单选题男性，48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是（）。A 胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻B 胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C 胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻D 胃溃疡加幽门梗阻E 胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻

题目
单选题
男性，48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是（）。
A

胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻

B

胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻

C

胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻

D

胃溃疡加幽门梗阻

E

胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻

相似考题

1.男，29岁，上腹痛2年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为宿食。其最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃疡活动期D.复合性溃疡E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

2.患者男性，25岁。患十二指肠溃疡2年，近1个月出现餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，最可能的并发症为()。A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.急性胃肠炎

3.患者，男性，36岁。诊断为十二指肠溃疡，现疼痛节律消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为宿食，错误的护理措施是()。A.禁食水B.连续胃肠减压C.静脉补液D.观察呕吐物情况E.餐前洗胃

4.患者，中年男性，十二指肠壶腹部溃疡10余年，近3个月症状加重，餐前与餐后均疼痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-2cm×3cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质硬，活检时出血少，最可能的诊断是A、胃小弯溃疡伴幽门梗阻B、胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C、胃溃疡癌前病变伴幽门梗阻D、胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E、多发性胃溃疡伴幽门梗阻

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 镜下表现为恶性溃疡。
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  • 第1题：

    患者中年男性，有溃疡病史2年，近2周来常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日饱食后症状加重，今晨起出现呕吐，吐物为大量宿食。应首先考虑的是

    A．胃溃疡恶变

    B．多发性胃溃疡

    C．十二指肠球部溃疡

    D．十二指肠球后溃疡

    E．幽门部溃疡并发幽门梗阻


    正确答案：E

  • 第2题：

    男性，48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2．5cm×2．5cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是

    A．胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻

    B．胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻

    C．胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻

    D．胃溃疡加幽门梗阻

    E．胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻


    正确答案：B
    镜下表现为恶性溃疡。

  • 第3题：

    某十二指肠溃疡病人，疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为宿食。其护理措施错误的是

    A.暂禁食

    B.连续胃肠减压

    C.静脉补液

    D.观察呕吐情况

    E.餐前洗胃


    正确答案：E
    患者为幽门梗阻，洗胃无助于此病的治疗。

  • 第4题：

    女性，48岁，20年来反复上腹痛，餐前明显，进食后可缓解，近10天来出现频繁呕吐，呕吐量大，呕吐物为宿食，不含胆汁。据此症状最可能的诊断是

    A．食管裂孔疝

    B．幽门梗阻

    C．十二指肠梗阻

    D．胃食管反流病

    E．十二指肠憩室


    正确答案：B
    解析：最可能的诊断是十二指肠溃疡并发幽门梗阻，患者的病史、症状和体征均为典型表现。

  • 第5题：

    患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是

    A.肠系膜上动脉综合征
    B.胃下垂
    C.胃粘膜脱垂
    D.消化性溃疡合并幽门梗阻
    E.胃癌

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    患者男，46岁，因“规律夜间腹痛2年，餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年，曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。奥美拉唑的作用机制是（提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。）（）

    • A、与组胺竞争H2-受体
    • B、抑制H+-K+-ATP酶
    • C、防止氢离子回渗
    • D、抑制迷走神经
    • E、根除幽门螺杆菌

    正确答案:B

  • 第7题：

    男性38岁，原有十二指肠球部溃疡10余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，最可能的诊断是（　）

    • A、胃溃疡伴幽门梗阻
    • B、胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻
    • C、胃溃疡癌变伴幽门梗阻
    • D、胃癌及十二指肠球部溃疡伴幽门梗阻
    • E、胃癌伴幽门梗阻

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者男，46岁，因“规律夜间腹痛2年，餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年，曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。患者可能并发（）。

    • A、大出血
    • B、慢性穿孔
    • C、急性穿孔
    • D、幽门梗阻
    • E、溃疡癌变

    正确答案:D

  • 第9题：

    年长儿十二指肠球部溃疡典型临床表现是（）

    • A、餐后痛
    • B、饥饿痛或夜间痛
    • C、持续性疼痛，阵发性加剧
    • D、抗酸治疗无效的上腹痛
    • E、间歇性隐痛，进食后加剧

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者男，46岁，因“规律夜间腹痛2年，餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年，曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。患者可能并发（）。
    A

    大出血

    B

    慢性穿孔

    C

    急性穿孔

    D

    幽门梗阻

    E

    溃疡癌变


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，46岁，因“规律夜间腹痛2年，餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年，曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。奥美拉唑的作用机制是（）。
    A

    与组胺竞争H2-受体

    B

    抑制H+-K+-ATP酶

    C

    防止氢离子回渗

    D

    抑制迷走神经

    E

    根除幽门螺杆菌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，46岁，因“规律夜间腹痛2年，餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年，曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。奥美拉唑的作用机制是（提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。）（）
    A

    与组胺竞争H2-受体

    B

    抑制H+-K+-ATP酶

    C

    防止氢离子回渗

    D

    抑制迷走神经

    E

    根除幽门螺杆菌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年，近2月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是

    A、胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻

    B、胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻

    C、胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻

    D、胃溃疡加幽门梗阻

    E、胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻


    参考答案：B

  • 第14题：

    患者,中年男性,十二指肠壶腹部溃疡10余年,近3个月症状加重,餐前与餐后均疼痛,近月常有呕吐,量大,为宿食。胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有一2cm×3cm溃疡,中央深陷,表面覆污秽苔,边缘光整,质硬,活检时出血少,最可能的诊断是

    A、胃小弯溃疡伴幽门梗阻

    B、胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻

    C、胃溃疡癌前病变伴幽门梗阻

    D、胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻

    E、多发性胃溃疡伴幽门梗阻


    参考答案：B

  • 第15题：

    十二指肠溃疡，餐后疼痛，呕吐宿食，护理措施不正确的是

    A、禁食

    B、持续胃肠减压

    C、静脉补液

    D、观察呕吐物

    E、餐前洗胃


    参考答案：E

  • 第16题：

    男性38岁，原有十二指肠壶腹部溃疡10余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-2.5cm×2.5cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质硬，活检时出血少，最可能的诊断是

    A.胃溃疡伴幽门梗阻
    B.胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻
    C.胃溃疡癌变伴幽门梗阻
    D.胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻
    E.胃癌伴幽门梗阻

    答案：B
    解析：
    患者为年轻男性，同时患有胃及十二指肠溃疡，且表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，复合性溃疡明确，可排除肿瘤的可能。

  • 第17题：

    消化性溃疡疼痛有典型的节律性，其中胃溃疡多为餐前痛，十二指肠溃疡为餐后痛。


    正确答案:错误

  • 第18题：

    患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是（）.

    • A、肠系膜上动脉综合征
    • B、消化性溃疡合并幽门梗阻
    • C、胃粘膜脱垂
    • D、胃癌
    • E、胃下垂

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，男性，48岁，有胃病史10余年，近1年症状加剧，食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。在询问病史时最有诊断价值是（）。

    • A、上腹部痛阵发性加剧
    • B、饥饿痛为主，进食后缓解
    • C、疼痛往往于餐后0.5～1小时出现
    • D、上腹部痛无规律性
    • E、午夜痛为主

    正确答案:C

  • 第20题：

    男性，60岁，近2个月餐后很快上腹痛，反酸，制酸治疗无效，嗳气。近1个月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，可能的疾病是（）

    • A、慢性胃窦炎并幽门梗阻
    • B、慢性胃体炎幽门梗阻
    • C、胃体溃疡并幽门梗阻
    • D、幽门管溃疡并幽门梗阻
    • E、巨大溃疡

    正确答案:D

  • 第21题：

    男性，48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是（）

    • A、胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻
    • B、胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻
    • C、胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻
    • D、胃溃疡加幽门梗阻
    • E、胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    冯某，男，32岁。患有十二指肠溃疡，反复夜间上腹痛2年，近1周疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为大量宿食，应考虑并发（）
    A

    大出血

    B

    慢性穿孔

    C

    急性穿孔

    D

    幽门梗阻

    E

    溃疡癌变


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，36岁。诊断为十二指肠溃疡，现疼痛节律消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为宿食，错误的护理措施是
    A

    禁食水

    B

    连续胃肠减压

    C

    静脉补液

    D

    观察呕吐物情况

    E

    餐前洗胃


    正确答案： B
    解析：

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