单选题患儿2岁,平时不爱活动,食欲较差,体检发现皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾淋巴结轻度肿大,实验室检查:RBC3.5×1012/L,Hb75g/L,该患儿的最佳治疗方案为()A 控制感染B 口服铁剂C 口服铁剂+维生素C,添加蛋黄、肉末D 口服叶酸、维生素B、维生素CE 口服鱼肝油、钙剂

题目
单选题
患儿2岁,平时不爱活动,食欲较差,体检发现皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾淋巴结轻度肿大,实验室检查:RBC3.5×1012/L,Hb75g/L,该患儿的最佳治疗方案为()
A

控制感染

B

口服铁剂

C

口服铁剂+维生素C,添加蛋黄、肉末

D

口服叶酸、维生素B、维生素C

E

口服鱼肝油、钙剂


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  • 第1题:

    共用题干
    患儿,女,10个月,因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,营养发育较差,反应迟钝.皮肤黏膜和甲床苍白,头发枯黄.前囟2cm*3cm,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L,血涂片见红细胞体积小、含色素低。

    应采取的措施是
    A:输血治疗
    B:口服铁剂
    C:口服叶酸
    D:口服维生素C
    E:肌注维生素B12

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患儿2岁,平时不爱活动,食欲较差,体检发现皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾淋巴结轻度肿大,实验室检查:RBC3.5×10/L,Hb75g/L,该患儿的最佳治疗方案为

    A.控制感染
    B.口服铁剂
    C.口服铁剂+维生素C,添加蛋黄、肉末
    D.口服叶酸、维生素B、维生素C
    E.口服鱼肝油、钙剂

    答案:C
    解析:
    根据患儿的临床表现,可诊断为缺铁性贫血,最佳的治疗方案为口服铁剂,同时服用维生素C,并添加蛋黄、肉末等辅食。

  • 第3题:

    5个月婴儿,双胎之小,肤色苍白3个月,呈加重趋势,食欲减退,平时易感冒,生后人工喂养,未加辅食。查体:发育营养差,皮肤黏膜苍白,心前区有Ⅰ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb55g/L,RBC3.0×1012/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。最适宜的治疗是()

    • A、铁剂口服
    • B、铁剂肌内注射
    • C、铁剂及维生素C口服
    • D、铁剂、维生素C口服+输血
    • E、铁剂、维生素C、叶酸口服及维生素B12肌内注射

    正确答案:C

  • 第4题:

    1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭,不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×1012/L,血红蛋白65g/L。血清铁、叶酸正常,血清维生素B12降低。对该患儿护理正确的是()。

    • A、口服铁剂
    • B、添加山楂
    • C、避免服用维生素C
    • D、用维生素B12
    • E、用维生素B12和叶酸治疗

    正确答案:D

  • 第5题:

    5个月婴儿,双胎之小,面色苍白3个月,呈加重趋势,食欲减退。平时易感冒,出生后以人工喂养,未加辅食。体检:发育、营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有Ⅰ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:血红蛋白55g/L,红细胞数3.0×1012/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。最适宜的治疗是()

    • A、铁剂口服
    • B、铁剂肌内注射
    • C、铁剂及维生素C口服
    • D、铁剂、维生素C口服+输血
    • E、铁剂、维生素C、叶酸口服及维生素B12肌内注射

    正确答案:D

  • 第6题:

    1岁男婴,面色苍白3个月,近1周嗜睡,食欲缺乏;体检:虚胖,头发稀疏微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,心尖收缩期Ⅱ级杂音,肝肋下0.5cm,脾未及。最佳的治疗是()

    • A、口服二价铁
    • B、口服三价铁
    • C、注射维生素B
    • D、口服维生素C
    • E、注射铁剂

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    男孩,10个月,母乳加米糕喂养,未添加其他副食,近2个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,WBC正常。本病治疗,哪一项是正确的()
    A

    铁剂加维生素C

    B

    维生素B12加叶酸

    C

    维生素C加叶酸

    D

    铁剂加抗生素

    E

    输全血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,24岁,患有缺铁性贫血并伴有慢性腹泻,实验室检查,Hb55b/L,血清铁12μg/L,首选的治疗方案是()
    A

    口服铁剂及维生素C

    B

    静脉滴注铁剂

    C

    注射维生素B12

    D

    口服亚叶酸钙

    E

    口服叶酸及维生素B12


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿,女,10个月,因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎,营养发育较差,反应迟钝,皮肤黏膜和甲床苍白,头发枯黄,前囟2cm×3cm,心肺无异常,肝肋下2cm脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L,血涂片见红细胞体积小、含色素低应采取的措施是()
    A

    输血治疗

    B

    口服铁剂

    C

    口服叶酸

    D

    口服维生素C

    E

    肌注维生素B12


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    10个月小儿,母乳加米糕喂养,未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,Hb80g/L,RBC3.4×1012/L,WBC6.2×109/L。 该患儿的治疗措施()
    A

    铁剂+维生素C

    B

    铁剂+抗生素

    C

    维生素B12+叶酸

    D

    叶酸+维生素C

    E

    输全血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,2岁。自幼母乳喂养,未如期添加各种辅食,现以糖粥为主,平素食欲较差,有异食癖,皮肤黏膜苍白,舌炎。检查示红细胞3.5×1012/L,血红蛋白60g/L,血清铁降低。 最有效的护理措施是()
    A

    增进食欲

    B

    口服叶酸

    C

    肌注维生素B12

    D

    输血

    E

    铁剂治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    5个月婴儿,双胎之小,面色苍白3个月,呈加重趋势,食欲减退。平时易感冒,出生后以人工喂养,未加辅食。体检:发育、营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有Ⅰ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:血红蛋白55g/L,红细胞数3.0×10/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。最适宜的治疗是()
    A

    铁剂口服

    B

    铁剂肌内注射

    C

    铁剂及维生素C口服

    D

    铁剂、维生素C口服+输血

    E

    铁剂、维生素C、叶酸口服及维生素B


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿男,10个月。母乳加米糊喂养,未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,Hb80g/L,RBC3.5×10/L,WBC正常。

    本病治疗正确的是
    A.铁剂加维生素C
    B.维生素B加叶酸
    C.维生素C加叶酸
    D.铁剂加抗生素
    E.输全血

    答案:A
    解析:

    1.由于母乳含铁质较少,且大于4个月的婴幼儿生长发育迅速,对铁的需求更大,如不注意补充,极易患缺铁性贫血。结合该患儿饮食习惯(10个月,除米糊外未添加其他辅食)及贫血症状(面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,Hb80g/L),所以最可能的诊断是营养性缺铁性贫血。选A。
    2.血清铁蛋白是体内铁的主要储存形式,可较敏感地反映体内储存铁的情况,早期缺铁即能表现出来,甚至缺铁合并感染,肿瘤、肝脏和心脏疾病时,该指标也不受影响,所以本题选B。
    3.铁剂是治疗缺铁性贫血特效药,若无特殊原因,由于二价铁容易吸收,故临床均选用二价铁盐(硫酸亚铁、富马酸亚铁等)口服法,同时应服用维生素C,可以促进铁的吸收。所以本题选A。B、C用于巨幼细胞贫血,故排除。该患者无感染,故不需用抗生素,排除D。缺铁性贫血输血的指征一般为重症病例,且输的是红细胞,而不是全血,故排除E。
    4.缺铁性贫血铁剂治疗有效者常于2~3天后网织红细胞升高,5~7天后达到高峰,2~3周后下降至正常,治疗约丽周后,血红蛋白相应升高,3~4周后正常。接着应再继续服用铁剂6~8周以增加铁储存。所以本题选C。

  • 第14题:

    患儿2岁,平时不爱活动,食欲较差,体检发现皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾淋巴结轻度肿大,实验室检查:RBC3.5×1012/L,Hb75g/L,该患儿的最佳治疗方案为()

    • A、控制感染
    • B、口服铁剂
    • C、口服铁剂+维生素C,添加蛋黄、肉末
    • D、口服叶酸、维生素B、维生素C
    • E、口服鱼肝油、钙剂

    正确答案:C

  • 第15题:

    5个月婴儿,双胎之小,面色苍白3个月,呈加重趋势,食欲减退。平时易感冒,出生后以人工喂养,未加辅食。体检:发育、营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有Ⅰ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:血红蛋白55g/L,红细胞数3.0×10/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。最适宜的治疗是()

    • A、铁剂口服
    • B、铁剂肌内注射
    • C、铁剂及维生素C口服
    • D、铁剂、维生素C口服+输血
    • E、铁剂、维生素C、叶酸口服及维生素B

    正确答案:D

  • 第16题:

    10个月男孩。至今以母乳喂养为主,辅食添加少,近日出现面色苍白,易感冒、腹泻。体检:发育尚可,皮肤、黏膜苍白,心肺正常,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb78g/L,RBC3.2×1012/L,WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大。最适宜的治疗是()

    • A、输血
    • B、肌注铁剂
    • C、输血+铁剂口服+维生素C口服
    • D、铁剂口服
    • E、铁剂及维生素C口服

    正确答案:E

  • 第17题:

    10个月小儿,母乳加米糕喂养,未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,Hb80g/L,RBC3.4×1012/L,WBC6.2×109/L。 该患儿的治疗措施()

    • A、铁剂+维生素C
    • B、铁剂+抗生素
    • C、维生素B12+叶酸
    • D、叶酸+维生素C
    • E、输全血

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    5个月婴儿,双胎之小,肤色苍白3个月,呈加重趋势,食欲减退,平时易感冒,生后人工喂养,未加辅食。查体:发育营养差,皮肤黏膜苍白,心前区有Ⅰ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb55g/L,RBC3.0×1012/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。最适宜的治疗是()
    A

    铁剂口服

    B

    铁剂肌内注射

    C

    铁剂及维生素C口服

    D

    铁剂、维生素C口服+输血

    E

    铁剂、维生素C、叶酸口服及维生素B12肌内注射


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    5个月婴儿,双胎之小,面色苍白3个月,呈加重趋势,食欲减退。平时易感冒,出生后以人工喂养,未加辅食。体检:发育、营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有Ⅰ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:血红蛋白55g/L,红细胞数3.0×1012/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。最适宜的治疗是()
    A

    铁剂口服

    B

    铁剂肌内注射

    C

    铁剂及维生素C口服

    D

    铁剂、维生素C口服+输血

    E

    铁剂、维生素C、叶酸口服及维生素B12肌内注射


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭,不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×1012/L,血红蛋白65g/L。血清铁、叶酸正常,血清维生素B12降低。对该患儿护理正确的是()。
    A

    口服铁剂

    B

    添加山楂

    C

    避免服用维生素C

    D

    用维生素B12

    E

    用维生素B12和叶酸治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    10个月男孩。至今以母乳喂养为主,辅食添加少,近日出现面色苍白,易感冒、腹泻。体检:发育尚可,皮肤、黏膜苍白,心肺正常,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb78g/L,RBC3.2×1012/L,WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大。最适宜的治疗是()
    A

    输血

    B

    肌注铁剂

    C

    输血+铁剂口服+维生素C口服

    D

    铁剂口服

    E

    铁剂及维生素C口服


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿11个月,早产,母乳喂养,6个月加米汤,近半月患儿发热、腹泻,精神不振。查体:面色苍白,肝脾轻度肿大,RBC3.5×1012/L,Hb75g/L,该患儿的最佳治疗方案为(  )。
    A

    控制感染

    B

    口服铁剂

    C

    口服铁剂+维生素C,添加蛋黄、肉末

    D

    口服叶酸、维生素B12、维生素C

    E

    口服鱼肝油、钙剂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    1岁男婴,面色苍白3个月,近1周嗜睡,食欲缺乏;体检:虚胖,头发稀疏微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,心尖收缩期Ⅱ级杂音,肝肋下0.5cm,脾未及。最佳的治疗是()
    A

    口服二价铁

    B

    口服三价铁

    C

    注射维生素B12

    D

    口服维生素C

    E

    注射铁剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析