单选题男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39℃,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.0×109/L,淀粉酶1000苏氏单位以下哪项治疗是无益的().A 镇痛解痉B 胃肠减压C 抑制胰腺分泌及胰酶活性药物D 补液及纠正水电解质平衡E 肾上腺皮质激素

题目
单选题
男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39℃,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.0×109/L,淀粉酶1000苏氏单位以下哪项治疗是无益的().
A

镇痛解痉

B

胃肠减压

C

抑制胰腺分泌及胰酶活性药物

D

补液及纠正水电解质平衡

E

肾上腺皮质激素


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  • 第1题:

    (题干)患者,女性,34岁。昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐大量胃内容物而住院。1个月前傲B超检查发现胆囊增大。体检:体温38℃,脉搏90次/分,血压98/60mmHg,腹平软,剑突下有轻度压痛,Murphy征阳性。血白细胞,中性分叶粒细胞0.85,血淀粉酶1000苏氏单位。最可能的诊断是

    A.胆囊炎、胆石症

    B.胃溃疡合并幽门梗阻

    C.胃溃疡合并穿孔

    D.急性水肿型胰腺炎和胆囊炎

    E.急性肠梗阻

    以下哪项治疗是无益的A.镇痛解痉

    B.胃肠减压

    C.抑制胰腺分泌及胰酶活性药物

    D.补液及纠正水电解质平衡

    E.肾上腺皮质激素

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:D
    我国急性胰腺炎主要是由于胆道疾病引起的,该患者诊断考虑急性胆囊炎和急性胰腺炎。

    问题 2 答案解析:E
    该患者并没出现器官功能衰竭等并发症,使用肾上腺皮质激素不但没有帮助,反而增加上消化道出血和感染难控制的风险。

  • 第2题:

    应给予以下治疗,但除外

    A.镇痛解痉

    B.胃肠减压

    C.抑制胰腺分泌及胰酶活性药物

    D.补液及纠正水、电解质子衡

    E.肾上腺皮质激素


    正确答案:E

  • 第3题:

    女性,34岁,昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐大量胃内容物而住院。1月前作B超检查发现胆囊增大。体检:体温38℃,脉搏90次/分,血压98/60mmHg.腹平软,剑突下有轻压痛,Murphy’s征阳性。血白细胞10.0乘以十的九次方/L,中性分叶粒细胞0.85,血淀粉酶1000苏氏单位
    以下哪项治疗是无益的

    A. 镇痛解痉
    B. 胃肠减压
    C. 抑制胰腺分泌及胰酶活性药物
    D. 补液及纠正水电解质平衡
    E. 肾上腺皮质激素

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    5.患者,女性,34岁。昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐大量胃内容物而住院。1个月前做B超检查发现胆囊增大。体检:体温38℃,脉搏90次/分,血压98/60mmHg,腹平软,剑突下有轻度压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.0×10^9/L,中性分叶粒细胞0.85,血淀粉酶1000苏氏单位。

    以下哪项治疗是无益的

    A.镇痛解痉
    B.胃肠减压
    C.抑制胰腺分泌及胰酶活性药物
    D.补液及纠正水电解质平衡
    E.肾上腺皮质激素

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39℃,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.0×10/L,淀粉酶1000苏氏单位

    对诊断帮助不大的检查是
    A.GT-Ⅱ
    B.弹力蛋白酶Ⅰ
    C.铁蛋白
    D.CEA
    E.AKP

    答案:E
    解析:
    1.急性胰腺炎的治疗原则是:①减少胰腺分泌,保证胰腺充分休息;②加强一般支持;③解痉、止痛;④预防、治疗感染;⑤监测病情变化,防治并发症。
    2.超声检查可见胰腺弥漫增大,其轮廓及与周围边界模糊不清,坏死区呈低回声或低密度图像,并清晰显示胰内、外坏死组织液的范围与扩展方向。
    4.本患者为急性水肿性胰腺炎,因有胆囊的肿大,说明肿大的胰腺已造成胆总管的梗阻,如梗阻不及时解除可致肝淤胆、急性胆管炎、胆管脓肿,甚至危及生命的安全,只有手术切除才是本病切实有效的办法。

  • 第6题:

    男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39℃,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.0×10/L,淀粉酶1000苏氏单位

    以下哪项治疗是无益的
    A.镇痛解痉
    B.胃肠减压
    C.抑制胰腺分泌及胰酶活性药物
    D.补液及纠正水电解质平衡
    E.肾上腺皮质激素

    答案:E
    解析:
    1.急性胰腺炎的治疗原则是:①减少胰腺分泌,保证胰腺充分休息;②加强一般支持;③解痉、止痛;④预防、治疗感染;⑤监测病情变化,防治并发症。
    2.超声检查可见胰腺弥漫增大,其轮廓及与周围边界模糊不清,坏死区呈低回声或低密度图像,并清晰显示胰内、外坏死组织液的范围与扩展方向。
    4.本患者为急性水肿性胰腺炎,因有胆囊的肿大,说明肿大的胰腺已造成胆总管的梗阻,如梗阻不及时解除可致肝淤胆、急性胆管炎、胆管脓肿,甚至危及生命的安全,只有手术切除才是本病切实有效的办法。

  • 第7题:

    男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39℃,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.0×109/L,淀粉酶1000苏氏单位对诊断帮助不大的检查是().

    • A、GT-Ⅱ
    • B、弹力蛋白酶Ⅰ
    • C、铁蛋白
    • D、CEA
    • E、AKP

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。此患者的治疗要点不包括()。

    • A、禁食
    • B、应用抑制胰腺分泌的药物
    • C、降血压
    • D、进行胃肠减压
    • E、解痉止痛

    正确答案:C

  • 第9题:

    男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39℃,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.0×109/L,淀粉酶1000苏氏单位上述病例应首选的检查方法是().

    • A、B超
    • B、ERCP
    • C、超声内镜检查
    • D、X线钡剂检查
    • E、CT

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39℃,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.0×109/L,淀粉酶1000苏氏单位以下哪项治疗是无益的().
    A

    镇痛解痉

    B

    胃肠减压

    C

    抑制胰腺分泌及胰酶活性药物

    D

    补液及纠正水电解质平衡

    E

    肾上腺皮质激素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    以下哪项治疗是无益的?(  )
    A

    镇痛解痉

    B

    胃肠减压

    C

    抑制胰腺分泌及胰酶活性药物

    D

    补液及纠正水电解质平衡

    E

    肾上腺皮质激素


    正确答案: C
    解析:
    该患者并没出现器官功能衰竭等并发症,使用肾上腺皮质激素不但没有帮助,反而增加上消化道出血和感染难控制的风险。

  • 第12题:

    单选题
    男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39℃,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.0×109/L,淀粉酶1000苏氏单位上述病例应首选的检查方法是().
    A

    B超

    B

    ERCP

    C

    超声内镜检查

    D

    X线钡剂检查

    E

    CT


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    应给予的治疗中应除外

    A.镇痛解痉

    B.胃肠减压

    C.抑制胰腺分泌及胰酶活性药物

    D.补液及纠正水电解质平衡

    E.肾上腺皮质激素


    正确答案:E

  • 第14题:

    应给予哪些治疗,但除外

    A.镇痛解痉

    B.胃肠减压

    C.抑制胰腺分泌及胰酶活性药物

    D.补液及纠正水电解质失衡

    E.肾上腺皮质激素


    正确答案:E

  • 第15题:

    患者,女性,34岁。昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐大量胃内容物而住院。1个月前做B超检查发现胆囊增大。体检:体温38℃,脉搏90次/分,血压98/60mmHg,腹平软,剑突下有轻度压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.0×10/L,中性分叶粒细胞0.85,血淀粉酶1000苏氏单位。

    以下哪项治疗是无益的
    A.镇痛解痉
    B.胃肠减压
    C.抑制胰腺分泌及胰酶活性药物
    D.补液及纠正水电解质平衡
    E.肾上腺皮质激素

    答案:E
    解析:
    1.我国急性胰腺炎主要是由于胆道疾病引起的,该患者诊断考虑急性胆囊炎和急性胰腺炎。
    2.该患者并没出现器官功能衰竭等并发症,使用肾上腺皮质激素不但没有帮助,反而增加上消化道出血和感染难控制的风险。

  • 第16题:

    男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39℃,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.0×10/L,淀粉酶1000苏氏单位

    最理想的治疗方法是
    A.放射治疗
    B.中医治疗
    C.化学药物治疗
    D.手术切除
    E.支持治疗

    答案:D
    解析:
    1.急性胰腺炎的治疗原则是:①减少胰腺分泌,保证胰腺充分休息;②加强一般支持;③解痉、止痛;④预防、治疗感染;⑤监测病情变化,防治并发症。
    2.超声检查可见胰腺弥漫增大,其轮廓及与周围边界模糊不清,坏死区呈低回声或低密度图像,并清晰显示胰内、外坏死组织液的范围与扩展方向。
    4.本患者为急性水肿性胰腺炎,因有胆囊的肿大,说明肿大的胰腺已造成胆总管的梗阻,如梗阻不及时解除可致肝淤胆、急性胆管炎、胆管脓肿,甚至危及生命的安全,只有手术切除才是本病切实有效的办法。

  • 第17题:

    男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39℃,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.0×10/L,淀粉酶1000苏氏单位

    上述病例应首选的检查方法是
    A.B超
    B.ERCP
    C.超声内镜检查
    D.X线钡剂检查
    E.CT

    答案:A
    解析:
    1.急性胰腺炎的治疗原则是:①减少胰腺分泌,保证胰腺充分休息;②加强一般支持;③解痉、止痛;④预防、治疗感染;⑤监测病情变化,防治并发症。
    2.超声检查可见胰腺弥漫增大,其轮廓及与周围边界模糊不清,坏死区呈低回声或低密度图像,并清晰显示胰内、外坏死组织液的范围与扩展方向。
    4.本患者为急性水肿性胰腺炎,因有胆囊的肿大,说明肿大的胰腺已造成胆总管的梗阻,如梗阻不及时解除可致肝淤胆、急性胆管炎、胆管脓肿,甚至危及生命的安全,只有手术切除才是本病切实有效的办法。

  • 第18题:

    男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39℃,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.0×109/L,淀粉酶1000苏氏单位最理想的治疗方法是().

    • A、放射治疗
    • B、中医治疗
    • C、化学药物治疗
    • D、手术切除
    • E、支持治疗

    正确答案:D

  • 第19题:

    女性,34岁,昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐大量胃内容物而住院。1月前作B超检查发现胆囊增大。体检:体温38℃,脉搏90次/分,血压98/60mmHg。腹平软,剑突下有轻压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.0×109/L,中性分叶粒细胞0.85,血淀粉酶1000苏氏单位。 以下哪项治疗是无益的()。

    • A、镇痛解痉
    • B、胃肠减压
    • C、抑制胰腺分泌及胰酶活性药物
    • D、补液及纠正水电解质平衡
    • E、肾上腺皮质激素

    正确答案:E

  • 第20题:

    男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39℃,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.0×109/L,淀粉酶1000苏氏单位以下哪项治疗是无益的().

    • A、镇痛解痉
    • B、胃肠减压
    • C、抑制胰腺分泌及胰酶活性药物
    • D、补液及纠正水电解质平衡
    • E、肾上腺皮质激素

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39℃,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.0×109/L,淀粉酶1000苏氏单位最理想的治疗方法是().
    A

    放射治疗

    B

    中医治疗

    C

    化学药物治疗

    D

    手术切除

    E

    支持治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,34岁,昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐大量胃内容物而住院。1月前作B超检查发现胆囊增大。体检:体温38℃,脉搏90次/分,血压98/60mmHg。腹平软,剑突下有轻压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.0×10/L,中性分叶粒细胞0.85,血淀粉酶1000苏氏单位。 以下哪项治疗是无益的( )
    A

    镇痛解痉

    B

    胃肠减压

    C

    抑制胰腺分泌及胰酶活性药物

    D

    补液及纠正水电解质平衡

    E

    肾上腺皮质激素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,34岁。昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐大量胃内容物而住院。1个月前做B超检查发现胆囊增大。体检:体温38℃,脉搏90次/分,血压98/60mmHg,腹平软,剑突下有轻度压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.0×109/L,中性分叶粒细胞0.85,血淀粉酶1000苏氏单位。以下哪项治疗是无益的()。
    A

    镇痛解痉

    B

    胃肠减压

    C

    抑制胰腺分泌及胰酶活性药物

    D

    补液及纠正水电解质平衡

    E

    肾上腺皮质激素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39℃,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.0×109/L,淀粉酶1000苏氏单位对诊断帮助不大的检查是().
    A

    GT-Ⅱ

    B

    弹力蛋白酶Ⅰ

    C

    铁蛋白

    D

    CEA

    E

    AKP


    正确答案: A
    解析: 暂无解析