单选题患者,女性,20岁,发热,厌食厌油一周,查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝右下肋未扪及,实验室检查:ALT:178U/L,血清胆红素54μmol/L,尿胆红素阳性,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV,既往体健,无手术史和输血史。治疗方案不恰当的是()。A 中药治疗B 保肝支持疗法C 干扰素等抗病毒治疗D 充分的维生素B、CE 口服氯喹

题目
单选题
患者,女性,20岁,发热,厌食厌油一周,查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝右下肋未扪及,实验室检查:ALT:178U/L,血清胆红素54μmol/L,尿胆红素阳性,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV,既往体健,无手术史和输血史。治疗方案不恰当的是()。
A

中药治疗

B

保肝支持疗法

C

干扰素等抗病毒治疗

D

充分的维生素B、C

E

口服氯喹


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  • 第1题:

    女性,48岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲缺乏,大便颜色变浅,性状正常,病后无腹痛及发热,否认肝炎史。查体:巩膜皮肤中度黄染,皮肤有抓痕,心肺听诊正常;腹平软,无压痛。肝肋下1cm,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT20U,γ-GT80U/L,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断

    A、ERCP

    B、腹腔镜

    C、钡餐

    D、胃镜

    E、肝扫描


    参考答案:A

  • 第2题:

    女性,28岁,因发热3天,食欲缺乏,厌油,恶心,乏力就诊。体温38.5℃,血压100/80 mmHg,巩膜及皮肤黄染,右上腹部压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛,不予考虑检查的项目是

    A.ALT

    B.AST

    C.血胆红素测定

    D.血清蛋白质测定

    E.CK


    正确答案:E

  • 第3题:

    女,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg,皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是


    正确答案:E

  • 第4题:

    患者女性,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝脾肋下未及,肝区叩击痛阳性。治疗过程中还应行下列检查,但哪项除外()

    • A、anti-HAV-IgG
    • B、HBVDNA
    • C、肝功能
    • D、肝纤维化指标
    • E、血清AFP

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,女性,72岁,既往体健。因"皮肤、巩膜黄染10天,神志不清2天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用"布洛芬(芬必得)"等镇痛药物。查体:神志浅昏迷,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。血总胆红素185μmol/L,ALT1749U/L。对该患者神志不清的原因,无帮助的检查是()

    • A、头部CT
    • B、血氨
    • C、脑脊液
    • D、脑电图
    • E、肝活检

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者,男性,26岁。明显食欲不振及乏力、黄疸进行性加重10天,神志不清1天。查体:嗜睡,皮肤、巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,脾未扪及。实验室检查:血清总胆红素208μmoL/L,ALT850U/L,ALP96.4U/L。最可能的诊断是()

    • A、急性重型肝炎
    • B、亚急性重型肝炎
    • C、慢性重型肝炎
    • D、急性黄疸型肝炎
    • E、淤胆型肝炎

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,女性,20岁,发热,厌食厌油一周,查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝右下肋未扪及,实验室检查:ALT:178U/L,血清胆红素54μmol/L,尿胆红素阳性,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV(-),既往体健,无手术史和输血史。该患者最可能的病原学诊断是()

    • A、甲型病毒性肝炎
    • B、乙型病毒性肝炎
    • C、丙型病毒性肝炎
    • D、丁型病毒性肝炎
    • E、戊型病毒性肝炎

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患者女,28岁,因发热3天,食欲下降,厌油,恶心,乏力就诊,体温38.5℃,血压100/80mmHg,巩膜及皮肤黄染,右上腹部压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛,不予考虑检查的项目是()
    A

    ALT

    B

    AST

    C

    血胆红素测定

    D

    血清蛋白质测定

    E

    CK


    正确答案: A
    解析: 本题中患者青年女性,起病急,据表现和查体,考虑急性病毒性肝炎,应该查肝生化,重点是肝酶(ALT、AST)和血胆红素及血清总蛋白、白蛋白等,故A、B、C、D均是应该检查的项目。CK(肌酸激酶)主要存在于骨骼肌、心肌和平滑肌中,肝内含量极少,在急性病毒性肝炎时查此项目没有意义,故本题选E。

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,20岁,发热,厌食厌油一周,查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝右下肋未扪及,实验室检查:ALT:178U/L,血清胆红素54μmol/L,尿胆红素阳性,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV(-),既往体健,无手术史和输血史。该患者最有可能的感染途径是()
    A

    粪-口传播

    B

    同性性接触

    C

    静脉注射吸毒

    D

    异性性接触

    E

    母婴垂直传播


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者女,20岁。发热,厌食厌油一周,查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝右下肋未扪及,实验室检查:ALT:178U/L,血清胆红素54μmol/L,尿胆红素阳性,抗HAV IgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV(-),既往体健,无手术史和输血史。该患者最可能的病原学诊断是A、甲型病毒性肝炎

    B、乙型病毒性肝炎

    C、丙型病毒性肝炎

    D、丁型病毒性肝炎

    E、戊型病毒性肝炎

    该患者最有可能的感染途径是A、粪-口传播

    B、同性性接触

    C、静脉注射吸毒

    D、异性性接触

    E、母婴垂直传播

    治疗方案不恰当的是A、中药治疗

    B、保肝支持疗法

    C、干扰素等抗病毒治疗

    D、充分的维生素B、C

    E、口服氯喹


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:E

  • 第11题:

    女性,28岁。因发热3d,食欲下降,厌油,恶心,乏力就诊,体温38.5℃,血压100/80mmH9,巩膜及皮肤黄染,右上腹部压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛。不予考虑检查的项目是

    A.ALT

    B.AST

    C.血胆红素测定

    D.血清蛋白质测定

    E.CK


    正确答案:
    E从该患者的症状可以看出,该患者是肝脏方面的疾病。肌酸激酶的同工酶在临床诊断中有十分重要的意义,在各种病变包括肌肉萎缩和心肌梗死发生时,人的血清中肌酸激酶水平迅速提高,‘目前认为在心肌梗死的诊断中测定肌酸激酶的活性比做心电图更为可靠。所以CK主要用于心功能检查。而选项A、B、C、D均是肝功能检查。选项E陈述错误,符合题意。考点:肝功能检查

  • 第12题:

    患者,女性,31岁。既往体健,食欲不振,尿黄,皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体:精神委靡,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素360μmol/L,ALT850U/L,白蛋白30g/L,凝血酶原活动度30%。最可能的诊断是

    A.急性黄疸型肝炎
    B.淤胆型肝炎
    C.亚急性重型肝炎
    D.慢性重型肝炎
    E.急性重型肝炎

    答案:C
    解析:

  • 第13题:

    患者女性,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝脾肋下未及,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是()

    • A、肝功能检查
    • B、乙肝五项
    • C、甲肝抗体
    • D、腹部B超
    • E、血清AFP检测

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。下列可排除梗阻性结石的依据是()

    • A、患者为老年
    • B、无腹痛
    • C、扪及肿大胆囊,无触痛
    • D、黄疸无波动
    • E、无发热

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者,女性,20岁,发热,厌食厌油一周,查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝右下肋未扪及,实验室检查:ALT:178U/L,血清胆红素54μmol/L,尿胆红素阳性,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV(-),既往体健,无手术史和输血史。该患者最有可能的感染途径是()

    • A、粪-口传播
    • B、同性性接触
    • C、静脉注射吸毒
    • D、异性性接触
    • E、母婴垂直传播

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者,女性,20岁,发热,厌食厌油一周,查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝右下肋未扪及,实验室检查:ALT:178U/L,血清胆红素54μmol/L,尿胆红素阳性,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV(-),既往体健,无手术史和输血史。治疗方案不恰当的是()

    • A、中药治疗
    • B、保肝支持疗法
    • C、干扰素等抗病毒治疗
    • D、充分的维生素B、C
    • E、口服氯喹

    正确答案:E

  • 第17题:

    单选题
    患者女性,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝脾肋下未及,肝区叩击痛阳性。治疗过程中还应行下列检查,但哪项除外()
    A

    anti-HAV-IgG

    B

    HBVDNA

    C

    肝功能

    D

    肝纤维化指标

    E

    血清AFP


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者女性,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝脾肋下未及,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是()
    A

    肝功能检查

    B

    乙肝五项

    C

    甲肝抗体

    D

    腹部B超

    E

    血清AFP检测


    正确答案: E
    解析: 暂无解析