单选题女，42岁，与人口角后突然剧烈头痛，颈部僵硬，呕吐2次.诊室检查：体温37．4℃，血压140/90mmHg，神志清楚，躁动不安，颈项强直。CT显示脑池内高密度影。患者本次发病的最可能病因是（）A 高血压伴脑内小动脉硬化B 动静脉畸形C 外伤D 心脏病E 先天性脑动脉瘤

题目
单选题
女，42岁，与人口角后突然剧烈头痛，颈部僵硬，呕吐2次.诊室检查：体温37．4℃，血压140/90mmHg，神志清楚，躁动不安，颈项强直。CT显示脑池内高密度影。患者本次发病的最可能病因是（）
A

高血压伴脑内小动脉硬化

B

动静脉畸形

C

外伤

D

心脏病

E

先天性脑动脉瘤

相似考题

1.(78～80题共用题干)男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP 140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征(-)患者最可能的诊断是A．脑出血B．小脑出血C．脑血栓形成D．蛛网膜下腔出血E．脑干出血

2.男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP 140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babin-ski征(-)。患者最可能的诊断是A．脑出血B．小脑出血C．脑血栓形成D．蛛网膜下腔出血E．脑干出血

3.男，45岁。无高血压病史，与他人争执后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天。入院查体：血压140/90mmHg，心率100次/分，呼吸20次/分，体温37℃，神志淡漠，烦躁、四肢活动正常，颈抗(+)，余神经系统检查(一)。 首选的检查是 A．MRI B．MRA C．CT D．腰穿 E．放射性核素扫描

4.女，42岁，与人口角后突然剧烈头痛，颈部僵硬，呕吐2次.诊室检查：体温37.4℃，血压140/90mmHg，神志清楚，躁动不安，颈项强直。CT显示脑池内高密度影。患者本次发病的最可能病因是A.多囊肾B.肾盂肾炎C.肾小球肾炎D.糖尿病肾病E.肾动脉狭窄

更多“女，42岁，与人口角后突然剧烈头痛，颈部僵硬，呕吐2次.诊室检查：体温37．4℃，血压140/90mmHg，神志清楚，躁”相关问题

  • 第1题：

    42岁，女，与人口角后突然剧烈头痛，颈部僵硬，呕吐2次。诊室检查：体温37.4℃，血压140/90mmHg，神志清楚，躁动不安，颈项强直。CT显示脑池内高密度影。患者本次发病的最可能病因是（ ）。

    A.动静脉畸形
    B.烟雾病
    C.颅内肿瘤
    D.高血压及动脉粥样硬化所致的脑动脉瘤
    E.先天性脑动脉瘤

    答案：E
    解析：
    患者为青壮年，发病有明确的诱因，且临床表现中没有明显的神经定位体征，CT显示脑池内高密度影，提示患者为蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性脑动脉瘤。

  • 第2题：


    男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐。检查：BP140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征(-)。

    患者常见的并发症为
    A.感染
    B.癫痫
    C.昏迷
    D.脑血管痉挛
    E.脑积水

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征(＋)。

    为确诊疾病，下列各项检查首选的是
    A.头颅CT
    B.脑脊液检查
    C.头颅MRI
    D.DSA
    E.头颅TCD

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    男，34岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BPl40／90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧巴宾斯基征（Babinski征）阴性患者常见的并发症为（）。

    • A、感染
    • B、癫癎
    • C、昏迷
    • D、脑血管痉挛
    • E、脑积水

    正确答案:D

  • 第5题：

    女，42岁，与人口角后突然剧烈头痛，颈部僵硬，呕吐2次.诊室检查：体温37．4℃，血压140/90mmHg，神志清楚，躁动不安，颈项强直。CT显示脑池内高密度影。患者本次发病的最可能病因是（）

    • A、高血压伴脑内小动脉硬化
    • B、动静脉畸形
    • C、外伤
    • D、心脏病
    • E、先天性脑动脉瘤

    正确答案:E

  • 第6题：

    男，50岁，与人争吵后出现头痛，呕吐，意识模糊6天。有高血压病史5年。体查：体温38℃，血压185/90mmHg，神志恍惚，颈稍有抵抗，余神经系统无异常。首选哪项检查（　）


      正确答案:C

    • 第7题：

      女，38岁，突然剧烈头痛3h，伴多次呕吐。体检：T37.4℃，BP18.6/11.3kPa（140/85mmHg），颈部抵抗感明显，Kernig征（+），其他神经系统体征阴性。下列哪项检查结果对诊断具有特异性（）

      • A、颈项抵抗
      • B、眼底检查发现玻璃体下片状出血
      • C、偏瘫体征
      • D、失语症
      • E、Babinski征（+）

      正确答案:B

    • 第8题：

      女，68岁，突然剧烈头痛、恶心呕吐4小时就诊。查体：患者面色苍白，全身冷汗，意识不清楚。BP：150／90mmHg。首先应做的检查是（）

      • A、CT
      • B、MRI
      • C、ECT
      • D、MRA
      • E、TCD
      • F、DSA

      正确答案:A

    • 第9题：

      单选题
      男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征（-） 患者最可能的诊断是（）
      A

      脑出血

      B

      小脑出血

      C

      脑血栓形成

      D

      蛛网膜下腔出血

      E

      脑干出血


      正确答案： D
      解析： 蛛网膜下腔出血起病突然，可有用力、情绪激动诱因，表现为剧烈头痛、恶心、呕吐，体征主要是脑膜刺激征。脑脊液检查可见血性脑脊液。

    • 第10题：

      单选题
      女，30岁，突然剧烈头痛、呕吐。检查：神志清楚，颈部有抵抗。鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是（）
      A

      量体温有无发烧

      B

      查眼底有无视乳头水肿

      C

      脑血管造影有无动脉瘤

      D

      腰椎穿刺查脑脊液

      E

      查血常规有无白细胞增高


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      女，68岁，突然剧烈头痛、恶心呕吐4小时就诊。查体：患者面色苍白，全身冷汗，意识不清楚。BP：150／90mmHg。首先应做的检查是（）
      A

      CT

      B

      MRI

      C

      ECT

      D

      MRA

      E

      TCD

      F

      DSA


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      男，34岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BPl40／90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧巴宾斯基征（Babinski征）阴性患者常见的并发症为（）。
      A

      感染

      B

      癫癎

      C

      昏迷

      D

      脑血管痉挛

      E

      脑积水


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第13题：


      男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐。检查：BP140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征(-)。

      患者最重要的确诊检查为
      A.脑CT
      B.腰穿检查
      C.脑血管造影
      D.脑MRI
      E.脑血管超声

      答案：B
      解析：

    • 第14题：

      患者，男，35岁。讲话中突然剧烈头痛、呕吐。检查：BP140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征(-)。患者最重要的确诊检查为

      A.脑CT
      B.腰穿检查
      C.脑血管造影
      D.脑MRI
      E.脑血管超声

      答案：B
      解析：
      根据患者为中年男性，症状为讲话中突然剧烈头痛、呕吐；检查：BP140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征(-)。考虑为蛛网膜下腔出血。最重要的确诊检查为腰穿脑脊液检查。

    • 第15题：

      男，50岁，与人争吵后出现头痛，呕吐，意识不清6天。有高血压病史5年。体查：体温38℃，血压185/90mmHg，神志恍惚，精神差，颈稍抗，余神经系统无异常。首选哪项检查（　）


        正确答案:C

      • 第16题：

        男，34岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BPl40／90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧巴宾斯基征（Babinski征）阴性患者最重要的确诊检查为（）。

        • A、脑CT
        • B、腰穿检查
        • C、脑血管造影
        • D、脑MRI
        • E、脑血管超声

        正确答案:B

      • 第17题：

        女，30岁，突然剧烈头痛、呕吐。检查：神志清楚，颈部有抵抗。鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是（）

        • A、量体温有无发烧
        • B、查眼底有无视乳头水肿
        • C、脑血管造影有无动脉瘤
        • D、腰椎穿刺查脑脊液
        • E、查血常规有无白细胞增高

        正确答案:D

      • 第18题：

        男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征（-） 患者最重要的确诊检查为（）

        • A、脑CT
        • B、腰穿检查
        • C、脑血管造影
        • D、脑MRI
        • E、脑血管超声

        正确答案:B

      • 第19题：

        女，38岁，突然剧烈头痛3h，伴多次呕吐。体检：T37.4℃，BP18.6/11.3kPa（140/85mmHg），颈部抵抗感明显，Kernig征（+），其他神经系统体征阴性。诊断应首先考虑（）

        • A、脑出血
        • B、脑炎
        • C、偏头痛发作
        • D、脑栓死
        • E、蛛网膜下隙出血

        正确答案:E

      • 第20题：

        男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征（-） 患者常见的并发症为（）

        • A、感染
        • B、癫痫
        • C、昏迷
        • D、脑血管痉挛
        • E、脑积水

        正确答案:D

      • 第21题：

        单选题
        男，39岁，4小时前突然剧烈头痛，伴呕吐多次。体检：颈部轻度抵抗，克氏征（+），布氏征（+），体温37．2℃，血压140／80mmHg。其他神经系统检查阴性。诊断首先考虑（）
        A

        脑膜炎

        B

        脑炎

        C

        脑出血

        D

        蛛网膜下腔出血

        E

        偏头痛


        正确答案： D
        解析： 暂无解析

      • 第22题：

        单选题
        男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征（-） 患者常见的并发症为（）
        A

        感染

        B

        癫痫

        C

        昏迷

        D

        脑血管痉挛

        E

        脑积水


        正确答案： C
        解析： 蛛网膜下腔出血最常见的并发症是迟发性缺血性障碍，又称症状性脑血管痉挛。

      • 第23题：

        单选题
        患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征（＋）。为明确病因，下列各项检查必要的是（）。
        A

        头颅CT

        B

        头颅TCD

        C

        DSA

        D

        头颅MRI

        E

        脑脊液检查


        正确答案： C
        解析： 暂无解析

      • 第24题：

        单选题
        男，34岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BPl40／90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧巴宾斯基征（Babinski征）阴性患者最重要的确诊检查为（）。
        A

        脑CT

        B

        腰穿检查

        C

        脑血管造影

        D

        脑MRI

        E

        脑血管超声


        正确答案： A
        解析： 暂无解析

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