单选题男性，30岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次／分，血压80／60mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，查血白细胞21．5×109／L，中性0．59，淋巴0．11，血清淀粉酶320U，血钙1．6mmol／L，该患者最可能的诊断是（）。A 绞窄性肠梗阻B 溃疡病急性穿孔C 急性水肿型胰腺炎D 急性出血坏死型胰腺炎E 急性化脓性阑尾炎

题目
单选题
男性，30岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次／分，血压80／60mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，查血白细胞21．5×109／L，中性0．59，淋巴0．11，血清淀粉酶320U，血钙1．6mmol／L，该患者最可能的诊断是（）。
A

绞窄性肠梗阻

B

溃疡病急性穿孔

C

急性水肿型胰腺炎

D

急性出血坏死型胰腺炎

E

急性化脓性阑尾炎

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1.患者，女性，52岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。体格检查：体温38.0℃，脉搏126次/分，血压80/60mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，以上腹部痛为重，肠鸣音消失，右下腹穿刺得淡红色血性液体，血白细胞12×109/L，血淀粉酶310U/dl，血钙2.5mmol/L，诊断应考虑A、胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎 B、溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎 C、急性出血坏死性胰腺炎 D、急性绞窄性肠梗阻 E、急性胃炎

2.男，33岁，饮酒后上腹剧痛、呕吐，体检：脉搏120/min，血压80/60mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音消失，血白细胞16×109/L，中性粒细胞0.89，血淀粉酶320U/L，血钙1.63mmol/L。最可能的诊断是（）A、胃溃疡穿孔B、急性胆囊炎穿孔C、肠梗阻D、急性水肿型胰腺炎

3.男，33岁，饮酒后上腹剧痛、呕吐，体检：脉搏120/min，血压80/60mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音消失，血白细胞16×10/L，中性粒细胞0.89，血淀粉酶320U/L，血钙1.63mmol/L。最可能的诊断是（）A、胃溃疡穿孔B、急性胆囊炎穿孔C、肠梗阻D、急性水肿型胰腺炎E、急性出血坏死型胰腺炎

4.男性，30岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次／分，血压80／60mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，查血白细胞21．5×10／L，中性0．59，淋巴0．11，血清淀粉酶320U，血钙1．6mmol／L，该患者最可能的诊断是A.急性化脓性阑尾炎 B.急性水肿型胰腺炎 C.绞窄性肠梗阻 D.溃疡病急性穿孔 E.急性出血坏死型胰腺炎

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  • 第1题：

    男性，42岁，饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次／分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张、压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑（）

    • A、溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
    • B、胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
    • C、急性胃炎
    • D、急性出血坏死性胰腺炎
    • E、急性绞窄性肠梗阻

    正确答案:D

  • 第2题：

    男性，30岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次／分，血压80／60mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，查血白细胞21．5×10／L，中性0．59，淋巴0．11，血清淀粉酶320U，血钙1．6mmol／L，该患者最可能的诊断是（）

    • A、绞窄性肠梗阻
    • B、溃疡病急性穿孔
    • C、急性水肿型胰腺炎
    • D、急性出血坏死型胰腺炎
    • E、急性化脓性阑尾炎

    正确答案:D

  • 第3题：

    单选题
    男，33岁，饮酒后上腹剧痛、呕吐，体检：脉搏120/min，血压80/60mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音消失，血白细胞16×10/L，中性粒细胞0.89，血淀粉酶320U/L，血钙1.63mmol/L。最可能的诊断是（）
    A

    胃溃疡穿孔

    B

    急性胆囊炎穿孔

    C

    肠梗阻

    D

    急性水肿型胰腺炎

    E

    急性出血坏死型胰腺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    男性，30岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次／分，血压80／60mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，查血白细胞21．5×109／L，中性0．59，淋巴0．11，血清淀粉酶320U，血钙1．6mmol／L，该患者最可能的诊断是（）
    A

    绞窄性肠梗阻

    B

    溃疡病急性穿孔

    C

    急性水肿型胰腺炎

    D

    急性出血坏死型胰腺炎

    E

    急性化脓性阑尾炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男性，42岁，饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次／分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张、压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑（）
    A

    溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎

    B

    胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎

    C

    急性胃炎

    D

    急性出血坏死性胰腺炎

    E

    急性绞窄性肠梗阻


    正确答案： A
    解析： 急腹症的诊断和鉴别诊断。急性胃炎往往与饮食有关，可表现为上腹痛，伴恶心、呕吐，但不会引起弥漫性腹膜炎，因此可排除该诊断。急性胆囊炎也可以与饮食有关，伴发热，白细胞升高，穿孔时可引起弥漫性腹膜炎，但腹腔穿刺液为胆汁而非血性，故可排除胆囊穿孔。溃疡病穿孔可表现为全腹弥漫性腹膜炎，但一般肝浊音界缩小，腹腔穿刺液非血性，因此可排除溃疡病穿孔；急性绞窄性肠梗阻可有血性腹水，但无血钙降低；急性出血性坏死性胰腺炎发作可与暴饮暴食有关，表现为急性上腹剧痛，呕吐后症状不缓解，弥漫性腹膜炎，血性腹水。

  • 第6题：

    男性，30岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次／分，血压80／60mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，查血白细胞21．5×109／L，中性0．59，淋巴0．11，血清淀粉酶320U，血钙1．6mmol／L，该患者最可能的诊断是（）

    • A、绞窄性肠梗阻
    • B、溃疡病急性穿孔
    • C、急性水肿型胰腺炎
    • D、急性出血坏死型胰腺炎
    • E、急性化脓性阑尾炎

    正确答案:D

  • 第7题：

    男，33岁，饮酒后上腹剧痛、呕吐，体检：脉搏120/min，血压80/60mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音消失，血白细胞16×109/L，中性粒细胞0.89，血淀粉酶320U/L，血钙1.63mmol/L。最可能的诊断是（）

    • A、胃溃疡穿孔
    • B、急性胆囊炎穿孔
    • C、肠梗阻
    • D、急性水肿型胰腺炎
    • E、急性出血坏死型胰腺炎

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    男性，30岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次／分，血压80／60mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，查血白细胞21．5×10／L，中性0．59，淋巴0．11，血清淀粉酶320U，血钙1．6mmol／L，该患者最可能的诊断是（）
    A

    绞窄性肠梗阻

    B

    溃疡病急性穿孔

    C

    急性水肿型胰腺炎

    D

    急性出血坏死型胰腺炎

    E

    急性化脓性阑尾炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，33岁，饮酒后上腹剧痛、呕吐，体检：脉搏120/min，血压80/60mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音消失，血白细胞16×109/L，中性粒细胞0.89，血淀粉酶320U/L，血钙1.63mmol/L。最可能的诊断是（）
    A

    胃溃疡穿孔

    B

    急性胆囊炎穿孔

    C

    肠梗阻

    D

    急性水肿型胰腺炎

    E

    急性出血坏死型胰腺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，33岁，饮酒后上腹剧痛、呕吐，体检：脉搏120/min，血压80/60mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音消失，血白细胞16×109/L，中性粒细胞0.89，血淀粉酶320U/L，血钙1.63mmol/L。最可能的诊断是（）
    A

    胃溃疡穿孔

    B

    急性胆囊炎穿孔

    C

    肠梗阻

    D

    急性水肿型胰腺炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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