单选题病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。为进一步明确诊断，应首选哪项？（）A 继续保守治疗，加用生胃酮B 继续保守治疗，反复查大便潜血试验C 纤维胃镜+活检D CT检查E 复查钡餐F B超检查

题目
单选题
病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。为进一步明确诊断，应首选哪项？（）
A

继续保守治疗，加用生胃酮

B

继续保守治疗，反复查大便潜血试验

C

纤维胃镜+活检

D

CT检查

E

复查钡餐

F

B超检查

相似考题

1.男性，51 岁，上腹痛 3年余，周期发作，近一个月持续性疼痛，体检：左上腹局限性压痛，钡餐提示胃角龛影，直径 1cm，胃酸分析稍低于正常，经内科保守治疗 8 周后痛略轻，应首选哪项A.继续保守治疗，加用生胃酮B.继续保守治疗，反复查粪便隐血试验C.复查钡餐D.纤维胃镜+活检E.手术治疗

2.十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛，反复发作 B.饭前0.5～1小时上腹痛，进食后可缓解 C.饭前0．5～1小时上腹痛，进食后不缓解 D.饭后0.5～1小时上腹痛，伴有夜间疼痛 E.饭后1～2小时上腹痛，多伴有夜间疼痛

3.患者男性，50岁，上腹痛2年余，周期性发作，最近1周持续左上腹痛。钡餐视胃角部龛影，直径1.0厘米。胃酸分析正常偏低。患者饱餐后出现突发剧烈持续腹痛，腹壁板样硬，应考虑病人合并（）。A、溃疡出血B、肠痉挛C、幽门梗阻D、癌变E、溃疡穿孔

4.患者，男，45岁。上腹痛2年余，周期发作，最近1个月持续性疼痛，查体:左上腹局限性压痛，钡餐提示胃角部龛影，直径1cm，胃酸分析稍低于正常。经内科保守治疗8周后疼痛略减轻，应首选A.继续保守治疗，加用胶体铋剂B.继续保守治疗，反复查粪便隐血试验C.手术治疗D.胃镜检查+活检E.复查钡餐

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。为支持病因诊断，以下哪项检查最可靠？（）

    • A、急诊腹部B超
    • B、腹腔穿刺
    • C、直肠指检
    • D、立位腹平片
    • E、腹部透视
    • F、腹部CT

    正确答案:D

  • 第2题：

    ]病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。手术前的护理措施有哪些？（）提示：病人体温39.5℃，脉搏108次/分，呼吸22次/分，血压12/8kpa，腹痛加剧，查体：右上腹明显压痛，准备行手术治疗。

    • A、密切观察病人的生命体征变化
    • B、指导病人卧床休息
    • C、心理护理
    • D、缓解疼痛
    • E、指导病人进食高蛋白、低脂肪饮食
    • F、取休克体位
    • G、采取降温措施

    正确答案:A,B,C,D,G

  • 第3题：

    病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。胃手术后，指导病人饮食的原则是（）

    • A、腹痛消失后可进食流质
    • B、3天后可进食半流质
    • C、5天后可进食软食
    • D、肛门排气后可试行少量饮水或米汤
    • E、恶心、呕吐消失后可试行少量饮食
    • F、拔除胃管后可少量饮水
    • G、拔除胃管后第2天可进半量流质饮食
    • H、拔除胃管后第3天进全量流质
    • I、第7日可进软食

    正确答案:D,F,G,H

  • 第4题：

    男性，45岁，上腹痛2余年，周期发作，最近1个月持续性疼痛，体检:左上腹局限性压痛，钡餐提示胃角部龛影，直径1cm，胃酸分析稍低于正常。经内科保守治疗8周后痛略轻，应首选哪项（　）

    • A、继续保守治疗，加用胶体铋剂
    • B、继续保守治疗，反复查粪便隐血试验
    • C、手术治疗
    • D、纤维胃镜+活检
    • E、复查钡餐

    正确答案:D

  • 第5题：

    病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。手术后主要护理措施有哪些？（）提示：病人在硬外麻下行胃大部分切除术，手术过程顺利，术后诊断：十二指肠球部溃疡穿孔。

    • A、严密观察病人生命体征
    • B、保持胃肠减压管通畅
    • C、观察切口情况
    • D、抗生素治疗
    • E、禁食期间静脉补充液体
    • F、引流管护理
    • G、口腔护理
    • H、鼓励病人早期下床活动

    正确答案:A,B,C,F,G,H

  • 第6题：

    男，44岁，上腹痛3年余，周期性发作。近1周呈持续性痛。左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影，直径1cm。诊断为（）。

    • A、幽门管溃疡
    • B、胃角溃疡
    • C、无痛性溃疡
    • D、促胃液素瘤
    • E、球后溃疡

    正确答案:B

  • 第7题：

    多选题
    ]病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。胆管结石的临床表现有哪些？（）
    A

    剑突下或右上腹持续性疼痛

    B

    疼痛可向左肩背部放射

    C

    疼痛可阵发性加剧

    D

    持续发热，但体温不超过38℃

    E

    皮肤巩膜黄染

    F

    消化道症状


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，50岁，上腹痛2年余，周期性发作，最近1周持续左上腹痛。钡餐视胃角部龛影，直径1.0厘米。胃酸分析正常偏低。患者饱餐后出现突发剧烈持续腹痛，腹壁板样硬，应考虑病人合并（）。
    A

    溃疡出血

    B

    肠痉挛

    C

    幽门梗阻

    D

    癌变

    E

    溃疡穿孔


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。此时应马上给病人进行以下哪些必要的手术前准备？（）提示：根据医嘱，病人将在硬外麻下接受剖腹探查手术。
    A

    皮肤准备

    B

    禁水、禁食

    C

    停留胃管减压

    D

    输液治疗

    E

    镇静止痛

    F

    交叉配血

    G

    心理护理，减轻焦虑

    H

    严密观察生命体征变化

    I

    麻药过敏试验

    J

    抗生素过敏试验


    正确答案： J,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。 根据以上提示，结合临床表现，应考虑（）提示：病人出现呼吸深快，少尿等表现。体查：皮肤干燥、弹性差。实验室检查提示：血钠正常、渗透压正常、血液浓缩、PH降低、HCO-3下降，PCO2正常。
    A

    等渗性脱水、代谢性酸中毒

    B

    等渗性脱水、代谢性碱中毒

    C

    低渗性脱水、代谢性酸中毒

    D

    等渗性脱水、呼吸性酸中毒

    E

    高渗性脱水、代谢性酸中毒

    F

    等渗性脱水、呼吸性碱中毒

    G

    低渗性脱水、代谢性碱中毒

    H

    高渗性脱水、代谢性碱中毒


    正确答案： H
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。结合病史应考虑哪些诊断？（）提示：病人在等候纤维胃镜检查过程中突然出现上腹部突发刀割样剧痛，查体：全腹压痛反跳痛，以剑突下为著，呈板状，肠鸣音消失。
    A

    急性阑尾炎穿孔

    B

    绞窄性肠梗阻

    C

    胃十二指肠急性穿孔

    D

    出血坏死性胰腺炎

    E

    急性胆囊炎穿孔

    F

    急性腹膜炎

    G

    急性肠穿孔


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。为支持病因诊断，以下哪项检查最可靠？（）
    A

    急诊腹部B超

    B

    腹腔穿刺

    C

    直肠指检

    D

    立位腹平片

    E

    腹部透视

    F

    腹部CT


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。治疗原则包括哪些？（）提示：立位腹平片可见膈下有半月形游离气体，诊断为“胃十二指肠急性穿孔”。血常规检查：白细胞12×109／L。（12000／mm3），P85％。

    • A、早期注射抗生素
    • B、禁食，胃肠减压
    • C、术后常规腹腔内放引流条
    • D、确诊后可用止痛剂
    • E、清除引起腹膜炎因素
    • F、根据病情，选用非手术或手术治疗

    正确答案:A,B,D,E

  • 第14题：

    ]病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。胆管结石的临床表现有哪些？（）

    • A、剑突下或右上腹持续性疼痛
    • B、疼痛可向左肩背部放射
    • C、疼痛可阵发性加剧
    • D、持续发热，但体温不超过38℃
    • E、皮肤巩膜黄染
    • F、消化道症状

    正确答案:A,C,E,F

  • 第15题：

    男性，45岁，上腹痛3年余，周期性发作。近1周呈持续性痛。左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影，直径1.0cm本病例的诊断是（）

    • A、幽门管溃疡
    • B、胃角溃疡
    • C、无痛性溃疡
    • D、促胃液素瘤
    • E、球后溃疡

    正确答案:B

  • 第16题：

    病历：患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。检验血淀粉酶明显高于正常。提问：提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）

    • A、腹痛
    • B、腹胀
    • C、恶心
    • D、呕吐
    • E、脂肪泻
    • F、反酸

    正确答案:E

  • 第17题：

    十二指肠溃疡的典型临床表现为（）

    • A、上腹持续剧痛，反复发作
    • B、饭前0.5～1小时上腹痛，进食后可缓解
    • C、饭前0.5～1小时上腹痛，进食后不缓解
    • D、饭后0.5～1小时上腹痛，伴有夜间疼痛
    • E、饭后1～2小时上腹痛，多伴有夜间疼痛

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    男性，45岁，上腹痛3年余，周期性发作。近1周呈持续性痛。左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影，直径1.0cm下一步应进行（）
    A

    继续服药治疗12周

    B

    加用抗Hp药物

    C

    纤维胃镜检查

    D

    X线钡餐复查

    E

    手术治疗


    正确答案： E
    解析： 溃疡有良、恶性之分，应进一步行胃镜及组织病理检查明确溃疡性质。

  • 第19题：

    单选题
    男性，45岁，上腹痛3年余，周期性发作。近1周呈持续性痛。左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影，直径1.0cm本病例的诊断是（）
    A

    幽门管溃疡

    B

    胃角溃疡

    C

    无痛性溃疡

    D

    促胃液素瘤

    E

    球后溃疡


    正确答案： B
    解析： 溃疡X线钡餐表现为龛影。

  • 第20题：

    单选题
    病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。为进一步明确诊断，应首选哪项？（）
    A

    继续保守治疗，加用生胃酮

    B

    继续保守治疗，反复查大便潜血试验

    C

    纤维胃镜+活检

    D

    CT检查

    E

    复查钡餐

    F

    B超检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。胃手术后，指导病人饮食的原则是（）
    A

    腹痛消失后可进食流质

    B

    3天后可进食半流质

    C

    5天后可进食软食

    D

    肛门排气后可试行少量饮水或米汤

    E

    恶心、呕吐消失后可试行少量饮食

    F

    拔除胃管后可少量饮水

    G

    拔除胃管后第2天可进半量流质饮食

    H

    拔除胃管后第3天进全量流质

    I

    第7日可进软食


    正确答案： D,G
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，45岁，上腹痛2余年，周期发作，最近1个月持续性疼痛，体检:左上腹局限性压痛，钡餐提示胃角部龛影，直径1cm，胃酸分析稍低于正常。经内科保守治疗8周后痛略轻，应首选哪项（　）
    A

    继续保守治疗，加用胶体铋剂

    B

    继续保守治疗，反复查粪便隐血试验

    C

    手术治疗

    D

    纤维胃镜+活检

    E

    复查钡餐


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，44岁，上腹痛3年余，周期性发作。近1周呈持续性痛。左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影，直径1cm。诊断为（）。
    A

    幽门管溃疡

    B

    胃角溃疡

    C

    无痛性溃疡

    D

    促胃液素瘤

    E

    球后溃疡


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    病历：患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。检验血淀粉酶明显高于正常。提问：提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）
    A

    腹痛

    B

    腹胀

    C

    恶心

    D

    呕吐

    E

    脂肪泻

    F

    反酸


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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