单选题区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是（）。A 病史B 氮质血症C 尿蛋白测定D 尿钠测定E 尿沉渣检查

题目
单选题
区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是（）。
A

病史

B

氮质血症

C

尿蛋白测定

D

尿钠测定

E

尿沉渣检查

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1.肝肾综合征的表现不包括A、低尿钠B、氮质血症C、少尿D、无尿E、蛋白尿

2.最适合用来鉴别诊断肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死的是A、病史B、有无肝掌、脾大等肝硬化体征C、免疫球蛋白及补体测定D、尿钠测定E、尿沉渣检查

3.应用肾衰指数鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死A、＜1支持肾前性氮质血症B、＞20支持急性肾小管坏死C、＞10支持肾前性氮质血症D、＜20支持肾前性氮质血症E、＞1支持肾前性氮质血症

4.鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的尿液检查为A、尿量B、尿渗透压C、尿pH值D、血尿E、蛋白尿

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  • 第1题：

    肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的区别点是

    A、病史

    B、肾功能

    C、尿蛋白测定

    D、尿钠测定

    E、尿沉渣镜检


    参考答案：D

  • 第2题：

    下列哪项检查对肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死鉴别诊断最有意义

    A．尿钠含量

    B．尿量

    C．血肌酐

    D．血尿素氮

    E．尿pH


    正确答案：A
    解析：肾前性急性肾衰竭：肾小管功能正常，血中抗利尿激素水平高，尿液浓缩，大多数滤过的Na+在肾小管被重吸收，尿Na+浓度低。急性肾小管坏死：肾小管功能受损，重吸收。Na+减少，故尿Na+浓度高。

  • 第3题：

    区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是

    A.尿比重测定

    B.氮质血症

    C.尿蛋白测定

    D.尿钠测定

    E.尿渗透压测定


    正确答案：D

  • 第4题：

    女，52岁。肝炎肝硬化10年，近3个月腹围明显增大，1 周来少尿，AFP及血常规正常，最可能的情况是

    A.肝病合并慢性肾炎

    B.急性肾小管坏死

    C.肾前性氮质血症

    D.肝肾综合征

    E.慢性肾小球肾炎


    正确答案：D
    患者肝炎肝硬化病史，近三月水肿、少尿，表明肾功能受损，结合题目选项首先考虑肝肾综合征，需进一步检查才能确诊。

  • 第5题：

    区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是( )

    A.尿蛋白测定
    B.尿钠测定
    C.病史
    D.尿沉渣检查
    E.氮质血症

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    ?区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是

    A、尿沉渣检查
    B、尿蛋白测定
    C、氮质血症
    D、尿钠测定
    E、病史

    答案：D
    解析：
    肝肾综合征又称功能性肾衰竭其特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠；但肾却无重要病理改变。肝病合并肾小管坏死尿钠含量增高。
    尿钠的测定：尿钠浓度可作为估计肾小管坏死程度的指标。尿钠排泄量多少取决于胞外液量及肾小管重吸收的变化，在鉴别急性肾功能衰竭和肾前性氮质血症时有意义。
    内科学中描述：（急性肾小管坏死），因肾小管重吸收功能受损，尿钠含量增高（>40mmol/L）。

  • 第7题：

    1. 不属于肝肾综合征特征的是（　）
    2. 区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的依据是（　）

    A稀释性低钠血症

    B氮质血症

    C少尿或无尿

    D低尿钠

    E大量蛋白尿


    1. E
    2. D

    略

  • 第8题：

    应用BUN：Ser（mg／d1）比值鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死（）.

    • A、>20：1支持肾前性氮质血症
    • B、>20：1支持急性肾小管坏死
    • C、<20：1支持肾前性氮质血症
    • D、>10：1支持肾前性氮质血症
    • E、>1支持肾前性氮质血症

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    肝肾综合征和肾小管坏死的主要鉴别点为（）
    A

    功能性肾衰竭尿钠＜10mEq／24小时

    B

    慢性肾功衰竭尿钠＞50mEq／24小时

    C

    少尿

    D

    血尿素氮值增高

    E

    有肝病同时存在


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    肝肾综合征的特征性表现不包括（）
    A

    稀释性低钠血症

    B

    自发性少尿和无尿

    C

    低尿钠

    D

    氮质血症

    E

    肾间质炎症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    对肾前性少尿和急性肾小管坏死的鉴别，无意义的检查是（　　）。
    A

    尿常规

    B

    血肌酐水平

    C

    尿渗透压

    D

    尿钠浓度

    E

    血肌酐/尿素氮比值


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    配伍题
    不属于肝肾综合征特征的是（　）|区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的依据是（　）
    A

    稀释性低钠血症

    B

    氮质血症

    C

    少尿或无尿

    D

    低尿钠

    E

    大量蛋白尿


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于肝肾综合征下列说法错误的是()。

    A、常发生在进展性肝病和门静脉高压的病人

    B、肾小球滤过率和肾血浆血流量显著下降

    C、是一种不可逆的、器质性的肾功能衰竭

    D、可以伴有少尿，无尿，氮质血症，低血钠和低尿钠等


    答案：C

  • 第14题：

    肝肾综合征和肾小管坏死的主要鉴别点为

    A、功能性肾衰竭尿钠50mEq／24小时

    C、少尿

    D、血尿素氮值增高

    E、有肝病同时存在


    参考答案：A

  • 第15题：

    以下哪项为鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的检查A.24小时尿量B.尿渗透压SX

    以下哪项为鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的检查

    A.24小时尿量

    B.尿渗透压

    C.尿pH

    D.管形

    E.尿胆原


    正确答案：B
    肾前性氮质血症尿渗透浓度大于550mOsm／kg，急性肾小管坏死尿渗透浓度低于350mOsm／kg。

  • 第16题：

    区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是

    A.病史
    B.氮质血症
    C.尿蛋白测定
    D.尿钠测定

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    急性肾衰患者尿检查尿钠＜20mEq/L，尿渗透压＞500mOsm/kg，尿沉渣正常或透明管型，考虑

    A、急性肾小球疾病
    B、急性间质肾炎
    C、肾前性氮质血症
    D、肾后性氮质血症
    E、急性肾小管坏死

    答案：C
    解析：
    肾前性氮质血症尿钠＜20mEq/L，尿渗透压＞500mOsm/kg，尿沉渣正常后透明管型。
    肾后性氮质血症尿钠不定，尿渗透压＜400mOsm/kg，尿沉渣正常或红细胞，白细胞或晶体。

  • 第18题：

    肝肾综合征和肾小管坏死的主要鉴别点为（）

    A功能性肾衰竭尿钠＜10mEq／24小时

    B慢性肾功衰竭尿钠＞50mEq／24小时

    C少尿

    D血尿素氮值增高

    E有肝病同时存在


    A
    略

  • 第19题：

    下列哪项检查对肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死鉴别诊断最有意义？（）

    • A、尿钠含量
    • B、尿量
    • C、血尿素氮
    • D、血肌酐
    • E、尿pH值

    正确答案:A

  • 第20题：

    急性肝衰竭合并肝肾综合征表现为（）

    • A、氮质血症、少尿或无尿
    • B、低血钠与低尿钠、高钾血症
    • C、酸中毒
    • D、以上都是

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    急性肝衰竭合并肝肾综合征表现为
    A

    氮质血症、少尿或无尿

    B

    低血钠与低尿钠、高钾血症

    C

    酸中毒

    D

    以上都是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    下列哪项检查对肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死鉴别诊断最有意义？（）
    A

    尿钠含量

    B

    尿量

    C

    血尿素氮

    D

    血肌酐

    E

    尿pH值


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    应用BLIN：Scr（mg／dl）比值鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死（）
    A

    ＞20：1支持肾前性氮质血症

    B

    ＞20：1支持急性肾小管坏死

    C

    ＜20：1支持肾前性氮质血症

    D

    ＞10：1支持肾前性氮质血症

    E

    ＞1：1支持肾前性氮质血症


    正确答案： A
    解析： 因为肾前性氮质血症由于肾脏低灌注引起肾小球滤过率下降，及小球小管失衡现象，肾实质未受损。

  • 第24题：

    单选题
    区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是（）。
    A

    病史

    B

    氮质血症

    C

    尿蛋白测定

    D

    尿钠测定

    E

    尿沉渣检查


    正确答案： C
    解析： 肝肾综合征关键环节是肾血管收缩，肾血流量与肾小球滤过率降低，尿钠排出减少。

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