单选题患者，女，55岁，反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，烧心，间断压食，食管测压示LES压力<6mmHg，该患者最可能的诊断（）.A 胃食管反流病B 冠心病C 慢性胃炎D 十二指肠球部溃疡E 反流性食管炎

题目
单选题
患者，女，55岁，反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，烧心，间断压食，食管测压示LES压力<6mmHg，该患者最可能的诊断（）.
A

胃食管反流病

B

冠心病

C

慢性胃炎

D

十二指肠球部溃疡

E

反流性食管炎

相似考题

1.【106-107】 患者，女，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”而就诊。食管测压提示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg，结合胃镜检查结果，临床诊断为胃食管反流病，医师处方：奥美拉唑肠溶片 20mg bid 强化抑酸治疗。关于奥美拉唑肠溶片用药教育的说法，错误的是( )。A.适宜餐前30分钟服用B.应正片吞服C.用药后可能出现口干，便秘等不良反应D.长期用药后可能会出现维生素K缺乏E.长期用药后可能会出现骨质疏松

2.患者，男，45岁。2个月来反酸、反食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。对该患者的诊断是A．胃食管反流病B．心绞痛C．Mallory-Weiss综合征D．食管憩室炎

3.女性患者，32岁，近1年来反复上腹部不适，伴反酸、烧心等症状，进食后缓解，每年春季和秋季发作，未系统治疗。为明确诊断首选的检查是A．食管钡剂X线检查B．上腹部B超C．食管测压D．胃镜E．血清胃泌素测定

4.患者，女，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”而就诊。食管测压提示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg，结合胃镜检查结果，临床诊断为胃食管反流病，医师处方：奥美拉唑肠溶片 20mg bid 强化抑酸治疗。106.关于奥美拉唑肠溶片用药教育的说法，错误的是(　)。A.适宜餐前30分钟服用B.应正片吞服C.用药后可能出现口干，便秘等不良反应D.长期用药后可能会出现维生素K缺乏E.长期用药后可能会出现骨质疏松107.胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式。对于本病例患者调整生活方式的说法，错误的是(　)。A.戒烟酒B.餐中多饮水C.控制体重D.避免高脂饮食E.抬高床头

参考答案和解析
正确答案： E
解析： LES压力<6mmHg易导致反流，且患者有胃食管反流病典型临床表现。
更多“患者，女，55岁，反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，烧心，间断压食，食管测压示LES压力<6mmHg，该患者最可能的诊断（”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，54 岁，近两个月来反酸，烧心，多于餐后出现，平卧位时明显，5 天来情况严重，有事伴有胸骨后疼痛，ECG 检查未见明显异常，胃镜检查可见食管黏膜破损融合。
    该患者最可能的诊断是：

    　A. 胃食管反流病
    　　B. 心绞痛
    　　C. 食管憩室炎
    　　D. 食管癌

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    患者，女，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸、胃灼热、间断积食”来诊，食管测压提示食管下段括约肌压力小于6mmHg，结合胃镜检查结果，临床诊断为胃食管反流病。医师处方：奥美拉唑20mg bid强化抑酸治疗。

    关于奥美拉唑肠溶片，下列患者用药教育说法错误的是

    A.适宜餐前30分钟服用
    B.不宜咀嚼
    C.用药后可能出现口干、便秘等不良反应
    D.长期服用可能会出现维生素K缺乏
    E.长期用药后可能会出现骨质疏松

    答案：D
    解析：
    本题考查胃食管反流病的用药注意事项。奥美拉唑长期应用影响钙吸收，可导致骨质疏松；可引起维生素B12和维生素C吸收下降，增加感染风险，便秘、口干，故选项D符合题意；奥美拉唑MUPS剂型可分散在水中服用，不宜咀嚼或压碎。

  • 第3题：


    患者，女，55岁，因"反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食"而就诊。食管测压提示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg，结合胃镜检查结果，临床诊断为胃食管反流病，医师处方：奥美拉唑肠溶片20mg bid强化抑酸治疗。

    关于奥美拉唑肠溶片用药教育的说法，错误的是( )
    A.适宜餐前30分钟服用
    B.应正片吞服
    C.用药后可能出现口干，便秘等不良反应
    D.长期用药后可能会出现维生素K缺乏
    E.长期用药后可能会出现骨质疏松

    答案：D
    解析：
    长期服用质子泵抑制剂影响钙的吸收，可能会出现骨质疏松；维生素B12和维生素C吸收下降，增加感染风险，引起便秘，口干。故答案选D。

  • 第4题：

    患者女性，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg（1mmHg=0.133kPa），依据胃镜，诊断为胃食管反流病。对于胃食管反流病的治疗，还应调整生活方式，但不包括（）

    • A、戒烟酒
    • B、多饮水
    • C、减肥
    • D、避免高脂饮食
    • E、抬高床头

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者男，42岁，因进餐后胸骨后哽噎感伴疼痛、反酸1个月就诊。查体：生命体征平稳，消瘦貌，心、肺阴性。下列检查首选（）

    • A、食管测压
    • B、动态pH监测
    • C、平板运动试验
    • D、胃镜
    • E、超声内镜

    正确答案:D

  • 第6题：

    反酸、烧心患者胃镜检查正常应再做（）

    • A、消化道钡剂检查
    • B、24h食管pH监测
    • C、食管滴酸试验
    • D、食管测压
    • E、PPI试验性治疗

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，女，55岁，反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，烧心，间断压食，食管测压示LES压力<6mmHg，该患者最可能的诊断（）

    • A、胃食管反流病
    • B、冠心病
    • C、慢性胃炎
    • D、十二指肠球部溃疡
    • E、反流性食管炎

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，45岁，因“反复发作餐后胸骨后疼痛2年，伴反酸，烧心，间断积食”，就诊，食管测压提示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg，结合胃镜检查结果，临床诊断为胃食管反流病，医师处方埃索美拉唑肠溶片20mg bid强化抑酸治疗。胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式，关于对本病例患者调整生活方式的说法，错误的是（ ）
    A

    戒烟少酒

    B

    少食多餐，睡前加餐

    C

    控制体重

    D

    避免酸性饮食

    E

    抬高床头


    正确答案： C
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg（1mmHg=0.133kPa），依据胃镜，诊断为胃食管反流病。首选药物是（）
    A

    抗酸剂

    B

    H2受体阻断剂

    C

    促动力药

    D

    质子泵抑制剂

    E

    黏膜保护药


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg（1mmHg=0.133kPa），依据胃镜，诊断为胃食管反流病。疗程一般为（）
    A

    1周

    B

    2周

    C

    3周

    D

    4周

    E

    ＞4周


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，55岁，反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，烧心，间断压食，食管测压示LES压力<6mmHg，该患者最可能的诊断（）
    A

    胃食管反流病

    B

    冠心病

    C

    慢性胃炎

    D

    十二指肠球部溃疡

    E

    反流性食管炎


    正确答案： B
    解析： LES压力<6mmHg易导致反流，且患者有胃食管反流病典型临床表现。

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，55岁，“因反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热。间断积食”食管.强化抑酸治疗。胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式。对于本病例患者调整生活方式的说法，错误的是(　)。
    A

    戒烟酒

    B

    餐中多饮水

    C

    控制体重

    D

    避免高脂饮食

    E

    抬高床头


    正确答案： A
    解析：

  • 第13题：

    患者女性，30岁，胸骨后疼痛伴反酸、烧心1年，卧位，腹压增高时反酸反胃明显，服西沙比利后症状缓解，心电图检查正常，最可能的诊断是

    A.食管贲门失弛缓症
    B.胃食管反流病
    C.心绞痛
    D.胃溃疡
    E.慢性胃炎

    答案：B
    解析：

  • 第14题：


    患者，女，55岁，因"反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食"而就诊。食管测压提示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg，结合胃镜检查结果，临床诊断为胃食管反流病，医师处方：奥美拉唑肠溶片20mg bid强化抑酸治疗。

    胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式。对于本病例患者调整生活方式的说法，错误的是( )
    A.戒烟酒
    B.餐中多饮水
    C.控制体重
    D.避免高脂饮食
    E.抬高床头

    答案：B
    解析：
    胃食管反流病避免饱餐和餐中饮水。

  • 第15题：

    患者，女，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸、胃灼热、间断积食”来诊，食管测压提示食管下段括约肌压力小于6mmHg，结合胃镜检查结果，临床诊断为胃食管反流病。医师处方：奥美拉唑20mg bid强化抑酸治疗。

    胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式，下列关于本病例患者调整生活方式的说法，错误的是

    A.戒烟酒
    B.餐中多饮水
    C.控制体重
    D.避免高脂饮食
    E.抬高床头

    答案：B
    解析：
    胃食管反流病的患者教育：①控制体重；②戒烟限酒；③避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内进食，每餐八分饱，可在两餐之间加餐；避免凉性、辛辣、酸性饮食和咖啡；减少脂肪摄入；④餐后散步，不要立即平卧；夜间反流严重者可头侧、床脚各加高10～20Cm；⑤避免引起腹压增高，如穿紧身衣、慢性便秘、咳嗽、举重；⑥避免可能加重反流症状的药物，如钙通道阻滞剂、α受体激动剂、β受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素；停服多西环素、氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑瞵酸盐等可能引起食管损害的药物。故选项B为本题的正确答案。

  • 第16题：

    患者女性，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg（1mmHg=0.133kPa），依据胃镜，诊断为胃食管反流病。疗程一般为（）

    • A、1周
    • B、2周
    • C、3周
    • D、4周
    • E、＞4周

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者，女，55岁，近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛，伴反食、反酸。发作无规律，查心电图ST—T非特异性改变。给予患者奥美拉唑（洛赛克）20mgbid治疗后7天症状明显缓解，首先考虑的诊断是（）。

    • A、劳力性心绞痛
    • B、不稳定心绞痛
    • C、肋软骨炎
    • D、胃食管反流病
    • E、慢性胃炎

    正确答案:D

  • 第18题：

    女，55岁，反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，烧心，间断反食，食管测压示LES压力6mmHg，该患者最可能的诊断（）

    • A、胃食管反流病
    • B、冠心病
    • C、慢性胃炎
    • D、十二指肠球部溃疡
    • E、反流性食管炎

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者女性，30岁，胸骨后疼痛伴反酸、烧心1年，卧位，腹压增高时反酸反胃明显，服西沙必利后症状缓解，心电图检查正常，最可能的诊断是（）

    • A、慢性胃炎
    • B、胃食管反流病
    • C、心绞痛
    • D、食管贲门失弛缓症
    • E、胃溃疡

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，45岁，因“反复发作餐后胸骨后疼痛2年，伴反酸，烧心，间断积食”，就诊，食管测压提示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg，结合胃镜检查结果，临床诊断为胃食管反流病，医师处方埃索美拉唑肠溶片20 mg bid强化抑酸治疗。关于埃索美拉唑肠溶片用药教育的说法，错误的是（ ）
    A

    适宜餐后30分钟服用

    B

    应整片吞服

    C

    用药后可能出现口干、便秘等不良反应

    D

    长期用药后可能出现维生素C缺乏

    E

    长期用药后可能导致骨质疏松


    正确答案： E
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg（1mmHg=0.133kPa），依据胃镜，诊断为胃食管反流病。对于胃食管反流病的治疗，还应调整生活方式，但不包括（）
    A

    戒烟酒

    B

    多饮水

    C

    减肥

    D

    避免高脂饮食

    E

    抬高床头


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，55岁，“因反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热。间断积食”食管强化抑酸治疗。关于奥美拉唑肠溶片用药教育的说法，错误的是（  ）
    A

    戒烟酒

    B

    餐中多饮水

    C

    控制体重

    D

    避免高脂饮食

    E

    抬高床头


    正确答案： C
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    女，55岁，反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，烧心，间断反食，食管测压示LES压力6mmHg，该患者最可能的诊断（）。
    A

    胃食管反流病

    B

    冠心病

    C

    慢性胃炎

    D

    十二指肠球部溃疡

    E

    反流性食管炎


    正确答案： A
    解析： LES<6mmHg高度提示可能出现病理性胃食管反流，GERD可能性大，但不一定为反流性食管炎。

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