患者左眼外展受限
双眼外视时有粗大眼震
双眼辐辏障碍
视乳头水肿
患者上视障碍
第1题:
患者女性,45岁,因“疲劳、视物模糊、头晕1个月,头部摔伤”来诊。查体:嗜睡、双侧眼震存在,蹒跚步态;左额有一块碰伤,轻度牙龈增生。实验室生化检查及影像学检查无异常。多年前因癫痫大发作长期使用苯妥英钠治疗。近3年,苯妥英钠渐减至50mg,每日2次口服,至今癫痫再次发作。查患者自备药品,有规格0.1g苯妥英钠片,仍按每日2次,每次1片服用。此药为另一厂家产品,1个月前患者购买时未注意规格与以前所用不同。临床怀疑该患者系苯妥英钠中毒,监测苯妥英钠血药浓度,结果为39.5μg/ml。判断该患者疑似苯妥英钠中毒的依据不包括A、发热
B、牙龈增生
C、嗜睡
D、眼震
E、共济失调
关于苯妥英钠,叙述错误的是A、血药浓度个体差异大
B、中毒引起的抽搐与癫痫发作不易区分
C、中毒发生后可换用卡马西平或丙戊酸钠
D、具有线性药动学特征
E、血药浓度低于最低有效浓度时,应考虑患者用药依从性
第2题:
注意力缺陷多动症临床表现有( )
A.兴奋
B.注意力不集中
C.情绪不稳
D.易哭闹
E.对有兴趣的事注意力集中
第3题:
第4题:
第5题:
病历摘要:患者,男,19岁,癫痫病史3年,先后口服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。根据上述摘要,下列哪些是苯妥英钠的常见不良反应?()
第6题:
某患者因癫痫大发作连续服用苯妥英钠。当日因头痛、乏力、鼻塞,自服阿司匹林1片。半小时后,突感头痛加重,眼球震颤,步态不稳。以上反应发生的原因是()
第7题:
患者男性,27岁,有癫痫病史,检查见:牙龈增生覆盖牙冠1/2,袋深4~6mm,前牙有移位。最可能与该患者牙龈增生有关的是().
第8题:
患者左眼外展受限
双眼外视时有粗大眼震
双眼辐辏障碍
视乳头水肿
患者上视障碍
第9题:
血药浓度个体差异大
中毒引起的抽搐与癫痫发作不易区分
中毒发生后可换用卡马西平或丙戊酸钠
具有线性药动学特征
血药浓度低于最低有效浓度时,应考虑患者用药依从性
第10题:
苯妥英钠
环孢素
硝酸异山梨酯
硝苯地平
利血平
第11题:
20μg/ml
30μg/ml
40μg/ml
50μg/ml
60μg/ml
第12题:
患者左眼外展受限
双眼外视时有粗大眼震
双眼辐辏障碍
视乳头水肿
患者上视障碍
第13题:
患者,男,28岁。因发热、右侧胸痛1周就诊。既往有癫痫病史6个月。初步诊断:①右侧结核性胸膜炎;②癫痫。给予苯妥英钠、利福平口服。有关说法正确的是:
A: 利福平可诱导肝药酶,加速苯妥英钠的代谢
B: 利福平可抑制肝药酶,减慢苯妥英钠的代谢
C: 可用卡马西平代替苯妥英钠
第14题:
女性患者,28岁,1年前曾因双眼视力减退,震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊,经激素治疗好转,近1周来又出现步态不稳,共济失调。为明确诊断,应首先检查的项目是
A.头部CT
B.TCD
C.脑电图
D.头部MRI
E.诱发电位
第15题:
第16题:
(二)病历摘要:患者,男性,19岁,有癫痫病史3年,先后日服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。 下列哪些不是苯妥英钠的常见不良反应()
第17题:
患者女性,45岁,因“疲劳、视物模糊、头晕1个月,头部摔伤”来诊。查体:嗜睡、双侧眼震存在,蹒跚步态;左额有一块碰伤,轻度牙龈增生。实验室生化检查及影像学检查无异常。多年前因癫痫大发作长期使用苯妥英钠治疗。近3年,苯妥英钠渐减至50mg,每日2次口服,至今癫痫再次发作。查患者自备药品,有规格0.1g苯妥英钠片,仍按每日2次,每次1片服用。此药为另一厂家产品,1个月前患者购买时未注意规格与以前所用不同。临床怀疑该患者系苯妥英钠中毒,监测苯妥英钠血药浓度,结果为39.5μg/ml。关于苯妥英钠,叙述错误的是()
第18题:
患者男,27岁,有癫痫病史,检查:见牙龈增生覆盖牙冠的1/2,袋深4~6mm,前牙有移位最可能与该患者牙龈增生有关的是()。
第19题:
某患者,女性,46岁。由于患有癫痫而服用苯妥英钠进行治疗,并定期进行血药浓度监测。苯妥英钠的中毒反应与血药浓度相关,当患者出现神经紊乱时,此时苯妥英钠的血药浓度一般高于()
第20题:
步态不稳,笨拙
体位性低血压
恶心,呕吐
手抖、烦躁易怒
齿龈肥厚,出血
思维混乱,发音不清
第21题:
慢性失血
铁摄入不足
铁吸收不良
饮食失调
遗传
第22题:
阿司匹林未达有效血药浓度
阿司匹林剂量过大,引起不良反应
阿司匹林增强苯妥英钠的作用和不良反应
阿司匹林消除苯妥英钠的作用
阿司匹林增加苯妥英钠的转化,产生毒性代谢产物
第23题:
发热
牙龈增生
嗜睡
眼震
共济失调
第24题:
步态不稳,笨拙
体位性低血压
恶心、呕吐,齿龈肥厚、出血
手抖、烦躁易怒
思维混乱,发音不清