单选题急性心肌梗死的正确护理措施是（）A 绝对卧床休息B 高蛋白、高脂肪饮食C 不必减少或停止探视D 出现心前区疼痛可以不处理E 预防褥疮每2小时翻身1次
题目
绝对卧床休息
高蛋白、高脂肪饮食
不必减少或停止探视
出现心前区疼痛可以不处理
预防褥疮每2小时翻身1次
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第1题：
对急性下壁心肌梗死病人的护理,以下哪项措施是错误的A.绝对卧床休息B.鼻导管吸氧SXB对急性下壁心肌梗死病人的护理，以下哪项措施是错误的
A.绝对卧床休息
B.鼻导管吸氧
C.少食多餐，不宜过饱
D.避免不良刺激
E.2小时翻身按摩1次
正确答案：E
略 -
第2题：
病人，男性，56岁，急性前壁心肌梗死病人，目前生命体征平稳，未发现并发症迹象，该病人第一周的护理措施正确的是（ ）
正确答案：D
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第3题：
急性心肌梗死的正确护理措施是
A、绝对卧床休息
B、高蛋白、高脂肪饮食
C、不必减少或停止探视
D、出现心前区疼痛可以不处理
E、预防褥疮每2小时翻身1次
参考答案：A
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第4题：
急性心肌梗死患者人院第一周内，不恰当的护理措施是（ ）
正确答案：A
-
第5题：
护士对急性心肌梗死患者急性期的护理措施中，正确的是A.急性期绝对卧床休息
B.给予半流质饮食
C.连续心电监护
D.采取通便措施
E.给予2～4L／min氧气吸入答案：A,C,D,E解析： -
第6题：
急性肺水肿的护理措施不正确的是（）。
正确答案:持续低流量吸氧 -
第7题：
试述急性心肌梗死的护理要点。
正确答案: (1)紧急处理。①疑为急性心肌梗死者，立即平卧休息，经鼻导管或面罩给氧2～5升/分。②镇静止痛。③硝酸甘油0.5mg含化，可反复使用。④利多卡因500mg加入液体中静脉滴注1～4mg/min，预防和消除心律失常。⑤心电监护，注意心律失常的出现，并及时处理。⑥有条件立即行静脉溶栓治疗。
(2)严密观察病情。①并发症的观察：生命体征监测非常重要，血压降低、脉搏增快提示可能发生休克；脉律改变，可能发生心律不齐；呼吸频率太慢，可能为吗啡中毒。②预后的评估。③溶栓治疗的监测：血压、心电图、出血并发症和神经系统体征、血清CK及同工酶、药物不良反应。
(3)减轻疼痛：根据医嘱及时使用止痛剂。给予氧气吸入，使氧分压升高，氧气更容易扩散到缺血的心肌层，同时有助于止痛。
(4)休息和活动：急性期12小时内患者应绝对卧床休息，若无并发症，24小时内可鼓励患者在床上行肢体活动；若无低血压，第3天就可在病房内走动；第4～5天，逐步增加活动直至每天步行100～150m。
(5)心理支持：向患者解释病情和治疗进展，与患者建立良好的护患关系，给予心理支持。
(6)饮食护理：发病第一天进流质，后改为半流质饮食。宜清淡、易消化食物，少食多餐可减少心脏的需氧量。
(7)排便护理：由于卧床休息，进食流质饮食，患者常发生便秘，而且患者常不习惯在床上使用便盆，因此需每天协助患者安全排便。
(8)PTCA术后护理：卧床休息6小时，穿刺的腿部保持伸直，穿刺部位用砂袋压迫；术后4小时每30分钟观察1次生命体征，然后改每天测4次；每天记录心电图；术后立即抽血查血中CPK浓度，然后每8小时监测1次，共2次。
(9)做好健康教育。 -
第8题：
简述心肌梗死的护理措施。
正确答案: 1.休息：发病第一周卧床休息，协助病人满足生活需要。饮食宜清淡、易消化、低盐、低脂。发病4小时内禁食，适当增加纤维素食物，以防便秘。一般起病3天开始持续静脉补液，以维持静脉管道通畅，起到补充营养、用药和急救的作用。
2.氧气吸入：流量为2~4L/分，视病情持续或间断吸氧3~7天。
3.严密监护：病人进ICU，严密观察和监测心电图、血压、呼吸等，注意心功能和尿量，必要时进行血流动力学监测，发现异常及时采取防治措施。
4.心理护理：指导病人保持情绪稳定，关心、体贴病人，安慰工作。
5.镇静止痛：硫酸吗啡、哌替啶、可待因或罂粟碱、硝酸甘油等。保证病人有充足的睡眠。
6.溶栓治疗的护理：询问溶栓禁忌症、准确迅速配置并输注溶栓药物、观察过敏反应和副作用、持续心电图监测。
7.活动安排，指导病人进行康复训练。
8.便秘护理。
9.心律失常护理，出现心律失常应及时处理。 -
第9题：
试述心肌梗死的主要护理措施。
正确答案: ①休息：发病12小时内应绝对卧床休息，保持环境安静，限制探视，告知病人和家属，卧床休息及有效睡眠可以降低心肌耗氧量和交感神经兴奋性，有利于缓解疼痛，以取得合作。
②饮食：起病后4〜12小时内给予流质饮食，以减轻胃扩张。随后过渡到低脂、低胆固醇清淡饮食，提倡少量多餐。
③给氧：鼻导管给氧，氧流量2〜5L/min，以增加心肌氧的供应，减轻缺血和疼痛。
④止痛治疗的护理：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，注意有无呼吸抑制等不良反应。给予硝酸酯类药物时应随时监测血压的变化，维持收缩压在100mmHg以上。
⑤心理护理：疼痛发作时应有专人陪伴，允许病人表达内心感受，给予心理支持，鼓励病人战胜疾病的信心。 -
第10题：
对心肌梗死急性期患者的护理措施，下列哪些是正确的（）
- A、绝对卧床休息
- B、给予高流量吸氧
- C、持续心电监护
- D、保持大便通畅
- E、少食多餐，不宜过饱
正确答案:A,C,D,E -
第11题：
问答题急性心肌梗死的治疗原则及护理措施有哪些？正确答案： 治疗原则：
①一般治疗包括绝对卧床休息、吸氧、进行心电监护。
②解除疼痛。
③再灌注心肌。
④消除心律失常。
⑤控制休克。
⑥治疗心力衰竭。
护理措施：
①绝对卧床休息1周，避免搬动，协助一切日常活动。
②保持大便通畅，切勿用力排便。
③保持环境安静，减少探视，防止不良刺激，解除焦虑。
④严密监测心电图、血压和呼吸的变化，发现心律失常，要立即报告医师。
⑤尽快有效控制胸痛，保持情绪稳定。
⑥记录24小时出入水量。
⑦给予高浓度氧气吸入改善心、脑、肺等器官的缺氧症状。
⑧注意保暖及做好皮肤护理。解析： 暂无解析 -
第12题：
填空题急性肺水肿的护理措施不正确的是（）。正确答案： 持续低流量吸氧解析： 暂无解析 -
第13题：
急性胰腺炎患者护理措施哪项不正确
正确答案：A
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第14题：
试述急性心肌梗死的主要护理措施。
正确答案：急性心肌梗死的主要护理措施为：①绝对卧床休息1周，护士或家属协助一切日常活动，尽量减少患者的体力活动;保持大便通畅，切勿用力排便。②保持环境安静，减少探视，防止不良刺激，解除焦虑。③严密监测心电图、血压和呼吸的变化5~7天，发现心律失常，特别是室性期前收缩和心室颤动，要立即报告。发生心搏骤停，应争分夺秒进行心肺复苏，并迅速报告医师。④尽快有效地控制胸痛，保持情绪稳定。⑤记录24小时出入水量，防止血容量过多诱发心力衰竭，过少发生脱水，造成血液黏滞度增高或低血容量性休克。⑥给予高浓度氧吸人，改善心、脑、肾等重要器官的缺氧症状。⑦注意保暖及做好皮肤护理。
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第15题：
病人，男性，67岁，因急性心肌梗死住院，现胸痛难忍，呼吸急促。此时正确的护理诊断是（ ）
正确答案：B
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第16题：
对急性心肌梗死急性期患者的护理措施，正确的是A.高热量、高蛋白质饮食
B.低流量持续吸氧
C.协助患者如厕
D.预防便秘
E.指导患者尽早下地运动答案：D解析： -
第17题：
急性心肌梗死的护理措施中错误的是（）
- A、按危重患者护理常规护理
- B、监护期间绝对卧床休息
- C、给予清淡易消化食物
- D、排便因难时，嘱患者用力排便
- E、注意保护血管，保持输液的通畅
正确答案:D -
第18题：
急性心肌梗死的正确护理措施是（）。
- A、绝对卧床休息
- B、高蛋白高脂肪饮食
- C、不必减少或停止探视
- D、出现心前区疼痛可以不处理
- E、预防压疮每2小时翻身一次
正确答案:A -
第19题：
患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。此患者心肌梗死急性期的护理措施包括（）
- A、绝对卧床休息
- B、给予氧气吸入
- C、保持大便通畅
- D、止痛治疗的护理
- E、心理护理
正确答案:A,B,C,D,E -
第20题：
急性心肌梗死病人急性期护理措施中，不正确的一项是（）
- A、勤翻身，以防压疮
- B、给予少量清淡流质饮食
- C、限制探视
- D、持续鼻导管吸氧，每分钟4～6L
- E、防止情绪激动
正确答案:A -
第21题：
急性心肌梗死的治疗原则及护理措施有哪些？
正确答案: 治疗原则：
①一般治疗包括绝对卧床休息、吸氧、进行心电监护。
②解除疼痛。
③再灌注心肌。
④消除心律失常。
⑤控制休克。
⑥治疗心力衰竭。
护理措施：
①绝对卧床休息1周，避免搬动，协助一切日常活动。
②保持大便通畅，切勿用力排便。
③保持环境安静，减少探视，防止不良刺激，解除焦虑。
④严密监测心电图、血压和呼吸的变化，发现心律失常，要立即报告医师。
⑤尽快有效控制胸痛，保持情绪稳定。
⑥记录24小时出入水量。
⑦给予高浓度氧气吸入改善心、脑、肺等器官的缺氧症状。
⑧注意保暖及做好皮肤护理。 -
第22题：
急性心肌梗死的护理措施中错误的是（）。
- A、按危重患者护理常规护理
- B、监护期间绝对卧床休息
- C、给予清淡易消化食物
- D、排便困难时，嘱患者用力排便
- E、注意保护血管，保持输液的通畅
正确答案:D -
第23题：
多选题患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。此患者心肌梗死急性期的护理措施包括（）。A绝对卧床休息
B给予氧气吸入
C保持大便通畅
D止痛治疗的护理
E心理护理
正确答案： D,A解析： 暂无解析 -
第24题：
单选题急性心肌梗死病人急性期护理措施中，不正确的一项是（）A勤翻身，以防压疮
B给予少量清淡流质饮食
C限制探视
D持续鼻导管吸氧，每分钟4～6L
E防止情绪激动
正确答案： B解析： 急性期绝对卧床，尽量避免搬动，避免诱因减少疼痛发作。【该题针对“专业实践能力-急性心肌梗死护理措施”知识点进行考核】