单选题男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。此患者近1个月上腹痛失去节律且较剧烈,并放射至背部,可能的情况是()A 胃前壁溃疡B 胃后壁溃疡C 十二指肠球前壁溃疡D 十二指肠球后壁溃疡穿孔E 十二指肠球后溃疡

题目
单选题
男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。此患者近1个月上腹痛失去节律且较剧烈,并放射至背部,可能的情况是()
A

胃前壁溃疡

B

胃后壁溃疡

C

十二指肠球前壁溃疡

D

十二指肠球后壁溃疡穿孔

E

十二指肠球后溃疡


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  • 第1题:

    幽门管溃疡( )

    A.多为上腹正中或偏右节律型疼痛

    B.多为剑突下正中或偏左节律型疼痛

    C.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见

    D.上腹持续性较剧烈疼痛,放射至背部

    E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。该患者可能的诊断是( )A、十二指肠球部溃疡

    B、胃癌

    C、胃黏膜脱垂

    D、胃泌素瘤

    E、慢性胃炎

    此患者近1个月上腹痛失去节律且较剧烈,并放射至背部,可能的情况是( )A、胃前壁溃疡

    B、胃后壁溃疡

    C、十二指肠球前壁溃疡

    D、十二指肠球后壁溃疡穿孔

    E、十二指肠球后溃疡

    对此患者最好的诊断手段是( )A、X线钡餐检查

    B、粪便潜血检查

    C、胃镜检查

    D、胃液分析

    E、组织学检查


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:C

  • 第3题:

    A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛
    B.上腹持续性较剧烈疼痛,放射至背部
    C.上腹疼痛无典型节律性,呕吐多见
    D.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛

    幽门管溃疡( )

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    A.慢性、周期性、节律性疼痛
    B.右上腹痛向肩背部放射
    C.失去原有节律性的上腹部疼痛
    D.上腹部持续性疼痛
    E.上腹剧痛后蔓延全腹痛

    胃溃疡癌变的疼痛特点是

    答案:C
    解析:
    考点:1.病因:幽门螺杆菌感染、饮食因素、环境因素、遗传因素、癌前期变化。相关因素有①慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及中度以上不典型增生;②广基腺瘤型息肉>2cm者;③胃溃疡直径>2.5cm者;④毕式胃切除术后并发胆汁返流性残胃炎;⑤恶性贫血伴有显著胃腺体萎缩者;⑥巨大胃黏膜皱襞。2.病理:胃癌常见于胃窦,依次为胃小弯、贲门、胃体及胃底。分为两型:①早期胃癌:分为隆起型(息肉型)、平坦型(胃炎型)和凹陷型(溃疡型)。②中晚期胃癌:分为蕈伞型(或息肉样型)、溃疡型、浸润型(又分硬癌、皮革胃)、混合型、多发癌。3.组织分型:①腺癌;②未分化腺癌;③黏液癌,即印戒细胞癌;④特殊类型癌,包括腺鳞癌、鳞状细胞癌等。4.转移途径①直接蔓延:癌细胞直接蔓延至相邻器官,如食管、肝、脾、胰、结肠。②淋巴转移:癌细胞通过淋巴管转移至胃旁及远处淋巴结,是最早且最常见的转移方式。③血行转移:癌细胞通过血液循环转移至肝、肺、腹膜、脑、骨髓等。④种植转移:癌细胞侵入浆膜后脱落到腹腔内,种植于腹腔、盆腔。女性卵巢受癌细胞植入呈实体性黏液癌,称为Krukenberg肿瘤。5.症状:上腹疼痛、食欲减退、恶心呕吐、呕血黑便、全身症状(低热、疲乏无力、体重减轻、贫血、毛发脱落等)。6.胃镜检查是诊断早期胃癌最重要手段。7.治疗:胃癌的治疗原则是早期选择手术治疗,中晚期采用综合疗法,并针对肿瘤的不同情况拟订不同的治疗方案。

  • 第5题:

    男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。

    该患者可能的诊断是( )
    A.胃癌
    B.慢性胃炎
    C.胃黏膜脱垂
    D.胃泌素瘤
    E.十二指肠球部溃疡

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    患者,男性,55岁,因胃镜确诊为"胃溃疡"入院。此病具有的特征性临床表现是

    A.持续性上腹痛
    B.反酸、嗳气
    C.慢性、周期性、节律性上腹痛
    D.精神、神经症状
    E.食欲缺乏、上腹部不适

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。此患者近1个月上腹痛失去节律且较剧烈,并放射至背部,可能的情况是()

    • A、胃前壁溃疡
    • B、胃后壁溃疡
    • C、十二指肠球前壁溃疡
    • D、十二指肠球后壁溃疡穿孔
    • E、十二指肠球后溃疡

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者,男性,55岁,因胃镜确诊为“胃溃疡”入院。此病具有的特征性临床表现是()。

    • A、持续性上腹痛
    • B、反酸、嗳气
    • C、食欲缺乏、上腹部不适
    • D、精神、神经症状
    • E、慢性、周期性、节律性上腹痛

    正确答案:E

  • 第9题:

    消化性溃疡的临床特点包括()。

    • A、慢性过程
    • B、周期性发作
    • C、背部放射痛
    • D、节律性上腹痛
    • E、容易并发出血

    正确答案:A,B,D

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,55岁,因胃镜确诊为“胃溃疡”入院。此病具有的特征性临床表现是()。
    A

    持续性上腹痛

    B

    反酸、嗳气

    C

    食欲缺乏、上腹部不适

    D

    精神、神经症状

    E

    慢性、周期性、节律性上腹痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。此患者近1个月上腹痛失去节律且较剧烈,并放射至背部,可能的情况是()
    A

    胃前壁溃疡

    B

    胃后壁溃疡

    C

    十二指肠球前壁溃疡

    D

    十二指肠球后壁溃疡穿孔

    E

    十二指肠球后溃疡


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    十二指肠球部溃疡()。
    A

    多为上腹正中或偏右节律性空腹疼痛

    B

    多为剑突下正中或偏左节律性餐后疼痛

    C

    上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见

    D

    上腹部持续性较剧烈疼痛,放射至背部

    E

    右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    胃溃疡( )

    A.多为上腹正中或偏右节律型疼痛

    B.多为剑突下正中或偏左节律型疼痛

    C.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见

    D.上腹持续性较剧烈疼痛,放射至背部

    E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出


    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,男性,35岁。胃溃疡反复发作多年,近期上腹痛失去节律性,大便隐血试验持续阳性。最可能的并发症是

    A、溃疡出血

    B、溃疡穿孔

    C、幽门梗阻

    D、溃疡癌变

    E、溃疡愈合


    参考答案:D

  • 第15题:

    A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛
    B.上腹持续性较剧烈疼痛,放射至背部
    C.上腹疼痛无典型节律性,呕吐多见
    D.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛

    穿透性溃疡( )

    答案:B
    解析:
    幽门管溃疡常缺乏典型溃疡的周期性和节律性疼痛,餐后上腹痛多见,对抗酸药反应差,易出现呕吐或幽门梗阻。穿透性溃疡改变腹痛的规律,腹痛顽固而持续,穿孔穿破小网膜囊可引起局限性下腹膜炎,出现剧烈背痛。球后溃疡多具有十二指肠球部溃疡的临床特点,但夜间痛和背部放射痛更多见,对药物治疗反应较差。

  • 第16题:

    穿透性溃疬
    A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛 B.上腹持续性较剧烈疼痛,放射至背部
    C.上腹疼痛无典型节律性,呕吐多见 D.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛


    答案:B
    解析:
    [考点]特殊类型的溃疡 [分析]幽门管溃瘍常缺乏典型溃疡的周期性和节律性疼痛,餐后上腹痛多见,对抗酸药反应差,易出现呕吐或幽门梗阻。穿透性溃疡改变腹痛的规律,腹痛顽固而持续,穿孔穿破小网膜囊可引起局限性下腹膜炎,出现剧烈背痛。球后溃疡多具有十二指肠球部溃疡的临床特点,但夜间痛和背部放射痛更多见,对药物治疗反应较差。

  • 第17题:

    男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。

    对此患者最好的诊断手段是( )
    A.胃液分析
    B.组织学检查
    C.胃镜检查
    D.X线钡餐检查
    E.粪便潜血检查

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    幽门管溃疡的腹痛特点()。

    • A、上腹疼痛无节律性,药物治疗反应差,呕吐多见
    • B、上腹节律性疼痛,呈明显的饥饿痛
    • C、上腹节律性疼痛,夜间痛及背痛多见
    • D、上腹节律性疼痛,多在餐后1小时发生
    • E、上腹疼痛顽固而持续,放射至背部

    正确答案:A

  • 第19题:

    十二指肠壶腹部溃疡的腹痛特点()。

    • A、上腹疼痛无节律性,药物治疗反应差,呕吐多见
    • B、上腹节律性疼痛,呈明显的饥饿痛
    • C、上腹节律性疼痛,夜间痛及背痛多见
    • D、上腹节律性疼痛,多在餐后1小时发生
    • E、上腹疼痛顽固而持续,放射至背部

    正确答案:C

  • 第20题:

    幽门管溃疡()。

    • A、多为上腹正中或偏右节律性空腹疼痛
    • B、多为剑突下正中或偏左节律性餐后疼痛
    • C、上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见
    • D、上腹部持续性较剧烈疼痛,放射至背部
    • E、右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出

    正确答案:C

  • 第21题:

    男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。对此患者最好的诊断手段是()

    • A、X线钡餐检查
    • B、粪便潜血检查
    • C、胃镜检查
    • D、胃液分析
    • E、组织学检查

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    幽门管溃疡()。
    A

    多为上腹正中或偏右节律性空腹疼痛

    B

    多为剑突下正中或偏左节律性餐后疼痛

    C

    上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见

    D

    上腹部持续性较剧烈疼痛,放射至背部

    E

    右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。对此患者最好的诊断手段是()
    A

    X线钡餐检查

    B

    粪便潜血检查

    C

    胃镜检查

    D

    胃液分析

    E

    组织学检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,35岁。胃溃疡反复发作多年,近期上腹痛失去节律性,大便隐血试验持续阳性。最可能的并发症是()。
    A

    溃疡出血

    B

    溃疡穿孔

    C

    幽门梗阻

    D

    溃疡癌变

    E

    溃疡愈合


    正确答案: C
    解析: 暂无解析