单选题VISA是指金黄色葡萄球菌的MIC为（）A 2～4μg／mlB 2～8μg／mlC 4～8μg／mlD 8～16μg／mlE 8～32μg／ml

题目
单选题
VISA是指金黄色葡萄球菌的MIC为（）
A

2～4μg／ml

B

2～8μg／ml

C

4～8μg／ml

D

8～16μg／ml

E

8～32μg／ml

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1.BIN号为403361的卡种为()A.VISA单币普卡B.VISA单币金卡C.VISA双币普卡D.VISA双币金卡

2.食品中致病菌指标是指A、沙门菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、致病性链球菌B、沙门菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌、致病性链球菌C、沙门菌、肉毒梭菌、致病性大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌D、沙门菌、蜡样芽孢杆菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌E、沙门菌、葡萄球菌、肉毒梭菌、溶血性链球菌

3.耐药性监测中，ORSA是指A、耐青霉素葡萄球菌B、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌C、耐苯唑西林葡萄球菌D、耐甲氧西林葡萄球菌E、耐苯唑西林金黄色葡萄球菌

4.下列万古霉素监护要点正确的有（ ）A.时间依赖型抗菌药物。按每日分次给药，使T>MIC%达到40%以上B.对葡萄球菌属细菌的PAE为1～2hC.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌所致感染时，AUC0～24h／MIC≥400可使细菌清除迅速和临床症状好转快D.成人患者剂量为1g，每隔12h给药1次E.对于MIc≥2μg/ml的金黄色葡萄球菌感染者，将难以达到AUC0～24h／MIC≥400靶值，应考虑选用其他抗菌药物进行治疗

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 细菌对万古霉素敏感度的判断标准，美国临床实验室标准化委员会的规定是最低抑菌浓度（MIC）≤4μg／ml为敏感，MIC≥32μg／ml为耐药，MIC在8～16μg／ml为中度耐药。所以，将万古霉素MIC在8～16μg／ml的金黄色葡萄球菌称为VISA。
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  • 第1题：

    目前可检测万古霉素中介/耐药金黄色葡萄球菌（VISA/VRSA）的方法很多，如纸片扩散法、肉汤稀释法、琼脂稀释法等，但不同方法之间仍存在一定的差异。不能检测8 μg/ml VISA的方法是A、肉汤稀释法

    B、琼脂稀释法

    C、Etest

    D、自动化仪器

    E、纸片扩散法

    关于各种检测方法的局限性，下列叙述错误的是A、VRSA可通过参考肉汤稀释法、琼脂稀释法、Etest、纸片扩散法、万古霉素筛选平板及自动化仪器检测

    B、VISA检测方法主要为非自动化仪器方法

    C、自动化仪器和万古霉素筛选平板可检测MIC为4 μg/ml的VISA

    D、对于疑似VISA/VRSA的细菌可用MIC法或纸片扩散法加万古霉素筛选平板进行检测

    E、对于可能为VISA/VRSA的菌株首先检查纯度，确认菌株鉴定无误，用可靠的MIC方法重新检测


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C

  • 第2题：

    关于药敏试验的叙述，不正确的是

    A、制备琼脂平板时，加入抗菌药物的温度是50℃左右

    B、MBC指最小杀菌浓度

    C、MH琼脂平板琼脂厚度一般为3mm

    D、抑菌环直径越大，MIC越大

    E、MIC是指最小抑菌浓度


    参考答案：D

  • 第3题：

    下列哪种方法不适用于检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

    A、苯唑西林MIC法

    B、头孢西丁MIC法

    C、头孢西丁纸片扩散法

    D、苯唑西林盐琼脂筛选试验

    E、甲氧西林纸片扩散法


    参考答案：E

  • 第4题：

    下列关于葡萄球菌耐药性检测叙述错误的是()

    A.葡萄球菌对万古霉素的药敏实验不能用纸片扩散法，必须用MIC方法检测

    B.金黄色葡萄球菌对克林霉素耐药通常采用“D形抑菌圈试验”进行检测

    C.葡萄球菌对苯唑西林敏感并不能预测葡萄球菌属对所有β内酰胺类药物的敏感性

    D.头孢西丁仅为检测葡萄球对甲氧西林MRS的替代用药，不能直接报告头孢西丁为R或S


    答案：C

  • 第5题：

    金黄色葡萄球菌对万古霉素体外药敏试验结果中介耐药A.MRSA

    B.VRE

    C.PRSP

    D.ESBL

    E.VISA

    肺炎链球菌对青霉素体外药敏试验结果耐药A.MRSA

    B.VRE

    C.PRSP

    D.ESBL

    E.VISA

    大肠埃希菌对头孢噻肟、头孢他啶和氨曲南体外药敏试验结果均耐药A.MRSA

    B.VRE

    C.PRSP

    D.ESBL

    E.VISA

    肠球菌对万古霉素体外药敏试验结果耐药A.MRSA

    B.VRE

    C.PRSP

    D.ESBL

    E.VISA

    金黄色葡萄球菌选用K-B法按CLSI标准进行头孢西丁试验，结果为直径≤21mmA.MRSA

    B.VRE

    C.PRSP

    D.ESBL

    E.VISA

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：E


    问题 2 答案解析：C


    问题 3 答案解析：D


    问题 4 答案解析：B


    问题 5 答案解析：A

  • 第6题：

    金黄色葡萄球菌对万古霉素体外药敏试验结果中介耐药

    A.MRSA

    B.VRE

    C.PRSP

    D.ESBL

    E.VISA


    参考答案：E

  • 第7题：

    耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌的测定标准是

    A、1μg苯唑西林纸片的抑菌圈直径≤12mm的金黄色葡萄球菌

    B、1μg苯唑西林纸片的抑菌圈直径≤10mm的金黄色葡萄球菌

    C、1μg苯唑西林纸片无抑菌圈的金黄色葡萄球菌

    D、苯唑西林对金黄色葡萄球菌的MIC≤4μg/ml

    E、青霉素对金黄色葡萄球菌的MIC≤4μg/ml


    参考答案：B

  • 第8题：

    VISA是指金黄色葡萄球菌的MIC为

    A.2～4μg／ml
    B.2～8μg／ml
    C.4～8μg／ml
    D.8～16μg／ml
    E.8～32μg／ml

    答案：D
    解析：
    细菌对万古霉素敏感度的判断标准，美国临床实验室标准化委员会的规定是最低抑菌浓度(MIC)≤4μg／m1为敏感，MIC≥32μg／ml为耐药，MIC在8～16μg／m1为中度耐药。所以，将万古霉素MIC在8～16μg／ml的金黄色葡萄球菌称为VISA。

  • 第9题：

    MIC压痕的规格，以下说法正确的为（）。

    • A、不作判定
    • B、MIC面积的1/4
    • C、不可造成MIC变形
    • D、MIC面积的1/3

    正确答案:C

  • 第10题：

    金黄色葡萄球菌肠毒素中毒是由（）引起。

    • A、金黄色葡萄球菌污染的食物
    • B、金黄色葡萄球菌肠毒素污染的食物
    • C、化脓性球菌污染的食物
    • D、金黄色葡萄球菌在肠道内大量繁殖

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    在金黄色葡萄球菌的检验中，下列说法正确的有（）。
    A

    金黄色葡萄球菌镜检的结果为革兰色阳性球菌

    B

    金黄色葡萄球菌镜检的结果为革兰色阴性球菌

    C

    金黄色葡萄球菌在血平板上生长产生β—型溶血环金黄色葡萄球菌

    D

    D.C两者都是


    正确答案： D
    解析： 金黄色葡萄球菌为代表的革兰氏阳性菌作用明显.显微镜下观察该菌为革兰氏阳性球菌,排列成葡萄串状,也有个别 2 个或 3 个球菌相连；
    葡萄球菌在血琼脂平板上形成的菌落较大，有的菌株菌落周围形成明显的全透明溶血环（β溶血），故A.C说法都是正确的，故此题答案选D。

  • 第12题：

    问答题
    万古霉素中介（耐药）金黄色葡萄球菌（VISA、VRSA）的特点是什么？

    正确答案： 大多数的金黄色葡萄球菌株对万古霉素敏感，根据CLSI（美国临床和实验室标准化协会）的界定，金黄色葡萄球菌对万古霉素的MIC（最小抑菌浓度）≤4mg/L为敏感（VSSA）；MIC8～16mg/L为中介（VISA）；MIC≥16mg/L为耐药（VRSA）。美国疾病控制中心（CDC）对VIS的定义为金黄色葡萄球菌对万古霉素的MIC为4～8mg/L，MIC>16mg/L定义为VRSA。万古霉素是治疗耐甲氧西林金葡菌（MRSA）的最后药物，VISA、VRSA在MRSA中出现，使得治疗更加困难，也意味着金黄色葡萄球菌拥有更广泛的耐药谱。治疗该种细菌的感染，主要采用联合用药，如利奈唑胺联合奎奴普丁或利福平等，或者奎奴普丁／达福普丁联合利福平或莫西沙星等。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    VISA是指金黄色葡萄球菌的MIC为

    A、2～4μg／ml

    B、2～8μg／ml

    C、4～8μg／ml

    D、8～16μg／ml

    E、8～32μg／ml


    参考答案：D

  • 第14题：

    MRSA是指

    A、耐青霉素葡萄球菌

    B、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

    C、耐青霉素肺炎链球菌

    D、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌

    E、耐苯唑西林金黄色葡萄球菌


    参考答案：B

  • 第15题：

    在报告葡萄球菌对青霉素敏感之前需进行诱导性β－內酰胺酶检测的是()

    A.MIC≤0.12μg/ml或抑菌圈≥29mm

    B.MIC≥0.12μg/ml且抑菌圈≥29mm

    C.MIC≥0.12μg/ml或抑菌圈≤29mm

    D.MIC≤0.12μg/ml且抑菌圈≥29mm


    答案：A

  • 第16题：

    下列关于诱导性β－内酰胺酶实验的叙述错误的是()

    A.诱导性β-内酰胺酶实验纸片边缘测定法通过边缘形状进行耐药结果判定，平滑边为“耐药”，齿状边为“敏感”

    B.诱导性β-内酰胺酶实验纸片法测定葡萄球菌耐药性结果需要观察1小时

    C.金黄色葡萄球菌对青霉素的的耐药性实验结果在MIC29时通过边缘形状判定结果

    D.凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素耐药性实验结果在MIC29时可用纸片法诱导试验检测报告β-内酰胺酶


    答案：A

  • 第17题：

    食品中致病菌指标是指

    A.沙门菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、致病性链球菌

    B.沙门菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌、致病性链球菌

    C.沙门菌、肉毒梭菌、致病性大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌

    D.沙门菌、蜡样芽胞杆菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌

    E.沙门菌、葡萄球菌、肉毒梭菌、溶血性链球菌


    正确答案：B
    食品中致病菌指标是指沙门菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌和致病性链球菌。

  • 第18题：

    金黄色葡萄球菌选用K-B法按CLSI标准进行头孢西丁试验，结果为直径≤21mm

    A.MRSA

    B.VRE

    C.PRSP

    D.ESBL

    E.VISA


    参考答案：A

  • 第19题：

    耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌的测定标准是

    A.1μg苯唑西林纸片的抑菌圈直径≤12mm的金黄色葡萄球菌
    B.1μg苯唑西林纸片的抑菌圈直径≤10mm的金黄色葡萄球菌
    C.1μg苯唑西林纸片无抑菌圈的金黄色葡萄球菌
    D.苯唑西林对金黄色葡萄球菌的MIC≤4μg/ml
    E.青霉素对金黄色葡萄球菌的MIC≤4μg/ml

    答案：B
    解析：
    由于MRSA通常对其他耐酶半合成青霉素也耐药，因此美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐用苯唑西林来代替检测MRSA。苯唑西林在贮存过程中药效不易降低，且对不均一耐药性检测效果更好，所以国内多数实验室都采用苯唑西林，苯唑西林含量为1μg/片，抑菌圈≤10mm为耐药，≥13mm为敏感，11～12mm为中介。本题正确答案是B。

  • 第20题：

    万古霉素中介（耐药）金黄色葡萄球菌（VISA、VRSA）的特点是什么？


    正确答案:大多数的金黄色葡萄球菌株对万古霉素敏感，根据CLSI（美国临床和实验室标准化协会）的界定，金黄色葡萄球菌对万古霉素的MIC（最小抑菌浓度）≤4mg/L为敏感（VSSA）；MIC8～16mg/L为中介（VISA）；MIC≥16mg/L为耐药（VRSA）。美国疾病控制中心（CDC）对VIS的定义为金黄色葡萄球菌对万古霉素的MIC为4～8mg/L，MIC>16mg/L定义为VRSA。万古霉素是治疗耐甲氧西林金葡菌（MRSA）的最后药物，VISA、VRSA在MRSA中出现，使得治疗更加困难，也意味着金黄色葡萄球菌拥有更广泛的耐药谱。治疗该种细菌的感染，主要采用联合用药，如利奈唑胺联合奎奴普丁或利福平等，或者奎奴普丁／达福普丁联合利福平或莫西沙星等。

  • 第21题：

    目前可检测万古霉素中介/耐药金黄色葡萄球菌（VISA/VRSA）的方法很多，如纸片扩散法、肉汤稀释法、琼脂稀释法等，但不同方法之间仍存在一定的差异。关于各种检测方法的局限性，下列叙述错误的是（）

    • A、VRSA可通过参考肉汤稀释法、琼脂稀释法、Etest、纸片扩散法、万古霉素筛选平板及自动化仪器检测
    • B、VISA检测方法主要为非自动化仪器方法
    • C、自动化仪器和万古霉素筛选平板可检测MIC为4μg/ml的VISA
    • D、对于疑似VISA/VRSA的细菌可用MIC法或纸片扩散法加万古霉素筛选平板进行检测
    • E、对于可能为VISA/VRSA的菌株首先检查纯度，确认菌株鉴定无误，用可靠的MIC方法重新检测

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    金黄色葡萄球菌肠毒素中毒是由（）引起。
    A

    金黄色葡萄球菌污染的食物

    B

    金黄色葡萄球菌肠毒素污染的食物

    C

    化脓性球菌污染的食物

    D

    金黄色葡萄球菌在肠道内大量繁殖


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    VISA是指金黄色葡萄球菌的MIC为（）.
    A

    2～4μg／ml

    B

    2～8μg／ml

    C

    4～8μg／ml

    D

    8～16μg／ml

    E

    8～32μg／ml


    正确答案： E
    解析： 细菌对万古霉素敏感度的判断标准，美国临床实验室标准化委员会的规定是最低抑菌浓度（MIC）≤4μg／ml为敏感，MIC≥32μg／ml为耐药，MIC在8～16μg／ml为中度耐药。所以，将万古霉素MIC在8～16μg／ml的金黄色葡萄球菌称为VISA。

  • 第24题：

    单选题
    致病菌为金黄色葡萄球菌的疾病是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析：
    甲沟炎的致病菌主要是金黄葡萄球菌。

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