单选题女，70岁。长途飞行12小时后突发右侧胸痛伴咳嗽、咯血。既往有双下肢静脉曲张病史20年。最可能的诊断是（　　）。A 气胸B 心绞痛C 主动脉夹层D 急性肺栓塞E 急性心肌梗死

题目
单选题
女，70岁。长途飞行12小时后突发右侧胸痛伴咳嗽、咯血。既往有双下肢静脉曲张病史20年。最可能的诊断是（　　）。
A

气胸

B

心绞痛

C

主动脉夹层

D

急性肺栓塞

E

急性心肌梗死

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1.简要病史：患者，女，35岁，突发性胸痛、憋气、咯血11小时。初步诊断：肺栓塞

2.男性，38岁，两周前受凉后寒战高热、咳嗽、胸痛，一周后咳嗽，咯大量脓臭痰，伴少量咯血。查体:一般状态差，心率104次/分，右肺肩胛下可闻水泡音，既往无呼吸道病史，诊断最可能是A.肺结核D.支气管扩张B.胸膜炎C.肺脓肿E.肺炎球菌肺炎

3.患者，女，25岁。大咯血急诊入院，既往有反复咳嗽、大量脓痰及咯血病史。胸片示左下肺肺纹理紊乱。诊断最可能的是( )A．肺结核B．肺炎C．肺癌D．支气管扩张E．肺脓肿

4.简要病史：患者，女，22岁，右侧胸痛、咳嗽半月，发热72小时。初步诊断：右侧结膜型渗出性脑膜炎

更多“女，70岁。长途飞行12小时后突发右侧胸痛伴咳嗽、咯血。既往有双下肢静脉曲张病史20年。最可能的诊断是（　　）。”相关问题

  • 第1题：

    女,70岁。长途飞行12小时后突发右侧胸痛伴咳嗽、咯血。既往有双下肢静脉曲张病史20年。最可能的诊断是()

    A.气胸

    B.心绞痛

    C.主动脉夹层

    D.急性肺栓塞

    E.急性心肌梗死


    参考答案：D

  • 第2题：

    简要病史：女性，45岁，突发右侧胸痛伴憋气2小时。因下肢骨折卧床1周。本例患者最可能是肺栓塞引起的胸痛，相关的病史采集应包括：


    参考答案：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别询问(l)发病诱因：有无误吸、有无体位变化等。(2)右侧胸痛性质，与呼吸、咳嗽、体位等的关系，有无放射，加重或缓解的因素。(3)呼吸困难的特征（吸气性、呼气性或混合性，与劳力的关系）和程度。(4)伴随症状：有无咳嗽、咳痰、咯血，痰的性状。有无发热。(5)患病以来大、小便情况，饮食情况。2．诊疗经过(1)是否做过胸片、ECG、血气分析等检查。(2)治疗情况如何。（二）相关病史1．有无药物过敏史。2．与该病相关的其他病史：下肢骨折的情况，有无下肢水肿，有无高血压、心脏病，有无慢性呼吸系统疾病史，有无口服避孕药史。

  • 第3题：

    女，22岁。突发右侧胸痛伴胸闷1小时，搬重物时突发右侧胸痛，疼痛剧烈，深呼吸时加重，伴刺激性咳嗽，继之出现胸闷，进行性加重，BP100/65mmHg，最可能的诊断是

    A.肺栓塞
    B.自发性气胸
    C.主动脉夹层
    D.肋间神经痛
    E.心肌梗死

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患者女，26岁。主因搬重物后胸痛10h入院，伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。此时，进行鉴别诊断应做的检查是（）。

    A肺活检

    B腹部CT

    C头颅CT

    D肺功能

    E腹部B超

    F盆腔CT

    G下肢血管B超


    A,B,C,D,F,G
    略

  • 第5题：

    男，19岁，剧烈运动后突发胸痛1小时，以心前区疼痛为主，伴进行性呼吸困难，咳嗽，无发热。查体：右侧胸廓饱满，叩诊呈过清音，呼吸音消失。既往体健。最可能的诊断是（）

    • A、心肌梗死
    • B、自发性气胸
    • C、支气管哮喘
    • D、胃穿孔
    • E、肺心病

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，女，25岁，大咯血急诊入院。既往有反复咳嗽、大量脓痰及咯血病史。胸片示左下肺肺纹理紊乱。诊断最可能的是（）

    • A、肺结核
    • B、肺炎
    • C、肺癌
    • D、支气管扩张
    • E、肺脓肿

    正确答案:D

  • 第7题：

    女，25岁。大咯血急诊入院，既往有反复咳嗽，大量脓痰及咯血病史。胸片示左下肺肺纹理紊乱。诊断最可能的是（）。

    • A、肺结核
    • B、肺炎
    • C、肺癌
    • D、支气管扩张
    • E、肺脓肿

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者女，26岁。主诉因搬重物后胸痛10h入院，伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。此时，进行鉴别诊断应做的检查是（）

    • A、肺活检
    • B、腹部CT
    • C、头颅CT
    • D、肺功能
    • E、腹部B超
    • F、盆腔CT

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第9题：

    配伍题
    肺血栓栓塞症的临床表现应为（　）|结核性胸膜炎的临床表现应为（　）|急性心肌梗死的临床表现应为（　）
    A

    胸骨后压榨性疼痛，既往有高血压病史

    B

    阑尾切除术后2天，下床活动后突发呼吸困难伴胸痛、烦躁不安

    C

    间断咳嗽、咳痰伴咯血半年

    D

    胸痛、胸闷、气短10天，伴发热、乏力及盗汗

    E

    刺激性咳嗽


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，38岁，2周前受凉后寒战高热、咳嗽、胸痛，1周后咳嗽，咯大量脓臭痰，伴少量咯血。查体：一般状态差，心率104次／分，右肺肩胛下可闻水泡音，既往无呼吸道病史，诊断最可能是（）。
    A

    肺结核

    B

    支气管扩张

    C

    胸膜炎

    D

    肺脓肿

    E

    肺炎球菌肺炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女，26岁。主因搬重物后胸痛10h入院，伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。急诊应尽快做的处理包括（）。（提示患者持续胸痛，伴气短。胸部正侧位片示右侧气胸。）
    A

    胸穿抽气

    B

    肌内注射吗啡

    C

    肌内注射阿托品

    D

    禁食

    E

    吸氧

    F

    输血

    G

    输液


    正确答案： C,G
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    简要病史：患者，女，22岁，右侧胸痛、咳嗽半月，发热72小时 。初步诊断：右侧结膜型渗出性脑膜炎

    正确答案：
    解析：

  • 第13题：

    男性，30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。查体见大汗，口唇发绀，气管向左移位。

    该患者最可能的诊断是

    A．自发性气胸

    B．胸腔积液

    C．肺栓塞

    D．急性左心衰竭


    正确答案：A

  • 第14题：

    患者，女，25岁。大咯血急诊入院，既往有反复咳嗽，大量脓痰及咯血病史。胸片示左下肺肺纹理增多、增粗、排列紊乱。诊断最可能的是

    A.肺结核

    B.肺炎

    C.肺癌

    D.支气管扩张

    E.肺脓肿


    正确答案：D
    支气管扩张的典型症状为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血，胸片显示气道壁增厚，肺纹理增粗，排列紊乱。

  • 第15题：

    患者，女，60岁。既往有结核病史。低热、消瘦4个月，伴咳嗽、咳痰带血，近2周自觉右上肢内侧疼痛、无力，右侧瞳孔缩小，右上睑下垂。胸片见右侧肺尖部致密阴影。最可能的诊断是

    A.右侧活动性肺结核
    B.肺癌伴Horner综合征
    C.右侧肺炎
    D.肺结核合并脑血栓
    E.支气管扩张

    答案：B
    解析：
    根据患者：①老年女性；②既往有结核病史，低热、消瘦4个月，伴咳嗽、咳痰带血；③典型的Horner综合征表现：右上肢内侧疼痛，无力，右侧瞳孔缩小，右上睑下垂；④胸部X线片：右侧肺尖部致密阴影。诊断为肺癌伴Horner综合征。

  • 第16题：

    1. 肺血栓栓塞症的临床表现应为（　）
    2. 结核性胸膜炎的临床表现应为（　）
    3. 急性心肌梗死的临床表现应为（　）

    A胸骨后压榨性疼痛，既往有高血压病史

    B阑尾切除术后2天，下床活动后突发呼吸困难伴胸痛、烦躁不安

    C间断咳嗽、咳痰伴咯血半年

    D胸痛、胸闷、气短10天，伴发热、乏力及盗汗

    E刺激性咳嗽


    1. B
    2. D
    3. A

    略

  • 第17题：

    患者，女性，25岁，大咯血急诊入院，既往有反复咳嗽，大量脓痰及咯血病史。胸片示左下肺肺纹理紊乱。诊断最可能的是（）

    • A、肺结核
    • B、肺炎
    • C、肺癌
    • D、支气管扩张
    • E、肺脓肿

    正确答案:D

  • 第18题：

    女，62岁，既往有结核病史，低热消瘦4个月，伴咳嗽，咳痰带血，近2周自觉右上肢内侧疼痛，无力，右侧瞳孔缩小，右上脸下垂，胸片见右侧肺尖部致密阴影，最可能的诊断为（）.

    • A、右侧肺炎
    • B、肺癌伴Horner综合征
    • C、右侧活动性肺结核
    • D、肺结核合并脑血栓
    • E、支气管扩张

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，男性，38岁，2周前受凉后寒战高热、咳嗽、胸痛，1周后咳嗽，咯大量脓臭痰，伴少量咯血。查体：一般状态差，心率104次／分，右肺肩胛下可闻水泡音，既往无呼吸道病史，诊断最可能是（）

    • A、肺结核
    • B、支气管扩张
    • C、胸膜炎
    • D、肺脓肿
    • E、肺炎球菌肺炎

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者女，26岁。主诉因搬重物后胸痛10h入院，伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。急诊应尽快做的处理包括（）（提示：患者持续胸痛，伴气短。胸部正侧位片示右侧气胸。）

    • A、胸穿抽气
    • B、肌内注射吗啡
    • C、肌内注射阿托品
    • D、禁食
    • E、吸氧
    • F、输液

    正确答案:A,E,F

  • 第21题：

    问答题
    简要病史：患者，女，35岁，突发性胸痛、憋气、咯血11小时 。初步诊断：肺栓塞

    正确答案：
    解析：

  • 第22题：

    问答题
    简要病史：女性，45岁，突发右侧胸痛伴憋气2小时 。因下肢骨折卧床1周 。本例患者最可能是肺栓塞引起的胸痛，相关的病史采集应包括：

    正确答案：
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    女，25岁。大咯血急诊入院，既往有反复咳嗽，大量脓痰及咯血病史。胸片示左下肺肺纹理紊乱。诊断最可能的是（）。
    A

    肺结核

    B

    肺炎

    C

    肺癌

    D

    支气管扩张

    E

    肺脓肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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