单选题患者男性，52岁。近半年内不明显原因的消瘦，无明显骨痛。体检：颈部、腋下及腹股沟淋巴结明显肿大，心肺（-），肝脾大。Hb85g／L，WBC8.1×109／L，PLT89×109／L，骨髓中未见明显异常细胞，首先考虑的疾病是（）A 转移性肿瘤B 脾功能亢进C 肝癌D 恶性淋巴瘤E 慢性淋巴细胞白血病

题目
单选题
患者男性，52岁。近半年内不明显原因的消瘦，无明显骨痛。体检：颈部、腋下及腹股沟淋巴结明显肿大，心肺（-），肝脾大。Hb85g／L，WBC8.1×109／L，PLT89×109／L，骨髓中未见明显异常细胞，首先考虑的疾病是（）
A

转移性肿瘤

B

脾功能亢进

C

肝癌

D

恶性淋巴瘤

E

慢性淋巴细胞白血病

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1.患者男性，52岁。近半年内不明显原因的消瘦，无明显骨痛。体检：颈部、腋下及腹股沟淋巴结明显肿大，心肺（-），肝脾大。Hb85g/L,WBC8.1×109/L,PLT89×109/L,骨髓中未见明显异常细胞，首先考虑的疾病是A.转移性肿瘤B.脾功能亢进C.肝癌D.恶性淋巴瘤E.慢性淋巴细胞白血病

2.慢性粒细胞白血病最突出的特征是A、粒细胞显著增多伴脾明显大B、乏力，低热，多汗C、肝大D、骨痛明显E、淋巴结肿大

3.淋巴瘤的首发症状多为A、腋下淋巴结肿大B、颈部或锁骨上淋巴结无痛性肿大C、长期不明原因发热D、肝脾大E、深部淋巴结肿大

4.慢性粒细胞白血病最突出特征是A、粒细胞显著增多伴脾明显大B、乏力，低热，多汗C、骨痛明显D、脾大E、淋巴结肿大

更多“患者男性，52岁。近半年内不明显原因的消瘦，无明显骨痛。体检：颈部、腋下及腹股沟淋巴结明显肿大，心肺（-），肝脾大。Hb”相关问题

  • 第1题：

    女性，55岁，消瘦半年，高热10天。体检：颈部淋巴结明显肿大，肝肿、脾大，CT还显示腹腔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常，患者无骨痛，骨髓中未见明显异常细胞，首先考虑可能是下列哪一种疾病

    A、结核病

    B、转移性癌

    C、甲状腺癌

    D、恶性淋巴瘤

    E、恶性组织细胞病


    参考答案：D

  • 第2题：

    女性，55岁，消瘦半年，高热10天。体检：颈部淋巴结明显肿大，肝脾肿大，CT显示腹腔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常，患者无骨痛，骨髓中未见明显异常细胞，你首先考虑可能是下列哪一种疾病 ( )

    A、结核病

    B、转移性癌

    C、甲状腺癌

    D、恶性淋巴瘤

    E、恶性组织细胞病


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者女，55岁，消瘦半年，高热10天。体检：颈部淋巴结明显肿大，肝、脾肿大。CT显示腹腔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常。患者无骨痛，骨髓中未见明显异常细胞。首先考虑的疾病是（ ）。

    A.结核病
    B.转移性癌
    C.甲状腺癌
    D.恶性淋巴瘤
    E.恶性组织细胞病

    答案：D
    解析：
    恶性淋巴瘤主要临床表现是无痛性淋巴结肿大，全身各组织器官均可受累。淋巴瘤患者在发现淋巴结肿大前或同时可出现发热、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒等全身症状。

  • 第4题：

    男性，36 岁。左侧颈部淋巴结肿大 1 个月，在外院诊断为颈部淋巴结结核，抗结核治疗半个月，效果不明显，自觉低热、盗汗。查体：T38.1℃，双侧颈部和右侧腹股沟淋巴结肿大，最大者 2×3cm，均活动，无压痛，心肺（-），腹平软，肝脾肋下未触及。化验血：Hb126g/L，WBC5.5×109/L，PLt179×109/L，左侧颈部淋巴结活检发现 R-S 细胞，诊断为淋巴瘤。
    该患者的肿瘤分期为（）

    A. Ⅰ期
    B. Ⅱ期
    C. Ⅲ期
    D. Ⅳ期

    答案：C
    解析：
    根据 Ann Arbor 分期标准（Ⅲ期 横膈上下淋巴结区域同时受侵犯），可知该患者属于Ⅲ期。

  • 第5题：

    男性，36 岁。左侧颈部淋巴结肿大 1 个月，在外院诊断为颈部淋巴结结核，抗结核治疗半个月，效果不明显，自觉低热、盗汗。查体：T38.1℃，双侧颈部和右侧腹股沟淋巴结肿大，最大者 2×3cm，均活动，无压痛，心肺（-），腹平软，肝脾肋下未触及。化验血：Hb126g/L，WBC5.5×109/L，PLt179×109/L，左侧颈部淋巴结活检发现 R-S 细胞，诊断为淋巴瘤。
    该诊断治疗首选（）

    A. 放射治疗
    B. CHOP 方案治疗
    C. MOPP 方案治疗
    D. ABVD 方案治疗

    答案：D
    解析：
    该患者双侧颈部和右侧腹股沟淋巴结肿大，左侧颈部淋巴结活检发现 R-S 细胞，故诊断为霍奇金淋巴瘤，首选治疗方案 ABVD（D 对），MOPP 方案不作为首选（C 错）。

  • 第6题：

    女性，55岁，消瘦半年，高热10d。体检：颈部淋巴结明显肿大，肝、脾肿大，CT还显示腹腔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常，患者无骨痛，骨髓中未见明显异常细胞，应首先考虑可能是下列哪一种疾病

    A.恶性淋巴瘤
    B.转移性癌
    C.结核病
    D.恶性组织细胞病
    E.甲状腺癌

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    患者男性，41岁，最近3个月来高热与缓解相交替，伴极度疲乏、腹痛、腹泻、高血压、消瘦、盗汗，腰部疼痛明显。体检：颈部、锁骨上、腹股沟均有淋巴结肿大。淋巴结活检证实为非霍奇金淋巴瘤。请列出患者目前存在的护理诊断（）

    • A、疲乏
    • B、疼痛
    • C、腹泻
    • D、焦虑
    • E、体温过高

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    男，42岁，低热、颈部淋巴结肿大4周。体检：皮肤、黏膜无出血，颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，无触痛，胸骨无压痛，肝、脾肋下未触及。血红蛋白110g／L，白细胞5．6×10／L，血小板230×10／L，外周血涂片：白细胞分类正常。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、急性白血病
    • B、淋巴瘤
    • C、急性再生障碍性贫血
    • D、传染性单核细胞增多症
    • E、慢性白血病

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者男性，70岁，颈部，腋窝，腹股沟等浅表淋巴结无痛性肿大一年，近期出现疲乏、厌食、消瘦等症状，入院体检肝脾及浅表淋巴结均肿大。 在以下诊断中最可能的是（　）

    • A、套细胞淋巴瘤
    • B、免疫母细胞淋巴瘤
    • C、弥漫性大B细胞性淋巴瘤
    • D、小细胞性淋巴瘤
    • E、滤泡性淋巴瘤

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    淋巴瘤的首发症状多为（）
    A

    腋下淋巴结肿大

    B

    颈部或锁骨上淋巴结无痛性肿大

    C

    长期不明原因发热

    D

    肝脾大

    E

    深部淋巴结肿大


    正确答案： D
    解析： 淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，首发症状多为无痛性进行性颈部或锁骨上淋巴结肿大和局部肿块。故选B。解题关键：淋巴瘤的临床表现以无痛性淋巴结肿大最为典型。 【考点】：淋巴瘤的症状

  • 第11题：

    单选题
    女性，55岁，消瘦半年，高热10天。体检：颈部淋巴结明显肿大，肝肿、脾大，CT还显示腹腔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常，患者无骨痛。骨髓中未见明显异常细胞，你首先考虑可能是下列哪一种疾病（）。
    A

    结核病

    B

    转移性癌

    C

    甲状腺癌

    D

    恶性淋巴瘤

    E

    恶性组织细胞病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，70岁，颈部，腋窝，腹股沟等浅表淋巴结无痛性肿大一年，近期出现疲乏、厌食、消瘦等症状，入院体检肝脾及浅表淋巴结均肿大。 该类肿瘤恶性程度为（　）
    A

    低度恶性(中位存活期4～6年)

    B

    高度恶性

    C

    中度恶性

    D

    良性

    E

    良恶性度不定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，24岁，霍奇金病。体检：T38．5℃，左颌下、右腋下及两侧腹股沟淋巴结肿大，肝脾肋下未及；胸部X线检查无异常发现。该患者的临床分期属于

    A．Ⅱ期A

    B．Ⅲ期A

    C．Ⅱ期B

    D．Ⅳ期B

    E．Ⅲ期B


    正确答案：E

  • 第14题：

    淋巴瘤的首发症状多为

    A.腋下淋巴结肿大
    B.颈部或锁骨上淋巴结无痛性肿大
    C.长期不明原因发热
    D.肝脾大
    E.深部淋巴结肿大

    答案：B
    解析：
    淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，首发症状多为无痛性进行性颈部或锁骨上淋巴结肿大和局部肿块。故选B。解题关键：淋巴瘤的临床表现以无痛性淋巴结肿大最为典型。

  • 第15题：

    患者，男性，36岁，因“持续发热2周”入院。患者近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日数十次稀便，体重明显下降达10kg。既往有吸毒史。查体:体温38.50℃，消瘦，皮肤未见皮疹及出血点，右颈部和左腋下各触及1个肿大淋巴结，活动无压痛，心肺腹(-)。实验室检查:血清抗-HIV(+).临床诊断为艾滋病。请写出:(1)该患者艾滋病的诊断依据。(2)该患者的隔离方法及健康教育的内容。


    答案：
    解析：
    （1）诊断依据:①有吸毒史;②发热、腹泻、淋巴结肿大、体重下降等临床表现:③血清抗-HIV(+)。（2）隔离方法采取血液、排泄物、分泌物进行严格消毒处理(体液隔离)。健康教育的内容包括:指导患者进行抗病毒治疗，说明按时、足量服药及坚持终身服药的重要性，使患者及家属建立战胜疾病的信心，配合治疗，教给患者及家属预防或减少机会性感染的方法。

  • 第16题：

    男性，36 岁。左侧颈部淋巴结肿大 1 个月，在外院诊断为颈部淋巴结结核，抗结核治疗半个月，效果不明显，自觉低热、盗汗。查体：T38.1℃，双侧颈部和右侧腹股沟淋巴结肿大，最大者 2×3cm，均活动，无压痛，心肺（-），腹平软，肝脾肋下未触及。化验血：Hb126g/L，WBC5.5×109/L，PLt179×109/L，左侧颈部淋巴结活检发现 R-S 细胞，诊断为淋巴瘤。
    根据目前的全身症状，确定为 B 组，还应询问的病史为（ ）

    A. 有无皮肤瘙痒
    B. 有无食欲减退
    C. 有无体重减轻
    D. 有无腹痛、腹泻

    答案：C
    解析：
    根据 Ann Arbor 分期标准，凡有以下症状之一者为 B 组：1. 不明原因发热大于38℃；2. 盗汗；3. 半年内体重下降 10%以上。故 C 正确。

  • 第17题：

    患者，男性，26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日数十次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊反应。

    为明确诊断，首选的检查是
    A.血培养
    B.PPD试验
    C.HIV抗体检测
    D.淋巴结穿刺或活检
    E.骨髓穿刺涂片

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    患者，男性，24岁，霍奇金病。体检：T38.5℃，左颌下、右腋下及两侧腹股沟淋巴结肿大，肝脾肋下未及；胸部X线检查无异常发现。该患者的临床分期属于（）

    • A、Ⅱ期A
    • B、Ⅲ期A
    • C、Ⅱ期B
    • D、Ⅳ期B
    • E、Ⅲ期B

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者男性，70岁，颈部，腋窝，腹股沟等浅表淋巴结无痛性肿大一年，近期出现疲乏、厌食、消瘦等症状，入院体检肝脾及浅表淋巴结均肿大。 该类肿瘤恶性程度为（　）

    • A、低度恶性(中位存活期4～6年)
    • B、高度恶性
    • C、中度恶性
    • D、良性
    • E、良恶性度不定

    正确答案:A

  • 第20题：

    男性，35岁，不明原因持续高热近两周。体检：两侧颈部、腋下及腹股沟淋巴结均肿大，肝、脾肋下未触及。血常规检验：血红蛋白量105g/L，白细胞数5.2×109/L，血小板数112×109/L。CT检查：肝、脾肿大，腹腔淋巴结肿大。骨髓检查分类不明细胞约占5%，其呈散在分布，胞体较大、不规则，胞质量中等、深蓝色，少数有紫红色颗粒及空泡，核形不规则，染色质较粗，核仁大而清楚，吞噬细胞不多见.该患者近期病情进展快，血常规全血细胞减少，肝脾进一步肿大，并出现了黄疸。试分析该病案。


    正确答案:该患者主要症状为持续高热，且有肝、脾肿大，腹腔及浅表淋巴结肿大。临床上恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、骨髓转移癌等要考虑。该患者骨髓检查有散在的分类不明细胞，根据形态描述首先要考虑恶性淋巴瘤，但由于该病例病情进展快，所以需要排除恶性组织细胞病的可能性。临床上真正的恶性组织细胞病很少，许多回顾性分析‘‘恶性组织细胞病”的病人，结果是恶性淋巴瘤。该患者的确诊要依靠淋巴结活检等检查。

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，70岁，颈部，腋窝，腹股沟等浅表淋巴结无痛性肿大一年，近期出现疲乏、厌食、消瘦等症状，入院体检肝脾及浅表淋巴结均肿大。在以下诊断中最可能的是（）
    A

    套细胞淋巴瘤

    B

    免疫母细胞淋巴瘤

    C

    弥漫性大B细胞性淋巴瘤

    D

    小细胞性淋巴瘤

    E

    滤泡性淋巴瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，55岁，消瘦半年，高热10天。体检：颈部淋巴结明显肿大，肝脾肿大，CT显示腹腔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常，患者无骨痛，骨髓中未见明显异常细胞，你首先考虑可能是下列哪一种疾病（）
    A

    结核病

    B

    转移性癌

    C

    甲状腺癌

    D

    恶性淋巴瘤

    E

    恶性组织细胞病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，40岁。发热伴颈部包块3个月，近2周纳差、消瘦，盗汗住院。体检：左锁骨上及左腋下各扪及2个肿大淋巴结，约1.5cm×2cm大小，质坚、无压痛，肝脾肋下均未扪及。化验：Hb110g/L，WBC18.5×109/L，PLT，122×109/L，胸片及腹腔CT检查均无异常发现。淋巴结活检诊断为弥漫性、B细胞性淋巴瘤。骨髓涂片见异常淋巴细胞0.09（9%）。患者的临床分期是（）
    A

    ⅠB

    B

    ⅡA

    C

    ⅢB

    D

    ⅣA

    E

    ⅣB


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男性，52岁。近半年内不明显原因的消瘦，无明显骨痛。体检：颈部、腋下及腹股沟淋巴结明显肿大，心肺（－），肝脾大。Hb 85g/L，WBC 8.1×109/L，PLT89×109/L，骨髓中未见明显异常细胞，首先考虑哪种疾病？（　　）
    A

    恶性淋巴瘤

    B

    转移性肿瘤

    C

    肝癌

    D

    脾功能亢进

    E

    慢性淋巴细胞白血病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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