单选题男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。该病人止血治疗的首选方法是()A 胃酸抑制剂B 止血药C 垂体后叶素D 三腔二囊管压迫止血E 输血治疗

题目
单选题
男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。该病人止血治疗的首选方法是()
A

胃酸抑制剂

B

止血药

C

垂体后叶素

D

三腔二囊管压迫止血

E

输血治疗


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  • 第1题:

    男,50岁,有肝硬化病史5年,突然呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神志清,血压13.3/8kPa(100/60mmHg),心率100次/分该患者止血治疗的首选方法是A、胃酸抑制药

    B、止血药

    C、垂体后叶素

    D、三腔两囊管压迫止血

    E、输血治疗

    该患者上消化道出血的原因可能是A、胃癌出血

    B、胃溃疡出血

    C、十二指肠球部溃疡出血

    D、急性胃黏膜糜烂

    E、食管胃底静脉曲张破裂出血

    对于该患者的护理错误的是A、保持呼吸道通畅

    B、平卧位,将头略抬高

    C、减轻患者的紧张情绪

    D、注意出血情况

    E、保持胃管通畅


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:B

  • 第2题:

    男,50岁。有肝硬化病史5年。突然出现呕血约800ml,伴黑粪,查体:神志清,血压100/60mmHg,心率100次/分。

    该患者宜采用的止血方法是

    A.胃黏膜保护药

    B.止血药

    C.垂体后叶素

    D.三腔两囊管压迫止血

    E.大剂量补液


    正确答案:D

  • 第3题:

    男,50岁,有肝硬化病史5年,突然呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神志清,血压13.3/8kPa(100/60mmHg),心率100次/分

    该患者止血治疗的首选方法是
    A.胃酸抑制药
    B.止血药
    C.垂体后叶素
    D.三腔两囊管压迫止血
    E.输血治疗

    答案:B
    解析:
    1.食管胃底静脉破裂出血往往出血量大、出血速度快。首先应给予止血药物,常用血管加压素、生长抑素等。三腔或四腔气囊管压迫止血效果肯定,但病人痛苦多、并发症多、早期再出血率高,宜用于药物不能控制出血时暂时使用。内镜直视下止血是目前本病的重要止血手段。

    2.肝硬化病人门脉压力增高,使食管下段和胃底静脉曲张,破裂出血是最常见并发症

    3.大出血时病人应绝对卧床休息,取平卧位并将下肢略抬高,以保证脑部供血

  • 第4题:

    男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。

    上消化道出血的最可能原因为( )
    A.食管胃底静脉曲张出血
    B.十二指肠球部溃疡出血
    C.胃溃疡出血
    D.胃癌出血
    E.急性胃黏膜糜烂

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    主诉:反复黑便三周,呕血一天。 病史:男,45岁,三周前,自觉上腹部不适,发现大便色黑,1-2次/天,成形。一天前,进食辣椒及烤馒头后,觉上腹不适,随之排出柏油便约600ml,并呕鲜血约500ml。 既往史:有“肝硬化”病史。


    正确答案: 初步诊断:门脉高压上消化道出血。
    鉴别诊断:胃十二指肠溃疡出血,胃癌,肝癌,胆道出血。
    主要诊疗措施:
    1、抗休克、根据血压情况补充血容量;
    2、禁食、卧位休息,保持呼吸道通畅必要时吸氧;
    3、严密观察出血量、神志、面色、心率、血压、呼吸、红细胞和血红蛋白浓度等变化;
    4.备血;
    5、药物止血:血管加压素0.2U/分静滴或生长抑素/奥曲肽:首剂100ug静脉注射,(施它宁,300ug)以后每小时用25~50ug持续静脉滴注;
    6、气囊压迫止血;
    7、内镜治疗。内镜直视下止血(注射硬化剂或皮圈套扎);
    8、外科手术治疗;
    9、向家属交待病情危重及诊治措施,并请其签字。

  • 第6题:

    男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。对于该病人下列哪项不正确()

    • A、保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧
    • B、平卧位,将头略抬高
    • C、减轻病人的紧张情绪
    • D、密切观察生命体征,注意出血情况
    • E、保持三腔二囊管通畅

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者男性,59岁。肝硬化病史5年,1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次,量约600ml,下列护理措施错误的是()

    • A、平卧位、头偏向一侧
    • B、严密观察出血量和色
    • C、尽量鼓励患者起床排便
    • D、绝对卧床
    • E、大量呕血者须暂禁食

    正确答案:C

  • 第8题:

    男,45岁,肝硬化3年病史,突然呕血300ml,黑便3次约500ml,下列哪项不可能出现()

    • A、血浆尿素氮升高
    • B、脾缩小
    • C、腹水减少
    • D、出现肝肾综合征
    • E、诱发肝性脑病

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,53岁,肝硬化病史6年,突然出现呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。对于该患者的护理,下列哪项不正确()
    A

    保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧

    B

    平卧位,将头略抬高

    C

    减轻病人的紧张情绪

    D

    密切观察生命体征,注意出血情况

    E

    保持三腔两囊管通畅


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,53岁,肝硬化病史6年,突然出现呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。上消化道出血的最可能原因为()
    A

    食管胃底静脉曲张破裂出血

    B

    胃溃疡出血

    C

    十二指肠壶腹部溃疡出血

    D

    急性胃黏膜糜烂

    E

    胃癌出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。该病人止血治疗的首选方法是()
    A

    胃酸抑制剂

    B

    止血药

    C

    垂体后叶素

    D

    三腔二囊管压迫止血

    E

    输血治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者男性,53岁,肝硬化病史6年,突然出现呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。上消化道出血的最可能原因为A、食管胃底静脉曲张破裂出血

    B、胃溃疡出血

    C、十二指肠壶腹部溃疡出血

    D、急性胃黏膜糜烂

    E、胃癌出血

    对于该患者的护理,下列哪项不正确A、保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧

    B、平卧位,将头略抬高

    C、减轻病人的紧张情绪

    D、密切观察生命体征,注意出血情况

    E、保持三腔两囊管通畅

    关于三腔两囊管的护理,下列哪项不正确A、胃囊保持压力约50mmHg

    B、食管囊保持压力约40mmHg

    C、气囊压迫以3~4.日为限

    D、拔管前口服液体石蜡

    E、出血停止后可立即拔管


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E

  • 第13题:

    男,50岁,有肝硬化病史5年,突然呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神志清,血压13.3/8kPa(100/60mmHg),心率100次/分

    对于该患者的护理错误的是
    A.保持呼吸道通畅
    B.平卧位,将头略抬高
    C.减轻患者的紧张情绪
    D.注意出血情况
    E.保持胃管通畅

    答案:B
    解析:
    1.食管胃底静脉破裂出血往往出血量大、出血速度快。首先应给予止血药物,常用血管加压素、生长抑素等。三腔或四腔气囊管压迫止血效果肯定,但病人痛苦多、并发症多、早期再出血率高,宜用于药物不能控制出血时暂时使用。内镜直视下止血是目前本病的重要止血手段。

    2.肝硬化病人门脉压力增高,使食管下段和胃底静脉曲张,破裂出血是最常见并发症

    3.大出血时病人应绝对卧床休息,取平卧位并将下肢略抬高,以保证脑部供血

  • 第14题:

    男,50岁,有肝硬化病史5年,突然呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神志清,血压13.3/8kPa(100/60mmHg),心率100次/分

    该患者上消化道出血的原因可能是
    A.胃癌出血
    B.胃溃疡出血
    C.十二指肠球部溃疡出血
    D.急性胃黏膜糜烂
    E.食管胃底静脉曲张破裂出血

    答案:E
    解析:
    1.食管胃底静脉破裂出血往往出血量大、出血速度快。首先应给予止血药物,常用血管加压素、生长抑素等。三腔或四腔气囊管压迫止血效果肯定,但病人痛苦多、并发症多、早期再出血率高,宜用于药物不能控制出血时暂时使用。内镜直视下止血是目前本病的重要止血手段。

    2.肝硬化病人门脉压力增高,使食管下段和胃底静脉曲张,破裂出血是最常见并发症

    3.大出血时病人应绝对卧床休息,取平卧位并将下肢略抬高,以保证脑部供血

  • 第15题:

    男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。

    对于该病人下列哪项不正确( )
    A.平卧位,将头略抬高
    B.密切观察生命体征,注意出血情况
    C.保持三腔二囊管通畅
    D.减轻病人的紧张情绪
    E.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    患者男性,53岁,肝硬化病史6年,突然出现呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。关于三腔两囊管的护理,下列哪项不正确()。

    • A、胃囊保持压力约50mmHg
    • B、食管囊保持压力约40mmHg
    • C、气囊压迫以3~4日为限
    • D、拔管前口服液体石蜡
    • E、出血停止后可立即拔管

    正确答案:E

  • 第17题:

    男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。该病人止血治疗的首选方法是()

    • A、胃酸抑制剂
    • B、止血药
    • C、垂体后叶素
    • D、三腔二囊管压迫止血
    • E、输血治疗

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者男性,53岁,肝硬化病史6年,突然出现呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。上消化道出血的最可能原因为()。

    • A、食管胃底静脉曲张破裂出血
    • B、胃溃疡出血
    • C、十二指肠壶腹部溃疡出血
    • D、急性胃黏膜糜烂
    • E、胃癌出血

    正确答案:A

  • 第19题:

    男性患者,45岁,肝硬化病史3年,突然呕血300ml,黑便3次约500ml,下列哪项不可能出现()

    • A、脾缩小
    • B、血浆尿素氮升高
    • C、腹腔积液减少
    • D、出现肝肾综合征
    • E、诱发肝性脑病

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。上消化道出血的最可能原因为()
    A

    食管胃底静脉曲张出血

    B

    胃溃疡出血

    C

    十二指肠球部溃疡出血

    D

    急性胃黏膜糜烂

    E

    胃癌出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,53岁,肝硬化病史6年,突然出现呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。关于三腔两囊管的护理,下列哪项不正确()。
    A

    胃囊保持压力约50mmHg

    B

    食管囊保持压力约40mmHg

    C

    气囊压迫以3~4日为限

    D

    拔管前口服液体石蜡

    E

    出血停止后可立即拔管


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,59岁。肝硬化病史5年,1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次,量约600ml,下列护理措施错误的是()
    A

    平卧位、头偏向一侧

    B

    严密观察出血量和色

    C

    尽量鼓励患者起床排便

    D

    绝对卧床

    E

    大量呕血者须暂禁食


    正确答案: E
    解析: 考察上消化道出血的护理措施。大出血时病人应绝对卧床休息,取平卧位略抬高下肢,以保证脑部血液供应。【该题针对“专业实践能力-上消化道大量出血护理措施”知识点进行考核】