单选题男,18岁,l周前受凉后出现感冒症状,服用抗感冒药物,效果不佳。今晨起床时,发现四肢无力,吞咽困难。查:下肢肌力级。脑脊液细胞正常,蛋白明显升高。引起病人吞咽困难的主要原因是A 咽炎 B 食管炎 C 贲门痉挛 D 药物副作用 E 脑神经受损

题目
单选题
男,18岁,l周前受凉后出现感冒症状,服用抗感冒药物,效果不佳。今晨起床时,发现四肢无力,吞咽困难。查:下肢肌力级。脑脊液细胞正常,蛋白明显升高。引起病人吞咽困难的主要原因是
A

咽炎 

B

食管炎 

C

贲门痉挛 

D

药物副作用 

E

脑神经受损 


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  • 第1题:

    男,18岁,1周前受凉后出现感冒症状,服用抗感冒药物,效果不佳。今晨起床时,发现四肢无力,吞咽困难。查体:下肢肌力3级。脑脊液细胞正常,蛋白明显升高。引起病人吞咽困难的主要原因是( )。

    A.咽炎
    B.食管炎
    C.贲门痉挛
    D.药物副作用
    E.脑神经受损

    答案:E
    解析:
    患者典型的临床表现,脑脊液特点(蛋白-细胞分离),都支持吉兰-巴雷综合征的诊断。患者吞咽困难的主要原因是脑神经受损。

  • 第2题:

    病历摘要:女,27岁。1周前感冒病史,昨晚与家人吵架后,半夜起床时感双下肢乏力,今晨起床四肢无力,行走不能,呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年,已治愈停药2年。查体:T36.9℃,神清,对答切题,语利,颅神经(-),四肢肌张力低,肌力近端Ⅰ级,远端Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),感觉检查欠合作。关于周期性瘫痪,哪些是正确的()

    • A、只有青壮年受累
    • B、任何年龄均可发病
    • C、男性多于女性
    • D、女性多于男性
    • E、可有肢体疼痛、麻木、恶心呕吐等前驱症状
    • F、通常晨醒时发病

    正确答案:B,C,E,F

  • 第3题:

    男,18岁,l周前受凉后出现感冒症状,服用抗感冒药物,效果不佳。今晨起床时,发现四肢无力,吞咽困难。查:下肢肌力级。脑脊液细胞正常,蛋白明显升高。引起病人吞咽困难的主要原因是

    • A、咽炎 
    • B、食管炎 
    • C、贲门痉挛 
    • D、药物副作用 
    • E、脑神经受损 

    正确答案:E

  • 第4题:

    病历摘要:女,27岁。1周前感冒病史,昨晚与家人吵架后,半夜起床时感双下肢乏力,今晨起床四肢无力,行走不能,呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年,已治愈停药2年。查体:T36.9℃,神清,对答切题,语利,颅神经(-),四肢肌张力低,肌力近端Ⅰ级,远端Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),感觉检查欠合作。应进一步行哪些检查,协助诊断()

    • A、肌电图
    • B、肿瘤系列
    • C、脑脊液检查
    • D、肾上腺素试验
    • E、心肌酶
    • F、脊髓MR
    • G、新斯的明试验
    • H、甲功

    正确答案:A,C,D,E,H

  • 第5题:

    多选题
    病历摘要:女,27岁。1周前感冒病史,昨晚与家人吵架后,半夜起床时感双下肢乏力,今晨起床四肢无力,行走不能,呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年,已治愈停药2年。查体:T36.9℃,神清,对答切题,语利,颅神经(-),四肢肌张力低,肌力近端Ⅰ级,远端Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),感觉检查欠合作。患者初步诊断主要应考虑哪些疾病()
    A

    进行性肌营养不良

    B

    Guillain-barre综合征

    C

    急性甲亢性肌病

    D

    周期性瘫痪

    E

    多发性肌炎

    F

    癔病性瘫痪


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    病历摘要:女,27岁。1周前感冒病史,昨晚与家人吵架后,半夜起床时感双下肢乏力,今晨起床四肢无力,行走不能,呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年,已治愈停药2年。查体:T36.9℃,神清,对答切题,语利,颅神经(-),四肢肌张力低,肌力近端Ⅰ级,远端Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),感觉检查欠合作。应进一步行哪些检查,协助诊断()
    A

    肌电图

    B

    甲功

    C

    脑脊液检查

    D

    肾上腺素试验

    E

    心肌酶

    F

    脊髓MR


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    病历摘要:女,27岁。1周前感冒病史,昨晚与家人吵架后,半夜起床时感双下肢乏力,今晨起床四肢无力,行走不能,呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年,已治愈停药2年。查体:T36.9℃,神清,对答切题,语利,颅神经(-),四肢肌张力低,肌力近端Ⅰ级,远端Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),感觉检查欠合作。患者初步诊断主要应考虑哪些疾病()

    • A、进行性肌营养不良
    • B、Guillain-barre综合征
    • C、急性甲亢性肌病
    • D、周期性瘫痪
    • E、多发性肌炎
    • F、癔病性瘫痪

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第8题:

    患者男,24岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅲ级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。诊断可能是()

    • A、帕金森病
    • B、脊髓压迫症
    • C、周期性瘫痪
    • D、急性肌炎
    • E、吉兰--巴雷综合征

    正确答案:E

  • 第9题:

    男患,17岁,病史:今晨起床后感四肢无力,下肢为甚,下午症状加重,四肢不能活动并且出现呼吸困难及吞咽困难,病前2周有上呼吸道感染史。查体:饮水呛咳,咽反射消失,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),感觉无障碍,双侧Babinski征(-),二便尚能自控。请问何时进行什么项目检查对该病最有诊断意义()

    • A、即行肌电图检查
    • B、即行脑脊液检查
    • C、即查血沉,血常规
    • D、即查脑电图
    • E、10天后查脑脊液

    正确答案:E

  • 第10题:

    多选题
    病历摘要:女,27岁。1周前感冒病史,昨晚与家人吵架后,半夜起床时感双下肢乏力,今晨起床四肢无力,行走不能,呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年,已治愈停药2年。查体:T36.9℃,神清,对答切题,语利,颅神经(-),四肢肌张力低,肌力近端Ⅰ级,远端Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),感觉检查欠合作。急诊接诊,应首先进行哪项检查()?
    A

    血常规

    B

    床边心电图

    C

    脑脊液检查

    D

    血钾

    E

    心肌酶

    F

    脊髓MR


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男患,17岁,病史:今晨起床后感四肢无力,下肢为甚,下午症状加重,四肢不能活动并且出现呼吸困难及吞咽困难,病前2周有上呼吸道感染史。查体:饮水呛咳,咽反射消失,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),感觉无障碍,双侧Babinski征(-),二便尚能自控。请问何时进行什么项目检查对该病最有诊断意义()
    A

    即行肌电图检查

    B

    即行脑脊液检查

    C

    即查血沉,血常规

    D

    即查脑电图

    E

    10天后查脑脊液


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,35岁,3周前出现上呼吸道感染症状,自行服用药物,效果欠佳。今晨起床时,出现四肢无力,吞咽困难。入院后查体发现下肢肌力3级,实验室检查显示脑脊液细胞正常,蛋白明显升高。引起患者吞咽困难的主要原因是
    A

    咽喉炎

    B

    食管炎

    C

    贲门痉挛

    D

    脑神经受损

    E

    药物副作用


    正确答案: D
    解析: