单选题患儿男，8岁。发热，烦躁3天，对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃，P110次／分，神志清楚，呈极度恐怖状，声嘶，流涎，饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。本例患者最可能的临床诊断是（）A 白喉B 散发性脑炎C 狂犬病D 破伤风E 脊髓灰质炎

题目
单选题
患儿男，8岁。发热，烦躁3天，对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃，P110次／分，神志清楚，呈极度恐怖状，声嘶，流涎，饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。本例患者最可能的临床诊断是（）
A

白喉

B

散发性脑炎

C

狂犬病

D

破伤风

E

脊髓灰质炎

相似考题

1.下列症状中,对狂犬病和破伤风的鉴别诊断最有意义的是()。A、发热B、神志清楚C、恐水D、咽肌痉挛E、对声、光、风刺激敏感

2.患儿男，8岁，3天前出现低热、神萎，近1天出现烦躁，吞咽困难、吐口水，风刺激后有抽搐，抽时神志清楚，颈强直阳性，3个月前有被狗咬伤史，可能的诊断为A、病毒性脑炎B、病毒性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、狂犬病E、破伤风

3.患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。你认为该患者最可能的诊断是A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、狂犬病D、破伤风E、脊髓灰质炎入院第3天，患者由兴奋转为安静，肌肉痉挛停止，提示患者的病情A、康复B、进入缓解期C、进入恢复期D、进入麻痹期E、进入后遗症期

4.患者，男性，28岁，3天前出现低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查体温39℃，脉搏100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。你认为该病人最可能的诊断是A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、狂犬病D、破伤风E、脊髓灰质炎对于该病人，下列措施不妥的是A、单室严格隔离B、保持呼吸道通畅C、维持水、电解质平衡D、防止声光刺激E、禁用镇静剂，避免呼吸抑制入院第3天，病人由兴奋转为安静，肌肉痉挛停止，提示病人的病情A、康复B、进入缓解期C、进入恢复期D、进入麻痹期E、进入后遗症期

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
更多“单选题患儿男，8岁。发热，烦躁3天，对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃，P110次／分，神志清楚，呈极度恐怖状，声嘶，流涎，饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。本例患者最可能的临床诊断是（）A 白喉B 散发性脑炎C 狂犬病D 破伤风E 脊髓灰质炎”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，P100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。

    对于该患者，下列措施不妥的是
    A.单室严格隔离
    B.保持呼吸道通畅
    C.维持水、电解质平衡
    D.防止声光刺激
    E.禁用镇静剂，避免呼吸抑制

    答案：E
    解析：
    该患者对风、声、光等刺激敏感，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛等均为狂犬病的典型表现。在狂犬病前驱期患者常有低热、烦躁、恐惧不安等，继而对风、声、光等刺激敏感。已愈合的伤口、伤口附近及其神经通路处麻木、痒、痛及蚁行等异常感觉。该患者3天前有低热、烦躁，右上肢麻木感等符合前驱期的表现。前驱期持续2～4天后进入兴奋期，患者逐渐进入高度兴奋状态，并可有体温的升高(38～40℃)、心率增快、血压升高等。根据患者目前的表现可以考虑已进入兴奋期。一般来讲狂犬病患者很少感染他人，但亦应做好接触隔离。为减少对患者的刺激，应将患者安排在单独的房间，保持病室的安静、光线暗淡，避免风、声、光的刺激，患者有兴奋不安、痉挛发作时可用镇静剂。由于交感神经受累，患者可有唾液腺和汗腺分泌增加，应及时清理口腔及呼吸道分泌物。患者可有咽肌和呼吸肌痉挛，而出现吞咽困难、呼吸困难等，必要时应做好气管切开的准备。同时应注意维持水、电解质平衡及纠正酸中毒。

  • 第2题：


    患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。

    入院第3天，患者由兴奋转为安静，肌肉痉挛停止，提示患者的病情
    A.康复
    B.进入缓解期
    C.进入恢复期
    D.进入麻痹期
    E.进入后遗症期

    答案：D
    解析：

    该患者对风、声、光等刺激敏感，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛等均为狂犬病的典型表现。在前驱期患者常有低热、烦躁、恐惧不安等，继而对风、声、光等刺激敏感，已愈合的伤口、伤口附近及其神经通路处有麻木、痒、痛及蚁行等异常感觉。该患者3天前有低热、烦躁，右上肢有麻木感等符合前驱期的表现。前驱期持续2～4天后进入兴奋期，患者逐渐进入高度兴奋状态，并可有体温的升高(38～40℃)、心率增快、血压升高等。根据目前患者的表现可以考虑处于兴奋期。
    一般来讲狂犬病病人很少感染他人，但亦应做好接触隔离。为减少对病人的刺激，应将病人安排在单独的房间，保持病室的安静、光线暗淡，避免风、声、光的刺激，病人有兴奋不安、痉挛发作时可用镇静剂。因此，选项E是错误的。由于交感神经受累，病人可有唾液腺和汗腺分泌增加，应及时清理口腔及呼吸道分泌物。病人可有咽肌和呼吸肌痉挛，而出现吞咽困难、呼吸困难等，必要时应做好气管切开的准备。同时应注意维持水、电解质平衡及纠正酸中毒。
    典型的狂犬病分三期，即前驱期、兴奋期和麻痹期。患者病情进入第6天，由兴奋转为安静，痉挛发作停止，提示进入麻痹期。

  • 第3题：

    共用题干
    患儿男，8岁。发热，烦躁3天，对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃，P110次/分，神志清楚，呈极度恐怖状，声嘶，流涎，饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。

    本例患者最可能的临床诊断是
    A:白喉
    B:散发性脑炎
    C:狂犬病
    D:破伤风
    E:脊髓灰质炎

    答案：C
    解析：
    考点：考查狂犬病的诊断。解析：有被狗咬伤史，临床表现为恐水症，为狂犬病特征。


    考点：狂犬病的处理。解析：狂犬病以对症综合治疗为主，可使用镇静剂使患者安静，并安置在安静的环境中。

  • 第4题：

    患者，男性，28岁，3天前出现低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。对于该病人，下列措施不妥的是（）

    • A、单室严格隔离
    • B、保持呼吸道通畅
    • C、维持水、电解质平衡
    • D、防止声光刺激
    • E、禁用镇静剂，避免呼吸抑制

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。入院第3天，患者由兴奋转为安静，肌肉痉挛停止，提示患者的病情（）

    • A、康复
    • B、进入缓解期
    • C、进入恢复期
    • D、进入麻痹期
    • E、进入后遗症期

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，男性，28岁，3天前出现低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。入院第3天，病人由兴奋转为安静，肌肉痉挛停止，提示病人的病情（）

    • A、康复
    • B、进入缓解期
    • C、进入恢复期
    • D、进入麻痹期
    • E、进入后遗症期

    正确答案:D

  • 第7题：

    患儿男，8岁。发热，烦躁3天，对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃，P110次／分，神志清楚，呈极度恐怖状，声嘶，流涎，饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。 本例患者最可能的临床诊断是（）

    • A、白喉
    • B、散发性脑炎
    • C、狂犬病
    • D、破伤风
    • E、脊髓灰质炎

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者男，23岁，四川人。1周前到广州打工，因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊，患者诉近1天对声、光、风刺激敏感，不能进食，体查：体温38℃，脉搏100次／分，神志清，极度恐怖状态，声嘶。问病史时，应注意询问（）
    A

    有无疫水接触史

    B

    近2个月有无草地坐卧史

    C

    有无输血史及静脉吸毒史

    D

    有无类似疾病患者接触史

    E

    有无被动物咬伤史


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，28岁，3天前出现低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。你认为该病人最可能的诊断是（）
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    狂犬病

    D

    破伤风

    E

    脊髓灰质炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿男，8岁。发热，烦躁3天，对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃，P110次／分，神志清楚，呈极度恐怖状，声嘶，流涎，饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。 本例患者最可能的临床诊断是（）
    A

    白喉

    B

    散发性脑炎

    C

    狂犬病

    D

    破伤风

    E

    脊髓灰质炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿男，8岁。发热，烦躁3天，对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃，P110次／分，神志清楚，呈极度恐怖状，声嘶，流涎，饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。对于患者的处理，不妥当的是（）.
    A

    禁用镇静剂以避免呼吸抑制

    B

    保持患者安静

    C

    维持水、电解质平衡

    D

    单室严格隔离患者

    E

    脑水肿时给予脱水剂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。入院第3天，患者由兴奋转为安静，肌肉痉挛停止，提示患者的病情（）
    A

    康复

    B

    进入缓解期

    C

    进入恢复期

    D

    进入麻痹期

    E

    进入后遗症期


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：


    患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。

    你认为该患者最可能的诊断是
    A.流行性乙型脑炎
    B.流行性脑脊髓膜炎
    C.狂犬病
    D.破伤风
    E.脊髓灰质炎

    答案：C
    解析：

    该患者对风、声、光等刺激敏感，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛等均为狂犬病的典型表现。在前驱期患者常有低热、烦躁、恐惧不安等，继而对风、声、光等刺激敏感，已愈合的伤口、伤口附近及其神经通路处有麻木、痒、痛及蚁行等异常感觉。该患者3天前有低热、烦躁，右上肢有麻木感等符合前驱期的表现。前驱期持续2～4天后进入兴奋期，患者逐渐进入高度兴奋状态，并可有体温的升高(38～40℃)、心率增快、血压升高等。根据目前患者的表现可以考虑处于兴奋期。
    一般来讲狂犬病病人很少感染他人，但亦应做好接触隔离。为减少对病人的刺激，应将病人安排在单独的房间，保持病室的安静、光线暗淡，避免风、声、光的刺激，病人有兴奋不安、痉挛发作时可用镇静剂。因此，选项E是错误的。由于交感神经受累，病人可有唾液腺和汗腺分泌增加，应及时清理口腔及呼吸道分泌物。病人可有咽肌和呼吸肌痉挛，而出现吞咽困难、呼吸困难等，必要时应做好气管切开的准备。同时应注意维持水、电解质平衡及纠正酸中毒。
    典型的狂犬病分三期，即前驱期、兴奋期和麻痹期。患者病情进入第6天，由兴奋转为安静，痉挛发作停止，提示进入麻痹期。

  • 第14题：

    共用题干
    患儿男，8岁。发热，烦躁3天，对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃，P110次/分，神志清楚，呈极度恐怖状，声嘶，流涎，饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。

    对于患者的处理，不妥当的是
    A:禁用镇静剂以避免呼吸抑制
    B:保持患者安静
    C:维持水、电解质平衡
    D:单室严格隔离患者
    E:脑水肿时给予脱水剂

    答案：A
    解析：
    考点：考查狂犬病的诊断。解析：有被狗咬伤史，临床表现为恐水症，为狂犬病特征。


    考点：狂犬病的处理。解析：狂犬病以对症综合治疗为主，可使用镇静剂使患者安静，并安置在安静的环境中。

  • 第15题：

    患者，23岁，男性，四川人，1周前到广州打工，因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊，患者诉近1天对声、光、风刺激敏感，不能进食，体查：体温38℃，脉搏100次／分，神志清，极度恐怖状态，声嘶。狂犬病毒的致病特点是（）。

    • A、只有带病毒的犬是传染源
    • B、经带病毒的犬咬伤后感染
    • C、病毒在伤口局部肌纤维细胞内生长
    • D、病毒沿伤口局部神经末梢向中枢神经扩散
    • E、典型临床症状表现为神经麻痹

    正确答案:B,C,D

  • 第16题：

    患者，男性，28岁，3天前出现低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。你认为该病人最可能的诊断是（）

    • A、流行性乙型脑炎
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、狂犬病
    • D、破伤风
    • E、脊髓灰质炎

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。你认为该患者最可能的诊断是（）

    • A、流行性乙型脑炎
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、狂犬病
    • D、破伤风
    • E、脊髓灰质炎

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者男，23岁，四川人。1周前到广州打工，因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊，患者诉近1天对声、光、风刺激敏感，不能进食，体查：体温38℃，脉搏100次／分，神志清，极度恐怖状态，声嘶。问病史时，应注意询问（）

    • A、有无疫水接触史
    • B、近2个月有无草地坐卧史
    • C、有无输血史及静脉吸毒史
    • D、有无类似疾病患者接触史
    • E、有无被动物咬伤史

    正确答案:E

  • 第19题：

    精神兴奋，喉部紧缩症，不能饮水，但无流涎、发热，暗示后可缓解：（）

    • A、脊髓灰质炎
    • B、病毒性脑膜脑炎
    • C、类狂犬病性癔症
    • D、狂犬病
    • E、破伤风

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，28岁，3天前出现低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。对于该病人，下列措施不妥的是（）
    A

    单室严格隔离

    B

    保持呼吸道通畅

    C

    维持水、电解质平衡

    D

    防止声光刺激

    E

    禁用镇静剂，避免呼吸抑制


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿男，8岁，3天前出现低热、神萎，近1天出现烦躁，吞咽困难、吐口水，风刺激后有抽搐，抽时神志清楚，颈强直阳性，3个月前有被狗咬伤史，可能的诊断为（）
    A

    病毒性脑炎

    B

    病毒性脑膜炎

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    狂犬病

    E

    破伤风


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，P100次/分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。你认为该患者最可能的诊断是（）
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    狂犬病

    D

    破伤风

    E

    脊髓灰质炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，P100次/分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。对于该患者，下列措施不妥的是（）
    A

    单室严格隔离

    B

    保持呼吸道通畅

    C

    维持水、电解质平衡

    D

    防止声光刺激

    E

    禁用镇静剂，避免呼吸抑制


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男性，28岁，3天前出现低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。入院第3天，病人由兴奋转为安静，肌肉痉挛停止，提示病人的病情（）
    A

    康复

    B

    进入缓解期

    C

    进入恢复期

    D

    进入麻痹期

    E

    进入后遗症期


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

相关内容