单选题患儿,男,12岁。低热3周,双膝关节痛,疲倦、纳差。查体:心率126次/分,心音低钝,心尖部闻及3/6级收缩期杂音,双膝关节红、热,轻度肿胀。化验:外周血WBC15×109/L,N0.78,AS0500IU/L。除应用青霉素抗感染外,最适宜的处理是()A 阿司匹林B 地高辛C 泼尼松D 地西泮E 呋塞米

题目
单选题
患儿,男,12岁。低热3周,双膝关节痛,疲倦、纳差。查体:心率126次/分,心音低钝,心尖部闻及3/6级收缩期杂音,双膝关节红、热,轻度肿胀。化验:外周血WBC15×109/L,N0.78,AS0500IU/L。除应用青霉素抗感染外,最适宜的处理是()
A

阿司匹林

B

地高辛

C

泼尼松

D

地西泮

E

呋塞米


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  • 第1题:

    患儿,男,12岁。低热3周双膝关节痛,疲倦、纳差。查体:心率126次/分,心音低钝,心尖部闻及3/6级收缩期杂音,双膝关节红、热,轻度肿胀。化验:外周血WBC 15×109/L,N 0.78,ASO 500IU/L。除应用青霉素抗感染外,最适宜的处理是

    A.阿司匹林

    B.地高辛

    C.泼尼松

    D.地西泮

    E.呋塞米


    正确答案:C

  • 第2题:

    男,12岁。低热3周,双膝关节痛,疲倦、纳差。查体:P126次/分,心音低钝,心尖部闻及3/6级收缩期杂音,双膝关节红、热,轻度肿胀。化验:外周血WBC15×10/L,N0.78,ASO500U/L。除应用青霉素抗感染外,最适宜的处理是

    A.阿司匹林

    B.地高辛

    C.泼尼松

    D.地西泮

    E.呋塞米


    正确答案:C
    患儿出现心肌炎、关节炎和发热症状,可诊断为风湿热。治疗除应用青霉素抗感染外应及早应用激素治疗。

  • 第3题:

    患儿,男,12岁。低热3周,双膝关节痛,疲倦、纳差。查体:心率126次/分,心音低钝,心尖部闻及3/6级收缩期杂音,双膝关节红、热,轻度肿胀。化验:外周血WBC15×109/L,N0.78,AS05001U/L。除应用青霉素抗感染外,最适宜的处理是

    A.阿司匹林
    B.地高辛
    C.泼尼松
    D.地西泮
    E.呋塞米

    答案:C
    解析:
    患儿出现心脏炎、关节炎和发热症状,可诊断为风湿热。治疗除应用青霉素抗感染外应及早应用激素治疗。

  • 第4题:

    12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。 该患儿需卧床休息()

    • A、2周
    • B、3周
    • C、4周
    • D、5~6周
    • E、至少8周

    正确答案:E

  • 第5题:

    12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。 本例最合理的抗风湿治疗是()

    • A、阿司匹林
    • B、糖皮质激素
    • C、阿司匹林+糖皮质激素
    • D、阿司匹林+青霉素
    • E、糖皮质激素+青霉素

    正确答案:C

  • 第6题:

    6岁男孩,眼睑水肿7天,血尿、少尿5天,近来出现气促、咳嗽、胸闷。查体:血压115/80mmHg,双肺底闻少许湿啰音,心率150次/分,肝肋下3cm。该患儿首选的药物是()

    • A、青霉素
    • B、硝苯地平
    • C、地高辛
    • D、呋塞米
    • E、泼尼松

    正确答案:D

  • 第7题:

    患儿,男,12岁。低热3周,双膝关节痛,疲倦、纳差。查体:心率126次/分,心音低钝,心尖部闻及3/6级收缩期杂音,双膝关节红、热,轻度肿胀。化验:外周血WBC15×109/L,N0.78,AS0500IU/L。除应用青霉素抗感染外,最适宜的处理是()

    • A、阿司匹林
    • B、地高辛
    • C、泼尼松
    • D、地西泮
    • E、呋塞米

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    男,42岁,低热2周,心悸、气促、出汗、纳差、关节痛。查体:面色苍白,肺清,心尖部Ⅱ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,肝脾未触及,杵状指。应首先作何处理( )
    A

    洋地黄

    B

    阿司匹林

    C

    大剂量青霉素

    D

    血培养

    E

    观察体温


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿男,6岁。眼睑水肿7天,血尿、少尿5天,近来出现气促、咳嗽、胸闷。查体:血压115/80mmHg,双肺底闻少许湿啰音,心率150次/分,肝肋下3cm。该患儿首选的药物是()
    A

    青霉素

    B

    硝苯地平

    C

    地高辛

    D

    呋塞米

    E

    泼尼松


    正确答案: C
    解析: 患儿的情况疑是急性肾炎发生急性循环充血综合征,因此应该马上快速利尿。

  • 第10题:

    单选题
    患者男,31岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是()
    A

    地高辛

    B

    硝酸甘油

    C

    普萘洛尔

    D

    卡托普利

    E

    呋塞米


    正确答案: A
    解析: 1.梗阻性肥厚型心肌病可有劳力性胸痛和呼吸困难,眩晕。体检可有心脏轻度增大,可闻及第四心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。故本例应诊断为梗阻性肥厚型心肌病,答案选D。心绞痛可有发作性胸痛,但无心脏增大,也无心脏杂音。二尖瓣关闭不全可于心尖部闻及收缩期吹风样杂音,不会闻及第四心音。主动脉瓣狭窄可于胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音,但心尖部少有收缩期杂音。病毒性心肌病前1~3周常有上感史,各种心律失常,可闻及第三心音,一般无心脏杂音。2.梗阻性肥厚型心肌病最有价值的诊断方法是超声心动图,可显示室间隔非对称性肥厚,室间隔厚度与后壁之比≥1.3可确诊,答案选C。胸片为影像学检查,可以了解心脏的外形,不能确诊梗阻性肥厚型心肌病。心电图主要用于心律失常的诊断。心脏核素检查主要用于了解心肌缺血的范围。冠状动脉造影主要用于冠心病的诊断。可见,ABDE都不是梗阻性肥厚型心肌病的首选检查方法。3.梗阻性肥厚型心肌病的治疗首选β受体阻滞剂(普萘洛尔),当疗效不佳时选用钙通道阻滞剂,答案为C。梗阻性肥厚型心肌病应避免使用增强心肌收缩力和减少心脏容量负荷的药物,如地高辛、硝酸甘油等,以免加重左室流出梗阻。氢氯噻嗪仅在并发左心衰时使用。

  • 第11题:

    女性患者,25岁,心悸、气短1年,近半个月恶心,有呕吐,查体:颈静脉怒张,心尖部闻及收缩期和舒张期杂音,肝肋下1.5cm,下肢指轻度压痕。血清钾3.2μmol/L。对该患者最适宜的治疗是

    A.呋塞米静注

    B.地高辛口服

    C.静脉补钾

    D.卡托普利口服

    E.多巴酚丁胺静滴


    正确答案:C

  • 第12题:

    患者,男,12岁,低热3周,双膝关节痛,食欲缺乏。查体:心率126次/分,心音低钝,心尖部闻及3/6级收缩期杂音,双膝关节红、热,轻度肿胀。化验:外周血WBC15×10/L,N0.78,AS0500U/L。除应用青霉素抗感染外,最适宜的处理是

    A.阿司匹林
    B.地高辛
    C.泼尼松
    D.地西泮
    E.呋塞米

    答案:C
    解析:
    患儿出现心脏炎、关节炎和发热症状,可诊断为风湿热。治疗除应用青霉素抗感染外应及早应用激素治疗。

  • 第13题:

    患者,男,30岁。低热两周,心悸、气促、多汗、食欲不振、关节痛,查体:面色苍白,双肺无异常,心尖区闻及收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音,肝脾未及,杵状指。应首选()

    A洋地黄

    B阿司匹林

    C大剂量青霉素

    D血培养

    E观察体温


    D

  • 第14题:

    男,42岁,低热2周,心悸、气促、出汗、纳差、关节痛。查体:面色苍白,肺清,心尖部Ⅱ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,肝脾未触及,杵状指。应首先作何处理( )

    • A、洋地黄
    • B、阿司匹林
    • C、大剂量青霉素
    • D、血培养
    • E、观察体温

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者男,31岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是()

    • A、地高辛
    • B、硝酸甘油
    • C、普萘洛尔
    • D、卡托普利
    • E、呋塞米

    正确答案:C

  • 第16题:

    患儿,男,12岁。低热3周,双膝关节痛,疲倦、纳差。查体:心率126次/分,心音低钝,心尖部闻及3/6级收缩期杂音,双膝关节红、热,轻度肿胀。化验:外周血WBC15×10/L,N0.78,AS0500IU/L。除应用青霉素抗感染外,最适宜的处理是()。

    • A、阿司匹林
    • B、地高辛
    • C、泼尼松
    • D、地西泮
    • E、呋塞米

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    患儿,男,12岁。低热3周,双膝关节痛,疲倦、纳差。查体:心率126次/分,心音低钝,心尖部闻及3/6级收缩期杂音,双膝关节红、热,轻度肿胀。化验:外周血WBC15×10/L,N0.78,AS0500IU/L。除应用青霉素抗感染外,最适宜的处理是()。
    A

    阿司匹林

    B

    地高辛

    C

    泼尼松

    D

    地西泮

    E

    呋塞米


    正确答案: E
    解析: 患儿出现心脏炎、关节炎和发热症状,可诊断为风湿热。治疗除应用青霉素抗感染外应及早应用激素治疗。

  • 第18题:

    单选题
    患儿,男,12岁。低热3周,双膝关节痛,疲倦、纳差。查体:心率126次/分,心音低钝,心尖部闻及3/6级收缩期杂音,双膝关节红、热,轻度肿胀。化验:外周血WBC15×109/L,N0.78,AS0500IU/L。除应用青霉素抗感染外,最适宜的处理是()
    A

    阿司匹林

    B

    地高辛

    C

    泼尼松

    D

    地西泮

    E

    呋塞米


    正确答案: C
    解析: 患儿出现心脏炎、关节炎和发热症状,可诊断为风湿热。治疗除应用青霉素抗感染外应及早应用激素治疗。

  • 第19题:

    单选题
    12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。本例最合理的抗风湿治疗是()
    A

    阿司匹林

    B

    糖皮质激素

    C

    阿司匹林+糖皮质激素

    D

    阿司匹林+青霉素

    E

    糖皮质激素+青霉素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析