单选题男,42岁,在广州居住,于2003年2月4日开始出现发热,咳嗽,痰少,于2月7日入院。体格检查发现体温39.2℃,颌下淋巴结轻度肿大,肝于肋下1.0cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×109/L,分类计数NO.74,L0.16胸片示双肺炎症。 以下哪项检查不必要()A 血气分析B 血生化及电解质C MRID 血清学检查E 病原分离培养和鉴定

题目
单选题
男,42岁,在广州居住,于2003年2月4日开始出现发热,咳嗽,痰少,于2月7日入院。体格检查发现体温39.2℃,颌下淋巴结轻度肿大,肝于肋下1.0cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×109/L,分类计数NO.74,L0.16胸片示双肺炎症。 以下哪项检查不必要()
A

血气分析

B

血生化及电解质

C

MRI

D

血清学检查

E

病原分离培养和鉴定


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  • 第1题:

    男,37岁,于2003年2月8日开始出现发热,头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,咳嗽,咳少许血丝痰,于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。实验室检查发现WBC3.1×109/L,RBC4.7×1012/L,PLT80×109/L,尿蛋白阴性,ALT95U/L,AST114U/L。胸片示右中叶局灶性炎症。本例患者最可能的诊断是()

    • A、肺结核
    • B、传染性非典型肺炎
    • C、流行性感冒
    • D、败血症
    • E、支气管炎

    正确答案:B

  • 第2题:

    男,37岁,于2003年2月8日开始出现发热,头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,咳嗽,咳少许血丝痰,于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。入院后第10天病情加重,出现气促,PaO260mmHg,SpO283%,48小时内肺部阴影面积扩大超过50%。应采取的抢救措施()

    • A、抗真菌药物
    • B、镇静剂
    • C、强心剂
    • D、气管插管或切开、呼吸机给氧
    • E、鼻导管或面罩吸氧

    正确答案:D

  • 第3题:

    男,37岁,于2003年2月8日开始出现发热,头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,咳嗽,咳少许血丝痰,于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。患者职业为医生,起病前4天,曾抢救1例发热、频繁咳嗽、呼吸困难的患者,当时一起抢救患者其他3位同事均出现发热。实验室检查发现WBC3.1×109/L,RBC4.7×1012/L,PLT80×109/L,尿蛋白阴性,ALT95U/L,AST114U/L。胸片示右中叶局灶性炎症。入院后第10天病情加重,出现气促,PaO260mmHg,SpO283%,48小时内肺部阴影面积扩大超过50%。应采取的抢救措施()

    • A、抗真菌药物
    • B、镇静剂
    • C、强心剂
    • D、气管插管或切开、呼吸机给氧
    • E、鼻导管或面罩吸氧

    正确答案:D

  • 第4题:

    男,42岁,在广州居住,于2003年2月4日开始出现发热,咳嗽,痰少,于2月7日入院。体格检查发现体温39.2℃,颌下淋巴结轻度肿大,肝于肋下1.0cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×109/L,分类计数NO.74,L0.16胸片示双肺炎症。 确诊首选的检查是()

    • A、头颅CT
    • B、血培养
    • C、肾功能检测
    • D、外斐反应
    • E、出、凝血时间测定

    正确答案:D

  • 第5题:

    男,37岁,于2003年2月8日开始出现发热,头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,咳嗽,咳少许血丝痰,于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。患者职业为医生,起病前4天,曾抢救1例发热、频繁咳嗽、呼吸困难的患者,当时一起抢救患者其他3位同事均出现发热。实验室检查发现WBC3.1×109/L,RBC4.7×1012/L,PLT80×109/L,尿蛋白阴性,ALT95U/L,AST114U/L。胸片示右中叶局灶性炎症。入院后第10天病情加重,出现气促,PaO260mmHg,SpO283%,48小时内肺部阴影面积扩大超过50%。为明确诊断,还应进行检查,不必要的是()

    • A、血常规
    • B、血清SARS特异性抗体
    • C、X光胸片
    • D、血细菌培养
    • E、分泌物SARS-CoVRNA

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    女,45岁,2日前开始出现发热,咳嗽,痰少,而入院。体格检查发现体温39.2℃,颌下淋巴结轻度肿大,肝于肋下1.0cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×10/L,分类计数中性O.74,淋巴0.16胸片示双肺炎症。 以下哪项治疗不必要( )
    A

    对症治疗

    B

    抗病毒治疗

    C

    糖皮质激素的应用

    D

    大剂量联合应用抗生素

    E

    免疫治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,37岁,于2003年2月8日开始出现发热,头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,咳嗽,咳少许血丝痰,于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。实验室检查发现WBC3.1×109/L,RBC4.7×1012/L,PLT80×109/L,尿蛋白阴性,ALT95U/L,AST114U/L。胸片示右中叶局灶性炎症。本例患者最可能的诊断是()
    A

    肺结核

    B

    传染性非典型肺炎

    C

    流行性感冒

    D

    败血症

    E

    支气管炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者于1周前无明显诱因出现咳嗽,咳嗽为阵发性,痰少,呈白色黏液性,不易咳出,同时出现发热,体温多在夜间升高,38℃左右,无畏冷、寒战、胸痛、咯血等,于卫生院治疗后,未见好转,并有气喘、气促,活动后呼吸困难等症状。入院治疗诊断为:肺炎。下列肺炎常用抗菌药物中,属于氨基糖苷类抗生素的是( )
    A

    米诺环素

    B

    链霉素

    C

    阿奇霉素

    D

    克拉霉素

    E

    红霉素


    正确答案: C
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    30岁,男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现()
    A

    清音

    B

    浊音

    C

    实音

    D

    鼓音

    E

    过清音


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,45岁,2日前开始出现发热,咳嗽,痰少,而入院。体格检查发现体温39.2℃,颌下淋巴结轻度肿大,肝于肋下1.0cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×10/L,分类计数中性O.74,淋巴0.16胸片示双肺炎症。 以下哪项检查不必要( )
    A

    血气分析

    B

    血生化及电解质

    C

    MRI

    D

    血清学检查

    E

    病原分离培养和鉴定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    男性,27岁,于3月前受凉后出现发热、乏力,体温最高达39℃,呈不规则热,伴咳嗽,无痰,全身酸痛,食欲减退,于当地卫生院予“青霉素、左氧氟沙星”治疗后无明显好转,1周前开始出现手掌部小结节,遂转至我院,入院时面色苍白,消瘦,测体温39.6℃,听诊心脏有病理性杂音,心脏超声示“主动脉瓣关闭不全+主动脉瓣赘生物”。该病人最可能的入院诊断是什么?

    正确答案: 亚急性感染性心内膜炎。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男,37岁,于2003年2月8日开始出现发热,头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,咳嗽,咳少许血丝痰,于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。为了协助诊断,应收集有关资料,下列哪项可不在考虑范围内()

    • A、流感疫苗接种史
    • B、当地类似疾病史
    • C、家庭成员或工作环境类似疾病接触史
    • D、钩体疫水接触史
    • E、烟酒嗜好

    正确答案:E

  • 第13题:

    男,37岁,于2003年2月8日开始出现发热,头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,咳嗽,咳少许血丝痰,于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。患者职业为医生,起病前4天,曾抢救1例发热、频繁咳嗽、呼吸困难的患者,当时一起抢救患者其他3位同事均出现发热。为明确诊断,还应进行检查,不必要的是()

    • A、血常规
    • B、血清SARS特异性抗体
    • C、X光胸片
    • D、血细菌培养
    • E、分泌物SARS-CoV RNA

    正确答案:D

  • 第14题:

    男,35岁,发热2周入院,发热第1周体温较低,第2周开始体温逐渐升高,达39℃,入院时体格检查发现,胸、腹部分批出现淡红色斑丘疹,脾肋下1cm,质软,有触痛。该病人的传染病报告时间要求是()

    • A、城镇6小时内,农村不超过12小时
    • B、城镇12小时内,农村不超过24小时
    • C、发现后12小时内
    • D、发现后24小时内
    • E、仅监测点才报告

    正确答案:C

  • 第15题:

    30岁,男,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2C,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现()

    • A、清音
    • B、浊音
    • C、实音
    • D、鼓音
    • E、过清音

    正确答案:B

  • 第16题:

    男,42岁,在广州居住,于2003年2月4日开始出现发热,咳嗽,痰少,于2月7日入院。体格检查发现体温39.2℃,颌下淋巴结轻度肿大,肝于肋下1.0cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×109/L,分类计数NO.74,L0.16胸片示双肺炎症。以下哪项治疗不必要()

    • A、对症治疗
    • B、抗病毒治疗
    • C、糖皮质激素的应用
    • D、大剂量联合应用抗生素
    • E、免疫治疗

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    某男,37岁。长期居住于广州。2003年2月6日开始出现发热,咳嗽、咳痰,痰量少,于2月10日来诊。查体:体温39.4℃,双下肺可闻及少许湿啰音。血常规:WBC3.65×109/L,N0.78,LO.09。胸片示双肺炎症。此患者首先应考虑的诊断是(  )。
    A

    流行性感冒

    B

    肺结核

    C

    传染性非典型肺炎

    D

    大叶性肺炎

    E

    AIDS


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男,37岁,于2003年2月8日开始出现发热,头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,咳嗽,咳少许血丝痰,于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。为了协助诊断,应收集有关资料,下列哪项可不在考虑范围内()
    A

    流感疫苗接种史

    B

    当地类似疾病史

    C

    家庭成员或工作环境类似疾病接触史

    D

    钩体疫水接触史

    E

    烟酒嗜好


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男,40岁,广州市居民,于2003年2月15日开始出现发热,干咳,于2月21日入院。体格检查发现体温39.5℃,颌下淋巴结轻度肿大,肝于肋下1.0cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为3.65×109/L,分类计数N0.75%,L0.1%。X线胸片示双肺有斑片状炎症。本例最可能诊断是()
    A

    流行性感冒

    B

    传染性非典型肺炎

    C

    肺结核

    D

    真菌性肺炎

    E

    大叶性肺炎


    正确答案: E
    解析: 患者急性发热,干咳,周围血液白细胞总数下降,胸片示双肺炎症。提示有患传染性非典型肺炎的可能性。

  • 第20题:

    单选题
    患者男,30岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。三天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,发绀,呼吸音减低,语颤增强,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现()
    A

    清音

    B

    浊音

    C

    实音

    D

    鼓音

    E

    过清音


    正确答案: E
    解析: 大叶性肺炎常有肺实变,且该患者右锁骨下可闻及支气管呼吸音,肺实变时在肺实变区叩诊为浊音,故选B。

  • 第21题:

    单选题
    男,42岁,在广州居住,于2003年2月4日开始出现发热,咳嗽,痰少,于2月7日入院。体格检查发现体温39.2℃,颌下淋巴结轻度肿大,肝于肋下1.0cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×109/L,分类计数NO.74,L0.16胸片示双肺炎症。 以下哪项检查不必要()
    A

    血气分析

    B

    血生化及电解质

    C

    MRI

    D

    血清学检查

    E

    病原分离培养和鉴定


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    男性,27岁,于3月前受凉后出现发热、乏力,体温最高达39℃,呈不规则热,伴咳嗽,无痰,全身酸痛,食欲减退,于当地卫生院予“青霉素、左氧氟沙星”治疗后无明显好转,1周前开始出现手掌部小结节,遂转至我院,入院时面色苍白,消瘦,测体温39.6℃,听诊心脏有病理性杂音,心脏超声示“主动脉瓣关闭不全+主动脉瓣赘生物”。请说出主要的护理措施及健康教育。

    正确答案: 1.护理措施:
    (1)严密观察病情变化。注意评估心脏杂音及其变化,观察有无心功能衰竭、脏器栓塞等并发症的症状、体征,有无皮肤瘀点、甲床下出血、OslerI小结等皮肤粘膜损害的表现。
    (2)正确采集各种标本,尤其是血培养标本。
    (3)卧床休息,予物理降温。鼓励其多饮水,出汗多时应及时更换衣服。
    (4)给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,做好口腔护理。
    (5)遵嘱准确用药,并作好用药护理。
    (6)加强心理护理,保持患者心情愉快。
    2.健康教育:养成良好的生活习惯,注意口腔卫生,戒烟酒,保持良好的心态和乐观情绪,坚持服药,定期复诊。
    解析: 暂无解析