单选题男孩，5岁。出生后数月逐渐出现青紫，活动后加重。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级喷射性收缩期杂音，胸部X线片示心稍有增大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷。上纵隔增宽，肺门血管影缩小，肺野透亮度增加。最可能的诊断是（　　）。A 房间隔缺损B 法洛四联症C 完全性大动脉错位D 动脉导管未闭E 室间隔缺损

题目
单选题
男孩，5岁。出生后数月逐渐出现青紫，活动后加重。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级喷射性收缩期杂音，胸部X线片示心稍有增大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷。上纵隔增宽，肺门血管影缩小，肺野透亮度增加。最可能的诊断是（　　）。
A

房间隔缺损

B

法洛四联症

C

完全性大动脉错位

D

动脉导管未闭

E

室间隔缺损

相似考题

1.动脉导管未闭的杂音特点是A、胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音B、胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音C、胸骨左缘第2肋间可闻及响亮的连续性机器样杂音D、胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音E、肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音

2.动脉导管未闭A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤

3.动脉导管未闭A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音B.胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音C.胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音D.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音E.胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂下列各种先天性心脏病中，最可能出现的体征是以上哪项

4.动脉导管未闭的杂音特点是A、胸骨左缘第2～3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音B、胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音C、胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音D、胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音E、肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音

更多“男孩，5岁。出生后数月逐渐出现青紫，活动后加重。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级喷射性收缩期杂音，胸部X线片示心稍有”相关问题

  • 第1题：

    动脉导管未闭

    A．胸骨左缘第2肋问可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

    B．胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

    C．胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

    D．胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进，固定性分裂

    E．心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音


    正确答案：A

  • 第2题：

    男性，45岁，气短20年，两年来常有胸骨后疼痛，胸骨右缘第二肋间可闻及3级收缩期喷射性杂音，该处可以触及收缩期震颤，胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音，诊断是（ ）。


    正确答案：E

  • 第3题：

    男孩,5 岁,出生后数月逐渐出现青紫,活动后加重,查体:胸骨左缘第3 肋间可闻及3／6 级喷射性收缩期杂音,胸部X 线片示心稍有增大,心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,上纵隔增宽,肺门血管影缩小,肺野透亮度增加,最可能的诊断是()

    A. 房间隔缺损

    B. 法洛四联症

    C. 完全性大动脉错位

    D. 动脉血管未闭

    E. 室间隔缺损


    参考答案：B

  • 第4题：

    室间隔缺损听诊

    A.胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的全收缩期杂音

    B.胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ、Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    C.胸骨右缘第二肋间闻，及Ⅱ、Ⅲ喷射性收缩期杂音

    D.胸骨左缘第2、4肋间闻及Ⅱ、Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    E.心尖部位听到Ⅲ、Ⅳ级吹风样收缩期杂音


    参考答案：A

  • 第5题：

    下列哪项是房间隔缺损的心脏杂音

    A.胸骨左缘第3、4肋可闻及3～5/6级全收缩期返流性杂音
    B.胸骨左缘第2、3肋间可闻见Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射样杂音
    C.心尖部可闻及高流量舒张期隆隆样杂音
    D.胸骨左缘第2、3肋间可闻见Ⅱ～Ⅲ级舒张期喷射样杂音
    E.胸骨左缘第2～4肋间可闻见Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射样杂音

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    动脉导管未闭
    A.胸骨左缘第2肋间可闻及IV级连续性机器样杂音
    B.胸骨左缘3 ~4肋间可闻及IV级左右收缩期杂音
    C.胸骨左缘2?4肋间可闻及I、IV级左右收缩 期喷射音
    D.胸骨左缘2 ~3肋间可闻及III级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂
    E.心尖部可闻及II级收缩期杂音


    答案：A
    解析：
    动脉导管未闭心脏检查在胸骨左缘第2肋间可闻及响亮粗糙的连续性机器样杂音,件震颤,向左颈部传导.肺动肪瓣第2心音亢进.肺动脉压增高者可只听到收缩期杂音.分流量大者还可闻及心尖部柔和的舒张期杂音.

  • 第7题：

    动脉导管未闭（）
    A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音
    B.胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音
    C.胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音
    D.胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进，固定性分裂
    E.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音


    答案：A
    解析：

  • 第8题：

    7岁男孩，1岁后发绀逐渐加重，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，为明确诊断最有价值的检查是（）

    • A、心动电流图
    • B、动脉血氧饱和度
    • C、心脏功能负荷试验
    • D、胸部X线片
    • E、心导管造影

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    动脉导管未闭的杂音特点是（　　）。
    A

    胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音

    B

    胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音

    C

    胸骨左缘第2～3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

    D

    胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    E

    肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，女，3岁。病史显示其出生后青紫逐渐加重，查体发现杵状指，胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，诊断为法洛四联症。为其行胸部X线检查，其结果最可能提示（）。
    A

    右心房、右心室肥厚

    B

    左心室肥厚呈梨形心

    C

    右心室肥厚呈靴形心

    D

    左心室、右心室肥厚

    E

    左心房、右心室肥厚


    正确答案： B
    解析： 法洛四联症典型者心影呈“靴形”，即心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，肺野清晰。

  • 第11题：

    房间隔缺损

    A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

    B.胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

    C.胸骨左缘2～4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

    D.胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂

    E.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音 下列各种先天性心脏病中，最可能出现的体征是以上哪项


    正确答案：D

  • 第12题：

    患儿男,3岁。病史显示其出生后青紫逐渐加重,查体发现杵状指,胸骨左缘第3肋间可闻及III级收缩期杂音,诊断为法洛四联症。为其行胸部X线检查,其结果最可能提示()

    A、 左心室肥厚呈梨形心

    B、 右心室肥厚呈靴型心

    C、 右心房、右心室肥厚

    D、 左心室、右心室肥厚

    E、 左心房、右心室肥厚


    参考答案：B
    解析：法洛四联症典型者心影呈“靴形”，即心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，肺野清晰。

  • 第13题：

    （142～145题共用题干）

    3岁先天性心脏病患儿?平时无发绀，来院就诊．心导管检查：右心房血氧含量较上下腔静脉平均血氧含量高1.9 Vo1/dl，胸部x线检查可见右房右室增大，肺动脉段突出．

    142.以下哪种体征最可能查到

    A．胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，P2亢进

    B．胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期喷射性杂音，P2减低

    C．胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期喷射性杂音，P2增强伴分裂固定

    D．胸骨左缘第3、4肋间可闻及全收缩期杂音，P2亢进

    E．心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音，P2亢进


    正确答案：C
    解析：3岁患儿，心导管检查结果提示心房水平有左向右分流，结合胸部X线检查：右房右室增大，肺动脉段突出，符合左向右分 流型先天性心脏病，房间隔缺损。

  • 第14题：

    5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象， 胸片示肺血少。
    患儿的听诊特点是
    A.胸骨左缘第2?3肋间闻及2?3级 收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第 二心音减弱
    B.胸骨左缘第2?3肋间闻及2?3级 收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第 二心音亢进
    C.胸骨左缘第3?4肋间闻及2?3级 收缩期反流性杂音，肺动脉瓣区第 二心音亢进
    D.胸骨左缘第1?2肋间闻及机器样 杂音，肺动脉瓣区第二心音增强
    E.胸骨左缘第2?3肋间闻及2?3级 收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第 二心音固定分裂


    答案：A
    解析：
    房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管来闭均系左向右分流型先天性心脏 病，无青紫，肺血增多。法洛四联症的听诊特点是胸骨左缘第2~3肋间闻及2~3级收缩期 喷射性杂音，其杂音产生是由于肺动脉瓣狭窄，杂音的响度取决于肺动脉狭窄的程度，狭窄 重，流经肺动脉的血少，杂音则轻而短。

  • 第15题：

    5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，X线胸片示肺血少。
    患儿的听诊特点是
    A.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音减弱
    B.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进
    C.胸骨左缘第3~4肋间可闻及2/6至3/6级收缩期反流性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进
    D.胸骨左缘第1~2肋间可闻及机器样杂音，肺动脉瓣区第二音增强
    E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音固定分裂


    答案：A
    解析：
    (答案：A)法洛四联症为右向左分流型先天性心脏病。典型症状为青紫，一般在1岁内出现青紫、杵状指和蹲踞位，X线胸片示肺血减少。肺动脉狭窄时可有青紫、肺血少，青紫一般出现的晚，没有蹲踞现象。右位心一般无临床症状。室间隔缺损、动脉导管未闭均系左向右分流型先天性心脏病，无青紫，肺血增多。法洛四联症的听诊特点是胸骨左缘第2~3肋间闻及2/6级至3/6级收缩期喷射性杂音，其杂音产生系肺动脉瓣狭窄所致，杂音的响度取决于肺动脉狭窄的程度，狭窄重，流经肺动脉的血少，杂音则轻而短。流经肺动脉血少，也影响肺动脉第二音，使其减弱或消失。因肺动脉狭窄，右心室压力负荷加重，产生右心室肥厚。

  • 第16题：

    5岁患儿，出生后数月逐渐出现青紫，活动后发绀加重，胸骨左缘第3肋间闻Ⅲ级喷射性收缩期杂音，X线检查心脏稍有增大，心尖圆钝翘上，肺动脉段凹陷，上纵隔增宽，肺门血管影缩小，肺野透亮度增加。最可能的诊断是（）
    A.完全性大动脉错位
    B.房间隔缺损
    C.室间隔缺损
    D.动脉导管未闭
    E.法洛四联症


    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    患儿，女，3岁。病史显示其出生后青紫逐渐加重，查体发现杵状指，胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，诊断为法洛四联症。为其行胸部X线检查，其结果最可能提示（）。

    • A、右心房、右心室肥厚
    • B、左心室肥厚呈梨形心
    • C、右心室肥厚呈靴形心
    • D、左心室、右心室肥厚
    • E、左心房、右心室肥厚

    正确答案:C

  • 第18题：

    房间隔缺损的特征性杂音（）

    • A、胸骨左缘第3～4肋间闻及3/6-4/6级粗糙的全收缩期杂音
    • B、胸骨左缘第2～3肋间闻及2/6～3/6级喷射性收缩期杂音
    • C、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
    • D、胸骨左缘第2～4肋间闻及2/6～3/6级喷射性收缩期杂音
    • E、心尖区闻及3/6～4/6级吹风样收缩期杂音

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。此患儿最可能出现的其他体征是（　）
    A

    胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P减低

    B

    胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P增强、分裂固定

    C

    胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音，P亢进

    D

    胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤，P亢进、分裂

    E

    胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P减低


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    房间隔缺损（）
    A

    胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

    B

    胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

    C

    胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

    D

    心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音

    E

    胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂下列各种先天性心脏病中，最可能出现的体征是以上哪项


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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