单选题患者男,18岁,因腹胀、水肿、气促1年入院。有肺结核病史。查体:Bp90/60mmHg,呼吸稍急促,颜面水肿。颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音。心脏临界,心率130次/min,心律绝对不齐,心音稍低钝,P2不亢进,胸骨左下缘可闻及弱而短促的舒张期隆隆样杂音。腹壁静脉曲张,肝大,移动性浊音(+),双下肢水肿。下列检查最有助于诊断的是()A 腹部超声检查B 胸部X线片C 腹腔穿刺D 肾功能、肝功能、尿常规检查E 超声心动图

题目
单选题
患者男,18岁,因腹胀、水肿、气促1年入院。有肺结核病史。查体:Bp90/60mmHg,呼吸稍急促,颜面水肿。颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音。心脏临界,心率130次/min,心律绝对不齐,心音稍低钝,P2不亢进,胸骨左下缘可闻及弱而短促的舒张期隆隆样杂音。腹壁静脉曲张,肝大,移动性浊音(+),双下肢水肿。下列检查最有助于诊断的是()
A

腹部超声检查

B

胸部X线片

C

腹腔穿刺

D

肾功能、肝功能、尿常规检查

E

超声心动图


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参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    鉴别肝源性水肿与心源性水肿最有意义的体征是

    A 肝肿大 B 腹水 C 颜面水肿 D 颈静脉怒张 E 双下肢可凹形水肿


    正确答案:D

  • 第2题:

    间质性肺水肿的临床表现有

    A、咳嗽、胸闷

    B、呼吸困难、急促

    C、端坐呼吸

    D、发绀

    E、颈静脉怒张


    参考答案:ABCDE

  • 第3题:

    患者,女,48岁,因呼吸困难和下肢水肿入院。既往有风湿热病史。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。与该患者的病情最符合的疾病是

    A.左心衰
    B.右心衰
    C.肾功能衰竭
    D.肝硬化
    E.更年期综合征

    答案:B
    解析:
    颈静脉怒张、肝大、双下肢压陷性水肿为右心衰的典型表现。该患者既往有风湿热病史,有可能为瓣膜性心脏病的二尖瓣狭窄。

  • 第4题:

    患者女,22岁。查体:叩诊心界为烧瓶样,心音遥远,诊断为心包积液,患者可有

    A.颈静脉怒张
    B.心前区闷,呼吸困难
    C.脉压增大
    D.心尖搏动明显减弱
    E.腹胀,水肿

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    女性,22岁。查体:叩诊心界为烧瓶样,心音遥远,诊断为心包积液。患者可有()。

    • A、脉压增大
    • B、腹胀,水肿
    • C、心尖搏动明显减弱
    • D、颈静脉怒张
    • E、心前区闷,呼吸困难

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者男,18岁,因腹胀、水肿、气促1年入院。有肺结核病史。查体:Bp90/60mmHg,呼吸稍急促,颜面水肿。颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音。心脏临界,心率130次/min,心律绝对不齐,心音稍低钝,P2不亢进,胸骨左下缘可闻及弱而短促的舒张期隆隆样杂音。腹壁静脉曲张,肝大,移动性浊音(+),双下肢水肿。下列检查最有助于诊断的是()

    • A、腹部超声检查
    • B、胸部X线片
    • C、腹腔穿刺
    • D、肾功能、肝功能、尿常规检查
    • E、超声心动图

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,55岁。全身水肿,腹胀、气促明显。查体:腹部有移动性浊音,为了鉴别肝性腹水与心源性腹水,下列检查首选(  )。
    A

    肝颈静脉回流征

    B

    胸片

    C

    腹部B超检查

    D

    腹腔穿刺

    E

    问病史


    正确答案: A
    解析:
    鉴别肝性腹水与心源性腹水,首选的检查应是肝颈静脉回流征。右心衰时可出现全身水肿,腔静脉压增高,肝脏淤血肿大,肝颈静脉回流征阳性。

  • 第8题:

    单选题
    患者女,22岁。查体:叩诊心界为烧瓶样,心音遥远,诊断为心包积液,患者可有()
    A

    脉压增大

    B

    腹胀,水肿

    C

    心尖搏动明显减弱

    D

    颈静脉怒张

    E

    心前区闷,呼吸困难


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男性,70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢水肿入院,考虑有心包疾病,下列哪项体征更支持慢性缩窄性心包炎

    A、心率增快

    B、颈静脉怒张

    C、双下肢轻度水肿,大量腹水

    D、双下肢严重水肿,少量腹水

    E、肝大


    参考答案:C

  • 第10题:

    患者,男,79岁,原有慢性支气管炎、肺气肿及慢性肝病吏。本次因气急,腹胀,下肢水肿入院。疑有心包疾病,查体发现有腹水,下列体检结果最支持心包疾病引起的腹水的是

    A.颈静脉怒张

    B.下肢水肿

    C.肝颈回流征(+)

    D.心界叩诊不扩大

    E.肝大


    正确答案:C

  • 第11题:

    肺心病患者并发呼吸衰竭,严重缺氧的典型表现是( )。

    A.颜面发红
    B.颈静脉怒张
    C.发绀
    D.神志恍惚
    E.球结膜水肿

    答案:C
    解析:
    C项,肺心病患者并发呼吸衰竭表现:呼吸困难加重,缺氧导致明显发绀。A项,颜面发红是由于高碳酸血症致周围血管扩张的表现,如皮肤潮红、多汗。B项,颈静脉怒张是体循环淤血地表现。D项,神志恍惚是肺性脑病的表现。E项,球结膜充血、水肿是二氧化碳潴留的表现。

  • 第12题:

    病历摘要:女性,49岁主因活动后心悸气短伴双下肢水肿一年,加重一月入院。PE://颈静脉怒张,双肺呼吸音清无干湿性啰音,心率100次/分,律齐,心音遥远,肝肿大,肋下4指,双下肢中度水肿。既往有肺结核病史3年。进一步检查诊断为慢性缩窄性心包炎,此病的临床表现包括:()

    • A、腹水
    • B、下肢水肿
    • C、颈静脉怒张
    • D、活动后心悸气短
    • E、水冲脉

    正确答案:A,B,C,D

  • 第13题:

    急性左心衰竭最突出的临床表现是()

    • A、颈静脉怒张
    • B、水肿
    • C、腹胀
    • D、呼吸困难
    • E、乏力、头晕

    正确答案:D

  • 第14题:

    单选题
    患者,女.48岁,因呼吸困难和下肢水肿入院。既往有风湿热病史。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。与该患者的病情最符合的疾病是
    A

    左心衰

    B

    右心衰

    C

    肾功能衰竭

    D

    肝硬化

    E

    更年期综合征


    正确答案: D
    解析:

  • 第15题:

    单选题
    男性,70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢水肿入院,考虑有心包疾病,下列哪项体征更支持慢性缩窄性心包炎()
    A

    心率增快

    B

    颈静脉怒张

    C

    双下肢轻度水肿,大量腹水

    D

    双下肢严重水肿,少量腹水

    E

    肝大


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女性,22岁,查体:叩诊心界为烧瓶样,心音遥远,诊断为心包积液。患者可有()
    A

    脉压增大

    B

    腹胀,水肿

    C

    心尖搏动明显减弱

    D

    颈静脉怒张

    E

    心前区闷,呼吸困难


    正确答案: C
    解析: 暂无解析