单选题一男性青年农民,八月中旬进城,在饭店食海蟹并饮酒,次日清晨腹部不适,随之腹泻,初为黏液便,后为清水样大便,连续排便20余次,呕吐10余次,无明显腹痛及里急后重感。体温36℃,BP90/50kPa,脉细弱,神志淡漠,眼窝凹陷,出气稍凉,全腹无压痛,为尽快确定诊断应选择下列哪项检查()A 大便常规检查B 呕吐物检查C 血清凝集试验D 大便悬滴镜检E 便培养

题目
单选题
一男性青年农民,八月中旬进城,在饭店食海蟹并饮酒,次日清晨腹部不适,随之腹泻,初为黏液便,后为清水样大便,连续排便20余次,呕吐10余次,无明显腹痛及里急后重感。体温36℃,BP90/50kPa,脉细弱,神志淡漠,眼窝凹陷,出气稍凉,全腹无压痛,为尽快确定诊断应选择下列哪项检查()
A

大便常规检查

B

呕吐物检查

C

血清凝集试验

D

大便悬滴镜检

E

便培养


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  • 第1题:

    小张,28岁,昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3-4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,BP80/50mmHg,下列哪些检查有助于诊断()

    A.血培养

    B.血清凝集试验

    C.大便悬滴镜检

    D.大便碱性蛋白胨增菌培养

    E.大便涂片革兰染色镜检


    答案:BCDE

  • 第2题:

    男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15—20个/HP,RBC5—10个/HP。


    正确答案:

  • 第3题:

    急性腹泻大便初为水样,后为脓血便,应首先考虑细菌感染。( )


    正确答案:√
    √【解析】略。

  • 第4题:

    患者男性,28岁,船民,昨晚进食海蟹1只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,BP80/50mmHg,下列检查均有助于诊断,除了

    A、血培养

    B、血清凝集试验

    C、大便悬滴镜检

    D、大便碱性蛋白胨增菌培养

    E、大便涂片革兰染色镜检


    参考答案:A

  • 第5题:

    患者男性,38岁,船民,昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多。水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样,发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,意识淡漠,AP80/50mmHg,下列检查对明确诊断无帮助的是

    A、大便悬滴镜检
    B、大便碱性蛋白胨增菌培养
    C、血培养
    D、大便涂片革兰染色镜检
    E、血清凝集试验

    答案:C
    解析:
    米泔水样便为霍乱特点。霍乱弧菌不直接侵犯入血,而是通过其肠毒素致病。故血培养无意义。
    碱性蛋白胨水增菌液对腹泻患者粪便培养,并在培养之前,由微生物检验人员常规做大便性状观察和盐水涂片革兰染色或抗酸染色镜检,以提高病原菌的检出率。

  • 第6题:

    女,22岁,船民,昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便30余次,量多。水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样,发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,BP80/50mmHg,下列检查均有助于诊断,除了

    A.血培养
    B.血清凝集试验
    C.大便悬滴镜检
    D.大便碱性蛋白胨增菌培养
    E.大便涂片革兰染色镜检

    答案:A
    解析:
    米泔水样便为霍乱特点。霍乱弧菌不直接侵犯入血,而是通过其肠毒素致病。故血培养无意义。

  • 第7题:

    患者,男性,25岁,8月底来诊。突起腹泻1天,大便20余次,初为稀便,后为水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温37℃,血压100/70mmHg。大便镜检:水样便,红白细胞偶见。首先应想到的诊断是

    A.阿米巴痢疾
    B.伤寒
    C.霍乱
    D.急性胃肠炎
    E.急性细菌性痢疾

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    隐孢子病免疫功能正常者的临床表现为()

    • A、黏液水样便
    • B、自限性腹泻
    • C、大便呈糊状
    • D、恶心、呕吐、乏力、全身不适
    • E、持续性上腹部痉挛痛

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题:

    单选题
    患者男,28岁。渔民,昨晚进食海鲜,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠.BP80/50mmHg。下列检查均有助于诊断.除了()
    A

    血培养

    B

    血清凝集试验

    C

    大便悬滴镜检

    D

    大便碱性蛋白胨增菌培养

    E

    大便涂片革兰染色镜检


    正确答案: E
    解析: 患者症状、体征支持霍乱的诊断。霍乱的实验室检查:血清凝集试验、大便悬滴镜检、大便涂片革兰染色镜检、大便碱性蛋白胨增菌培养都可作为确诊霍乱的诊断依据。血培养对确诊霍乱不具有特异性,故选A。

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,25岁,8月底来诊。突起腹泻1天,大便二十余次,初为稀便,后为水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温37℃,血压100/70mmHg。大便镜检:水样便,红白细胞偶见。首先应想到的诊断是()
    A

    阿米巴痢疾

    B

    伤寒

    C

    霍乱

    D

    急性胃肠炎

    E

    急性细菌性痢疾


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,26岁。8月底来诊。突起腹泻1天,大便20余次,初为稀便,后为水样,继之多次呕吐,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温37℃,血压100/70mmHg。大便镜检:水样便,红白细胞偶见。下列诊断应首先考虑(  )。
    A

    霍乱

    B

    伤寒

    C

    阿米巴痢疾

    D

    急性胃肠炎

    E

    急性菌痢


    正确答案: A
    解析:
    霍乱最先出现的症状多为腹泻,无发热,无腹痛,无粪臭,无里急后重,多为米泔水样便或洗肉水样便。每日可达数十次。呕吐多发生于腹泻之后,多为喷射性,少有恶心。呕吐物多为胃内容物,严重者为米泔水样液体。

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,26岁。8月底来诊。突起腹泻1天,大便20余次,初为稀便,后为水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温37℃,血压100/70mmHg。大便镜检:水样便,红白细胞偶见。下列诊断应首先考虑(  )。
    A

    霍乱

    B

    伤寒

    C

    阿米巴痢疾

    D

    急性胃肠炎

    E

    急性菌痢


    正确答案: D
    解析:
    泻吐期 多突然发病,以剧烈腹泻开始,继以呕吐。多无腹痛及里急后重,大便日数次至数十次,甚至失禁,开始为稀便,后即水样,少数为米泔水样。腹泻1~2次后出现喷射状呕吐,与大便性质相似,常无恶心。本期持续数小时至2~3天不等。

  • 第13题:

    患者,男性,35岁,中午食海蟹后感腹部不适,次日晨出现腹泻,初为黏液便,后为清水样大便,连续排便20余次,呕吐10余次,无明显腹痛及里急后重感。体温36.5℃,BP70/40mmHg,脉细弱,神志淡漠,眼窝凹陷,出气稍凉,全腹无压痛。为明确诊断应首选

    A.大便常规检查

    B.呕吐物检查

    C.血清清凝集试验

    D.大便悬滴镜检

    E.大便培养


    正确答案:D

  • 第14题:

    溃疡性结肠炎腹泻的特点不包括

    A.重者每天排便10余次

    B.伴里急后重

    C.以水样便为主

    D.黏液脓血便

    E.重者呈血水样便


    正确答案:C
    溃疡性结肠炎因炎症渗出和黏膜糜烂以及溃疡导致腹泻,以黏液或者黏液脓血便为主,严重腹泻者可有大量脓血便,甚至血水样便,但不以水样便为主。

  • 第15题:

    一男性青年农民,8月中旬进城,在饭店食海蟹并饮酒,次日清晨腹部不适,随之腹泻,初为黏液便,后为清水样大便,连续排便20余次,呕吐10余次,无明显腹痛及里急后重感。体温36℃,血压9/5kPa (67.5/37.5mmHg),脉细弱,神志淡漠,眼窝凹陷,出气稍凉,全腹无压痛,为尽快确定诊断应选择下列哪项检查

    A.大便常规检查

    B.呕吐物检查

    C.血清凝集试验

    D.大便悬滴镜检

    E.大便培养


    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,男性,25岁,8月底来诊。突起腹泻1天,大便二十余次,初为稀便,后为水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温37℃,血压100/70mmHg。大便镜检:水样便,红白细胞偶见。首先应想到的诊断是

    A.阿米巴痢疾
    B.伤寒
    C.霍乱
    D.急性胃肠炎
    E.急性细菌性痢疾

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    患者,男性,25岁。8月底来诊。突起腹泻1天,大便20余次,初为稀便,后为水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温37℃,血压100/70mmHg。大便镜检:水样便,红白细胞偶见。首先应想到的诊断是

    A.阿米巴痢疾
    B.伤寒
    C.霍乱
    D.急性胃肠炎
    E.急性菌痢

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。

    若要确诊需做

    A.血常规
    B.尿常规
    C.血培养
    D.大便培养
    E.尿培养

    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    男性,20岁,畏寒、发热、腹泻1天入院,昨日晚餐食田螺,大便初为水样,继为黏液脓血便,泻前腹痛,便后缓解,体温39.4℃,便检红、白细胞满视野()

    • A、急性胃肠炎
    • B、急性细菌性痢疾
    • C、急性阿米巴肠病
    • D、霍乱
    • E、慢性阿米巴肠病

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    10月女患儿,因高热3天,频繁腹泻于7月4日入院。3天前无明显诱因高热(体温39℃),次日腹泻,每日约20次。水样便,黏液多,偶见血丝,病后易呕吐,烦闹,入院当日无尿,大便常规检查:黄色黏液水样便,WBC(++),RBC(+),可见吞噬细胞(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男孩,15岁。突发腹泻、呕吐半日,腹泻10余次,初为稀便,后为水样便,无腹痛,无力急后重。查体:体温36.7℃,血压78/56mmHg。便常规:水样便,未见红白细胞。本例患者首先考虑的诊断为(  )。
    A

    伤寒

    B

    急性菌痢

    C

    急性肠胃炎

    D

    霍乱

    E

    食物中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    一男性青年农民,八月中旬进城,在饭店食海蟹并饮酒,次日清晨腹部不适,随之腹泻,初为黏液便,后为清水样大便,连续排便20余次,呕吐10余次,无明显腹痛及里急后重感。体温36℃,BP90/50kPa,脉细弱,神志淡漠,眼窝凹陷,出气稍凉,全腹无压痛,为尽快确定诊断应选择下列哪项检查()
    A

    大便常规检查

    B

    呕吐物检查

    C

    血清凝集试验

    D

    大便悬滴镜检

    E

    便培养


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。若要确诊需做()。
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    血培养

    D

    大便培养

    E

    尿培养


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性,20岁,畏寒、发热、腹泻1天入院,昨日晚餐食田螺,大便初为水样,继为黏液脓血便,泻前腹痛,便后缓解,体温39.4℃,便检红、白细胞满视野()
    A

    急性胃肠炎

    B

    急性细菌性痢疾

    C

    急性阿米巴肠病

    D

    霍乱

    E

    慢性阿米巴肠病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析