多选题病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。护士应如何指导病人手术后的作息？（）A可取侧卧位B可取仰卧位C病情稳定后取半卧位D勿过早起床活动E一般在鼻腔油纱拔除1～2天后无脑脊液鼻漏方可离床活动F如出现脑脊液鼻漏时必须绝对卧床，取半坐卧位

第1题：

病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。有关尿崩症的描述，下列哪些是正确的？（）

• A、病人出现多尿、多饮、口渴等症状
• B、每日尿量大于4000ml
• C、尿比重低于1.005
• D、可给予垂体后叶素治疗
• E、尿量增多期间，须注意补钾
• F、术后出现尿崩症时，必须立即停止使用脱水剂
• G、术后出现尿崩症时，不能给病人饮水
• H、应准确记录出入液量

第2题：

病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”手术后怎样进行口腔护理？（）

• A、后双鼻腔用凡士林纱布条填塞胶管引流者：分别用双氧水、生理盐水棉球擦洗干净后，再用75%酒精消毒切口，每天二次直至拆线为止
• B、朵贝氏液漱口，每天四次，每次进食后要漱口，直至拆线为止
• C、如凡士林纱布条自后鼻道脱出时，可把其拉出
• D、指导病人张口呼吸
• E、保持口腔湿润
• F、如胶管引流量较多，必须用无菌纱条填塞

第3题：

病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。颅内压增高的“三主征”是（）提示：病人呕吐为喷射状，提示有颅内压增高。

• A、头痛
• B、呕吐
• C、视乳头水肿
• D、血压增高
• E、偏瘫
• F、失语

第4题：

病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”用药指导有哪些？（）

• A、术前口服地塞米松或强的松，改善垂体功能
• B、溴隐亭在餐后或睡前服用可减少不适
• C、可使用抗生素，预防伤口及颅内感染
• D、使用脱水剂和皮质激素类药物时应注意消化道出血征象
• E、每天输液量，一般为1500～2000ml
• F、出现尿崩症时，配合皮下注射垂体后叶素

第5题：

患者，女性，39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心、呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤，MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽、咳痰，无声音嘶哑，无多饮、多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体格检查：双侧瞳孔等圆等大，视乳头水肿。颅内压增高的“三主征”是指（）。（提示：病人呕吐为喷射状，提示有颅内压增高）

• A、头痛
• B、呕吐
• C、视乳头水肿
• D、血压增高
• E、偏瘫
• F、失语

第6题：

病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。手术前一般护理措施主要有哪些？（）提示：检查结果显示：PRL297μg/l，COR25.9μmol/L（8Am），ACTH0.33pmol/L，视力Vod指数/1米，视野左侧偏盲。诊断为：垂体腺瘤。拟行“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”。

• A、吸烟者术前戒烟
• B、术前二天用新霉素眼药水、的确当眼药水交替滴鼻
• C、朵贝尔氏液漱口
• D、术前一天剪鼻毛、刮胡须
• E、记录24小时出入液体量
• F、注意保暖，防止感冒
• G、学会用口呼吸
• H、学会有效的咳痰方法

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。颅内肿瘤病人出院后出现以下哪些指征时应及时就诊？（）

• A、头痛、头昏
• B、恶心、呕吐
• C、抽搐
• D、不明原因持续高热
• E、肢体乏力
• F、肢体麻木
• G、手术部位发红、积液、渗液等

第14题：

病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。为明确诊断应进行哪些进一步的检查？（）

• A、视力
• B、视力野
• C、GH
• D、ACTH、COR
• E、性激素水平
• F、甲状腺激素水平
• G、B超
• H、CT

第15题：

病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。护士应如何指导病人手术后的作息？（）

• A、可取侧卧位
• B、可取仰卧位
• C、病情稳定后取半卧位
• D、勿过早起床活动
• E、一般在鼻腔油纱拔除1～2天后无脑脊液鼻漏方可离床活动
• F、如出现脑脊液鼻漏时必须绝对卧床，取半坐卧位

第16题：

患者，女性，39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心、呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤，MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽、咳痰，无声音嘶哑，无多饮、多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体格检查：双侧瞳孔等圆等大，视乳头水肿。颅内肿瘤病人出院后出现以下哪些指征时应及时就诊（）。

• A、头痛、头昏
• B、恶心、呕吐
• C、抽搐
• D、不明原因持续高热
• E、肢体乏力
• F、肢体麻木
• G、手术部位发红、积液、渗液等

第17题：

病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。垂体腺瘤术后病人出现下列哪些症状应就诊？（）

• A、头痛
• B、泌乳
• C、月经失调
• D、视力下降
• E、脑脊液鼻漏
• F、脑脊液耳漏

第18题：

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：