多选题病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。留置膀胱造瘘管的护理原则有哪些？（）提示：患者经抗休克治疗病情稳定后，行耻骨上膀胱穿刺造瘘术。A妥善固定B必要时记24小时尿量C引流管长度>2米D引流不畅重新插管E无菌集尿袋应高于尿路引流部位F保持瘘口周围清洁干燥G定时放出集尿袋中的尿液H尽量不拆卸接口处I每日饮水3000～5000mlJ膀胱造瘘管拔

题目
多选题
病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。留置膀胱造瘘管的护理原则有哪些？（）提示：患者经抗休克治疗病情稳定后，行耻骨上膀胱穿刺造瘘术。
A

妥善固定

B

必要时记24小时尿量

C

引流管长度>2米

D

引流不畅重新插管

E

无菌集尿袋应高于尿路引流部位

F

保持瘘口周围清洁干燥

G

定时放出集尿袋中的尿液

H

尽量不拆卸接口处

I

每日饮水3000～5000ml

J

膀胱造瘘管拔管前应先行夹管试验

相似考题

1.患儿，3岁。高热、抽搐急诊入院。体检：体温39.9℃，脉搏114次/分，呼吸25次/分。住院处护士接受患者后应（）。A、立即通知病区做好接纳新患者的准备B、准备床单位C、行卫生处置D、介绍医院环境E、送“CT”室进一步检查

2.病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。可采用下列哪些手术方式治疗？（）提示：拟立即行手术治疗A、开颅探查B、颅内血肿清除C、去骨瓣减压术D、气管切开术E、剖胸探查F、头皮清创缝合术

3.病历摘要：患者男性，25岁。2年来尿频，从每日的3～5次逐渐增多至10～20余次，伴有尿急、尿痛、终末血尿，经抗菌治疗无效来就诊。体检：T38.2℃，P98次/分，R22次/分，血压116/76mmHg，肾区有叩击痛。 初步考虑哪些疾病？（）A、膀胱炎B、肾炎C、肾结核D、膀胱结核E、肾结石F、膀胱结石

4.患者，男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次／分，R24次／分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。该患者术前护理评估有（）。A、受伤的作用部位B、流行病学资料C、尿道损伤的表现D、休克的程度E、评估饮食和生活习惯F、特殊检查及有关手术耐受性检查结果G、家族史H、心理和社会支持状况

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  • 第1题：

    病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。该患者术前护理评估有哪些？（）

    • A、受伤的作用部位
    • B、流行病学资料
    • C、尿道损伤的表现
    • D、休克的程度
    • E、评估饮食和生活习惯
    • F、特殊检查及有关手术耐受性检查结果
    • G、家族史
    • H、心理和社会支持状况

    正确答案:A,C,D,F,H

  • 第2题：

    成人生命体征测值在正常范围内的一组是（）。

    • A、T37℃，P102次／分，R22次／分，BP16/10kPa
    • B、T38℃，P98次／分，R24次／分，BP15/9kPa
    • C、T36℃，P88次／分，R20次／分，BP17/11kPa
    • D、T35.8℃，P58次／分，R15次／分，BP14/8.SkPa
    • E、T36.5℃，P70次／分，R18次／分，BP19/13kPa

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者，男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次／分，R24次／分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。该患者晚期出现的主要并发症可能有（）。

    • A、尿道狭窄
    • B、尿外渗感染
    • C、尿瘘
    • D、尿道直肠瘘
    • E、排尿困难
    • F、尿储留
    • G、失血性休克
    • H、创伤性休克
    • I、盆腔肿瘤

    正确答案:A,C,D

  • 第4题：

    患者，男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次／分，R24次／分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。后尿道断裂常见的临床表现有（）。

    • A、休克
    • B、鲜血自尿道滴出
    • C、疼痛
    • D、不能排尿
    • E、尿潴留
    • F、尿外渗
    • G、腰部肿块
    • H、会阴血肿淤斑
    • I、尿失禁
    • J、血尿

    正确答案:A,C,D,E,F,H

  • 第5题：

    病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。留置膀胱造瘘管的护理原则有哪些？（）提示：患者经抗休克治疗病情稳定后，行耻骨上膀胱穿刺造瘘术。

    • A、妥善固定
    • B、必要时记24小时尿量
    • C、引流管长度>2米
    • D、引流不畅重新插管
    • E、无菌集尿袋应高于尿路引流部位
    • F、保持瘘口周围清洁干燥
    • G、定时放出集尿袋中的尿液
    • H、尽量不拆卸接口处
    • I、每日饮水3000～5000ml
    • J、膀胱造瘘管拔管前应先行夹管试验

    正确答案:A,F,G,H,J

  • 第6题：

    多选题
    患者，男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次／分，R24次／分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。后尿道断裂常见的临床表现有（）。
    A

    休克

    B

    鲜血自尿道滴出

    C

    疼痛

    D

    不能排尿

    E

    尿潴留

    F

    尿外渗

    G

    腰部肿块

    H

    会阴血肿淤斑

    I

    尿失禁

    J

    血尿


    正确答案： F,H
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。骨盆骨折的主要护理措施有哪些？（）
    A

    优先处理骨盆骨折

    B

    卧床休息6～8周

    C

    卧床休息2～4周

    D

    注意全身情况

    E

    适时改变体位和翻身

    F

    床上进行肌肉锻炼

    G

    禁用硬板床

    H

    预防压疮


    正确答案： B,D,E,F,H
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T：37.6℃，P：82次／分，R：19次／分，BP：20／13kPa（150／98mmHg）。GCS：11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士）。提问：急诊最好先行哪些检查？（）
    A

    头颅正侧位片

    B

    脑血管造影

    C

    脑A型超声检查

    D

    头颅CT

    E

    血常规，出、凝血时间测定

    F

    血型测定


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿，3岁。高热、抽搐急诊入院。体检：体温39.9℃，脉搏114次/分，呼吸25次/分。住院处护士接受患者后应（）。
    A

    立即通知病区做好接纳新患者的准备

    B

    准备床单位

    C

    行卫生处置

    D

    介绍医院环境

    E

    送“CT”室进一步检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。后尿道断裂常见的临床表现有哪些？（）
    A

    休克

    B

    鲜血自尿道滴出

    C

    疼痛

    D

    不能排尿

    E

    尿潴留

    F

    尿外渗

    G

    腰部肿块

    H

    会阴血肿淤斑

    I

    尿失禁

    J

    血尿


    正确答案： C,J
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 该病人是下列哪种类型的颅脑损伤？（）
    A

    特重型

    B

    重型

    C

    中型

    D

    轻型


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者，男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次／分，R24次／分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。该患者晚期出现的主要并发症可能有（）。
    A

    尿道狭窄

    B

    尿外渗感染

    C

    尿瘘

    D

    尿道直肠瘘

    E

    排尿困难

    F

    尿储留

    G

    失血性休克

    H

    创伤性休克

    I

    盆腔肿瘤


    正确答案： H,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。尿道会师复位术留置尿管的护理原则有哪些？（）提示：患者接受了尿道会师复位术，术后留置导尿管。

    • A、留置导尿管3～4周拔除
    • B、留置导尿管12天拔除
    • C、留置导尿管2～3周拔除
    • D、留置导尿管拔管时间根据病种而定
    • E、留置的导尿管每周更换一次
    • F、翻身活动时避免尿管拉出
    • G、翻身活动时尿管与尿袋分离
    • H、翻身活动时不拆卸接口处
    • I、观察体温和血白细胞记数

    正确答案:A,F,H,I

  • 第14题：

    病历摘要：患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T：37.6℃，P：82次／分，R：19次／分，BP：20／13kPa（150／98mmHg）。GCS：11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士）。病历摘要：患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T：37.6℃，P：82次／分，R：19次／分，BP：20／13kPa（150／98mmHg）。GCS：11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士）。提问：硬脑膜下血肿的主要出血来源有哪些？（提示：术中发现左额颞部硬脑膜下血肿增大，并出现右侧颞部硬脑膜外血肿。）（）

    • A、挫伤区的大脑皮质血管
    • B、硬脑膜中静脉
    • C、硬脑膜中动脉分支
    • D、桥静脉
    • E、大脑中浅静脉
    • F、颅内静脉窦

    正确答案:A,D,E,F

  • 第15题：

    患者，男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次／分，R24次／分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。留置膀胱造瘘管的护理原则有（）。（提示：患者经抗休克治疗病情稳定后，行耻骨上膀胱穿刺造瘘术）

    • A、妥善固定
    • B、必要时记24小时尿量
    • C、引流管长度>2米
    • D、引流不畅重新插管
    • E、无菌集尿袋应高于尿路引流部位
    • F、保持瘘口周围清洁干燥
    • G、定时放出集尿袋中的尿液
    • H、尽量不拆卸接口处
    • I、每日饮水3000～5000ml
    • J、膀胱造瘘管拔管前应先行夹管试验

    正确答案:A,F,G,H,J

  • 第16题：

    患者，男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次／分，R24次／分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。尿道会师复位术留置尿管的护理原则有（）。（提示：患者接受尿道会师复位术，术后留置导尿管）

    • A、留置导尿管3～4周拔除
    • B、留置导尿管12天拔除
    • C、留置导尿管2～3周拔除
    • D、留置导尿管拔管时间根据病种而定
    • E、留置的导尿管每周更换一次
    • F、翻身活动时避免尿管拉出
    • G、翻身活动时尿管与尿袋分离
    • H、翻身活动时不拆卸接口处
    • I、观察体温和血白细胞记数

    正确答案:A,F,H,I

  • 第17题：

    病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。该患者晚期出现的主要并发症可能有哪些？（）

    • A、尿道狭窄
    • B、尿外渗感染
    • C、尿瘘
    • D、尿道直肠瘘
    • E、排尿困难
    • F、尿潴留
    • G、失血性休克
    • H、创伤性休克
    • I、盆腔肿瘤

    正确答案:A,C,D

  • 第18题：

    多选题
    患者，男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次／分，R24次／分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。骨盆骨折的主要护理措施有（）。
    A

    优先处理骨盆骨折

    B

    卧床休息6～8周

    C

    卧床休息2～4周

    D

    注意全身情况

    E

    适时改变体位和翻身

    F

    在床上进行肌肉锻炼

    G

    禁用硬板床

    H

    预防压疮


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。拔除尿管后，尿道扩张的目的和做法是？（）
    A

    预防尿道狭窄

    B

    解除排尿困难

    C

    尿道扩张每周1次

    D

    尿道扩张每周2次

    E

    尿道扩张每周1次持续1个月后逐渐延长间隔时间

    F

    尿道扩张每周1次持续1年


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。急诊最好应先进行哪些紧急处理？（）
    A

    吸氧

    B

    半坐卧位

    C

    输液

    D

    输血

    E

    导尿后留置尿管

    F

    导尿后不留置尿管

    G

    勿随意搬动

    H

    监测生命体征


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。应首先做哪项检查？（）
    A

    CT

    B

    X线照片

    C

    B超

    D

    DSA

    E

    TCD


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。初步诊断主要考虑哪些疾病？（）提示：严格无菌下轻缓插入导尿管导尿，不能顺利进入膀胱。直肠检查，前列腺向后上方移位，有浮动感。X线检查：骨盆前后位片显示骨盆骨折
    A

    肾损伤

    B

    膀胱损伤

    C

    前尿道损伤

    D

    骨盆骨折致后尿道断裂

    E

    后尿道损伤

    F

    尿潴留

    G

    失血性休克


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    病历摘要：患者男性，25岁。2年来尿频，从每日的3～5次逐渐增多至10～20余次，伴有尿急、尿痛、终末血尿，经抗菌治疗无效来就诊。体检：T38.2℃，P98次/分，R22次/分，血压116/76mmHg，肾区有叩击痛。 初步考虑哪些疾病？（）
    A

    膀胱炎

    B

    肾炎

    C

    肾结核

    D

    膀胱结核

    E

    肾结石

    F

    膀胱结石


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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