单选题女性，35岁，患系统性红斑狼疮3年余，不规则服用泼尼松治疗。近1周出现头痛、嗜睡，继而神志不清。血压110/70mmHg，心率130次/分，查血常规示WBC11×109/L，N85％，Hb49g/L，PLT50×109/L，尿胆原（+++），尿蛋白（++）。既往有输血史。该患者的诊断不考虑（）。A 狼疮性脑病B 颅内出血C 狼疮肾病D 急性溶血性贫血E Evans综合征

题目

单选题

女性，35岁，患系统性红斑狼疮3年余，不规则服用泼尼松治疗。近1周出现头痛、嗜睡，继而神志不清。血压110/70mmHg，心率130次/分，查血常规示WBC11×109/L，N85％，Hb49g/L，PLT50×109/L，尿胆原（+++），尿蛋白（++）。既往有输血史。该患者的诊断不考虑（）。

狼疮性脑病

颅内出血

狼疮肾病

急性溶血性贫血

Evans综合征

相似考题

1.患者女性，18岁，头晕、乏力半月就诊。查血常规示：血红蛋白40g／L，白细胞计数2．5×109／L，血小板计数20×109／L，该患者最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.慢性失血E.急性白血病

2.女性，35岁，患系统性红斑狼疮3年余，不规则服用泼尼松治疗，近1周出现头痛、嗜睡，继而神志不清。血压110/70mmHg，心率130次／分，查血常规示WBC11×10/L，N85%，Hb49g/L，PLT50×10/L，尿胆原(+++)，尿蛋白(++)。既往有输血史。该患者的诊断不考虑A、狼疮性脑病B、颅内出血C、狼疮肾病D、急性溶血性贫血E、Evans综合征患者交叉配血主次测均凝集，如果需要输血治疗，最有意义的检查是A、不规则抗体筛查和鉴定B、Coombs试验C、吸收放散试验D、免疫全套E、风湿全套该患者输血原则错误的是A、交叉配血不完全相合时不能输血B、尽量不输血C、血浆置换D、应用大剂量IVIG治疗E、立即输注O型洗涤红细胞

3.患者，女性，30岁。头晕1个月来院就诊。查血常规示：红细胞3.0×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞2.0×109/L，血小板40×109/L。首先考虑的诊断是A、血友病 B、再生障碍性贫血 C、慢性粒细胞性白血病 D、急性溶血 E、缺铁性贫血

4.患者，女性，30岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀3个月，伴不规则低热，体温波动在5～38．8℃。有光过敏1年。化验血PLT50×109／L、WBC2．8×109／L，尿蛋白(＋＋)。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.急性白血病D.多发性肌炎E.骨关节炎

更多“单选题女性，35岁，患系统性红斑狼疮3年余，不规则服用泼尼松治疗。近1周出现头痛、嗜睡，继而神志不清。血压110/70mmHg，心率130次/分，查血常规示WBC11×109/L，N85％，Hb49g/L，PLT50×109/L，尿胆原（+++），尿蛋白（++）。既往有输血史。该患者的诊断不考虑（）。A 狼疮性脑病B 颅内出血C 狼疮肾病D 急性溶血性贫血E Evans综合征”相关问题

第1题：

患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5 ℃。有光过敏1年。化验血PLT 56×109／L、WBC 2.9×109／L，尿蛋白++

此患者最可能的诊断是

A、类风湿关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、急性白血病
D、反应性关节炎
E、皮肌炎

答案：B
解析：
根据1997年美国风湿病学会(ACR)诊断标准，下列10项中符合4项或以上者可诊断SLE：①颧部蝶形红斑；②盘状红斑；③光敏感；④口腔溃疡；⑤关节炎；⑥肾脏病：蛋白尿＞+++(或＞0.5g/d或细胞管型)；⑦神经系统异常；癫痫或神经症状；⑧浆膜炎：胸膜炎或心包炎；⑨血液学异常：溶血性贫血或WBC减少或淋巴细胞减少或血小板减少；⑩抗dsDNA(+)或抗Sm(+)或抗磷脂抗体阳性；ANA(+)。
此患者符合关节炎、光过敏、血液学异常、肾脏病的表现，考虑为系统性红斑狼疮。
第2题：

女性，35岁，患系统性红斑狼疮3年余，不规则服用泼尼松治疗。近1周出现头痛、嗜睡，继而神志不清。血压110/70mmHg，心率130次/分，查血常规示WBC11×10⁹/L，N85％，Hb49g/L，PLT50×10⁹/L，尿胆原（+++），尿蛋白（++）。既往有输血史。患者交叉配血主次测均凝集，如果需要输血治疗，最有意义的检查是（）。
- A、不规则抗体筛查和鉴定
- B、Coombs试验
- C、吸收放散试验
- D、免疫全套
- E、风湿全套
正确答案:A
第3题：

患者女性，36岁。牙龈出血，双下肢皮肤出血点，瘀斑半月。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下及边，实验室检查：Hb110g/L，WBC7．0×10⁹/L，N0．70，L0．30，Plt28×10⁹/L。可能的诊断是（）
- A、特发性血小板减少性紫癜
- B、再生障碍性贫血
- C、系统性红斑狼疮
- D、过敏性紫癜
- E、Evans综合征
- F、白血病
正确答案:A,C
第4题：

女性38岁，日晒后出现面部红斑，无痛痒感觉，无发热，化验血常规提示：WBC3.O×10⁹/L，PLT65×10⁹/L，血沉55mm/h，尿蛋白0.3g/L。最可能的诊断是（）。
- A、白血病
- B、系统性红斑狼疮
- C、肾小球肾炎
- D、过敏性紫癜
- E、盘状狼疮
正确答案:B
第5题：

患者女性，32岁，有系统性红斑狼疮病史多年，长期服用泼尼松片。2天前出现发热伴咳嗽，继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状，血压80／40mmHg，血常规正常，血钠126mmol／L，血糖2.8mmol／L，该患者最可能的诊断是（）
- A、肺部感染
- B、颅内感染
- C、狼疮活动
- D、肾上腺危象
- E、感染性休克
正确答案:D
第6题：

患者，女性，30岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀3个月，伴不规则低热，体温波动在37.5～38.8℃。有光过敏1年。化验血PLT50×10⁹／L、WBC2.8×10⁹/L，尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）
- A、类风湿关节炎
- B、系统性红斑狼疮
- C、急性白血病
- D、多发性肌炎
- E、骨关节炎
正确答案:B
第7题：

单选题
该患者的诊断不考虑（　　）。
A
狼疮性脑病
B
颅内出血
C
狼疮肾病
D
急性溶血性贫血
E
Evans综合征

正确答案： B
解析：暂无解析
第8题：

单选题
患者女，18岁，因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月，头痛，记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体：T39.8℃，P、R、BP均正常；面部可见蝶形红斑；掌指毛细血管扩张；神经系统检查无异常。诊断考虑的疾病是（提示WBC2×109/L，N0.78，L0.21，Hb76g/L，PLT40×109/L，网织红细胞0.10；ESR98mm/h；尿蛋白（+++）；ANA：1∶160，抗dsDNA（＋）。）（）
A
肾病综合征
B
系统性红斑狼疮
C
溶血性贫血
D
亚急性皮肤型红斑狼疮
E
皮肌炎

正确答案： A
解析：暂无解析
第9题：

多选题
女性，35岁，患系统性红斑狼疮3年余，不规则服用泼尼松治疗，近1周出现头痛、嗜睡，继而神志不清。血压110/70mmHg，心率130次／分，查血常规示WBC11×109/L，N85%，Hb49g/L，PLT50×109/L，尿胆原（+++），尿蛋白（++）。既往有输血史。该患者输血原则错误的是（）。
A
交叉配血不完全相合时不能输血
B
尽量不输血
C
血浆置换
D
应用大剂量IVIG治疗
E
立即输注O型洗涤红细胞

正确答案： E,B
解析：暂无解析
第10题：

单选题
女性，35岁，患系统性红斑狼疮3年余，不规则服用泼尼松治疗。近1周出现头痛、嗜睡，继而神志不清。血压110/70mmHg，心率130次/分，查血常规示WBC11×109/L，N85％，Hb49g/L，PLT50×109/L，尿胆原（+++），尿蛋白（++）。既往有输血史。该患者输血原则正确的是（）。
A
交叉配血不完全相合时不能输血
B
尽量不输血
C
血浆置换
D
应用大剂量IVIG治疗
E
立即输注O型洗涤红细胞

正确答案： D
解析：暂无解析
第11题：

女性，35岁，患系统性红斑狼疮3年余，不规则服用泼尼松治疗。近1周出现头痛、嗜睡，继而神志不清。血压110/70mmHg，心率130次/分，查血常规示WBC11×10⁹/L，N85％，Hb49g/L，PLT50×10⁹/L，尿胆原（+++），尿蛋白（++）。既往有输血史。该患者的诊断不考虑（）。
- A、狼疮性脑病
- B、颅内出血
- C、狼疮肾病
- D、急性溶血性贫血
- E、Evans综合征
正确答案:B
第12题：

女性，35岁，患系统性红斑狼疮3年余，不规则服用泼尼松治疗。近1周出现头痛、嗜睡，继而神志不清。血压110／70mmHg，心率130次／分，查血常规示WBC11×10⁹/L，N85%，Hb49g/L，PLT50×10⁹/L，尿胆原（+++），尿蛋白（++）。既往有输血史。该患者输血原则正确的是（）
- A、交叉配血不完全相合时不能输血
- B、尽量不输血
- C、血浆置换
- D、应用大剂量IVIG治疗
- E、立即输注O型洗涤红细胞
正确答案:B
第13题：

患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。提示：补充病史，患者近3个月有多关节酸痛，口腔溃疡及脱发等表现，且月经量增多。血常规示WBC5.6×10⁹/L，RBC2.1×10¹²/L，HGB45g/L，PLT52×10⁹/L，RC10%，尿常规示蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，于急诊室输红细胞悬液2U，贫血反而进一步加重，目前最可能的诊断是（）
- A、慢性肾小球肾炎急性发作
- B、系统性红斑狼疮
- C、自身免疫性溶血性贫血
- D、缺铁性贫血
- E、抗磷脂综合征
- F、Evans综合征
正确答案:F
第14题：

患者女，18岁，因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月，头痛，记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体：T39.8℃，P、R、BP均正常；面部可见蝶形红斑；掌指毛细血管扩张；神经系统检查无异常。诊断考虑的疾病是（提示WBC2×10⁹/L，N0.78，L0.21，Hb76g/L，PLT40×10⁹/L，网织红细胞0.10；ESR98mm/h；尿蛋白（+++）；ANA：1∶160，抗dsDNA（＋）。）（）
- A、肾病综合征
- B、系统性红斑狼疮
- C、溶血性贫血
- D、亚急性皮肤型红斑狼疮
- E、皮肌炎
正确答案:B
第15题：

女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g／L，白细胞5.2×10⁹／L，血小板32×10⁹／L，妇科检查无异常发现。假如本例体检时发现脾肋下2cm，实验室检查尿蛋白（＋＋＋），Coombs试验（＋），抗核抗体（＋），狼疮细胞（－），抗ds－DNA抗体（＋）。最可能诊断是（）
- A、脾功能亢进
- B、系统性红斑狼疮
- C、慢性肾小球肾炎
- D、Evans综合征
- E、自身免疫性溶血性贫血
正确答案:B
第16题：

单选题
女性，35岁，患系统性红斑狼疮3年余，不规则服用泼尼松治疗，近1周出现头痛、嗜睡，继而神志不清。血压110/70mmHg，心率130次／分，查血常规示WBC11×109/L，N85%，Hb49g/L，PLT50×109/L，尿胆原（+++），尿蛋白（++）。既往有输血史。该患者的诊断不考虑（）。
A
狼疮性脑病
B
颅内出血
C
狼疮肾病
D
急性溶血性贫血
E
Evans综合征

正确答案： D
解析：暂无解析
第17题：

单选题
女性，35岁，患系统性红斑狼疮3年余，不规则服用泼尼松治疗，近1周出现头痛、嗜睡，继而神志不清。血压110/70mmHg，心率130次／分，查血常规示WBC11×109/L，N85%，Hb49g/L，PLT50×109/L，尿胆原（+++），尿蛋白（++）。既往有输血史。患者交叉配血主次测均凝集，如果需要输血治疗，最有意义的检查是（）。
A
不规则抗体筛查和鉴定
B
Coombs试验
C
吸收放散试验
D
免疫全套
E
风湿全套

正确答案： E
解析：暂无解析
第18题：

单选题
患者女性，32岁，有系统性红斑狼疮病史多年，长期服用泼尼松片。2天前出现发热伴咳嗽，继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状，血压80／40mmHg，血常规正常，血钠126mmol／L，血糖2.8mmol／L，该患者最可能的诊断是（）
A
肺部感染
B
颅内感染
C
狼疮活动
D
肾上腺危象
E
感染性休克

正确答案： C
解析：患者女性，32岁，有系统性红斑狼疮病史多年，长期服用泼尼松片，存在发生肾上腺危象的基础疾病。感染后出现循环衰竭、低钠血症、低血糖等典型肾上腺危象表现，故正确答案是D。其他诊断很难完全符合所提供信息。
第19题：

单选题
患者，女性，30岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀3个月，伴不规则低热，体温波动在37.5～38.8℃。有光过敏1年。化验血PLT50×109／L、WBC2.8×109/L，尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）
A
类风湿关节炎
B
系统性红斑狼疮
C
急性白血病
D
多发性肌炎
E
骨关节炎

正确答案： B
解析：暂无解析
第20题：

单选题
女性38岁，日晒后出现面部红斑，无痛痒感觉，无发热，化验血常规提示：WBC3.O×109/L，PLT65×109/L，血沉55mm/h，尿蛋白0.3g/L。最可能的诊断是（）
A
白血病
B
系统性红斑狼疮
C
肾小球肾炎
D
过敏性紫癜
E
盘状狼疮

正确答案： D
解析：暂无解析

题目

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