单选题患儿,男,生后8个月,一直母乳喂养,喜啃煤渣,易怒,皮肤黏膜苍白,红细胞中央浅染,其主要原因()A 生长发育快B 铁摄入不足C 铁丢失过多D 先天储铁不足E 维生素B12缺乏

题目
单选题
患儿,男,生后8个月,一直母乳喂养,喜啃煤渣,易怒,皮肤黏膜苍白,红细胞中央浅染,其主要原因()
A

生长发育快

B

铁摄入不足

C

铁丢失过多

D

先天储铁不足

E

维生素B12缺乏


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  • 第1题:

    患儿,生后7天,母乳喂养。吃奶好,皮肤黏膜黄染,血清胆红素153μmol/L,应采取的措施是

    A.蓝光照射

    B.口服泼尼松

    C.准备换血

    D.输血浆

    E.不必处理


    正确答案:E

  • 第2题:

    男7d,生后第3天出现皮肤黄染,黄染加重较快,血型:母亲为“O”型,患儿为“A”型( )


    正确答案:C

  • 第3题:

    患儿男,10个月。生后一直奶粉喂养,未加辅食,体检:营养差,皮肤、黏膜苍白,化验:血红蛋白60g/L,红细胞2.0×1012/L,此患儿确诊为营养性缺铁性贫血,导致该患儿缺铁的主要原因是

    A、铁的吸收、利用障碍
    B、铁的摄入不足
    C、生长发育快
    D、铁的储存不足
    E、铁的丢失过多

    答案:B
    解析:
    此题主要考核的是营养性缺铁性贫血的发病机制和病因,铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因。

  • 第4题:

    患儿男,7个月。因2个月来肤色苍白,食欲减退入院。生后一直人工喂养,未加辅食。体检:营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有Ⅱ级收缩期杂音。化验:血红蛋白60g/L,红细胞3.0*1012/L。患儿最可能的诊断是

    A:感染性贫血
    B:生理性贫血
    C:营养性缺铁性贫血
    D:营养性巨幼细胞贫血
    E:再生障碍性贫血

    答案:C
    解析:
    首先化验和体检提示为贫血,加上患儿生后一直人工喂养,未加辅食,这是铁摄入不足的原因,因此考虑营养性缺铁性贫血。

  • 第5题:

    患儿男,11个月。因面色苍白1个月就诊,患儿生后一直单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,生长发育落后于同龄儿,反应迟钝,头发枯黄,前囟2cm×2cm,皮肤、黏膜和甲床苍白。心、肺无异常,血红蛋白75g/L,血涂片检查见红细胞体积小,中央淡染区扩大。

    应采取的措施是
    A.输血治疗
    B.口服铁剂
    C.口服叶酸
    D.口服维生素C
    E.抗生素治疗

    答案:B
    解析:
    患儿已经11个月,一直母乳喂养,末添加辅食,加上皮肤、黏膜表现与实验室检查结果,最可能是缺铁性贫血,应用口服铁剂进行治疗,用药有效的表现是3~4天网织红细胞开始上升。

  • 第6题:

    患儿男,8个月。近1个月面色苍白。患儿系34周早产,生后母乳喂养,未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。红细胞3.0×1012/L,血红蛋白71g/L。外周血涂片示红细胞形态大小不等,以小细胞为主,中央变淡。 该患儿发病的原因主要为()

    • A、未及时添加含维生素B12较多的辅食
    • B、骨髓造血功能低下
    • C、红细胞破坏增多
    • D、未及时添加含铁较多的辅食
    • E、珠蛋白基因的缺失或点突变

    正确答案:D

  • 第7题:

    患儿男,11个月。因面色苍白1个月就诊,患儿生后一直单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,生长发育落后于同龄儿,反应迟钝,头发枯黄,前囟2cm×2cm,皮肤、黏膜和甲床苍白。心、肺无异常,血红蛋白75g/L,血涂片检查见红细胞体积小,中央淡染区扩大。用药后显示有效的表现为()

    • A、3~4天网织红细胞上升
    • B、~4周后网织红细胞上升
    • C、3~4天血红蛋白逐渐上升
    • D、2~3周血红蛋白逐渐上升
    • E、血红蛋白与网织红细胞同时增加

    正确答案:A

  • 第8题:

    患儿,男,生后8个月。一直母乳喂养,喜食煤渣,好闹人。肤黏膜苍白,红细胞中央淡染,其病因最主要是()。

    • A、生长发育快
    • B、铁摄入不足
    • C、铁丢失过多
    • D、先天储铁不足

    正确答案:B

  • 第9题:

    患儿男,11个月。因面色苍白1个月就诊,患儿生后一直单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,生长发育落后于同龄儿,反应迟钝,头发枯黄,前囟2cm×2cm,皮肤、黏膜和甲床苍白。心、肺无异常,血红蛋白75g/L,血涂片检查见红细胞体积小,中央淡染区扩大。该患儿最可能是()

    • A、生理性贫血
    • B、地中海贫血
    • C、营养性缺铁性贫血
    • D、营养性巨幼细胞贫血
    • E、感染性贫血

    正确答案:C

  • 第10题:

    患儿男,8个月。近1个月面色苍白。患儿系34周早产,生后母乳喂养,未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。红细胞3.0×1012/L,血红蛋白71g/L。外周血涂片示红细胞形态大小不等,以小细胞为主,中央变淡。 该患儿最可能的诊断是()

    • A、营养性巨幼红细胞性贫血
    • B、再生障碍性贫血
    • C、溶血性贫血
    • D、营养性缺铁性贫血
    • E、珠蛋白生成障碍性贫血

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    患儿男,8个月。近1个月面色苍白。患儿系34周早产,生后母乳喂养,未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。红细胞3.0×1012/L,血红蛋白71g/L。外周血涂片示红细胞形态大小不等,以小细胞为主,中央变淡。 该患儿最可能的诊断是()
    A

    营养性巨幼红细胞性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    溶血性贫血

    D

    营养性缺铁性贫血

    E

    珠蛋白生成障碍性贫血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿女,8个月,足月分娩,因"食欲减退2个月余"来医院就诊。患儿出生后一直人工喂养,未添加任何辅食。查体:患儿营养状况差,皮肤、黏膜苍白。实验室检查:血红蛋白78g/L;红细胞3.0×10/L,体积小且中心淡染区扩大。该患儿的病情最可能是()。
    A

    溶血性贫血

    B

    生理性贫血

    C

    营养性缺铁性贫血

    D

    营养性巨幼细胞贫血

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,男,7个月。因2个月来肤色苍白,食欲减退入院。生后一直人工喂养,未加辅食。体检:营养差,皮肤黏膜苍白。化验:血红蛋白60g/L,红细胞3.0×1012/L。护士考虑该患儿可能是

    A.感染性贫血

    B.生理性贫血

    C.营养性缺铁性贫血

    D.营养性巨幼细胞贫血

    E.再生障碍性贫血


    正确答案:C
    未及时添加含铁丰富的食物,铁摄入不足是导致营养性缺铁性的病因之一。一般贫血表现:皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床最明显。消化系统表现:食欲减退、呕吐、腹泻等。血常规表现血红蛋白降低比红细胞数减少明显。

  • 第14题:

    患儿,男,7岁。近2个月来出现异食癖,喜食煤渣,患儿缺乏的营养素是( )

    A、钙

    B、铁

    C、镁

    D、钾

    E、锌


    参考答案:E

  • 第15题:

    患儿男,7个月。因2个月来肤色苍白,食欲减退入院。生后一直人工喂养,未加辅食。体检:营养差,皮肤黏膜苍白。化验:血红蛋白60g/L,红细胞3.0×1012/L。护士考虑该患儿可能是

    A、生理性贫血
    B、营养性缺铁性贫血
    C、营养性巨幼细胞贫血
    D、再生障碍性贫血
    E、感染性贫血

    答案:B
    解析:
    未及时添加含铁丰富的食物,铁摄入不足是导致营养性缺铁性贫血的病因之一。一般贫血表现:皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床最明显。消化系统表现:食欲减退、呕吐、腹泻等。血常规表现血红蛋白降低比红细胞数减少明显。

  • 第16题:

    患儿男,8个月。近1个月面色苍白。患儿系34周早产,生后母乳喂养,未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。红细胞3.0×10/L,血红蛋白71g/L。外周血涂片示红细胞形态大小不等,以小细胞为主,中央变淡。

    根据目前诊断,主要治疗应是
    A.铁剂+维生素C
    B.铁剂+维生素B
    C.泼尼松+丙酸睾丸酮
    D.脾切除
    E.铁剂十维生素C+输血

    答案:A
    解析:
    1题:主要侧重考查贫血鉴别诊断。患儿有皮肤黏膜苍白、心脏杂音、肝脾大等贫血的临床表现,同时血红蛋白降低,不难做出贫血的诊断,从红细胞大小不等、以小细胞为主、中央淡然,这些形态特点可以进一步诊断为营养性缺铁性贫血。而且,患儿为早产儿先天储存铁不足,加之未及时添加辅食,从病史上也支持营养性缺铁性贫血的诊断。2题:侧重于考查缺铁性贫血的病因。该患儿除了早产铁储存不足外,未及时添加铁含量丰富的辅食是发病重要原因。其他备选答案分别为营养性巨细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血和血红蛋白病的发病原因。如果5题答案正确这题就很容易做出正确选择。3题:侧重于考查贫血的治疗。根据患儿的病情描述患儿属于中度缺铁性贫血,此时应首选铁剂治疗,维生素C与铁剂同服能够促进铁的吸收,缺铁性贫血患儿输血治疗的指征是贫血严重影响心肺功能或伴有严重感染,故该患儿不需输血治疗。所以唯有A是正确的。

  • 第17题:

    患儿男,10个月。生后一直奶粉喂养,未加辅食,体检:营养差,皮肤、黏膜苍白,化验:血红蛋白60g/L,红细胞2.0×10/L,此患儿确诊为营养性缺铁性贫血,导致该患儿缺铁的主要原因是

    A.铁的丢失过多
    B.铁的吸收、利用障碍
    C.铁的摄入不足
    D.生长发育快
    E.铁的储存不足

    答案:C
    解析:
    此题主要考核的是营养性缺铁性贫血的发病机制和病因,铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因。

    【该题针对“.贫血”知识点进行考核】

  • 第18题:

    患儿男,8个月。近1个月面色苍白。患儿系34周早产,生后母乳喂养,未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。红细胞3.0×1012/L,血红蛋白71g/L。外周血涂片示红细胞形态大小不等,以小细胞为主,中央变淡。 根据目前诊断,主要治疗应是()

    • A、铁剂+维生素C
    • B、铁剂+维生素B12
    • C、泼尼松+丙酸睾酮
    • D、脾切除
    • E、铁剂+维生素C+输血

    正确答案:A

  • 第19题:

    患儿,男,生后8个月,一直母乳喂养,喜啃煤渣,易怒,皮肤黏膜苍白,红细胞中央浅染,其主要原因()

    • A、生长发育快
    • B、铁摄入不足
    • C、铁丢失过多
    • D、先天储铁不足
    • E、维生素B12缺乏

    正确答案:B

  • 第20题:

    患儿,男,10个月,因面色苍黄2个月余,伴智力、动作发育落后来诊。生后一直母乳喂养未添加辅食,其母长期素食。查体:皮肤黏膜苍黄,对周围反应差,舌唇颤抖,心肺正常,肝肋下3厘米,脾肋下0.5厘米,踝阵挛阳性。外周血象血红蛋白75g/L。若治疗有效,最先恢复的是()

    • A、精神神经症状
    • B、网织红细胞计数
    • C、骨髓巨幼红细胞
    • D、血红蛋白量
    • E、红细胞计数

    正确答案:C

  • 第21题:

    患儿男,11个月。因面色苍白1个月就诊,患儿生后一直单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,生长发育落后于同龄儿,反应迟钝,头发枯黄,前囟2cm×2cm,皮肤、黏膜和甲床苍白。心、肺无异常,血红蛋白75g/L,血涂片检查见红细胞体积小,中央淡染区扩大。应采取的措施是()

    • A、输血治疗
    • B、口服铁剂
    • C、口服叶酸
    • D、口服维生素C
    • E、抗生素治疗

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    患儿男,11个月。因面色苍白1个月就诊,患儿生后一直单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,生长发育落后于同龄儿,反应迟钝,头发枯黄,前囟2cm×2cm,皮肤、黏膜和甲床苍白。心、肺无异常,血红蛋白75g/L,血涂片检查见红细胞体积小,中央淡染区扩大。用药后显示有效的表现为()
    A

    3~4天网织红细胞上升

    B

    3~4周后网织红细胞上升

    C

    3~4天血红蛋白逐渐上升

    D

    2~3周血红蛋白逐渐上升

    E

    血红蛋白与网织红细胞同时增加


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿男,8个月。近1个月面色苍白。患儿系34周早产,生后母乳喂养,未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。红细胞3.0×1012/L,血红蛋白71g/L。外周血涂片示红细胞形态大小不等,以小细胞为主,中央变淡。 根据目前诊断,主要治疗应是()
    A

    铁剂+维生素C

    B

    铁剂+维生素B12

    C

    泼尼松+丙酸睾酮

    D

    脾切除

    E

    铁剂+维生素C+输血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿,男,生后8个月。一直母乳喂养,喜食煤渣,好闹人。肤黏膜苍白,红细胞中央淡染,其病因最主要是()。
    A

    生长发育快

    B

    铁摄入不足

    C

    铁丢失过多

    D

    先天储铁不足


    正确答案: B
    解析: 暂无解析