单选题患者，男，54岁。胸痛气急，半卧位，HR130次/分，BP90/60mmHg，ECG示：急性前壁心肌梗死，测CO为2L/min。下列哪项不适宜采用（）A 多巴酚丁胺B 多巴胺C 硝酸甘油D 去甲肾上腺素E IABP

题目
单选题
患者，男，54岁。胸痛气急，半卧位，HR130次/分，BP90/60mmHg，ECG示：急性前壁心肌梗死，测CO为2L/min。下列哪项不适宜采用（）
A

多巴酚丁胺

B

多巴胺

C

硝酸甘油

D

去甲肾上腺素

E

IABP

相似考题

1.患者，女性，66岁。体重98kg，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置A、仰卧位B、俯卧位C、半坐卧位D、中凹卧位E、头低足高位

2.患者，男，70岁。近日胸痛发作频繁，2小时前胸痛再次发作，含化硝酸甘油不能缓解。检查：血压90/60mmHg，心律不齐。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是A、心绞痛B、急性心包炎C、急性前间壁心肌梗死D、急性下壁心肌梗死E、急性广泛前壁心肌梗死

3.男性，58岁，急性广泛前壁心肌梗死，入院第二天发生心房颤动，心室率180次/分，血压80/60mmHg，患者气急、胸痛，宜选用哪项治疗措施'A、同步电击除颤B、静脉注射毛花甙丙C、静脉注射多巴胺D、静脉注射美多心安E、静脉注射胺碘酮

4.心梗患者，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上的单向曲线，伴深而宽的Q波，诊断为A．急性前间壁心肌梗死B．急性下壁心肌梗死C．急性心内膜下心肌梗死D．广泛前壁心肌梗死E．急性左室心肌梗死

更多“患者，男，54岁。胸痛气急，半卧位，HR130次/分，BP90/60mmHg，ECG示：急性前壁心肌梗死，测CO为2L/”相关问题

  • 第1题：

    患者金某女性，66岁体重98kg因急性心肌梗死而急诊入院，入院查体神智清醒，心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置 ()

    A.平卧位

    B.中凹卧位

    C.半坐卧位

    D.头低脚高位

    E.俯卧位


    正确答案：A

  • 第2题：

    男性患者，79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP 100/60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小湿啰音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

    A、急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染

    B、急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常

    C、急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭

    D、急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克

    E、急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者，男，54岁。胸痛气急，半卧位，HR130次/分，BP90/60mmHg，ECG示：急性前壁心肌梗死，测CO为2L/min。下列哪项不适宜采用 ( )A、多巴酚丁胺

    B、多巴胺

    C、硝酸甘油

    D、去甲肾上腺素

    E、IABP

    下列哪一项不适宜进行IABP ( )A、急性心肌梗死

    B、休克

    C、心脏手术

    D、主动脉瓣关闭不全

    E、高血压


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D

  • 第4题：

    患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350ml，急诊入院。查体：神志清，T37.5℃，P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。
    分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是

    A.半坐卧位
    B.俯卧位
    C.平卧位
    D.中凹位
    E.头低足高位

    答案：C
    解析：
    分流术后，观察有无吻合口出血、肝性脑病等并发症;平卧48小时，翻身动作应轻缓，保持大小便通畅，1周后方可下床活动，以防止血管吻合口破裂。

  • 第5题：

    男，68岁。有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年，近5年来明显加剧，常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更甚。3天前患者因受凉感冒而致发热，剧烈咳嗽，咳多量黄脓痰，气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，送医院急诊。急测血气结果为动脉血氧分压52mmHg（6.9kPa），CO分压60mmHg（8kPa）。

    患者应采用的卧位为
    A.平卧位
    B.端坐位
    C.胸卧位
    D.半坐卧位
    E.腿部抬高

    答案：D
    解析：
    1.动脉血氧分压（PaO）低于60mmHg（8kPa）伴（或不伴）二氧化碳分压（PaCO）高于50mmHg（6.67kPa），为呼吸衰竭。【该题针对“内科-专业知识6”知识点进行考核】

    2.根据题干可知患者为Ⅱ型呼吸衰竭，应给予持续低流量吸氧。【该题针对“内科-专业知识6”知识点进行考核】

    3.协助和指导病人取半卧位或取坐位，促进和指导病人进行有效的呼吸。【该题针对“内科-专业知识6”知识点进行考核】

  • 第6题：

    患者女性，63岁，突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示： 应诊断为（）

    A急性广泛前壁心肌梗死

    B心肌病

    C急性心包炎

    D急性前间壁心肌梗死

    E急性下壁心肌梗死


    A
    窦性心律，急性广泛前壁心肌梗死解析：广泛前壁心肌梗死是指梗死范围很大，波及室间隔、前壁及侧壁。因此在胸导联上，通常从V1～V6导联都出现异常Q波及ST-T改变。此例心电图Ⅰ、aVL导联及V2～V6导联出现异常Q波伴ST段弓背抬高及T波倒置。V1导联的r波极小，这种极小的r波称为线性r波，亦是心肌梗死的一种表现。

  • 第7题：

    患者男，70岁。因急性广泛前壁心肌梗死入院。查体：血压95/60mmHg，高枕卧位，双侧中下肺均可闻水泡音，心率108次／分，心律齐，可闻第三心音奔马律，四肢末梢皮温正常。胸片示：心脏不大，主动脉迂曲钙化，两肺门阴影增大、模糊。按Killip分级，该患者心功能应属于（）

    • A、0级
    • B、Ⅰ级
    • C、Ⅱ级
    • D、Ⅲ级
    • E、Ⅳ级

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者女，25岁。诊断支气管哮喘入院。2分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位（）。

    • A、去枕平卧
    • B、中凹卧位
    • C、半卧位
    • D、端坐卧位

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者，男，54岁。胸痛气急，半卧位，HR130次/分，BP90/60mmHg，ECG示：急性前壁心肌梗死，测CO为2L/min。下列哪一项不适宜进行IABP（）

    • A、急性心肌梗死
    • B、休克
    • C、心脏手术
    • D、主动脉瓣关闭不全
    • E、高血压

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，54岁。胸痛气急，半卧位，HR130次/分，BP90/60mmHg，ECG示：急性前壁心肌梗死，测CO为2L/min。 下列哪一项不适宜进行IABP（　）
    A

    急性心肌梗死

    B

    休克

    C

    心脏手术

    D

    主动脉瓣关闭不全

    E

    高血压


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    田某，56岁，体重102kg，因急性心肌梗死入院。护理体检：神清，合作，心率110次／分，律齐，心电图提示急性广泛性前壁缺血。在此急性期，最好给病人安置（）。
    A

    平卧位

    B

    半坐卧位

    C

    俯卧位

    D

    斜坡卧位

    E

    头低脚高位


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，52岁。持续胸痛3小时，诊断为急性下壁心肌梗死。查体：BP70/50mmHg，心率40次/分。ECG示：P-P间期较R-R间期短，R-R间期整齐，最可能的心律失常是（）
    A

    心房颤动

    B

    窦性心动过缓

    C

    三度房室传导阻滞

    D

    二度房室传导阻滞

    E

    室性期前收缩


    正确答案： C
    解析： 三度房室传导阻滞时P波与QRS波毫无关系，P波频率常快于QRS波，QRS波频率固定，为逸搏心律。本例患者心电图示P-P间期较R-R间期短，说明P波频率快。R-R间期整齐，说明QRS波频率固定，故本题应选C。

  • 第13题：

    患者，男，65岁。今日胸痛发作频繁，1小时前胸痛再次发作．含化硝酸甘油不能缓解。检查：血压90／60mmHg，心律不整。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是

    A．心绞痛

    B．急性心包炎

    C．急性下壁心肌梗死

    D．急性前间壁心肌梗死

    E．急性广泛前壁心肌梗死


    正确答案：C
    急性期心梗数小时后，ST段明显抬高，弓背向上，与直立的T波连接，形成单向曲线，1～2日内出现病理性Q波，同时R波减低，病理性Q波或QS波常持久不退。

  • 第14题：

    男性，70岁，因急性广泛前壁心肌梗死入院。查体：血压95/60mmHg，高枕卧位，双侧中下肺均可闻水泡音，心律整，心率108次／分，可闻及奔马律，四肢末梢皮温正常。胸片示：心脏不大，主动脉迂曲钙化，两肺门阴影增大、模糊。按Killip分级，该患者心功能应属于

    A、Ⅰ级

    B、Ⅱ级

    C、Ⅲ级

    D、Ⅳ级

    E、Ⅴ级


    参考答案：C

  • 第15题：

    患者，男，70岁。心前区剧痛3小时，服用硝酸甘油不能缓解。查体：BP90/68mmHg，R32次/分，HR120次/分，律齐，双肺底细小水泡音，心尖部闻及第四心音。急诊心电图V3～V5导联ST段弓背向上抬高，病理性Q波。该患者最可能的诊断是

    A．急性前间壁心肌梗死合并心律失常

    B．急性前壁心肌梗死合并肺部感染

    C．急性前间壁心肌梗死合并休克

    D．急性前壁心肌梗死合并心衰


    正确答案：D
    解析：根据心前区剧痛3小时，服用硝酸甘油不能缓解；心电图V3～V5导联ST段弓背向上抬高，病理性Q波，可诊断为急性前壁心肌梗死。患者双肺底细小水泡音，心尖部闻及第四心音，可判断合并心力衰竭。

  • 第16题：

    患者男，70岁。因急性广泛前壁心肌梗死入院。查体：血压95/60mmHg，高枕卧位，双侧中下肺均可闻水泡音，心率108次／分，心律齐，可闻第三心音奔马律，四肢末梢皮温正常。胸片示：心脏不大，主动脉迂曲钙化，两肺门阴影增大、模糊。按Killip分级，该患者心功能应属于

    A.0级
    B.Ⅰ级
    C.Ⅱ级
    D.Ⅲ级
    E.Ⅳ级

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    68岁男性患者，有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年，近5年来明显加剧，已常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更甚。3天前患者因受凉感冒而致发热，剧烈咳嗽，咳多量黄脓痰，气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，送医院急诊。急测血气结果为动脉血氧分压6.9kPa，CO分压8kPa

    患者应采用的卧位为
    A.平卧位
    B.俯卧位
    C.胸卧位
    D.半坐卧位
    E.头低脚高位

    答案：D
    解析：
    1.患者存在二氧化碳潴留，因此吸氧方式应选择持续低流量吸氧。

    2.半坐卧位可使膈肌下降，减轻呼吸困难症状。

    3.根据患者病史、临床表现和血气分析结果可判断为慢支肺气肿合并呼吸衰竭

  • 第18题：

    男，62岁，高血压病史，突发胸痛3小时伴大汗。查体：血压100／70mmHg，心率55次／分。心电图：V1～V4ST段弓背向上抬高3mm，Ⅱ、Ⅲ、aVFST段水平压低1mm。急测心肌酶正常诊断考虑为（）。

    • A、急性下壁心肌梗死
    • B、急性前壁心肌梗死
    • C、自发性心绞痛
    • D、急性心肌炎
    • E、急性心包炎

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，女，66岁，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。下午四时值班护士在巡视病房时发现患者意识丧失，呼吸心搏骤停，立即为患者进行心肺复苏术，患者的体位为（）

    • A、垫枕仰卧位，头偏向一侧
    • B、中凹卧位
    • C、休克卧位
    • D、去枕仰卧位
    • E、端坐卧位

    正确答案:D

  • 第20题：

    患儿，男，4个月，因咳嗽、咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.7℃、呼吸80次／分，心率180次／分．心音低钝，肝肋下4cm。给予患儿下列何种体位（）

    • A、端坐位
    • B、平卧位
    • C、半卧位
    • D、侧卧位
    • E、头低卧位

    正确答案:C

  • 第21题：

    患者，男，54岁。胸痛气急，半卧位，HR130次/分，BP90/60mmHg，ECG示：急性前壁心肌梗死，测CO为2L/min。下列哪项不适宜采用（）

    • A、多巴酚丁胺
    • B、多巴胺
    • C、硝酸甘油
    • D、去甲肾上腺素
    • E、IABP

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，81岁。剧烈心前区疼痛7小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。体检发现，血压100／60mmHg，呼吸急促，31次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖部可闻S4，临床上可诊断为（　　）。
    A

    急性广泛前壁心梗合并心源性休克

    B

    急性广泛前壁心梗合并心律失常

    C

    急性广泛前壁心梗合并心力衰竭

    D

    急性广泛前壁心梗合并肺部感染

    E

    急性广泛前壁心梗合并肺梗死


    正确答案： E
    解析：
    呼吸急促，31次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖部可闻S4为急性心衰的表现。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，54岁。胸痛气急，半卧位，HR130次/分，BP90/60mmHg，ECG示：急性前壁心肌梗死，测CO为2L/min。下列哪项不适宜采用（）
    A

    多巴酚丁胺

    B

    多巴胺

    C

    硝酸甘油

    D

    去甲肾上腺素

    E

    IABP


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，70岁。因急性广泛前壁心肌梗死入院。查体：血压95/60mmHg，高枕卧位，双侧中下肺均可闻水泡音，心率108次／分，心律齐，可闻第三心音奔马律，四肢末梢皮温正常。胸片示：心脏不大，主动脉迂曲钙化，两肺门阴影增大、模糊。按Killip分级，该患者心功能应属于（）
    A

    0级

    B

    Ⅰ级

    C

    Ⅱ级

    D

    Ⅲ级

    E

    Ⅳ级


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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