单选题患者女,27岁。乘坐公交车时突发晕倒,被人送到医院急诊。体格检查:血压100/54mmHg,意识清醒,精神萎靡,心率100次/min,律齐,无杂音。2年前有类似发作1次,无其他疾病史。通过初始评估后未能明确诊断,最合理的检查是()A 超声心动图B 颈动脉窦按摩C 直立倾斜试验D 心电监测E 运动试验

题目
单选题
患者女,27岁。乘坐公交车时突发晕倒,被人送到医院急诊。体格检查:血压100/54mmHg,意识清醒,精神萎靡,心率100次/min,律齐,无杂音。2年前有类似发作1次,无其他疾病史。通过初始评估后未能明确诊断,最合理的检查是()
A

超声心动图

B

颈动脉窦按摩

C

直立倾斜试验

D

心电监测

E

运动试验


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更多“患者女,27岁。乘坐公交车时突发晕倒,被人送到医院急诊。体格检查:血压100/54mmHg,意识清醒,精神萎靡,心率10”相关问题
  • 第1题:

    共用题干
    患者,女,78岁,因突然晕倒急诊入院,诊断为脑血管意外。患者有15年的高血压病史,自服药物控制高血压。

    能够判断患者意识状态的指标是
    A:疼痛刺激反应
    B:瞳孔对光反射
    C:角膜反射
    D:肌腱反射
    E:生命体征

    答案:A
    解析:
    对意识完全丧失者,压迫眶上缘,有躲避反应或痛苦表情,为轻昏迷;疼痛反应消失者为深昏迷。

  • 第2题:

    患者,男性,75岁。因突然晕倒急诊入院,诊断为脑血管意外。家属告知,患者高血压10年,自服药物控制高血压。

    能够判断患者意识状态的指标是
    A.角膜反射
    B.生命体征
    C.肌腱反射
    D.疼痛刺激反应
    E.瞳孔对光反射

    答案:D
    解析:
    对意识完全丧失者,压迫眶上缘,有躲避反应或痛苦表情,为轻昏迷;疼痛反应消失者为深昏迷。

  • 第3题:

    患者女,46岁。突然晕倒被送到医院就诊,急查血常规:RBC2.8×1012/L,Hb72g/L,HCT0.32。该患者的红细胞平均体积为( )。

    A.225fL
    B.114fL
    C.89.6fL
    D.25.7fL
    E.23.0fL

    答案:B
    解析:
    MCV计算公式:MCV=HCT/RBC。本题中MCV=0.32/(2.8×1012)=1.14×10-11L=114fL。

  • 第4题:

    患者女,37岁。因意识不清3h入院。3h前,患者在清理沼气池时晕倒在地,意识不清。既往体健。体格检查:BP120/75mmHg,意识不清,呼之不应,呼出气体有臭鸡蛋味。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率100次/min,律齐。腹部查体未见异常。颅脑CT未见异常。抢救该患者的措施不包括()

    • A、高压氧治疗
    • B、宜早期、足量、长期应用糖皮质激素
    • C、应用大剂量谷胱甘肽
    • D、可应用细胞色素C
    • E、用抗生素预防感染

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者女,27岁。乘坐公交车时突发晕倒,被人送到医院急诊。体格检查:血压100/54mmHg,意识清醒,精神萎靡,心率100次/min,律齐,无杂音。2年前有类似发作1次,无其他疾病史。通过初始评估后未能明确诊断,最合理的检查是()

    • A、超声心动图
    • B、颈动脉窦按摩
    • C、直立倾斜试验
    • D、心电监测
    • E、运动试验

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者女,27岁。乘坐公交车时突发晕倒,被人送到医院急诊。体格检查:血压100/54mmHg,意识清醒,精神萎靡,心率100次/min,律齐,无杂音。2年前有类似发作1次,无其他疾病史。如果直立倾斜试验阳性,患者不从事高危险性活动(如驾驶、机器操作、飞行等),对该患者的处理意见为()

    • A、解释预后,避免引发因素,可选择一些训练方法
    • B、进一步检查
    • C、可选择β-受体阻断剂
    • D、佩带腹带和(或)连裤袜预防重力引起的下肢和腹部血液蓄积
    • E、如反复发作可选择安装心脏起搏器

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,女,57岁,因情绪激动晕倒在地,伴头痛、呕吐,既往有高血压病史5年。急诊入院体检:意识清楚,双侧瞳孔正常,血压180/115mmHg。该患者最可能并发了()。

    • A、恶性高血压
    • B、高血压脑病
    • C、高血压危象
    • D、颅内出血
    • E、心源性休克

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,男性,78岁。既往高血压病史40余年,以"突发口鼻出血1小时"急诊入院,入院时意识尚清,测血压180/100mmHg,心率70bpm,已于门诊行双侧后鼻孔填塞+前鼻孔填塞,口咽后壁见鲜血自后鼻孔流下。该患者鼻出血的部位应多考虑()。

    • A、利特尔区
    • B、鼻腔前部
    • C、鼻中隔
    • D、鼻腔中后段静脉
    • E、鼻腔中后段动脉
    • F、鼻窦

    正确答案:E

  • 第9题:

    患者女,28岁,已婚。主因突发腹痛伴腹泻急诊来院,月经规律,末次月经为20d前,末次月经量较既往月经量少,今晨无明显诱因突发腹痛,呈持续性疼痛,伴腹泻,为稀便,伴恶心、呕吐、头晕。体格检查:血压80/50mmHg,脉搏118次/min,痛苦面容,面色苍白,被动体位,意识清醒,腹部膨隆,腹软,压痛明显,反跳痛明显,移动性浊音(+),肠鸣音活跃。该患者需要进行的处理包括()

    • A、开放静脉通路、配血、纠正休克
    • B、止泻治疗
    • C、做急诊手术的术前准备
    • D、抗感染治疗
    • E、尽快急诊开腹手术
    • F、腹腔镜下手术治疗

    正确答案:A,C,E

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。最可能的病变部位是()
    A

    右侧脑干

    B

    右侧半球表面

    C

    右侧半球深部

    D

    左侧半球表面

    E

    左侧半球深部


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,27岁。乘坐公交车时突发晕倒,被人送到医院急诊。体格检查:血压100/54mmHg,意识清醒,精神萎靡,心率100次/min,律齐,无杂音。2年前有类似发作1次,无其他疾病史。该患者最可能的诊断是()
    A

    心律失常性晕厥

    B

    窃血综合征

    C

    癫痫

    D

    神经反射性晕厥

    E

    癔症样发作


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,27岁。乘坐公交车时突发晕倒,被人送到医院急诊。体格检查:血压100/54mmHg,意识清醒,精神萎靡,心率100次/min,律齐,无杂音。2年前有类似发作1次,无其他疾病史。通过初始评估后未能明确诊断,最合理的检查是()
    A

    超声心动图

    B

    颈动脉窦按摩

    C

    直立倾斜试验

    D

    心电监测

    E

    运动试验


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,57岁,因情绪激动晕倒在地,伴头痛、呕吐,既往有高血压病史5年。急诊入院体检:意识清楚,双侧瞳孔正常,血压180/115mmHg。该患者最可能并发了

    A.恶性高血压
    B.高血压脑病
    C.高血压危象
    D.颅内出血
    E.心源性休克

    答案:B
    解析:
    该患者的临床表现主要因高血压引起急性脑水肿,导致颅内压增高,表现为眩晕、头痛,呕吐,无心、肾损害表现;出现高血压危象时收缩压急剧升高达200mmHg以上,出现心、脑、肾多脏器的急性损害;恶性高血压多见于青年人,舒张压往往持续超过130mmHg,肾脏损坏突出;颅脑CT检查排除颅内出血。

  • 第14题:

    共用题干
    患者男,30岁。大量饮酒后休克,急诊入院。就诊,患者面色苍白,血压70/40mmHg,心率100次/分。

    该患者在抢救过程中应重点观察
    A:体温
    B:心率
    C:呼吸
    D:血压
    E:意识

    答案:D
    解析:
    患者由于面色苍白,血压70/40mmHg,考虑大量饮酒后引起消化道出血。患者血压较低,因此首先应静脉补充血容量。该患者由于血压低,因此应重点观察血压的变化,以判断其病情的变化。

  • 第15题:

    男,24岁,因“急性化脓性阑尾炎合并穿孔,弥漫性腹膜炎”在当地县医院行急诊阑尾切除术,术后患者精神差,心率116次/分,血压偏低,经快速输液上述症状改善。术后8小时转至市医院。

    术后患者精神差,心率116次/分,血压偏低,为除外腹腔内出血,最简便的方法是( )
    A.血常规
    B.腹腔穿刺
    C.立位腹平片
    D.腹部B超

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    某患者夜间突发急腹症被送到某医院急诊就诊,初步诊断为急性胆囊炎,负责医生自觉年轻怕担风险,未做任何处理,既让家属把患者送到15公里外的中心医院就诊,到达时患者病情进一步加重,出现胆囊穿孔、感染性休克,虽经抢救挽救了患者生命,但医疗费用花费3万多。当事医生为直接的行为作反思和辩护时,下列看法中不能成立的是()。

    • A、过分谨慎,胆识不够
    • B、危重急诊,难于应付
    • C、对病情凶险评估不够,缺乏急救意识
    • D、习惯做法,转诊是对病人负责

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者女,27岁。乘坐公交车时突发晕倒,被人送到医院急诊。体格检查:血压100/54mmHg,意识清醒,精神萎靡,心率100次/min,律齐,无杂音。2年前有类似发作1次,无其他疾病史。该患者最可能的诊断是()

    • A、心律失常性晕厥
    • B、窃血综合征
    • C、癫痫
    • D、神经反射性晕厥
    • E、癔症样发作

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者女,18岁。因口服甲胺磷约20ml入院。体格检查:BP100/76mmHg。意识障碍,双侧瞳孔如针尖样大小,呼吸微弱,双肺呼吸音清,双肺底可闻及少许湿啰音。心率120次/min。救治有机磷中毒时,阿托品化的指标为()

    • A、皮肤干燥
    • B、心动过速,同时伴有明显尿潴留
    • C、意识清醒患者出现意识模糊
    • D、瞳孔较前扩大并不再缩小
    • E、颜面潮红
    • F、肺部啰音显著减少或消失

    正确答案:A,D,E,F

  • 第19题:

    休克代偿期时患者表现为神志清醒,精神紧张,口渴,面色苍白,心率和呼吸增快,尿量正常或减少,血压下降。()


    正确答案:错误

  • 第20题:

    患者女,43岁,因“被公交车撞伤左季肋区4小时”来诊。查体:意识清,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,体温37.5℃,脉搏121次/分,血压75/54mmHg(1mmHg=0.133kPa),全腹压痛,无反跳痛,无尿。其血流动力学特征是()。

    • A、中心静脉压降低
    • B、心率加快
    • C、肺动脉楔压降低
    • D、体循环阻力增加
    • E、心排血量减少
    • F、心排血量增加

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第21题:

    患者男,76岁,于就诊当天凌晨睡觉时突然憋醒和呼吸困难,气促,不能平卧,无胸痛或背痛,送急诊求治。吸烟50年,高血压病史2年。体格检查:BP170/100mmHg,P134次/min,意识清醒,端坐位,面色苍白,口唇发绀,双肺布满干湿性啰音,心率146次/min,双下肢无水肿。为明确诊断,急诊最应该进行的检查是()

    • A、X线胸片
    • B、心电图
    • C、床旁肌钙蛋白检测
    • D、床旁BNP检测
    • E、D-dimer检测

    正确答案:A

  • 第22题:

    多选题
    患者,女,80岁。被人发现昏迷,大小便失禁10小时入院。体格检查:血压180/100mmHg,心率约110次/分,有房颤,体温37℃,浅昏迷,右侧肢体未见自主活动,肌力增高,Babinski征阳性,GCS=E2+V1+M3=6分,有风湿性心脏病和房颤病史,既往超声检查有二尖瓣赘生物。你应该做何种检查()
    A

    CT

    B

    MRI

    C

    ECT

    D

    DSA

    E

    IVP

    F

    MRA


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。哪项辅助检查对明确诊断最有价值()
    A

    腰穿检查

    B

    脑电图检查

    C

    脑超声检查

    D

    头颅CT检查

    E

    开颅探查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女,27岁。乘坐公交车时突发晕倒,被人送到医院急诊。体格检查:血压100/54mmHg,意识清醒,精神萎靡,心率100次/min,律齐,无杂音。2年前有类似发作1次,无其他疾病史。如果直立倾斜试验阳性,患者不从事高危险性活动(如驾驶、机器操作、飞行等),对该患者的处理意见为()
    A

    解释预后,避免引发因素,可选择一些训练方法

    B

    进一步检查

    C

    可选择β-受体阻断剂

    D

    佩带腹带和(或)连裤袜预防重力引起的下肢和腹部血液蓄积

    E

    如反复发作可选择安装心脏起搏器


    正确答案: C
    解析: 暂无解析