单选题患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以"流行性脑脊髓膜炎"入院。查T39.2℃，P110次/分，查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况，下列各项措施中，不恰当的是（）A 酒精擦浴降温B 仰卧位，头偏向一侧C 保持环境安静D 清理呼吸道E 遵医嘱给予甘露醇

题目
单选题
患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以"流行性脑脊髓膜炎"入院。查T39.2℃，P110次/分，查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况，下列各项措施中，不恰当的是（）
A

酒精擦浴降温

B

仰卧位，头偏向一侧

C

保持环境安静

D

清理呼吸道

E

遵医嘱给予甘露醇

相似考题

1.简要病史：女性，3岁，高热伴头痛、呕吐3天。初步诊断：流行性脑脊髓膜炎。

2.患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以“流行性脑脊髓膜炎”入院。查体温39.2℃，脉搏110次/分，查体过程中病人又连续抽搐两次。针对病人目前的情况，下列各项措施中，不恰当的是（ ）。A．酒精擦浴降温B．仰卧位，头偏向一侧C．保持环境安静D．清理呼吸道E．遵医嘱给予甘露醇

3.流行性脑脊髓膜炎最主要的临床表现是A．高热、昏迷、抽搐、呼吸衰竭B．持续性发热、相对缓脉、玫瑰疹C．发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、脑膜刺激征D．发热、头痛、呕吐、昏迷E．高热、惊厥

4.患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐2×109／L，脑脊液为无色透明，白细胞100×109／L，中性粒细胞80％。该患儿最可能的诊断为( )A．中毒性菌痢B．流行性脑脊髓膜炎C．结核性脑膜炎D．流行性乙型脑炎E．化脓性脑膜炎

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  • 第1题：

    男性,12岁,头痛、发热,伴呕吐、抽搐、全身皮疹3天,以“流行性脑脊髓膜炎”入院查T39.2°C,P110次／分,查体过程中病人又连续抽搐两次针对病人目前的情况,下列各项措施中,不恰当的是()

    A.酒精擦浴

    B.仰卧位，头偏向一侧

    C.保持环境安静

    D.清理呼吸道

    E.遵医嘱给予甘露醇


    正确答案：A
     

  • 第2题：

    患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。体检:急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)， WBC 15.2×109/L，脑脊髓液为无色透明，白细胞100×106/L，中性80％.。

    该患儿哪种诊断的可能性最大

    A．中毒性菌痢

    B．流行性脑脊髓膜炎

    C．结核性脑膜炎

    D．流行性乙型脑炎

    E．化脓性脑膜炎


    正确答案：D
    解析：患者脑膜刺激征(+)，可排除A。流脑脑脊液以单粒细胞增高为主，流脑、化脑脑脊液外观混浊，故应选D。

  • 第3题：

    患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以“流行性脑脊髓膜炎”入院。查T 39．2℃，P 110次／分，查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况，下列各项措施中，不恰当的是

    A．酒精擦浴降温

    B．仰卧位，头偏向一侧

    C．保持环境安静

    D．清理呼吸道

    E．遵医嘱给予甘露醇


    正确答案：A
    根据该患者的主要表现，应做好惊厥的护理，如患者仰卧位，头偏向一侧，保持环境的安静，减少对患者的刺激，清理呼吸道防止误吸，另外应给予甘露醇降颅压，预防脑疝的发生。但是流行性脑脊髓膜炎患者常有皮下出血，不能采用酒精擦浴降温，因酒精可加重患者的皮肤损害。

  • 第4题：

    知识点：流行性脑脊髓膜炎

    患儿，4岁，发热，呕吐5小时入院，神志不清，口唇发绀，对诊断流行性脑脊髓膜炎有帮助的临床表现是
    A.口唇疱疹

    B.脑膜刺激征

    C.皮肤瘀点瘀斑

    D.反复惊厥

    E.抽搐，昏迷


    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以"流行性脑脊髓膜炎"收入院。以下有关其病原体的描述，不正确的是

    A.革兰染色阴性
    B.可产生自溶酶
    C.抵抗力强
    D.内毒素是致病的重要因素
    E.可引起化脓性脑膜炎

    答案：C
    解析：
    病原体为脑膜炎球菌，革兰染色阴性。细菌裂解后可释放内毒素，为其致病的重要因素，并可产生自溶酶，在体外极易自溶而死亡。因此，采集标本后应注意保温，并立即送检或在床边直接接种。脑膜炎球菌在体外生活力及抵抗力很弱，对干燥、寒冷、热和常用消毒剂均很敏感。脑膜炎球菌是一种化脓菌，可引起化脓性脑膜炎。

  • 第6题：

    患儿，7岁，因发热，头痛、呕吐、腹泻2天入院。患儿精神萎靡，抽搐2次。查体嗜睡，颈强直(+)，凯尔尼格征(+)，血常规示白细胞14×10/L，脑脊液检查脑脊液无色透明，白细胞数110×10/L，中性0.82。

    该患者最可能的疾病是
    A.流行性乙型脑炎
    B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)
    C.高热惊厥
    D.中毒型菌痢
    E.化脓性脑膜炎

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    流行性脑脊髓膜炎最主要的临床表现是（）。

    • A、高热、昏迷、抽搐、呼吸衰竭
    • B、持续性发热、相对缓脉、玫瑰疹
    • C、发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、脑膜刺激征
    • D、发热、头痛、呕吐、昏迷
    • E、高热、惊厥

    正确答案:C

  • 第8题：

    患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（+）。WBC15.2×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞100×106/L，中性80%。 该患儿哪种诊断的可能性最大？（）

    • A、中毒性菌痢
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、流行性乙型脑炎
    • E、化脓性脑膜炎

    正确答案:D

  • 第9题：

    患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以"流行性脑脊髓膜炎"入院。查T39.2℃，P110次/分，查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况，下列各项措施中，不恰当的是（）

    • A、酒精擦浴降温
    • B、仰卧位，头偏向一侧
    • C、保持环境安静
    • D、清理呼吸道
    • E、遵医嘱给予甘露醇

    正确答案:A

  • 第10题：

    患儿，7岁，因发热，头痛、呕吐、腹泻2天入院。患儿精神萎靡，抽搐2次。查体嗜睡，颈强直（+），凯尔尼格征（+），血常规示白细胞14×109/L，脑脊液检查脑脊液无色透明，白细胞数110×106/L，中性0.82。该患者最可能的疾病是（）。

    • A、中毒型菌痢
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、高热惊厥
    • D、流行性乙型脑炎
    • E、流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    患儿，7岁，因发热，头痛、呕吐、腹泻2天入院。患儿精神萎靡，抽搐2次。查体嗜睡，颈强直（+），凯尔尼格征（+），血常规示白细胞14×109/L，脑脊液检查脑脊液无色透明，白细胞数110×106/L，中性0.82。该患者最可能的疾病是（）。
    A

    中毒型菌痢

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    高热惊厥

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    流行性脑脊髓膜炎最主要的临床表现是（）。
    A

    高热、昏迷、抽搐、呼吸衰竭

    B

    持续性发热、相对缓脉、玫瑰疹

    C

    发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、脑膜刺激征

    D

    发热、头痛、呕吐、昏迷

    E

    高热、惊厥


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，7岁，因发热，头痛、呕吐、腹泻2天入院。忠儿精神委靡，抽搐2次。查体嗜睡，颈强直(+)，凯尔尼格征(+)，血常规示白细胞14×109／L，脑脊液检查脑脊液无色透明，白细胞数110×109／L，中性0．82。

    该患者最可能的诊断是

    A．中毒型菌痢

    B．化脓性脑膜炎

    C．高热惊厥

    D．流行性乙型脑炎

    E．流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)


    正确答案：D

  • 第14题：

    某患儿，6岁，发热，头痛、恶心1天，伴抽搐、意识障碍1天入院。入院后查体：体温40.5℃，浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14×109/L，中性86%。尿常规未见异常。

    该患者可初步诊断为（ ）

    A．中毒性菌痢(脑型)

    B．流行性乙型脑炎

    C．结核性脑膜炎

    D．流行性脑脊髓膜炎

    E．散发性脑炎


    正确答案：B

  • 第15题：

    患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以“流行性脑脊髓膜炎”人院。查T9．2℃，P110次／分，查体过程中病人又连续抽搐两次。针对病人目前的情况，下列各项措施中，不恰当的是

    A．酒精擦浴降温

    B．仰卧位，头偏向一侧

    C．保持环境安静

    D．保持呼吸道通畅

    E．遵医嘱给予甘露醇


    正确答案：A
    根据该病人的主要表现，应做好惊厥的护理，如病人仰卧位，头偏向一侧，保持环境的安静，减少对病人的刺激，清理呼吸道防止误吸，另外应给予甘露醇降颅压，预防脑疝的发生。但是流行性脑脊髓膜炎病人常有皮下出血，不能采用酒精擦浴降温，因酒精可加重病人的皮肤损害。

  • 第16题：

    患儿男性，5岁，1月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，16日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，血常规示：WBC15．0×109／L，脑脊液为无色透明，WBC100×106／L，N80%。
    该患者最可能的诊断是

    A.中毒性痢疾
    B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)
    C.结核性脑膜炎
    D.流行性乙型脑炎
    E.化脓性脑膜炎

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以"流行性脑脊髓膜炎"入院。查T39.2℃，P110次／分，查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况，下列各项措施中，不恰当的是

    A.酒精擦浴降温
    B.仰卧位，头偏向一侧
    C.保持环境安静
    D.清理呼吸道
    E.遵医嘱给予甘露醇

    答案：A
    解析：
    根据该患者的主要表现，应做好惊厥的护理，如患者仰卧位，头偏向一侧，保持环境的安静，减少对患者的刺激，清理呼吸道防止误吸，另外应给予甘露醇降颅压，预防脑疝的发生。但是流行性脑脊髓膜炎患者常有皮下出血，不能采用酒精擦浴降温，因酒精可加重患者的皮肤损害。

  • 第18题：

    共用题干
    患儿男，12岁。高热伴头痛2天，神志不清半天，于7月11日入院，查体T40.5℃，P110次/分，R28次/分，昏迷状态，心肺未见异常，肝肋下可及，脾未扪及，Kernig's征阴性，巴氏征阳性，外周血象WBC20*109/L,N92%。

    本例临床诊断最可能是
    A:流行性乙型脑炎
    B:流行性脑脊髓膜炎
    C:结核性脑炎
    D:败血症
    E:疟疾

    答案：A
    解析：
    本题考查流行性乙型脑炎的诊断。患者症状体征（高热、头痛、昏迷、巴氏征阳性），WBC20*109/L，N92%。以及发生于流行性乙型脑炎的流行季节，又为易感人群。
    本题考查流行性乙型脑炎的临床特征。呼吸衰竭是乙脑最为严重的症状，也是重要的死亡原因。主要是中枢性的呼吸衰竭，可由呼吸中枢损害、脑水肿、脑疝、低钠性脑病等原因引起。表现为呼吸表浅，节律不整、双吸气、叹息样呼吸、呼吸暂停、潮氏呼吸以至呼吸停止。

  • 第19题：

    患儿，14岁，中学生，因发热1天，头痛呕吐半天，神志不清2小时于8月24日入院。查体：39.8℃，BP160/70mmHg，P120次／分，神志恍惚，皮肤散在出血点，颈抵抗及克氏征（+）。血WBC20×109/L，脑脊液呈化脓性改变。最可能的诊断是（）

    • A、流行性脑脊髓膜炎
    • B、流行性乙型脑炎
    • C、肺炎球菌脑膜炎
    • D、结核性脑膜炎
    • E、隐球菌脑膜炎

    正确答案:A

  • 第20题：

    患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以"流行性脑脊髓膜炎"收入院。以下有关其病原体的描述，不正确的是（）

    • A、革兰染色阴性
    • B、可产生自溶酶
    • C、抵抗力强
    • D、内毒素是致病的重要因素
    • E、可引起化脓性脑膜炎

    正确答案:C

  • 第21题：

    患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以“流行性脑脊髓膜炎”入院。查体温39.2℃，脉搏110次/分，查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况，下列各项措施中，不恰当的是（）

    • A、酒精擦浴降温
    • B、仰卧位，头偏向一侧
    • C、保持环境安静
    • D、保持呼吸道通畅
    • E、遵医嘱给予甘露醇

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以"流行性脑脊髓膜炎"收入院。以下有关其病原体的描述，不正确的是（）
    A

    革兰染色阴性

    B

    可产生自溶酶

    C

    抵抗力强

    D

    内毒素是致病的重要因素

    E

    可引起化脓性脑膜炎


    正确答案： D
    解析： 病原体为脑膜炎球菌，革兰染色阴性。细菌裂解后可释放内毒素，为其致病的重要因素，并可产生自溶酶，在体外极易自溶而死亡。因此，采集标本后应注意保温，并立即送检或在床边直接接种。脑膜炎球菌在体外生活力及抵抗力很弱，对干燥、寒冷、热和常用消毒剂均很敏感。脑膜炎球菌是一种化脓菌，可引起化脓性脑膜炎。

  • 第23题：

    单选题
    女孩，5岁。3天前突起寒战、高热、头痛，全身皮肤和粘膜出现瘀点，1小时前出现剧烈头痛，伴呕吐2次，来诊时查体：体温40.5℃，精神萎靡，烦躁，脑膜刺激征(+)。血常规：WBC16.9×109/L，N0.90。本例患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    流行性脑脊髓膜炎的潜伏期

    B

    流行性脑脊髓膜炎的上呼吸道感染期

    C

    流行性脑脊髓膜炎的败血症期

    D

    流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎期

    E

    流行性脑脊髓膜炎的恢复期


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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