单选题患儿10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞2.8×1012／L，血红蛋白64g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，该患者最可能的诊断为（）A 生理性贫血B 巨幼细胞性贫血C 营养性缺铁性贫血D 再生障碍性贫血E 营养性混合性贫血
题目
单选题
患儿10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞2.8×1012／L，血红蛋白64g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，该患者最可能的诊断为（）
A
生理性贫血
B
巨幼细胞性贫血
C
营养性缺铁性贫血
D
再生障碍性贫血
E
营养性混合性贫血
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参考答案和解析
正确答案：
C
解析：
患儿面色苍白，面肌震颤，表明其有贫血和神经系统功能障碍；血生化检查示：血清维生素B12280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，均下降；外周血片示红细胞大小不等，以大红细胞为主；据上述特征可初步诊断为巨幼细胞性贫血。