单选题患者女,47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余,心功能三级,地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/分,心律不齐。该患者出现了哪种情况()A 心力衰竭加重B 脑栓塞C 洋地黄中毒D 心源性休克E 低钾血症

题目
单选题
患者女,47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余,心功能三级,地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/分,心律不齐。该患者出现了哪种情况()
A

心力衰竭加重

B

脑栓塞

C

洋地黄中毒

D

心源性休克

E

低钾血症


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  • 第1题:

    经地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率为50次/分,心律不齐。应考虑病人出现了下列哪种情况

    A.心力衰竭加重

    B.颅压增高

    C.洋地黄中毒

    D.心源性休克

    E.低钾血症


    正确答案:C
    洋地黄中毒的常见毒性反应有:①胃肠道反应如食欲下降、恶心、呕吐等;②各种心律失常以室性期前收缩二联律最常见,亦有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等;③神经系统反应头痛、头晕、视物模糊、黄绿色视等。该患者符合洋地黄中毒的表现,应立即停用洋地黄,治疗心律失常,补钾。

  • 第2题:

    患者,女性,54岁,患二尖瓣狭窄10年。患者心功能Ⅲ级,给予地高辛治疗。近日出现食欲减退,恶心、呕吐、头晕、头痛、视物模糊,心率50/分,心律不齐。

    上述表现提示患者发生的情况是

    A.脑出血

    B.急性胃肠炎

    C.洋地黄中毒

    D.心律失常

    E.低钾血症


    正确答案:C
    洋地黄类药物毒性反应。①消化道表现:食欲下降、恶心、呕吐等;②神经系统表现:头晕、头痛、视物模糊、黄视、绿视等;③心血管系统表现:各种类型的心律失常,最常见的为室性期前收缩二联律、其他如房室传导阻滞等,以及心房颤动转为规则心律,ST段改变呈鱼钩状。

  • 第3题:

    李女士,47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,即乏力,稍事活动就心慌.憋气,伴有食欲不振、肝区胀痛;双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率128次/min。护士应如何指导病人休息A、活动不受限制

    B、从事轻体力活动

    C、增加睡眠时间,可起床做轻微活动

    D、卧床休息,限制活动量

    E、严格卧床休息,采取半卧位

    经地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/min,律不齐。应考虑病人出现了哪种情况A、心力衰竭加重

    B、颅压增高

    C、洋地黄中毒

    D、心源性休克

    E、低钾血症


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C

  • 第4题:

    地高辛治疗后,患者出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/分,心律不齐。应考虑患者出现了哪种情况

    A.心力衰竭加重

    B.颅内压增高

    C.洋地黄中毒

    D.心源性休克

    E.低钾血症


    正确答案:C
    地高辛属于洋地黄类药物。服用洋地黄类药物后可出现洋地黄中毒现象,如:胃肠道反应(恶心、呕吐、食欲缺乏等);神经系统症状(头晕、头痛等);心脏毒性反应(心律失常等)。题中患者用地高辛治疗后,出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊、心率50次/分、心律不齐,应考虑为洋地黄中毒。

  • 第5题:

    患者女,47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年多。近日,上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,乏力,稍事活动即心慌、憋气,伴有食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率128次/分。

    经地高辛治疗后,患者出现明显食欲减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率50次/分,心律不齐。应考虑出现以下哪种情况
    A.心力衰竭加重
    B.颅内压增高
    C.洋地黄中毒
    D.心源性休克
    E.低钾血症

    答案:C
    解析:
    1.心功能Ⅲ级表现,为体力活动明显受限,休息时无症状,低于平时一般活动量时即可引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。此患者心功能Ⅲ级,应当卧床休息,限制活动量,故正确答案为D。其余均为其他分级护理的休息要点。
    2.洋地黄中毒表现:洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常,最常见者为室性期前收缩,多呈二联律或三联律,其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等。胃肠道反应如食欲下降、恶心、呕吐和神经系统症状如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等。故选项C。

  • 第6题:

    患者女,47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余,心功能三级,地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/分,心律不齐。应指导患者如何休息()

    • A、活动不受限制
    • B、从事轻体力活动
    • C、增加睡眠时间,可轻微活动
    • D、卧床休息,限制活动量
    • E、严格卧床休息,采取半卧位

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,女性,65岁,患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力,食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。查体:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率128次/分。用地高辛治疗后,病人出现头晕、头痛、恶心、呕吐、黄视,护士查心率为45次/分,心律不齐。该护士考虑病人出现的情况是()。

    • A、心力衰竭加重
    • B、急性前壁心肌梗死
    • C、洋地黄中毒
    • D、心源性休克
    • E、全心衰竭

    正确答案:C

  • 第8题:

    男,5岁,患室间隔缺损合并心功能不全,用地高辛、卡托普利、利尿剂治疗。近1周内出现恶心、呕吐、食欲不振,胃纳明显减少,并伴有头晕、嗜睡。最可能发生()

    • A、低钾血症
    • B、地高辛剂量不足,心功能不全未能控制
    • C、地高辛中毒
    • D、支气管肺炎
    • E、气管炎

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,65岁,以“反复心悸、气喘5年,加重1年余”来诊。诊断:风湿性心脏病,心房颤动,心功能不全。治疗:地高辛强心,呋塞米、螺内酯利尿。关于该患者的初始药物治疗监护计划,叙述错误的是()
    A

    监测患者血压、心率

    B

    注意观察患者的尿量、登记好出入量

    C

    观察患者是否出现与地高辛相关的恶心、呕吐、视物模糊等症状

    D

    监测患者是否出现与螺内酯相关的低血钾、低血镁等电解质紊乱

    E

    可进行地高辛血药浓度监测,根据结果,及时调整地高辛给药剂量


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    李女士,47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,即乏力,稍事活动就心慌.憋气,伴有食欲不振、肝区胀痛;双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率128次/min。经地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/min,律不齐。应考虑病人出现了哪种情况()。
    A

    心力衰竭加重

    B

    颅压增高

    C

    洋地黄中毒

    D

    心源性休克

    E

    低钾血症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,54岁,患二尖瓣狭窄10 年。患者心功能Ⅲ级,给予地高辛治疗。近日出现食欲减退,恶心、呕吐、头晕、头痛、视物模糊,心率50次/分,心律不齐。上述表现提示患者发生的情况是
    A

    脑出血

    B

    急性胃肠炎

    C

    洋地黄中毒

    D

    心律失常

    E

    低钾血症


    正确答案: D
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,53岁,患风湿性心脏病,心功能不全Ⅱ度。经地高辛治疗4周后病情缓解,但出现恶心、呕吐、黄视等。心电图:P-P和P-R间期延长。测血中地高辛浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应用哪种药物治疗?(  )
    A

    利多卡因

    B

    阿托品

    C

    苯妥英钠

    D

    普萘洛尔

    E

    普鲁卡因胺


    正确答案: D
    解析:
    洋地黄中毒心律失常者可用:①氯化钾静脉滴注。②苯妥英纳。③利多卡因。④阿托品,对缓慢性心律失常者可用。成人用0.5~2㎎皮下或静脉注射。

  • 第13题:

    某女,经地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退,恶心,呕吐,视力模糊,心率为50次/min律不齐。应考虑病人出现了哪种情况( )

    A.心力衰竭加重

    B.颅压增高

    C.洋地黄中毒

    D.心源性休克

    E.低钾血症


    正确答案:C

  • 第14题:

    经地高辛治疗后病人出现明显食欲减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50/min,心律失常,应考虑病人出现了哪种情况( )。

    A.心力衰竭加重

    B.颅压增高

    C.洋地黄中毒

    D.心源性休克

    E.低钾血征


    正确答案:C
    解析:慢性心力衰竭的护理措施

  • 第15题:

    患者女,47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年多。近日,上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,乏力,稍事活动即心慌、憋气,伴有食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率128次/分。护士应如何指导患者的休息A、活动不受限制

    B、从事轻体力活动

    C、增加睡眠时间,可起床做轻微活动

    D、卧床休息,限制活动量

    E、严格卧床休息,采取半卧位

    经地高辛治疗后,患者出现明显食欲减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率50次/分,心律不齐。应考虑出现以下哪种情况A、心力衰竭加重

    B、颅内压增高

    C、洋地黄中毒

    D、心源性休克

    E、低钾血症


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C

  • 第16题:

    经地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率为50次/分,律不齐。应考虑病人出现了下列哪种情况

    A、心力衰竭加重
    B、心源性休克
    C、洋地黄中毒
    D、颅压增高
    E、低钾血症

    答案:C
    解析:
    本题考查了洋地黄类药物的中毒表现。患者有明确的应用洋地黄药物史。洋地黄中毒的常见毒性反应有:①胃肠道反应:食欲下降、恶心、呕吐等;②心血管系统反应:以室性期前收缩二联律最常见,亦有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞,窦性心动过缓等;③神经系统反应:头痛、头晕、视物模糊、黄绿色视等。该患者出现的食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊、心律不齐均符合洋地黄中毒的表现。应立即停用洋地黄,治疗心律失常,补钾。

  • 第17题:

    李女士,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,感乏力,稍事活动后即心慌、憋气,伴有食欲不振、肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双侧肺底湿哕音,心率128次/分。
    经地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率50次/分,心律不齐。应考虑病人出现了下列哪种情况

    A.心力衰竭加重
    B.颅内压增高
    C.洋地黄类药物中毒
    D.心源性休克
    E.低钾血症

    答案:C
    解析:
    患者有明确的应用洋地黄类药物史。洋地黄类药物中毒的常见毒性反应有:①胃肠道反应:食欲下降、恶心、呕吐等。②心血管系统反应:以室性期前收缩二联律最为常见,亦有室上性心动过速伴房室传导阻滞、窦房和房室传导阻滞、窦性心动过缓等。③神经系统反应:头痛、头晕、视物模糊、黄绿色视等。该患者出现的食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊、心动过缓、心律不齐均符合洋地黄类药物中毒的表现。应立即停止用药、纠正心律失常、补充钾盐。

  • 第18题:

    患者女,47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余,心功能三级,地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/分,心律不齐。该患者出现了哪种情况()

    • A、心力衰竭加重
    • B、脑栓塞
    • C、洋地黄中毒
    • D、心源性休克
    • E、低钾血症

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者,女,78岁,因风湿性心脏病、心功能Ⅲ级,长期服用地高辛0.125mg/天,最近患者觉视力模糊,伴有恶心、呕吐及腹泻等消化道症状,测地高辛血药浓度为2.7ng/mL,应采取的措施不包括()。

    • A、 给予呋塞米
    • B、 停用地高辛
    • C、 应用苯妥英钠
    • D、 应用利多卡因
    • E、 应该阿托品

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,53岁,患风湿性心脏病,心功能Ⅱ级。经地高辛治疗4周后病情缓解,但出现恶心、呕吐、黄视等。心电图:P—P和P—R间期延长。测血中地高辛浓度为3.2mg/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应用哪种药物治疗?(  )
    A

    利多卡因

    B

    阿托品

    C

    苯妥英钠

    D

    普萘洛尔

    E

    普鲁卡因胺


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余,心功能三级,地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/分,心律不齐。应指导患者如何休息()。
    A

    活动不受限制

    B

    从事轻体力活动

    C

    增加睡眠时间,可轻微活动

    D

    卧床休息,限制活动量

    E

    严格卧床休息,采取半卧位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,54岁,患二尖瓣狭窄10 年。患者心功能Ⅲ级,给予地高辛治疗。近日出现食欲减退,恶心、呕吐、头晕、头痛、视物模糊,心率50次/分,心律不齐。护士为患者制订的休息计划是
    A

    活动如常

    B

    劳逸结合

    C

    早睡早起

    D

    卧床休息,限制活动量

    E

    严格卧床休息,采取半卧位


    正确答案: E
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    女,50岁,患风湿性心脏病,心功能不全Ⅱ度。经地高辛治疗4周后病情缓解,但出现恶心、呕吐、黄视等。心电图:P—P和P—R间期延长。测血中地高辛浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应给下述哪一种药物?(  )
    A

    苯妥英钠

    B

    阿托品

    C

    利多卡因

    D

    普萘洛尔

    E

    普鲁卡因胺


    正确答案: B
    解析: 暂无解析