单选题产妇不停地向护士询问:“胎儿检查结果如何?现在我和胎儿都是安全的吗?”此时最主要的护理诊断是(  )。A 有感染的危险B 知识缺乏C 有潜在受伤的危险D 抑郁E 有出血的危险

题目
单选题
产妇不停地向护士询问:“胎儿检查结果如何?现在我和胎儿都是安全的吗?”此时最主要的护理诊断是(  )。
A

有感染的危险

B

知识缺乏

C

有潜在受伤的危险

D

抑郁

E

有出血的危险


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  • 第1题:

    患者女,因子宫破裂、胎儿死亡,行子宫切除术,术后制订心理调适的护理措施,不妥的是

    A、允许产妇诉说内心感受

    B、适当时候向产妇解释胎儿死亡原因

    C、安排与哺乳产妇同住一室

    D、鼓励家属多陪伴产妇

    E、观察产妇病情变化


    参考答案:C

  • 第2题:

    针对目前产妇的心理状况,不妥的护理措施是( )

    A.告知产妇夫妇目前胎儿的真实情况

    B.告知产妇夫妇预期结果

    C.对产妇夫妇的焦虑给予适当解释

    D.讲解相关知识,减轻产妇紧张心理

    E.隐瞒胎儿危险实情,以减轻产妇焦虑,取得配合


    正确答案:E

  • 第3题:


    患者,女,29岁。孕32+3周,晨起醒来发现阴道流血,量较多,入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。

    患者入院后非常紧张,不停地询问"对胎儿影响大吗?我有生命危险吗?"目前对其首要的护理是
    A.心理护理,减轻恐惧
    B.输液输血
    C.抗生素预防感染
    D.吸氧
    E.给予镇静剂

    答案:A
    解析:

    前置胎盘的主要症状无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。(C对)。妊娠中晚期,无论早产还是流产,胎头应该已入盆(AB错)。胎盘早剥指的是妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿免除前,部分或全部从子宫壁剥离,主要临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血(D错)。子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,妊娠期破裂少见,多因子宫有瘢痕或畸形存在(E错)。
    解答本题应注意设问为:“目前对其首要的护理”,孕妇现在最大的问题就是心理的恐惧,护士应关切、安慰孕妇,告知以往类似情况及处理措施,安抚孕妇使其减轻焦虑、恐惧状态(A对,BCDE错)。
    超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能,使药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入,达到治疗效果的给药方法;该方法雾量大小可以调节;雾滴小而均匀,直径在5μm以下,药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。患者患支气管肺炎,近几日咳嗽加重,痰液形稠,应用α-糜蛋白酶进行雾化吸入,可有效稀释痰液,帮助祛痰(C对)。庆大霉素可预防和控制呼吸道感染(A错)。卡那霉素是有效抑菌剂(B错)。氨茶碱可有效解除支气管痉挛(D错)。地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿(E错)。
    记忆型题(D对)。
    雾化器通电后,超声波发生器输出高频电能,水槽底部的晶体换能器将其转化为超声波声能,声能可振动并透过雾化罐底部的透声膜,作用于雾化罐内的药液,破坏其表面张力和惯性,使药液成为细微的雾滴喷出,通过导管随病人吸气而进入呼吸道,因此此过程会产生大量热,水槽和雾化罐切忌加温水或热水,在使用过程中,如发现水槽内水温超过50℃或水量不足,应先关机,再更换冷蒸馏水,防止损坏晶体换能器而影响雾化器寿命(C对,ABDE错)。

  • 第4题:

    患者女,因子宫破裂、胎儿死亡,行子宫切除术,术后制订心理调适的护理措施,不妥的是

    A.允许产妇诉说内心感受
    B.适当时候向产妇解释胎儿死亡原因
    C.安排与哺乳产妇同住一室
    D.鼓励家属多陪伴产妇
    E.观察产妇病情变化

    答案:C
    解析:
    死胎产妇比正常产妇更容易引起产后抑郁症,应对她们进行心理疏导,减少或避免精神刺激。①创造良好的住院环境,避免她们看到别的产妇及新生儿更使她们伤心;指导其充分休息,避免劳累过度。②促使家人尤其是丈夫经常关心、安抚产妇,让产妇时刻感到家庭的温暖。③适当时候向产妇解释胎儿死亡原因,对于哭泣、紧张、焦虑的产妇,允许产妇诉说内心感受。④观察产妇病情变化。故选C。解题关键:应避免死胎产妇看到别的产妇及新生儿使她们伤心,以松弛她们的心理压力和失去孩子的失落感。

  • 第5题:

    初产妇,宫口开全至胎儿娩出超过2小时,此时应诊断为()。


      正确答案:D

    • 第6题:

      某产妇,33岁,曾三次受孕均夭折,现孕42周。诊断为“过期妊娠”,入院后给予缩宫素引产,宫缩过强,持续55秒,间隔60秒,胎心监护提示“胎儿窘迫”。针对目前产妇的心理状况,不妥的护理措施是()。

      • A、告知产妇夫妇目前胎儿的真实情况
      • B、告知产妇夫妇预期结果
      • C、对产妇夫妇的焦虑给予适当解释
      • D、讲解相关知识,减轻产妇紧张心理
      • E、隐瞒胎儿危险实情,以减轻产妇焦虑,取得配合

      正确答案:E

    • 第7题:

      宫内诊断胎儿外形畸形的一种简便易行,安全可靠的方法是()。

      • A、胎儿镜检查
      • B、胎儿造影和X线检查
      • C、B型超声波检查
      • D、CT检查

      正确答案:C

    • 第8题:

      30岁经产妇,妊娠32周产前检查,B超示胎儿发育未见异常,腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分,血压正常。此时可诊断为()

      • A、头位
      • B、臀位
      • C、横位
      • D、双胎
      • E、胎儿畸形

      正确答案:B

    • 第9题:

      单选题
      二十五岁初产妇,孕39周,肩先露,由外院转来。检查:产妇烦躁不安,疼痛难忍,宫口开大5cm,胎心音152次/分。经检查,诊断为嵌顿性肩前位,脱出的手确认为胎儿右手,此时的腹部检查结果应是()是
      A

      胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧

      B

      胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧

      C

      胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧

      D

      胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧

      E

      以上都不


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      二十五岁初产妇,孕39周,肩先露,由外院转来。检查:产妇烦躁不安,疼痛难忍,宫口开大5cm,胎心音152次/分。经检查,诊断为嵌顿性肩前位,脱出的手确认为胎儿右手,此时的腹部检查结果应是()
      A

      胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧

      B

      胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧

      C

      胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧

      D

      胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧

      E

      以上都不是


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。经检查,诊断为嵌顿性肩前位,脱出的手确认为胎儿右手,此时的腹部检查结果应是()
      A

      胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧

      B

      胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧

      C

      胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧

      D

      胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧

      E

      以上都不是


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      某初产妇有规律宫缩,宫颈管消失,宫颈口扩张2cm,先露部为头,已至S-1,胎心率为142次/分。

      此时该产妇处于()

      A.临产前期

      B.第一产程

      C.第二产程

      D.待产时期

      E.第三产程

      产妇不停地向护士询问:“胎儿检查结果如何?现在我和胎儿都是安全的吗?”此时最主要的护理诊断是()

      A、知识缺乏

      B、抑郁

      C、有潜在受伤的危险

      D、有感染的危险

      E、有出血的危险

      请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


      问题 1 答案解析:B


      问题 2 答案解析:A

    • 第13题:

      初产妇,24岁,询问护士如何区别先兆临产和临产。护士最好的回答是

      A.后背部疼

      B.见红

      C.宫缩时疼痛

      D.宫缩规律且逐渐增强伴宫颈管消失

      E.胎儿下降感


      正确答案:D
      临产诊断:有规律且逐渐增强的子宫收缩,待续30秒以上,间歇时间5~6分钟左右,同时伴进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。

    • 第14题:

      共用题干
      患者,女,29岁。孕32周+3。晨起醒来发现阴道流血,量较多。入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。

      患者入院后非常紧张,不停地询问“对胎儿影响大吗?我有生命危险吗?”目前对首要的护理是()
      A:心理护理,减轻恐惧
      B:输液输血
      C:抗生素预防感染
      D:吸氧
      E:给予镇静剂

      答案:A
      解析:
      前置胎盘的主要症状是无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。
      对胎盘早剥的孕妇进行身体评估,包括以下三大点:①健康史;②身心状况(除进行阴道流血的量、色评估外,应重点评估腹痛的程度、性质,孕妇的生命体征和一般情况,以及时、正确地了解孕妇的身体状况);③相关检查:产科检查(通过四步触诊判定胎方位、胎心情况、宫高变化、腹部压痛范围和程度等);B型超声检查;实验室检查。

    • 第15题:

      某初产妇有规律宫缩,宫颈管消失,宫颈口扩张2cm,先露部为头,已至S,胎心率为142次/分。

      产妇不停地向护士询问:“胎儿检查结果如何?现在我和胎儿都是安全的吗?”此时最主要的护理诊断是
      A.知识缺乏
      B.抑郁
      C.有潜在受伤的危险
      D.有感染的危险
      E.有出血的危险

      答案:A
      解析:
      1.第一产程(宫颈扩张期):从有规律宫缩开始至宫口开全。初产妇约需11~12小时,经产妇6~8小时。根据产妇的临床表现产妇现在属于第一产程。

      【该题针对“妇产科护理学(实践能力)4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力”知识点进行考核】

      2.产妇现在为第一产程,胎儿暂时没有娩出,产妇的提问是对产程的不了解,故选择答案A。

      【该题针对“妇产科护理学(实践能力)4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力”知识点进行考核】

    • 第16题:

      胎儿窘迫的病因是()

      • A、产妇妊高征
      • B、产妇重度贫血
      • C、胎儿脐带受压
      • D、颅内出血
      • E、以上都是

      正确答案:E

    • 第17题:

      二十五岁初产妇,孕39周,肩先露,由外院转来。检查:产妇烦躁不安,疼痛难忍,宫口开大5cm,胎心音152次/分。经检查,诊断为嵌顿性肩前位,脱出的手确认为胎儿右手,此时的腹部检查结果应是()

      • A、胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
      • B、胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
      • C、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
      • D、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
      • E、以上都不是

      正确答案:A

    • 第18题:

      急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理 。经检查,诊断为嵌顿性肩前位,脱出的手确认为胎儿右手,此时的腹部检查结果应是()

      • A、胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
      • B、胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
      • C、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
      • D、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
      • E、以上都不是

      正确答案:A

    • 第19题:

      单选题
      宫内诊断胎儿外形畸形的一种简便易行,安全可靠的方法是()。
      A

      胎儿镜检查

      B

      胎儿造影和X线检查

      C

      B型超声波检查

      D

      CT检查


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第20题:

      单选题
      妊娠图中最主要的曲线为(  )。
      A

      产妇宫底高度

      B

      产妇血压

      C

      胎儿心率

      D

      产妇脉搏

      E

      胎儿双顶径值


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      胎儿窘迫的病因是()
      A

      产妇妊高征

      B

      产妇重度贫血

      C

      胎儿脐带受压

      D

      颅内出血

      E

      以上都是


      正确答案: E
      解析: 暂无解析