多选题患者女，48岁。主因活动后呼吸困难2年，加重伴发热3周入院。未进行过系统诊治。既往有青霉素过敏史。查体：T38.1℃，P96次/min，R24次/min，Bp130/62mmHg。心率96次/min，律齐，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。双侧肺底可闻及少量湿啰音。脾轻度肿大。为明确诊断应考虑的进一步检查（提示患者检查结果：心电图见左心室肥厚劳损，血常规示Hb92g/L，白细胞计数轻度升高。胸部X线检查示左心室、左心房增大，有肺淤血征，超声心动图示舒张期主动脉瓣叶彼此分离且间距超过1mm，舒张期可见左

题目
多选题
患者女，48岁。主因活动后呼吸困难2年，加重伴发热3周入院。未进行过系统诊治。既往有青霉素过敏史。查体：T38.1℃，P96次/min，R24次/min，Bp130/62mmHg。心率96次/min，律齐，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。双侧肺底可闻及少量湿啰音。脾轻度肿大。为明确诊断应考虑的进一步检查（提示患者检查结果：心电图见左心室肥厚劳损，血常规示Hb92g/L，白细胞计数轻度升高。胸部X线检查示左心室、左心房增大，有肺淤血征，超声心动图示舒张期主动脉瓣叶彼此分离且间距超过1mm，舒张期可见左心室流出道出现反流束，左心室明显扩张，LVEF41%。）（）
A

经食管超声

B

尿常规

C

免疫学检查

D

冠状动脉造影

E

血培养

F

心脏MRI

G

右心导管检查

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1.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。 根据上述案例，回答下列问题： 1.请描述该患者可能出现的阳性体征。 2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？

2.患者，女69岁，主因慢性病复发入院，入院后给予利尿，强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛。下列何种情况下能给药（）A、血压150/90mmHgB、存在房颤C、存在便秘D、P56次／分E、呼吸困难

3.患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。患者因便秘诱发腹痛、腹胀加重。查体腹部膨隆，全腹压痛，叩诊为鼓音。可能的原因是（）.A、窦道形成B、局部肠痉挛C、急性肠穿孔D、不完全性或完全性肠梗阻E、肠蠕动增加

4.患者女，26岁。主因搬重物后胸痛10h入院，伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。此时，进行鉴别诊断应做的检查是（）。A肺活检B腹部CTC头颅CTD肺功能E腹部B超F盆腔CTG下肢血管B超

更多“患者女，48岁。主因活动后呼吸困难2年，加重伴发热3周入院。未进行过系统诊治。既往有青霉素过敏史。查体：T38.1℃，P”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。该患者治疗应首选（）.

    • A、外科手术
    • B、糖皮质激素
    • C、柳氮磺胺吡啶
    • D、抗结核治疗
    • E、硫唑嘌呤

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者女，48岁。主因活动后呼吸困难2年，加重伴发热3周入院。未进行过系统诊治。既往有青霉素过敏史。查体：T38.1℃，P96次/min，R24次/min，Bp130/62mmHg。心率96次/min，律齐，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。双侧肺底可闻及少量湿啰音。脾轻度肿大。为明确诊断应考虑的进一步检查（提示患者检查结果：心电图见左心室肥厚劳损，血常规示Hb92g/L，白细胞计数轻度升高。胸部X线检查示左心室、左心房增大，有肺淤血征，超声心动图示舒张期主动脉瓣叶彼此分离且间距超过1mm，舒张期可见左心室流出道出现反流束，左心室明显扩张，LVEF41%。）（）

    • A、经食管超声
    • B、尿常规
    • C、免疫学检查
    • D、冠状动脉造影
    • E、血培养
    • F、心脏MRI
    • G、右心导管检查

    正确答案:A,B,C,E

  • 第3题：

    患者女，48岁。主因活动后呼吸困难2年，加重伴发热3周入院。未进行过系统诊治。既往有青霉素过敏史。查体：T38.1℃，P96次/min，R24次/min，Bp130/62mmHg。心率96次/min，律齐，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。双侧肺底可闻及少量湿啰音。脾轻度肿大。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）

    • A、心电图
    • B、胸部X线检查
    • C、血常规
    • D、肺功能检查
    • E、超声心动图
    • F、胸部CT检查

    正确答案:A,B,C,E

  • 第4题：

    单选题
    患者女，55岁。有高血压病史12年，主因胸前区不适4年，加重2天入院。患者不能平卧，尤其夜间呼吸困难加重。入院查体：T36.5℃，P120次/分，R23次/分Bp155/95mmHg；入院后遵医嘱服用地高辛0.125mg每日一次。患者最可能的诊断是（）
    A

    慢性心力衰竭

    B

    冠状动脉性心脏病

    C

    急性心力衰竭

    D

    急性心肌梗死

    E

    心绞痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    患者女，26岁。主因搬重物后胸痛10h入院，伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。诊断考虑的疾病是（）。
    A

    哮喘

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    COPD

    D

    肺朗格汉斯细胞增生症

    E

    淋巴管肌瘤病

    F

    结节性硬化症

    G

    肺炎


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者女，48岁。主因活动后呼吸困难2年，加重伴发热3周入院。未进行过系统诊治。既往有青霉素过敏史。查体：T38.1℃，P96次/min，R24次/min，Bp130/62mmHg。心率96次/min，律齐，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。双侧肺底可闻及少量湿啰音。脾轻度肿大。此时可选择的处理包括（）（提示：经食管超声检出三尖瓣4mm赘生物，尿常规示轻度蛋白尿，免疫学检查未见异常，血培养结果待回报。）
    A

    吸氧

    B

    静脉滴注青霉素

    C

    肌内注射庆大霉素

    D

    应用洋地黄类药物

    E

    应用血管紧张素转换酶抑制剂

    F

    静脉滴注万古霉素


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    男，11岁。因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常，为求进一步诊治转来我院。体检：T38．8℃，P110次／分，左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。动脉搏动良好，感觉正常。入院后即应进行的处理有哪些（）

    • A、立即行血培养
    • B、查血常规、血沉、C-反应蛋白
    • C、查肝、肾功能，血生化
    • D、保护左下肢，渐行功能锻炼
    • E、左下肢热敷、按摩
    • F、物理降温

    正确答案:B,C,F

  • 第8题：

    患者女，48岁。主因活动后呼吸困难2年，加重伴发热3周入院。未进行过系统诊治。既往有青霉素过敏史。查体：T38.1℃，P96次/min，R24次/min，Bp130/62mmHg。心率96次/min，律齐，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。双侧肺底可闻及少量湿啰音。脾轻度肿大。此时可选择的处理包括（提示经食管超声检出三尖瓣4mm赘生物，尿常规示轻度蛋白尿，免疫学检查未见异常，血培养结果待回报。）（）

    • A、吸氧
    • B、静脉滴注青霉素
    • C、快速大量补液
    • D、应用洋地黄类药物
    • E、应用血管紧张素转换酶抑制剂
    • F、静脉滴注万古霉素
    • G、输血
    • H、肌内注射庆大霉素
    • I、急诊外科手术

    正确答案:A,D,E,F,H

  • 第9题：

    患者男性，11岁，因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常，为求进一步诊治转来我院。体检：T38.8℃，P110动脉搏动良好，感觉正常。左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。入院后即应进行的处理有哪些（）

    • A、立即行血培养
    • B、查血常规、血沉、C－反应蛋白
    • C、查肝、肾功能，血生化
    • D、左下肢保护下渐行功能锻炼
    • E、左下肢热敷、按摩
    • F、物理降温

    正确答案:A,B,C,F

  • 第10题：

    多选题
    患者女，26岁。主因搬重物后胸痛10h入院，伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。此时，进行鉴别诊断应做的检查是（）。
    A

    肺活检

    B

    腹部CT

    C

    头颅CT

    D

    肺功能

    E

    腹部B超

    F

    盆腔CT

    G

    下肢血管B超


    正确答案： G,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女，26岁。主因搬重物后胸痛10h入院，伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。急诊应尽快做的处理包括（）。（提示患者持续胸痛，伴气短。胸部正侧位片示右侧气胸。）
    A

    胸穿抽气

    B

    肌内注射吗啡

    C

    肌内注射阿托品

    D

    禁食

    E

    吸氧

    F

    输血

    G

    输液


    正确答案： C,G
    解析： 暂无解析

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