单选题患者,女性,45岁,反复右上腹痛10+年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。 最首选的治疗手段是()A 抗生素治疗B 护肝支持对症治疗,行择期肝脓肿切开引流术C 抗生素治疗+B超定位下穿刺引流D 择期行肝部分切除术E 择期行肝脓肿切除术

题目
单选题
患者,女性,45岁,反复右上腹痛10+年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。 最首选的治疗手段是()
A

抗生素治疗

B

护肝支持对症治疗,行择期肝脓肿切开引流术

C

抗生素治疗+B超定位下穿刺引流

D

择期行肝部分切除术

E

择期行肝脓肿切除术


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  • 第1题:

    患者,女性,45岁,反复右上腹痛10+年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。 最首选的治疗手段是()

    • A、抗生素治疗
    • B、护肝支持对症治疗,行择期肝脓肿切开引流术
    • C、抗生素治疗+B超定位下穿刺引流
    • D、择期行肝部分切除术
    • E、择期行肝脓肿切除术

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,女性,45岁,反复右上腹痛10+年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。 该患者诊断为()

    • A、右肝脓肿
    • B、右肝血肿
    • C、AOSC
    • D、右肝癌
    • E、右肝囊肿

    正确答案:A

  • 第3题:

    女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。一旦确认,应采取的诊疗措施是()。

    • A、先行消炎、利胆治疗,3个月后再行手术治疗
    • B、体外振波碎石治疗
    • C、PTCD术
    • D、中药排石疗法
    • E、行胆道探查术

    正确答案:E

  • 第4题:

    女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。行手术治疗,术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石,应首选()。

    • A、胆囊造口+胆道探查+T形管引流术
    • B、胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术
    • C、胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术
    • D、胆囊切除术+胆道探查+T形管引流术
    • E、胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者反复发热伴右上腹疼痛,超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声团,前方与胆管壁之间见液性暗带,后方伴声影,提示最可能诊断为()

    • A、肝内钙化灶
    • B、肝内胆管积气
    • C、肝内胆管结石
    • D、胆管细胞肝癌
    • E、胆道蛔虫

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患者,女性,45岁,反复右上腹痛10+年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。 该患者诊断为()
    A

    右肝脓肿

    B

    右肝血肿

    C

    AOSC

    D

    右肝癌

    E

    右肝囊肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,53岁。以反复右上腹痛7年,黄疸2年,再发1个月为主诉入院,B超示:胆内胆管扩张,血生化示:肝功能减退,入院诊断:肝内胆管结石,拟行PTCD术。关于该患者的术前准备,下列错误的是
    A

    术前12小时禁食

    B

    术前晚服缓泻剂

    C

    做碘过敏试验

    D

    检查凝血酶原时间

    E

    有出血倾向者,注射维生素K1


    正确答案: B
    解析:

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,65岁,突发右上腹痛,高烧寒颤,黄疸,B超胆囊增大,诊断应考虑为( )
    A

    胆囊结石

    B

    肝内胆管结石

    C

    总胆管结石

    D

    急性胰腺炎

    E

    急性胆囊炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,45岁,反复右上腹痛10+年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。 最首选的治疗手段是()
    A

    抗生素治疗

    B

    护肝支持对症治疗,行择期肝脓肿切开引流术

    C

    抗生素治疗+B超定位下穿刺引流

    D

    择期行肝部分切除术

    E

    择期行肝脓肿切除术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者,女性,45岁,反复右上腹痛10+年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。 该患者的护理错误的是()

    • A、高热时予物理降温,吸氧
    • B、腹痛时可予阿托品、颅痛定等镇痛剂,严重时可用哌替啶肌注
    • C、合理应用抗生素
    • D、做好心理护理
    • E、妥善固定脓肿引流管,每天冲洗,保持通畅

    正确答案:B

  • 第11题:

    患者反复发热伴右上腹疼痛,超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声团,前方与胆管壁之间见液性暗带,后方伴声影,提示诊断为()

    • A、肝内钙化灶
    • B、肝内胆管积气
    • C、肝内胆管结石
    • D、胆管细胞肝癌
    • E、胆道蛔虫

    正确答案:C

  • 第12题:

    女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。首先应考虑本病为()。

    • A、胆道蛔虫症
    • B、壶腹部癌
    • C、胆管癌
    • D、胆管结石
    • E、胆囊结石

    正确答案:D

  • 第13题:

    女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。如胆道探查后放置T形管,拔T形管时间一般应在术后()。

    • A、7天
    • B、30天
    • C、14天
    • D、10天
    • E、28天

    正确答案:C

  • 第14题:

    单选题
    患者,女,53岁。以反复右上腹痛7年,黄疸2年,再发1个月为主诉入院,B超示:胆内胆管扩张,血生化示:肝功能减退,入院诊断:肝内胆管结石,拟行PTCD术。该患者术后不可能出现的并发症是
    A

    出血

    B

    感染

    C

    气胸

    D

    胆瘘

    E

    胆囊穿孔


    正确答案: C
    解析:

  • 第15题:

    单选题
    患者反复发热伴右上腹疼痛,超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声团,前方与胆管壁之间见液性暗带,后方伴声影,提示诊断为()
    A

    肝内钙化灶

    B

    肝内胆管积气

    C

    肝内胆管结石

    D

    胆管细胞肝癌

    E

    胆管蛔虫


    正确答案: C
    解析: 肝内胆管结石的声像图表现:肝内出现点状或团状强回声后方伴声影,强回声沿肝内胆管分布,结石近端的肝内胆管出现不同程度的扩张,可见平行管征,结石强回声周围可见细窄无回声区包绕,结石一般不随体位改变而移动。胆管积气表现为沿胆管分布的串珠状强回声,与胆管前壁分界不清,后方伴声影。胆管蛔虫表现为扩张胆管内见双线状平行高回声带。

  • 第16题:

    单选题
    女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。首先应考虑本病为()
    A

    胆道蛔虫症

    B

    壶腹部癌

    C

    胆管癌

    D

    胆管结石

    E

    胆囊结石


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管直径0.8cm。对该患者最可能的诊断为()。
    A

    慢性胆囊炎急性发作

    B

    慢性胆囊炎

    C

    胆囊结石,胆总管继发结石

    D

    胆囊癌

    E

    胆管癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析