单选题患者女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体：T40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音。肝、脾（-）。其最突出的护理诊断是（）A 疼痛B 知识缺乏C 体温过高D 气体交换受损E 清理呼吸道无效

题目
单选题
患者女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体：T40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音。肝、脾（-）。其最突出的护理诊断是（）
A

疼痛

B

知识缺乏

C

体温过高

D

气体交换受损

E

清理呼吸道无效

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1.肺炎球菌肺炎的临床表现中具有特征性的是A、突然发冷、发热B、胸痛C、咳嗽频繁D、支气管呼吸音及湿性啰音E、咳铁锈色痰

2.女，54岁。发热、咳嗽2天。查体(坐位)：T37.8℃，右侧胸廓略饱满，右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音，呼吸音明显减弱。该患者最可能出现的其他体征是A、右下肺可闻及湿性啰音B、右下肺可闻及胸膜摩擦音C、气管向右侧移位D、右下肺语音共振减弱E、右下肺可闻及支气管呼吸音

3.20岁男患，平素健康，受凉后发热，咳嗽，咳铁锈色痰，体温 持续3天均在39.4-40.3℃之间。该患最可能见到的体征是：A.肝脾肿大B.双肺可闻及哮鸣音C.双肺可闻及水泡音D.右下肺叩诊实音，可闻及管状呼吸音E.右下肺叩诊实音，呼吸音消失

4.男，70岁。冬季咳嗽3～4年。2天前发热，咳嗽、咳痰，查体可见肺气肿体征，该患者可能听到的啰音是A、响亮性湿啰音B、粗湿啰音C、中湿啰音D、细湿啰音E、痰鸣音

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  • 第1题：

    患者女性，30岁。发热、咳嗽、咳痰1周，痰液呈铁锈色。查体：T 40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音，肝、脾（-）。其最突出的护理诊断是

    A、疼痛

    B、知识缺乏

    C、体温过高

    D、气体交换受损

    E、清理呼吸道无效


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，女，22岁，自幼有反复发作的下呼吸道感染病史，有反复不等的咯血史。查体：杵状指，右下肺固定湿啰音。X线检查可见肺纹理增粗，右下肺可见卷发状肺纹理

    A．粉红色泡沫痰

    B．铁锈色痰

    C．分层的脓臭痰

    D．砖红色痰

    E．铜绿色痰 根据下述病史推断患者的痰液特点


    正确答案：C

  • 第3题：

    女，54岁。发热、咳嗽2天。查体(坐位)：T37.8℃，右侧胸廓略饱满，右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音，呼吸音明显减弱。该患者最可能出现的其他体征是

    A.右下肺可闻及湿性啰音
    B.右下肺可闻及胸膜摩擦音
    C.气管向右侧移位
    D.右下肺语音共振减弱
    E.右下肺可闻及支气管呼吸音

    答案：D
    解析：
    结合题意，考虑诊断为右侧中等胸腔积液，右下肺语音共振减弱，气管向健侧移位，湿啰音见于支气管肺疾患及各种原因所致的左心衰竭、肺水肿等。肺部局限固定不变的湿性啰音，提示局部有病灶，如肺部炎症肺结核，肺梗死，支气管扩张症肺脓肿，肺癌继发感染等不符合题意，胸膜摩擦音常见于纤维素性胸膜炎、肺梗死、尿毒症、胸膜肿瘤、少量胸腔积液、严重脱水等疾病。也不符合题意：右下肺可闻及支气管呼吸音多提示1)如大叶性肺炎2)肺内大空腔：如肺脓肿或空洞型肺结核3)压迫性肺不张。也不符合题意。

  • 第4题：

    男，35岁，咳嗽、发热2天，体温385℃。右下肺听诊有何异常发现：

    A.湿啰音
    B.正常肺泡呼吸音
    C.支气管肺泡呼吸音+湿啰音
    D.肺泡呼吸音减弱
    E.肺泡呼吸音增强

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体：T40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音。肝、脾（-）。其最突出的护理诊断是

    A.疼痛
    B.知识缺乏
    C.体温过高
    D.气体交换受损
    E.清理呼吸道无效

    答案：C
    解析：
    患者此时虽然有咳嗽、咳痰，但无呼吸困难，无气体交换受损，排除选项D;无胸痛，排除选项A；虽然患者有咳痰，但痰液可咳出，故排除选项E;此时最突出、最主要的症状是高热，故排除B，应选C。

  • 第6题：

    患者，男性，28岁，淋雨后寒战、高热，咳嗽、咳痰，痰液为铁锈色，体温39.8℃。查体右下肺呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食，不应给予的饮食为

    A.高维生素
    B.清淡食物
    C.高脂肪
    D.高热量
    E.易消化

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    患者女，20岁，学生，因“畏寒、发热、腹痛、腹泻15d，咳嗽、咳痰1周”来诊。15d前急起畏寒、发热，腹痛、腹泻，排粪5~6次/d，糊状，有时呈暗红色。甲硝唑治疗1周，病情缓解。近1周出现咳嗽、咳痰，痰中带血，有时痰呈铁锈色。半年前有生食溪蟹史。查体：T38℃；急性病容，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿性啰音；肝肋下1cm。血常规：WBC25×109/L，N0.45，L0.20，E0.35。胸部X线片：右下肺有大小不等、边缘不清的片状阴影，少量胸腔积液。 最可能的诊断是（）

    • A、并殖吸虫病
    • B、阿米巴痢疾
    • C、大叶性肺炎
    • D、肺癌
    • E、风湿热

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者男性，25岁。反复咳嗽．咳痰10余年，间断有痰中带血，每于发作时经抗感染治疗症状可缓解。查体：右下肺可闻及湿性啰音。胸片：右下肺纹理粗乱。首先不予考虑的诊断有（）

    • A、肺脓肿
    • B、支气管哮喘
    • C、慢性支气管炎
    • D、肺结核
    • E、支气管扩张

    正确答案:B,D

  • 第9题：

    20岁，男性，平素健康，受凉后发热，咳嗽，咳铁锈色痰，体温持续3天均在39．4～40．3℃之间。谚病人最可能见到的体征是（）

    • A、肝脾肿大
    • B、双肺可闻及哮鸣音
    • C、双肺可闻及水泡音
    • D、右下肺叩诊实音，可闻及管状呼吸音
    • E、右下肺叩诊实音，呼吸音消失

    正确答案:D

  • 第10题：

    问答题
    女，20岁，学生，因畏寒、发热、腹痛、腹泻半月，咳嗽、咳痰1周入院。 患者半月前急起畏寒发热，腹痛、腹泻，大便5～6次/天，糊状，有时呈暗红色。用甲硝唑治疗1周，病情无缓解。近1周来出现咳嗽、咳痰，并且痰中带血，有时痰呈铁锈色。半年前有生食溪蟹史。 查体：体温38℃，急病容，双肺呼吸音增粗，右下肺可闻及少许湿啰音。肝在右肋下1cm。 血象：白细胞25×109/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.20，嗜酸性粒细胞0.35，胸片示右下肺有大小不等，边缘不清的片状阴影，少量胸腔积液。 本例最可能的诊断及诊断依据。

    正确答案： 诊断：本例最可能的诊断是并殖吸虫病。
    依据：有生食溪蟹史，长程发热，有腹痛、腹泻史，呼吸系统症状明显，特别是咳铁锈色痰。血象：嗜酸性粒细胞明显增高。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    女，20岁，学生，因畏寒、发热、腹痛、腹泻半月，咳嗽、咳痰1周入院。 患者半月前急起畏寒发热，腹痛、腹泻，大便5～6次/天，糊状，有时呈暗红色。用甲硝唑治疗1周，病情无缓解。近1周来出现咳嗽、咳痰，并且痰中带血，有时痰呈铁锈色。半年前有生食溪蟹史。 查体：体温38℃，急病容，双肺呼吸音增粗，右下肺可闻及少许湿啰音。肝在右肋下1cm。 血象：白细胞25×109/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.20，嗜酸性粒细胞0.35，胸片示右下肺有大小不等，边缘不清的片状阴影，少量胸腔积液。 进一步确诊应做哪些检查?处理原则是什么？

    正确答案： 确诊试验：粪便、痰直接涂片镜下找虫卵或血清学检查。
    处理原则：镇咳，支持等对症治疗；病原治疗：选吡喹酮。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    典型肺炎球菌肺炎的临床特征是（）
    A

    寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

    B

    寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

    C

    寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音

    D

    胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难

    E

    发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男,22岁,平素健康,受凉后发热,咳嗽,咳铁锈色痰,体温持续3天均在39.4~40.3℃之间。该患者最可能见到的体征为

    A、双肺可闻及水泡音

    B、双肺可闻及哮鸣音

    C、肝脾大

    D、右下肺叩诊实音，可闻及管状呼吸音

    E、右下肺叩诊实音，呼吸音消失


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者，女性，50岁。发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml／d。体检：T40℃，右下肺叩呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指（+）。应考虑的诊断为

    A.支气管炎

    B.急性肺脓肿

    C.肺炎链球菌肺炎

    D.葡萄球菌肺炎

    E.克雷伯杆菌肺炎


    正确答案：B
    急性肺脓肿临床表现为急起寒战、高热，伴全身虚弱乏力、多汗、食欲差、消瘦，咳嗽显著，可伴胸痛，于发病第5～15天肺内空腔形成，此后咳出大量脓痰，有恶臭。咳大量脓臭痰是肺脓肿与肺炎等其他肺实变明显不同的特点。查体肺部可有肺实变体征，可闻及湿啰音。杵状指在发病几周之内便可出现。本题中患者的临床表现符合急性肺脓肿表现，故应选B。

  • 第15题：

    患者女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体：T40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿哕音。肝、脾(一)。其最突出的护理诊断是

    A.疼痛
    B.知识缺乏
    C.体温过高
    D.气体交换受损
    E.清理呼吸道无效

    答案：C
    解析：
    患者此时虽然有咳嗽、咳痰，但无呼吸困难，无气体交换受损，排除选项D；无胸痛，排除选项A；虽然患者有咳痰，但痰液可咳出，故排除选项E；此时最突出、最主要的症状是高热，故排除B，应选C。

  • 第16题：

    患者，男性，28岁，淋雨后寒战、高热，咳嗽、咳痰，痰液为铁锈色；体温39.8℃，查体右下肺呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食，不应给予的饮食为

    A、高维生素
    B、清淡食物
    C、高脂肪
    D、易消化
    E、高热量

    答案：C
    解析：
    患者诊断为肺炎链球菌肺炎，病人应卧床休息，给予高蛋白质、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励多饮水，每日饮水量在1500～2000ml。

  • 第17题：

    男性，20岁，平素健康，受凉后发热，咳嗽，咳铁锈色痰，体温持续3天均在39.4℃～40.3℃之间。该患者最可能见到的体征是

    A.双肺可闻及水泡音
    B.双肺可闻及哮鸣音
    C.肝脾肿大
    D.右下肺叩诊实音，可闻及管状呼吸音
    E.右下肺叩诊实音，呼吸音消失

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    患者女，20岁，学生，因“畏寒、发热、腹痛、腹泻15d，咳嗽、咳痰1周”来诊。15d前急起畏寒、发热，腹痛、腹泻，排粪5~6次/d，糊状，有时呈暗红色。甲硝唑治疗1周，病情缓解。近1周出现咳嗽、咳痰，痰中带血，有时痰呈铁锈色。半年前有生食溪蟹史。查体：T38℃；急性病容，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿性啰音；肝肋下1cm。血常规：WBC25×109/L，N0.45，L0.20，E0.35。胸部X线片：右下肺有大小不等、边缘不清的片状阴影，少量胸腔积液。 本病的确诊试验是（）

    • A、粪、痰直接涂片镜下找虫卵或血清学检查
    • B、胸部X线片
    • C、血培养＋药敏试验
    • D、骨髓培养
    • E、支气管镜检查，必要时活检

    正确答案:A

  • 第19题：

    肺脓肿见（）。

    • A、慢性咳嗽，咳痰，双肺呼吸音正常
    • B、慢性咳嗽，咳痰，右下肺局限性固定性湿啰音
    • C、慢性咳嗽，咳痰3年，每年发作3个月以上
    • D、咳嗽，咳大量脓痰，高热
    • E、咳粉红色泡沫痰

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体：T40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音。肝、脾（-）。其最突出的护理诊断是（）

    • A、疼痛
    • B、知识缺乏
    • C、体温过高
    • D、气体交换受损
    • E、清理呼吸道无效

    正确答案:C

  • 第21题：

    典型肺炎球菌肺炎的临床特征是（）

    • A、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
    • B、寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
    • C、寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
    • D、胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
    • E、发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，54岁。发热、咳嗽2天，查体（坐位）：右侧胸廓略饱满，右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音，呼吸音明显减弱。该患者最可能出现的其他体征是（）。
    A

    右下肺可闻及湿啰音

    B

    右下肺可闻及胸膜摩擦音

    C

    气管向右侧移位

    D

    右下肺语音共振减弱

    E

    右下肺可闻及支气管呼吸音


    正确答案： C
    解析： 根据患者发热、咳嗽，右侧胸廓略饱满，右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音，呼吸音明显减弱。考虑为右侧胸腔积液，可出现右下肺语音共振减弱。肺内无病变，故无湿啰音及支气管呼吸音。故选D。

  • 第23题：

    单选题
    患者女，20岁，学生，因“畏寒、发热、腹痛、腹泻15d，咳嗽、咳痰1周”来诊。15d前急起畏寒、发热，腹痛、腹泻，排粪5~6次/d，糊状，有时呈暗红色。甲硝唑治疗1周，病情缓解。近1周出现咳嗽、咳痰，痰中带血，有时痰呈铁锈色。半年前有生食溪蟹史。查体：T38℃；急性病容，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿性啰音；肝肋下1cm。血常规：WBC25×10/L，N0.45，L0.20，E0.35。胸部X线片：右下肺有大小不等、边缘不清的片状阴影，少量胸腔积液。本病的处理原则是（）
    A

    镇咳，支持等对症治疗；病原治疗：吡喹酮

    B

    大剂量抗生素

    C

    只用退热药

    D

    只用止泻药

    E

    只用镇咳药


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    肺脓肿见（）。
    A

    慢性咳嗽，咳痰，双肺呼吸音正常

    B

    慢性咳嗽，咳痰，右下肺局限性固定性湿啰音

    C

    慢性咳嗽，咳痰3年，每年发作3个月以上

    D

    咳嗽，咳大量脓痰，高热

    E

    咳粉红色泡沫痰


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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