单选题患者女性,58岁。腰背疼痛半年,3小时前弯腰后感胸痛不止,急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折,并见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。该患者除骨折外,首先考虑的疾病是()A 类风湿关节炎B 强直性脊柱炎C 多发性骨髓瘤D 恶性淋巴瘤E 卵巢癌骨转移

题目
单选题
患者女性,58岁。腰背疼痛半年,3小时前弯腰后感胸痛不止,急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折,并见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。该患者除骨折外,首先考虑的疾病是()
A

类风湿关节炎

B

强直性脊柱炎

C

多发性骨髓瘤

D

恶性淋巴瘤

E

卵巢癌骨转移


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参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    该患者除骨折外,首先考虑哪种疾病

    A.类风湿关节炎

    B.强直性脊柱炎

    C.多发性骨髓瘤

    D.恶性淋巴瘤

    E.卵巢癌骨转移


    正确答案:C

  • 第2题:

    共用题干
    患者女性,58岁。腰背疼痛半年,3小时前弯腰后感胸痛不止,急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折,并见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。

    多发性骨髓瘤的骨髓象检查可见到哪一种特殊细胞
    A:Auer小体
    B:小体
    C:Cabot环
    D:Howell-Jolly小体
    E:Russel小体

    答案:E
    解析:
    老年患者,不明原因的骨疼,骨折,X线片见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变,应首先考虑多发性骨髓瘤。

    骨髓细胞学检查,骨髓象示骨髓瘤细胞计数占有核细胞总数的10%~15%以上,出现比浆细胞大的瘤细胞、桑葚细胞、葡萄状细胞和含嗜酸球状包涵体的特殊骨髓瘤细胞,则可以明确诊断。血清蛋白电泳M蛋白阳性,也可见于巨球蛋白血症、良性单克隆丙种球蛋白血症和重链病。

    多发性骨髓瘤患者一般多有不同程度的贫血,多属正细胞、正色素性贫血。

    Russel小体即嗜酸球状包涵体,是骨髓瘤细胞特有的标志之一。Auer小体即棒状小体,主要见于急性粒细胞白血病。Dǒhle小体是在中性粒细胞胞质中毒性变化时见到。Cabot环和Howell-Jolly小体(染色质小体)只能在红细胞内出现,与溶血性贫血、巨幼细胞贫血有关。

    由于多发性骨髓瘤时红细胞呈缗钱状,球蛋白增多,因此,血沉应加快而不是减慢。

  • 第3题:

    共用题干
    患者女性,58岁。腰背疼痛半年,3小时前弯腰后感胸痛不止,急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折,并见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。

    多发性骨髓瘤,所伴发的贫血类型通常是
    A:正细胞、正色素性贫血
    B:正细胞、低色素性贫血
    C:大细胞、高色素性贫血
    D:小细胞、低色素性贫血
    E:单纯小细胞性贫血

    答案:A
    解析:
    老年患者,不明原因的骨疼,骨折,X线片见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变,应首先考虑多发性骨髓瘤。

    骨髓细胞学检查,骨髓象示骨髓瘤细胞计数占有核细胞总数的10%~15%以上,出现比浆细胞大的瘤细胞、桑葚细胞、葡萄状细胞和含嗜酸球状包涵体的特殊骨髓瘤细胞,则可以明确诊断。血清蛋白电泳M蛋白阳性,也可见于巨球蛋白血症、良性单克隆丙种球蛋白血症和重链病。

    多发性骨髓瘤患者一般多有不同程度的贫血,多属正细胞、正色素性贫血。

    Russel小体即嗜酸球状包涵体,是骨髓瘤细胞特有的标志之一。Auer小体即棒状小体,主要见于急性粒细胞白血病。Dǒhle小体是在中性粒细胞胞质中毒性变化时见到。Cabot环和Howell-Jolly小体(染色质小体)只能在红细胞内出现,与溶血性贫血、巨幼细胞贫血有关。

    由于多发性骨髓瘤时红细胞呈缗钱状,球蛋白增多,因此,血沉应加快而不是减慢。

  • 第4题:

    患者女性,58岁。腰背疼痛半年,3小时前弯腰后感胸痛不止,急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折,并见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。

    关于该病相关实验室检查,叙述错误的是
    A.血清钙升高
    B.血清蛋白电泳M蛋白阳性
    C.尿凝溶蛋白阳性
    D.血沉减慢
    E.外周血示成熟红细胞呈缗钱状

    答案:D
    解析:
    1.老年患者,不明原因的骨疼,骨折,X线片见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变,应多首先考虑多发性骨髓瘤。
    2.骨髓细胞学检查,骨髓象示骨髓瘤细胞计数占有核细胞总数的10%~15%以上,出现比浆细胞大的瘤细胞、桑葚细胞、葡萄状细胞和含嗜酸球状包涵体的特殊骨髓瘤细胞,则可以明确诊断。血清蛋白电泳M蛋白阳性,也可见于巨球蛋白血症、良性单克隆丙种球蛋白血症和重链病。
    3.多发性骨髓瘤患者一般多有不同程度的贫血,多属正细胞、正色素性贫血。
    4.Russel小体即嗜酸球状包涵体,是骨髓瘤细胞特有的标志之一。Auer小体即棒状小体,主要见于急性粒细胞白血病。D6hle小体是在中性粒细胞胞质中毒性变化时见到。Cabot环和Howell-Jolly小体(染色质小体)只能在红细胞内出现,与溶血性贫血、巨幼细胞贫血有关。
    5.由于多发性骨髓瘤时红细胞呈缗钱状,球蛋白增多,因此,血沉应加快而不是减慢。

  • 第5题:

    共用题干
    患者女性,58岁。腰背疼痛半年,3小时前弯腰后感胸痛不止,急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折,并见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。

    若该患者被确诊为多发性骨髓瘤,会出现的贫血类型是
    A:正细胞、正色素性贫血
    B:正细胞、低色素性贫血
    C:大细胞、高色素性贫血
    D:小细胞、低色素性贫血
    E:单纯小细胞性贫血

    答案:A
    解析:
    老年患者,不明原因的骨痛,骨折,X线片见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变,应首先考虑多发性骨髓瘤。
    骨髓细胞学检查,骨髓象示骨髓瘤细胞计数占有核细胞总数的10%~15%以上,出现比浆细胞大的瘤细胞、桑椹细胞、葡萄状细胞和含嗜酸球状包涵体的特殊骨髓瘤细胞,则可以明确诊断。血清蛋白电泳M蛋白阳性,也可在巨球蛋白血症、良性单克隆丙种球蛋白血症和重链病中发现。
    多发性骨髓瘤患者一般多有不同程度的贫血,多属正细胞、正色素性贫血。
    Russel小体即嗜酸球状包涵体,是骨髓瘤细胞特有的标志之一。Auer小体即棒状小体,主要见于急性粒细胞白血病。Dohle小体是在中性粒细胞胞质中毒性变化时见到。Cabot环和H。well-Jolly小体(染色质小体)只能在红细胞内出现,与溶血性贫血、巨幼细胞贫血有关。
    由于多发性骨髓瘤时红细胞呈缗钱状,球蛋白增多,因此,血沉应加快而不是减慢。

  • 第6题:

    患者女性,57岁。腰、骶疼痛3月余,近期骨痛加重伴发热2周余。查体T38.2℃,腰背部明显压痛,余无特殊。WBC11.2×109/L,Hb75g/L,红细胞沉降率128mm/h。提示:检查结果:血清蛋白电泳:见M带,血钙2.8mmol/L。X片见:骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。该患者应考虑的诊断是().

    • A、强直性脊柱炎
    • B、多发性骨髓瘤
    • C、原发性巨球蛋白血症
    • D、重链病
    • E、良性单克隆丙种球蛋白血症
    • F、骨质疏松症
    • G、类风湿关节炎

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第7题:

    多发性骨髓瘤的骨X线表现是()

    • A、骨质疏松
    • B、成骨改变
    • C、穿凿样改变
    • D、溶骨改变
    • E、病理骨折

    正确答案:A,C,D,E

  • 第8题:

    多发性骨髓瘤患者X线检查可能出现的情况有()

    • A、典型病变为圆形、边缘清楚如凿孔样的多个大小不等的溶骨性病变
    • B、早期表现为骨质疏松
    • C、骨质破坏呈膨胀性
    • D、骨密度增高
    • E、病理性骨折

    正确答案:A,B,E

  • 第9题:

    多选题
    多发性骨髓瘤患者的X线检查可出现的情况有()
    A

    典型病变为圆形、边缘清楚如凿孔样的多个大小不等的溶骨性损害

    B

    早期表现为骨质疏松

    C

    骨质破坏呈膨胀性

    D

    骨密度增高

    E

    病理性骨折


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者女性,57岁。腰、骶疼痛3月余,近期骨痛加重伴发热2周余。查体T38.2℃,腰背部明显压痛,余无特殊。WBC11.2×109/L,Hb75g/L,红细胞沉降率128mm/h。提示:检查结果:血清蛋白电泳:见M带,血钙2.8mmol/L。X片见:骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。该患者应考虑的诊断是().
    A

    强直性脊柱炎

    B

    多发性骨髓瘤

    C

    原发性巨球蛋白血症

    D

    重链病

    E

    良性单克隆丙种球蛋白血症

    F

    骨质疏松症

    G

    类风湿关节炎


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,63岁,左上肺癌切除后8个月发现腰痛,X线平片见第2、4腰椎体及椎弓根有骨质破坏,第2腰椎体压缩骨折。首先考虑为()
    A

    老年性骨质疏松

    B

    多发性骨髓瘤

    C

    骨转移瘤

    D

    腰椎退行性骨关节病

    E

    脊索瘤


    正确答案: D
    解析: 结合发病年龄,肺癌病史,椎体及椎弓根受累,骨质破坏,椎体压缩性骨折,首先应考虑为骨转移瘤。

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,58岁。腰背疼痛半年,3小时前弯腰后感胸痛不止,急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折,并见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。多发性骨髓瘤,所伴发的贫血类型通常是()
    A

    正细胞、正色素性贫血

    B

    正细胞、低色素性贫血

    C

    大细胞、高色素性贫血

    D

    小细胞、低色素性贫血

    E

    单纯小细胞性贫血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    共用题干
    患者女性,58岁。腰背疼痛半年,3小时前弯腰后感胸痛不止,急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折,并见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。

    该患者除骨折外,首先考虑的疾病是
    A:类风湿关节炎
    B:强直性脊柱炎
    C:多发性骨髓瘤
    D:恶性淋巴瘤
    E:卵巢癌骨转移

    答案:C
    解析:
    老年患者,不明原因的骨疼,骨折,X线片见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变,应首先考虑多发性骨髓瘤。

    骨髓细胞学检查,骨髓象示骨髓瘤细胞计数占有核细胞总数的10%~15%以上,出现比浆细胞大的瘤细胞、桑葚细胞、葡萄状细胞和含嗜酸球状包涵体的特殊骨髓瘤细胞,则可以明确诊断。血清蛋白电泳M蛋白阳性,也可见于巨球蛋白血症、良性单克隆丙种球蛋白血症和重链病。

    多发性骨髓瘤患者一般多有不同程度的贫血,多属正细胞、正色素性贫血。

    Russel小体即嗜酸球状包涵体,是骨髓瘤细胞特有的标志之一。Auer小体即棒状小体,主要见于急性粒细胞白血病。Dǒhle小体是在中性粒细胞胞质中毒性变化时见到。Cabot环和Howell-Jolly小体(染色质小体)只能在红细胞内出现,与溶血性贫血、巨幼细胞贫血有关。

    由于多发性骨髓瘤时红细胞呈缗钱状,球蛋白增多,因此,血沉应加快而不是减慢。

  • 第14题:

    共用题干
    患者女性,58岁。腰背疼痛半年,3小时前弯腰后感胸痛不止,急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折,并见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。

    关于该病相关实验室检查,叙述错误的是
    A:血清钙升高
    B:血清蛋白电泳M蛋白阳性
    C:尿凝溶蛋白阳性
    D:血沉减慢
    E:外周血示成熟红细胞呈缗钱状

    答案:D
    解析:
    老年患者,不明原因的骨疼,骨折,X线片见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变,应首先考虑多发性骨髓瘤。

    骨髓细胞学检查,骨髓象示骨髓瘤细胞计数占有核细胞总数的10%~15%以上,出现比浆细胞大的瘤细胞、桑葚细胞、葡萄状细胞和含嗜酸球状包涵体的特殊骨髓瘤细胞,则可以明确诊断。血清蛋白电泳M蛋白阳性,也可见于巨球蛋白血症、良性单克隆丙种球蛋白血症和重链病。

    多发性骨髓瘤患者一般多有不同程度的贫血,多属正细胞、正色素性贫血。

    Russel小体即嗜酸球状包涵体,是骨髓瘤细胞特有的标志之一。Auer小体即棒状小体,主要见于急性粒细胞白血病。Dǒhle小体是在中性粒细胞胞质中毒性变化时见到。Cabot环和Howell-Jolly小体(染色质小体)只能在红细胞内出现,与溶血性贫血、巨幼细胞贫血有关。

    由于多发性骨髓瘤时红细胞呈缗钱状,球蛋白增多,因此,血沉应加快而不是减慢。

  • 第15题:

    共用题干
    患者女性,58岁。腰背疼痛半年,3小时前弯腰后感胸痛不止,急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折,并见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。

    对诊断最有价值的检查是
    A:血清蛋白电泳
    B:骨髓细胞学检查
    C:血钙、磷测定
    D:血清肿瘤标志物测定
    E:血清碱性磷酸酶测定

    答案:B
    解析:
    老年患者,不明原因的骨疼,骨折,X线片见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变,应首先考虑多发性骨髓瘤。

    骨髓细胞学检查,骨髓象示骨髓瘤细胞计数占有核细胞总数的10%~15%以上,出现比浆细胞大的瘤细胞、桑葚细胞、葡萄状细胞和含嗜酸球状包涵体的特殊骨髓瘤细胞,则可以明确诊断。血清蛋白电泳M蛋白阳性,也可见于巨球蛋白血症、良性单克隆丙种球蛋白血症和重链病。

    多发性骨髓瘤患者一般多有不同程度的贫血,多属正细胞、正色素性贫血。

    Russel小体即嗜酸球状包涵体,是骨髓瘤细胞特有的标志之一。Auer小体即棒状小体,主要见于急性粒细胞白血病。Dǒhle小体是在中性粒细胞胞质中毒性变化时见到。Cabot环和Howell-Jolly小体(染色质小体)只能在红细胞内出现,与溶血性贫血、巨幼细胞贫血有关。

    由于多发性骨髓瘤时红细胞呈缗钱状,球蛋白增多,因此,血沉应加快而不是减慢。

  • 第16题:

    患者女性,58岁。腰背疼痛半年,3小时前弯腰后感胸痛不止,急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折,并见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。

    多发性骨髓瘤的骨髓象检查可见到哪一种特殊细胞
    A.Auer小体
    B.D6hle小体
    C.Cabot环
    D.HowelHolly小体
    E.Russel小体

    答案:E
    解析:
    1.老年患者,不明原因的骨疼,骨折,X线片见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变,应多首先考虑多发性骨髓瘤。
    2.骨髓细胞学检查,骨髓象示骨髓瘤细胞计数占有核细胞总数的10%~15%以上,出现比浆细胞大的瘤细胞、桑葚细胞、葡萄状细胞和含嗜酸球状包涵体的特殊骨髓瘤细胞,则可以明确诊断。血清蛋白电泳M蛋白阳性,也可见于巨球蛋白血症、良性单克隆丙种球蛋白血症和重链病。
    3.多发性骨髓瘤患者一般多有不同程度的贫血,多属正细胞、正色素性贫血。
    4.Russel小体即嗜酸球状包涵体,是骨髓瘤细胞特有的标志之一。Auer小体即棒状小体,主要见于急性粒细胞白血病。D6hle小体是在中性粒细胞胞质中毒性变化时见到。Cabot环和Howell-Jolly小体(染色质小体)只能在红细胞内出现,与溶血性贫血、巨幼细胞贫血有关。
    5.由于多发性骨髓瘤时红细胞呈缗钱状,球蛋白增多,因此,血沉应加快而不是减慢。

  • 第17题:

    共用题干
    患者女性,58岁。腰背疼痛半年,3小时前弯腰后感胸痛不止,急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折,并见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。

    多发性骨髓瘤的骨髓象检查可见到的特殊细胞是
    A:Auer小体
    B:Dohle小体
    C:Cabot环
    D:Howell-Jolly小体
    E:Russel小体

    答案:E
    解析:
    老年患者,不明原因的骨痛,骨折,X线片见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变,应首先考虑多发性骨髓瘤。
    骨髓细胞学检查,骨髓象示骨髓瘤细胞计数占有核细胞总数的10%~15%以上,出现比浆细胞大的瘤细胞、桑椹细胞、葡萄状细胞和含嗜酸球状包涵体的特殊骨髓瘤细胞,则可以明确诊断。血清蛋白电泳M蛋白阳性,也可在巨球蛋白血症、良性单克隆丙种球蛋白血症和重链病中发现。
    多发性骨髓瘤患者一般多有不同程度的贫血,多属正细胞、正色素性贫血。
    Russel小体即嗜酸球状包涵体,是骨髓瘤细胞特有的标志之一。Auer小体即棒状小体,主要见于急性粒细胞白血病。Dohle小体是在中性粒细胞胞质中毒性变化时见到。Cabot环和H。well-Jolly小体(染色质小体)只能在红细胞内出现,与溶血性贫血、巨幼细胞贫血有关。
    由于多发性骨髓瘤时红细胞呈缗钱状,球蛋白增多,因此,血沉应加快而不是减慢。

  • 第18题:

    患者,女性,63岁,左上肺癌切除后8个月发现腰痛,X线平片见第2、4腰椎体及椎弓根有骨质破坏,第2腰椎体压缩骨折。首先考虑为()

    • A、老年性骨质疏松
    • B、多发性骨髓瘤
    • C、骨转移瘤
    • D、腰椎退行性骨关节病
    • E、脊索瘤

    正确答案:C

  • 第19题:

    多发性骨髓瘤患者的X线检查可出现的情况有()

    • A、典型病变为圆形、边缘清楚如凿孔样的多个大小不等的溶骨性损害
    • B、早期表现为骨质疏松
    • C、骨质破坏呈膨胀性
    • D、骨密度增高
    • E、病理性骨折

    正确答案:A,B,E

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,58岁。腰背疼痛半年,3小时前弯腰后感胸痛不止,急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折,并见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。多发性骨髓瘤的骨髓象检查可见到哪一种特殊细胞()
    A

    Auer小体

    B

    Dohle小体

    C

    Cabot环

    D

    Howell-Jolly小体

    E

    Russel小体


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,63岁,左上肺癌切除后8个月发现腰痛,X线平片见第2、4腰椎体及椎弓根有骨质破坏,第2腰椎体压缩骨折。首先考虑为()
    A

    老年性骨质疏松

    B

    多发性骨髓瘤

    C

    骨转移瘤

    D

    腰椎退行性骨关节病

    E

    脊索瘤


    正确答案: B
    解析: 结合发病年龄,肺癌病史,椎体及椎弓根受累,骨质破坏,椎体压缩性骨折,首先应考虑为骨转移瘤。

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,58岁。腰背疼痛半年,3小时前弯腰后感胸痛不止,急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折,并见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。对诊断最有价值的检查是()
    A

    血清蛋白电泳

    B

    骨髓细胞学检查

    C

    血钙、磷测定

    D

    血清肿瘤标志物测定

    E

    血清碱性磷酸酶测定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,58岁。腰背疼痛半年,3小时前弯腰后感胸痛不止,急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折,并见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。该患者除骨折外,首先考虑的疾病是()
    A

    类风湿关节炎

    B

    强直性脊柱炎

    C

    多发性骨髓瘤

    D

    恶性淋巴瘤

    E

    卵巢癌骨转移


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女性,58岁。腰背疼痛半年,3小时前弯腰后感胸痛不止,急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折,并见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。关于该病相关实验室检查,叙述错误的是()
    A

    血清钙升高

    B

    血清蛋白电泳M蛋白阳性

    C

    尿凝溶蛋白阳性

    D

    血沉减慢

    E

    外周血示成熟红细胞呈缗钱状


    正确答案: E
    解析: 暂无解析