单选题患者女,37岁。因胸部紧迫感、呼吸困难2h入院。2h前工作中吸入氰化氢后出现胸部紧迫感、呼吸困难。体格检查:BP145/90mmHg,昏迷,皮肤、黏膜呈鲜红色,两侧瞳孔缩小,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心率130次/min,律不齐。肢体有痉挛。最可能的诊断是()A 急性一氧化碳中毒B 急性硫化氢中毒C 急性氰化物中毒D 急性氯气中毒E 急性氨气中毒

题目
单选题
患者女,37岁。因胸部紧迫感、呼吸困难2h入院。2h前工作中吸入氰化氢后出现胸部紧迫感、呼吸困难。体格检查:BP145/90mmHg,昏迷,皮肤、黏膜呈鲜红色,两侧瞳孔缩小,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心率130次/min,律不齐。肢体有痉挛。最可能的诊断是()
A

急性一氧化碳中毒

B

急性硫化氢中毒

C

急性氰化物中毒

D

急性氯气中毒

E

急性氨气中毒


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  • 第1题:

    女,16岁。服“药水”10ml后出汗。咳白色及粉红色泡沫痰,昏迷,抽搐,肌束震颤。查体:呼吸有蒜味,R30/min,BPl00/70mmHg,双瞳孔针尖大小,两肺湿啰音,心率64/min,律齐。最可能的诊断是

    A.急性氰化物中毒

    B.急性有机磷中毒

    C.急性苯中毒

    D.急性硫化氢中毒

    E.急性巴比妥中毒


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者28岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:意识不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿啰音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,首先考虑的诊断是

    A、急性安定中毒
    B、急性巴比妥中毒
    C、急性一氧化碳中毒
    D、急性氯丙嗪中毒
    E、急性有机磷中毒

    答案:E
    解析:
    尽管服毒史不明,但结合典型的有机磷中毒临床表现仍考虑急性有机磷中毒,故选E。

  • 第3题:

    女,16岁。服"药水"10ml后出汗,咳白色及粉红色泡沫痰,昏迷,抽搐,肌束震颤。体检:呼吸有蒜味,呼吸30次/分,血压100/70mmHg,双瞳孔针尖大小,两肺湿啰音,心率64次/分,律齐。最可能的诊断是

    A.急性氰化物中毒
    B.急性有机磷中毒
    C.急性苯中毒
    D.急性硫化氢中毒
    E.急性巴比妥中毒

    答案:B
    解析:
    根据患者服药史,结合呼出气有蒜味、瞳孔针尖样缩小、大汗淋漓、腺体分泌增多、肌纤维颤动和意识障碍等中毒表现,可考虑诊断为有机磷中毒。血胆碱酯酶活力下降可帮助确定诊断。

  • 第4题:

    患者女,25岁。因口服大量苦杏仁后出现恶心、胸闷1h入院。体格检查:BP128/75mmHg,意识清醒,两侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率110次/min,律齐。腹部未见异常。诊断应首先考虑()

    • A、急性细菌性食物中毒
    • B、砷中毒
    • C、亚硝酸盐中毒
    • D、急性氰化物中毒
    • E、百草枯中毒

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者男,45岁。因头晕、呼吸困难3h入院。3h前清理污水池时出现头晕、呼吸困难,呼出气体有臭鸡蛋味。既往体健。体格检查:BP130/80mmHg,意识清醒,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率120次/min,律齐。腹平坦,肝、脾未触及。双下肢无水肿。双侧病理征均未引出。诊断应首先考虑()

    • A、急性氯气中毒
    • B、急性硫化氢中毒
    • C、急性一氧化碳中毒
    • D、急性氰化氢中毒
    • E、急性氨气中毒

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者女,37岁。因胸部紧迫感、呼吸困难2h入院。2h前工作中吸入氰化氢后出现胸部紧迫感、呼吸困难。体格检查:BP145/90mmHg,昏迷,皮肤、黏膜呈鲜红色,两侧瞳孔缩小,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心率130次/min,律不齐。肢体有痉挛。下列药物中不宜应用()

    • A、亚硝酸异戊酯
    • B、25%硫代硫酸钠
    • C、3%亚硝酸钠溶液
    • D、葡萄糖加少量胰岛素
    • E、活性炭

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者女,52岁。主因呼吸困难2h入院。2h前工作中不慎吸入带臭鸡蛋气味的气体后出现呼吸困难。既往体健。体格检查:BP120/75mmHg,神清,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率89次/min,律齐,无杂音。腹部查体未见异常。患者诊断为()

    • A、急性肺栓塞
    • B、气胸
    • C、急性硫化氢中毒
    • D、急性一氧化碳中毒
    • E、急性氯气中毒
    • F、急性氨气中毒

    正确答案:C

  • 第8题:

    18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿啰音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是()。

    • A、急性安定中毒
    • B、急性有机磷中毒
    • C、急性一氧化碳中毒
    • D、急性氯丙嗪中毒
    • E、急性巴比妥中毒

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者女,37岁。因胸部紧迫感、呼吸困难2h入院。2h前工作中吸入氰化氢后出现胸部紧迫感、呼吸困难。体格检查:BP145/90mmHg,昏迷,皮肤、黏膜呈鲜红色,两侧瞳孔缩小,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心率130次/min,律不齐。肢体有痉挛。根据本患者的临床表现,属于()
    A

    前驱期

    B

    呼吸困难期

    C

    惊厥期

    D

    麻痹期

    E

    昏迷期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,37岁。因胸部紧迫感、呼吸困难2h入院。2h前工作中吸入氰化氢后出现胸部紧迫感、呼吸困难。体格检查:BP145/90mmHg,昏迷,皮肤、黏膜呈鲜红色,两侧瞳孔缩小,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心率130次/min,律不齐。肢体有痉挛。下列药物中不宜应用()
    A

    亚硝酸异戊酯

    B

    25%硫代硫酸钠

    C

    3%亚硝酸钠溶液

    D

    葡萄糖加少量胰岛素

    E

    活性炭


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,37岁。因意识不清3h入院。3h前,患者在清理沼气池时晕倒在地,意识不清。既往体健。体格检查:BP120/75mmHg,意识不清,呼之不应,呼出气体有臭鸡蛋味。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率100次/min,律齐。腹部查体未见异常。颅脑CT未见异常。最可能的诊断是()
    A

    急性氯气中毒

    B

    急性氰化氢中毒

    C

    急性硫化氢中毒

    D

    急性一氧化碳中毒

    E

    急性砷化氢中毒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,52岁。主因呼吸困难2h入院。2h前工作中不慎吸入带臭鸡蛋气味的气体后出现呼吸困难。既往体健。体格检查:BP120/75mmHg,神清,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率89次/min,律齐,无杂音。腹部查体未见异常。患者诊断为()
    A

    急性肺栓塞

    B

    气胸

    C

    急性硫化氢中毒

    D

    急性一氧化碳中毒

    E

    急性氯气中毒

    F

    急性氨气中毒


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,18岁,早晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿啰音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是

    A、急性地西泮中毒

    B、急性有机磷中毒

    C、急性一氧化碳中毒

    D、急性氯丙嗪中毒

    E、急性巴比妥中毒


    参考答案:B

  • 第14题:

    患者女,16岁。服"药水"10ml后出汗,咳白色及粉红色泡沫痰,昏迷,抽搐,肌束震颤。体检:呼吸有蒜味,呼吸30次/分,血压100/70mmHg,双瞳孔针尖大小,两肺湿啰音,心率64次/分,律齐。最可能的诊断是

    A.急性氰化物中毒
    B.急性有机磷中毒
    C.急性苯中毒
    D.急性硫化氢中毒
    E.急性巴比妥中毒

    答案:B
    解析:
    有机磷农药中毒患者有明确的药物接触史,胃内容物、呼吸道分泌物、皮肤和衣物等有蒜味,典型体征为瞳孔针尖样缩小,有肺水肿症状和体征。综上所述,因此选B。

  • 第15题:

    患者18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿啰音,心率60次分,肌束震颤,抽搐,最可能的中毒诊断是

    A、急性安定中毒
    B、急性有机磷中毒
    C、急性一氧化碳中毒
    D、急性氯丙嗪中毒
    E、急性巴比妥中毒
    查看答案

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    患者女,37岁。因胸部紧迫感、呼吸困难2h入院。2h前工作中吸入氰化氢后出现胸部紧迫感、呼吸困难。体格检查:BP145/90mmHg,昏迷,皮肤、黏膜呈鲜红色,两侧瞳孔缩小,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心率130次/min,律不齐。肢体有痉挛。根据本患者的临床表现,属于()

    • A、前驱期
    • B、呼吸困难期
    • C、惊厥期
    • D、麻痹期
    • E、昏迷期

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者女,37岁。因意识不清3h入院。3h前,患者在清理沼气池时晕倒在地,意识不清。既往体健。体格检查:BP120/75mmHg,意识不清,呼之不应,呼出气体有臭鸡蛋味。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率100次/min,律齐。腹部查体未见异常。颅脑CT未见异常。最可能的诊断是()

    • A、急性氯气中毒
    • B、急性氰化氢中毒
    • C、急性硫化氢中毒
    • D、急性一氧化碳中毒
    • E、急性砷化氢中毒

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者女,48岁。主因意识障碍2h入院。2h前工作时,误吸带有臭鸡蛋味气体后出现意识障碍,间断抽搐。既往史无特殊。体格检查:T38℃,P120次/min,R24次/min,BP110/70mmHg。意识不清,间断抽搐。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率120次/min,律齐。腹部平坦,肝、脾肋下未触及。双下肢轻度水肿。两侧病理征均未引出。颅脑CT未见异常。该患者诊断不正确的是()

    • A、急性脑血管病
    • B、急性硫化氢中毒
    • C、急性一氧化碳中毒
    • D、急性氨气中毒
    • E、急性氯气中毒
    • F、急性氰化氢中毒

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第19题:

    患者女,37岁。因胸部紧迫感、呼吸困难2h入院。2h前工作中吸入氰化氢后出现胸部紧迫感、呼吸困难。体格检查:BP145/90mmHg,昏迷,皮肤、黏膜呈鲜红色,两侧瞳孔缩小,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心率130次/min,律不齐。肢体有痉挛。最可能的诊断是()

    • A、急性一氧化碳中毒
    • B、急性硫化氢中毒
    • C、急性氰化物中毒
    • D、急性氯气中毒
    • E、急性氨气中毒

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者,18岁,早晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿啰音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是().
    A

    急性地西泮中毒

    B

    急性有机磷中毒

    C

    急性一氧化碳中毒

    D

    急性氯丙嗪中毒

    E

    急性巴比妥中毒


    正确答案: D
    解析: 患者出现多汗、流涎、瞳孔缩小、肺部啰音等毒蕈碱样表现及呼吸困难、肌颤等烟碱样表现,应考虑急性有机磷中毒。

  • 第21题:

    单选题
    患者女,16岁。服“药水”10ml后出汗,咳白色及粉红色泡沫痰,昏迷,抽搐,肌束震颤。体检:呼吸有蒜昧,呼吸30次/分,血压100/70mmHg,双瞳孔针尖大小,两肺湿啰音,心率64次/分,律齐。最可能的诊断是()
    A

    急性氰化物中毒

    B

    急性有机磷中毒

    C

    急性苯中毒

    D

    急性硫化氢中毒

    E

    急性巴比妥中毒


    正确答案: E
    解析: 有机磷农药中毒患者有明确的药物接触史,胃内容物、呼吸道分泌物、皮肤和衣物等有蒜味,典型体征为瞳孔针尖样缩小,有肺水肿症状和体征。综上所述,因此选B。

  • 第22题:

    单选题
    患者男,45岁。因头晕、呼吸困难3h入院。3h前清理污水池时出现头晕、呼吸困难,呼出气体有臭鸡蛋味。既往体健。体格检查:BP130/80mmHg,意识清醒,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率120次/min,律齐。腹平坦,肝、脾未触及。双下肢无水肿。双侧病理征均未引出。诊断应首先考虑()
    A

    急性氯气中毒

    B

    急性硫化氢中毒

    C

    急性一氧化碳中毒

    D

    急性氰化氢中毒

    E

    急性氨气中毒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,25岁。因口服大量苦杏仁后出现恶心、胸闷1h入院。体格检查:BP128/75mmHg,意识清醒,两侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率110次/min,律齐。腹部未见异常。诊断应首先考虑()
    A

    急性细菌性食物中毒

    B

    砷中毒

    C

    亚硝酸盐中毒

    D

    急性氰化物中毒

    E

    百草枯中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析