单选题急性下壁心肌梗死，出现Ⅲ度房室传导阻滞，首选的治疗方法是（）A 使用异丙肾上腺素B 使用阿托品C 使用人工心脏起搏器D 经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA)E 冠脉溶栓

题目
单选题
急性下壁心肌梗死，出现Ⅲ度房室传导阻滞，首选的治疗方法是（）
A

使用异丙肾上腺素

B

使用阿托品

C

使用人工心脏起搏器

D

经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA)

E

冠脉溶栓

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1.急性下壁心肌梗死伴二度房室传导阻滞者，应首选的治疗是A.非同步直流电除颤B.地塞米松C.普罗帕酮D.毛花苷丙E.ICD型起搏器植入

2.急性下壁心肌梗死，出现Ⅲ度房室传导阻滞，首选的治疗方法是A、使用异丙肾上腺素B、使用阿托品C、使用人工心脏起搏器D、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)E、冠脉溶栓

3.(题干)患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图3-11。心电图诊断为A.急性下壁心梗，三度房室传导阻滞B.急性下壁心梗，2:1房室传导阻滞C.急性下壁心梗，一度房室传导阻滞D.急性下壁心梗，二度I型房室传导阻滞E.急性下壁心梗，二度Ⅱ型房室传导阻滞1小时后，患者症状加重，心电图如图3-12所示，诊断为A.急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞B.急性下壁心肌梗死，2:1房室传导阻滞C.急性下壁心肌梗死，一度房室传导阻滞D.急性下壁心肌梗死，二度I型房室传导阻滞E.急性下壁心肌梗死，二度Ⅱ型房室传导阻滞由于病情加重，新发生的传导阻滞的部位可能在A.窦房结B.结间束支C.房室结D.希氏束支分叉以下E.右束支患者突然出现阿嘶综合征，最有可能的原因为A.室颤B.室速C.内脏破裂D.三度房室传导阻滞E.电机械分离请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

4.急性下壁心肌梗死伴二度房室传导阻滞者，应首选的治疗是A.非同步直流电除颤B.地塞米松C.心律平D.西地兰E.ICD型起搏器植入

更多“急性下壁心肌梗死，出现Ⅲ度房室传导阻滞，首选的治疗方法是（）”相关问题

  • 第1题：

    急性下壁心肌梗死并发第一度房室传导阻滞宜选择


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图3-11。



    1小时后，患者症状加重，心电图如图3-12所示，诊断为





    A.急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞
    B.急性下壁心肌梗死，2:1房室传导阻滞
    C.急性下壁心肌梗死，一度房室传导阻滞
    D.急性下壁心肌梗死，二度Ⅰ型房室传导阻滞
    E.急性下壁心肌梗死，二度Ⅱ型房室传导阻滞

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    急性下壁心肌梗死伴二度房室传导阻滞者，应首选的治疗是（）

    • A、非同步直流电除颤
    • B、地塞米松
    • C、心律平
    • D、西地兰
    • E、ICD型起搏器植入

    正确答案:B

  • 第4题：

    哪种类型的急性心肌梗死危险性最大（）

    • A、前壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞
    • B、下壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞
    • C、下壁合并后壁心肌梗死
    • D、前壁合并高侧壁心肌梗死
    • E、高侧壁合并后侧壁心肌梗死

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    急性下壁心肌梗死出现三度房室传导阻滞时，首选的治疗方法是（）
    A

    静滴异丙肾上腺素

    B

    静注阿托品

    C

    安装临时人工心脏起搏器

    D

    同步直流电复律

    E

    食道调搏


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    急性下壁心肌梗死，二度Ⅰ型房室传导阻滞，心率56次/min，血压100/60mmHg，首选（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析：
    患者为急性下壁心梗伴二度Ⅰ型房室传导阻滞，心率可，血压正常，首选临床观察心律变化。

  • 第7题：

    单选题
    关于急性心肌梗死合并传导异常，正确的是（）
    A

    大多数一度房室传导阻滞发生部位在房室结内

    B

    洋地黄中毒是急性心肌梗死（AMI）病人出现一度房室传导阻滞的原因之一

    C

    下壁AMI时最容易发生完全性右束支传导阻滞

    D

    二度Ⅱ型几乎均发生在前壁心肌梗死

    E

    前壁心肌梗死发生的三度房室传导阻滞，心室自搏节律更稳定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    1小时后，患者症状加重，心电图如图3-7所示，诊断为（　　）。
    A

    急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞

    B

    急性下壁心肌梗死，2:1房室传导阻滞

    C

    急性下壁心肌梗死，一度房室传导阻滞

    D

    急性下壁心肌梗死，二度Ⅰ型房室传导阻滞

    E

    急性下壁心肌梗死，二度Ⅱ型房室传导阻滞


    正确答案： A
    解析： 下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞，该患者心电图表现为PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落（P波不能下传），RR间期逐渐缩短直至一个P波不能下传，包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍，通常以P波数与P波下传数的比例来表示房室阻滞的程度，以2:1比例多见。

  • 第9题：

    单选题
    急性下壁心肌梗死伴二度房室传导阻滞者，应首选的治疗是（）
    A

    非同步直流电除颤

    B

    地塞米松

    C

    心律平

    D

    西地兰

    E

    ICD型起搏器植入


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    急性下壁心肌梗死并发一度房室传导阻滞首选A.异搏定B.洋地黄C.阿托品

    急性下壁心肌梗死并发一度房室传导阻滞首选

    A.异搏定

    B.洋地黄

    C.阿托品

    D.利多卡因

    E.胺碘酮


    正确答案：C
    急性心梗一旦发现室性期前收缩或室性心动过速，立即用利多卡因。急性心梗合并缓慢心律失常者可用阿托品。胺碘酮的适应证是各种室上性与室性快速心律失常，包括心房扑动和房颤、预激综合征、肥厚性心肌病等。

  • 第11题：

    危险性最大的急性心肌梗死类型是( )。

    A.前壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞
    B.下壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞
    C.前壁合并高侧壁心肌梗死
    D.下壁合并后壁心肌梗死
    E.高侧壁合并后侧壁心肌梗死

    答案：A
    解析：

  • 第12题：

    最容易发生房室传导阻滞的是（）

    • A、急性前壁心肌梗死
    • B、急性前间壁心肌梗死
    • C、急性高侧壁心肌梗死
    • D、急性后壁心肌梗死
    • E、急性下壁心肌梗死

    正确答案:E

  • 第13题：

    关于急性心肌梗死合并传导异常，正确的是（）

    • A、大多数一度房室传导阻滞发生部位在房室结内
    • B、洋地黄中毒是急性心肌梗死（AMI）病人出现一度房室传导阻滞的原因之一
    • C、下壁AMI时最容易发生完全性右束支传导阻滞
    • D、二度Ⅱ型几乎均发生在前壁心肌梗死
    • E、前壁心肌梗死发生的三度房室传导阻滞，心室自搏节律更稳定

    正确答案:B

  • 第14题：

    单选题
    急性下壁心肌梗死，出现Ⅲ度房室传导阻滞，首选的治疗方法是（）
    A

    使用异丙肾上腺素

    B

    使用阿托品

    C

    使用人工心脏起搏器

    D

    经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA)

    E

    冠脉溶栓


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    心电图诊断为（　　）。
    A

    急性下壁心梗，三度房室传导阻滞

    B

    急性下壁心梗，2：1房室传导阻滞

    C

    急性下壁心梗，一度房室传导阻滞

    D

    急性下壁心梗，二度Ⅰ型房室传导阻滞

    E

    急性下壁心梗，二度Ⅱ型房室传导阻滞


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    危险性最大的急性心肌梗死类型是（　　）。
    A

    前壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞

    B

    下壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞

    C

    前壁合并高侧壁心肌梗死

    D

    下壁合并后壁心肌梗死

    E

    高侧壁合并后侧壁心肌梗死


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    哪种类型的急性心肌梗死危险性最大（）
    A

    前壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞

    B

    下壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞

    C

    下壁合并后壁心肌梗死

    D

    前壁合并高侧壁心肌梗死

    E

    高侧壁合并后侧壁心肌梗死


    正确答案： C
    解析： 急性心肌梗死的预后与多种因素有关，其中梗死心肌面积大小、急性期有无严重并发症是十分重要的两个因素。根据冠状动脉解剖特点，心肌前壁一般由左冠状动脉前降支供血；侧壁常由前降支的分支对角支或左回旋支供血；而右冠状动脉主要供应心脏下壁、后壁的心肌，同时，心脏传导系统中的窦房结、房室结也主要由右冠状动脉供血。临床上急性下壁心肌梗死常可伴有后壁梗死，同时可出现心动过缓或房室传导阻滞，此与右冠状动脉受累有关。多数房室传导阻滞在发病早期出现，并呈可逆性。即使出现完全性房室传导阻滞，只要治疗及时，一般预后良好。急性前壁心肌梗死多涉及左冠状动脉前降支，其梗死面积一般比较大，但并发完全房室传导阻滞者较少。当前壁心梗同时出现三度房室传导阻滞，则临床上多为房室结以下部位阻滞，即多由于严重缺血坏死病变导致双束支或三束支阻滞，此类型为极其严重的表现，死亡率较高。

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