单选题护理下肢骨牵引的患者的措施描述错误的是（）A 骨牵引针孔每日滴乙醇B 抬高床头15cm~30cmC 牵引砝码不接触地面D 指导患者功能锻炼E 定时测量患肢长度

题目
单选题
护理下肢骨牵引的患者的措施描述错误的是（）
A

骨牵引针孔每日滴乙醇

B

抬高床头15cm~30cm

C

牵引砝码不接触地面

D

指导患者功能锻炼

E

定时测量患肢长度

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1.下肢骨牵引病人的护理,错误的是()。A.抬高床头B.经常测量肢体长度使足不抵住床栏C.保护牵引针孔的血痂D.肢体纵轴与牵引力线一致

2.护理下肢骨牵引患者的措施错误的是( )A．骨牵引孔每日滴乙醇B．牵引砝码不接触地面C．抬高床头15～30cmD．指导患者功能锻炼E．定时测量患肢长度

3.对下肢骨牵引患者的护理，错误的是A．骨牵引针孔每日滴乙醇B．牵引砝码不能接触地面C．抬高床头15°～30°D．指导患者功能锻炼E．定时测量患肢长度

4.护理下肢骨牵引患者时，下列哪项是错误的A.骨牵引针孔每天滴乙醇B.牵引重锤不接触地面C.抬高床头15～30cmD.指导病人功能锻炼E.定时测量患肢长度

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  • 第1题：

    患者男，46岁，右下肢骨折行骨牵引，下列护理措施哪项错误

    A．牵引针不可左右移动

    B．每日在针孔处滴75％乙醇

    C．及时清除牵引针孔的血痂

    D．床脚抬高15～30cm

    E．每日检查并拧紧牵引弓螺母


    正确答案：C

  • 第2题：

    护理下肢骨牵引患者时，下列哪项是错误的( )

    A．骨牵引针孔每日滴酒精

    B．牵引砝码不接触地面

    C．抬高床头15～30 em

    D．指导患者功能锻炼

    E．定时测量患肢长度


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者,女性,80岁,因外外伤致左髋部疼痛活动受限2小时入院,X线显示左股骨颈骨折,测T:37度,R:21次／分,P:90次／分,BP:130／80mmHg,医嘱予左下肢骨牵引治疗。1.患者现存的护理问题有哪些?2.针对骨牵引其护理措施有哪些?


    答案：1.护理问题有：疼痛，躯体移动障碍，各种并发症的可能(肺部感染可能、泌尿系感染可能、针眼感染可能、便秘、压疮)
    2.护理措施：(1)对牵引病人认真交接班，每班严密观察患肢血液循环及肢体活动情况。观察项目包括肢端皮肤颜色、皮肤温度、桡动脉或足背动脉搏动、毛细血管充盈情况、指(趾)活动情况及病人主诉，有无疼痛、麻木的感觉等。
    (2)协助病人生活护理，定期为病人做清洁卫生护理，如洗头、擦浴等，病情许可，可教会病人在床上借助拉手，利用便盆大小便等。
    (3)冬季注意肢体保暖，可用棉被覆盖或包裹患肢，防止受凉。
    (4)做好病人心理护理，对不良的心态反映及时疏导和帮助，使之愉快配合治疗，可引导病人开展读书活动及欣赏音乐等，以丰富其文化生活。
    (5)保持牵引锤悬空，滑车灵活，牵引绳与患肢长轴平行，牵引绳上不能放臵枕头、被子等物，以免影响牵引效果。
    (6)牵引的重量应根据病情需要调节，不可随意增减，告诉病人及家属，不能擅自改变体位，不能自己增减重量，否则易造成牵引失败而影响治疗。
    (7)指导病人练习深呼吸，用力咳嗽，定时拍打背部，用拉手练习起坐等，防止发生坠积性肺炎。
    (8)保持床单元干燥、清洁，防止发生压疮。
    (9)鼓励病人多饮水，进食粗纤维食物，定时按摩腹部，以防止发生便秘。
    (10)保持牵引针眼干燥、清洁，针眼处不需覆盖任何敷料，每日用75%酒精滴针眼两次，以防止发生针眼感染。

  • 第4题：

    关于功血患者的护理措施，下列错误的是 （ ）


    正确答案：D

  • 第5题：

    产后出血患者的护理措施错误的是 （ ）


    正确答案：C

  • 第6题：

    下列对肺脓肿患者的护理措施描述错误的是（）

    • A、急性期适当下床活动
    • B、口腔护理
    • C、记录痰量
    • D、体位引流
    • E、高热者降温处理

    正确答案:A

  • 第7题：

    关于护理措施的描述，哪项是不正确的（　）

    • A、独立性护理措施
    • B、依赖性护理措施
    • C、合作性护理措施
    • D、包括对患者进行健康教育
    • E、有医嘱才能实施护理措施

    正确答案:E

  • 第8题：

    关于骨牵引患者的护理，描述错误的是（）。

    • A、骨牵引患者生活不能完全自理，应协助患者满足正常生理需求
    • B、若患者感觉不适，可适当放松牵引绳
    • C、骨牵引后应密切观察骨针处渗血及肢体末梢血运情况
    • D、骨牵引针眼处每日两次滴75%乙醇消毒

    正确答案:B

  • 第9题：

    护理下肢骨牵引患者时，下列哪项是错误的（）

    • A、骨牵引针孔每日滴酒精
    • B、牵引砝码不接触地面
    • C、抬高床头15～30cm
    • D、指导病人功能锻炼
    • E、定时测量患肢长度

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    护理下肢骨牵引的患者的措施描述错误的是（）
    A

    骨牵引针孔每日滴乙醇

    B

    抬高床头15cm~30cm

    C

    牵引砝码不接触地面

    D

    指导患者功能锻炼

    E

    定时测量患肢长度


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下肢骨牵引的护理，不正确的是（ ）
    A

    加强皮肤护理，预防并发症

    B

    冬季做好患肢保暖

    C

    做好生活护理

    D

    保持有效牵引

    E

    除去骨牵引针孔处的血痂


    正确答案： C
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    关于骨牵引患者的护理，描述错误的是（）。
    A

    骨牵引患者生活不能完全自理，应协助患者满足正常生理需求

    B

    若患者感觉不适，可适当放松牵引绳

    C

    骨牵引后应密切观察骨针处渗血及肢体末梢血运情况

    D

    骨牵引针眼处每日两次滴75%乙醇消毒


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    护理下肢骨折牵引患者时，下列哪项是错误的

    A．骨牵引针孔每日滴酒精

    B．牵引砝码不接触地面

    C．抬高床头15～30cm

    D．指导病人功能锻炼

    E．定时测量患肢长度


    正确答案：C
    下肢骨折牵引时，应抬高床尾15～30cm，以对抗牵引力量。

  • 第14题：

    下肢骨牵引病人的护理下列哪项错误

    A．床尾抬高15～30cm

    B．牵引重锤不可拖地面

    C．每日定时测量肢体长度

    D．牵引针孔处每日滴95％乙醇防感染

    E．进行功能锻炼防关节僵硬


    正确答案：D
    ①牵引针孔处每日滴75％乙醇，每日2次，无菌敷料覆盖，防感染；②床脚抬高15～30ctn以对抗牵引力量；③牵引重锤不可拖地面，保持有效牵引；④每日定时测量肢体长度，两侧对比，防止牵引力量不足或过度牵引；⑤循序渐进地进行功能锻炼防关节僵硬。

  • 第15题：

    护理下肢骨牵引病人时，下列哪项是错误的（ ）


    正确答案：C

  • 第16题：

    护理下肢骨牵引的患者的措施描述错误的是

    A、骨牵引针孔每日滴乙醇

    B、抬高床头15cm~30cm

    C、牵引砝码不接触地面

    D、指导患者功能锻炼

    E、定时测量患肢长度


    参考答案：B

  • 第17题：

    患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。

    护士为患者做出的护理诊断有利于
    A.分析客观资料
    B.修改护理计划
    C.制定护理措施
    D.收集客观资料
    E.进行护理评估

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。护士为患者做出的护理诊断有利于（）。

    • A、收集客观资料
    • B、进行护理评估
    • C、修改护理计划
    • D、分析客观资料
    • E、制定护理措施

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者男性，61岁。因股骨干骨折行持续性骨牵引，其护理措施中错误的是：（）

    • A、抬高床尾15～30cm
    • B、每天用酒精滴牵引针孔
    • C、患者不适时可去掉部分重量
    • D、定时测量肢体长度
    • E、指导患者功能锻炼

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者男，31岁。外伤致股骨干骨折，行持续骨牵引，下列护理措施中错误的是（）

    • A、抬高床头15°～30°
    • B、每天用酒精滴牵引针孔
    • C、保持有效的牵引作用
    • D、定时测量肢体长度
    • E、指导患者功能锻炼

    正确答案:A

  • 第21题：

    患者，男，62岁，因下肢骨折入院，经过一段时间的护理之后，护士对其进行护理评价。关于护理评价的意义下列说法错误的是（）。

    • A、了解服务对象对健康问题的反应
    • B、验证护理效果
    • C、调控护理质量
    • D、积累护理经验
    • E、结束护理计划

    正确答案:E

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。护士为患者做出的护理诊断有利于（）。
    A

    收集客观资料

    B

    进行护理评估

    C

    修改护理计划

    D

    分析客观资料

    E

    制定护理措施


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，31岁。外伤致股骨干骨折，行持续骨牵引，下列护理措施中错误的是（）
    A

    抬高床头15°～30°

    B

    每天用酒精滴牵引针孔

    C

    保持有效的牵引作用

    D

    定时测量肢体长度

    E

    指导患者功能锻炼


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    关于护理措施的描述，哪项是不正确的（　）
    A

    独立性护理措施

    B

    依赖性护理措施

    C

    合作性护理措施

    D

    包括对患者进行健康教育

    E

    有医嘱才能实施护理措施


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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