单选题男,35岁。恶心、呕吐、尿色深2天。既往曾有ALT升高,其他不详。查体:ALT 900U/L。TBil 80μmol/L,抗-HAV IgM(-),抗-HAV IgG(+),HBsAg(+),抗-HBs(-),抗-HBc IgM(+)。最可能的诊断是(  )。A 慢性乙型肝炎B 急性丙型肝炎C 急性甲型肝炎D 急性乙型肝炎E 慢性甲型肝炎

题目
单选题
男,35岁。恶心、呕吐、尿色深2天。既往曾有ALT升高,其他不详。查体:ALT 900U/L。TBil 80μmol/L,抗-HAV IgM(-),抗-HAV IgG(+),HBsAg(+),抗-HBs(-),抗-HBc IgM(+)。最可能的诊断是(  )。
A

慢性乙型肝炎

B

急性丙型肝炎

C

急性甲型肝炎

D

急性乙型肝炎

E

慢性甲型肝炎


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  • 第1题:

    下列符合急性甲肝潜伏期的检测结果是

    A、TB150μmol/L DB50.6μmol/L ALT120U/L AST80U/L

    B、TB25μmol/L DB10.6μmol/L ALT120U/L AST80U/L

    C、TB150μmol/L DB6.6μmol/L ALT80U/L AST120U/L

    D、TB15μmol/L DB12.6μmol/L ALT120U/L AST80U/L

    E、TB25μmol/L DB10.6μmol/L ALT20U/L AST18U/L


    参考答案:B

  • 第2题:

    男,35岁。恶心、呕吐、尿色深2天。既往曾有ALT升高,其他不详。查体:ALT900U/L,TBil 80μmol/L,抗-HAV IgM(-),抗-HAV IgG(+),HBsAg(+),抗-HBs(-),抗-HBcIgM(+)。最可能的诊断是

    A、慢性乙型肝炎

    B、急性丙型肝炎

    C、急性甲型肝炎

    D、急性乙型肝炎

    E、慢性甲型肝炎


    参考答案:D

  • 第3题:

    女性,12岁。轻度乏力,厌食25天,无恶心、呕吐、尿色进行性加深,皮肤瘙痒。肝功ALT 100U/L,TBIL 310μmol/L.ALP 900U/L, GGT 800U/L,CH 15mmol/L,根据上述病历资料。病人最可能的诊断是

    A、慢性活动性肝炎

    B、急性重型肝炎

    C、肝性脑病

    D、肝肾综合征

    E、淤胆型肝炎


    参考答案:E

  • 第4题:

    男,40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm。实验室检查:ALT800U/L,TBil60μmoUL,抗HAV IgM(-),HBsAg(+),抗HBs(-),抗HBc IgM(+)该患者最可能的诊断是

    A.急性甲型肝炎
    B.急性肝炎,HBsAg携带者
    C.乙型肝炎恢复期
    D.甲型肝炎恢复期
    E.急性乙型肝炎

    答案:E
    解析:
    \"ALT800U/L,TBil60μmoUL\"提示急性肝炎,\"HBsAg(+),抗HBs(-)\"提示急性乙型肝炎。

  • 第5题:

    女性,12岁。轻度乏力,厌食25天,无恶心、呕吐、尿色进行性加深,皮肤瘙痒。肝功ALT100U/L,TBIL310μmol/L.ALP900U/L,GGT800U/L,CH15mmol/L,根据上述病历资料。病人最可能的诊断是()

    • A、慢性活动性肝炎
    • B、急性重型肝炎
    • C、肝性脑病
    • D、肝肾综合征
    • E、淤胆型肝炎

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    女性,12岁。轻度乏力,厌食25天,无恶心、呕吐、尿色进行性加深,皮肤瘙痒。肝功ALT100U/L,TBIL310μmol/L.ALP900U/L,GGT800U/L,CH15mmol/L,根据上述病历资料。病人最可能的诊断是()
    A

    慢性活动性肝炎

    B

    急性重型肝炎

    C

    肝性脑病

    D

    肝肾综合征

    E

    淤胆型肝炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,14岁。发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体:T×10L,N0.54,L0.46,ALT1850U/L,TBil96μmol/L,DBil63μmol/L。为明确诊断首选的检查是()。
    A

    血培养

    B

    肥达反应

    C

    粪便培养

    D

    出血热抗体检测

    E

    血清肝炎病毒标志物


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    以下Child肝功能分级,C级为

    A.TBiL>51.3μmol/L,ALB51.3IU/L,PT延长值>6,有肝性脑病,大量腹水,难拉制

    B.TBiL35g/L,ALT34.2μmol/L,ALB20~30g/L,ALT 40~60IU/L,PT延长值<6,有肝性脑病,大量腹水,易控制


    正确答案:A

  • 第9题:

    患者,男,40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm。实验室检查:ALT800U/L,TBil60mmol/L,ftHAVIgM(-),HBsAg(+),抗HBs(-),抗HBcIgM(+),该患者最可能的诊断是

    A、急性甲型肝炎

    B、急性肝炎,HBsAg携带者

    C、乙型肝炎恢复期

    D、甲型肝炎恢复期

    E、急性乙型肝炎


    参考答案:E

  • 第10题:

    病例摘要:男性54岁,因1周来发热2天,伴乏力、食欲缺乏、眼黄、尿黄入院。实验室检查:ALT860IU/L,AST620IU/L,TBil260μmol/L,DBil160μmol/L。病前2个月到泰国旅游20多天,多在餐馆进餐及进食生冷食物。查体:一般情况良好,皮肤巩膜明显黄疸,腹部平软,肝、脾肋下均可及。辅助检查:ALT1500IU/L、AST1200IU/L、TBiL80μmol/L。


    参考答案:分析步骤:1.初步诊断及诊断依据初步诊断:病毒性肝炎,戊型、急性黄疸型。诊断依据:中老年人,急性起病,明显消化道症状及黄疸。有不洁饮食史。肝功能明显异常。2.鉴别诊断(1)其他型病毒性肝炎:包括不同病毒及不同临床型。应检测A、B、C、D、E型肝炎病毒抗原抗体及PTA(除外重型肝炎)。(2)重型肝炎:年龄大,症状及黄疸较重。(3)药物性肝炎:询问无服用损肝药史。(4)肝胆系统肿瘤:通过B型超声及其他影像学检查。3.进一步检查(1)抗HAVIgM、HbsAg、抗HCV及HCVRNA均(-),抗HEV(+),确诊为戊型肝炎。(2)PTA70%,除外重型肝炎。(3)B型超声检查示"弥漫性肝损害,胆囊不大,脾厚4cm,肝内外胆管无扩张"。4.治疗原则(1)卧床休息,消化道隔离,清淡饮食,入量不足可静脉补充液体。(2)静脉应用甘草酸及维生素K。(3)如黄疸持续不退应警惕发展为重肝,可用血浆置换等人工肝支持治疗,必要时须进行肝移植。

  • 第11题:

    男,40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm。实验室检查:ALT 800U/l,TBil 60μmol/l,抗HAV IgM (-)。HBsAg(+),抗HBs(—),抗HBc IgM(+)。该患者最可能的诊断是

    A、急性甲型肝炎
    B、急性乙型肝炎
    C、乙型肝炎恢复期
    D、甲型肝炎恢复期
    E、急性肝炎,HBsAg携带者

    答案:B
    解析:
    抗HBc IgM是HBV感染后较早出现的抗体,发病第1周出现,6个月内消失。抗HBc IgM(+)提示HBV现症感染,答案为B。

  • 第12题:

    女,49岁,因厌食、恶心和感冒症状8天就诊,两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol/L,AST936U/L,ALT1700U/L,ALP410U/L,A/G比例1.50尿液呈浓茶色,最可能的原因是()

    • A、尿白细胞增高
    • B、结合胆红素升高
    • C、尿红细胞增高
    • D、泌尿系感染
    • E、未结合胆红素升高

    正确答案:B

  • 第13题:

    问答题
    病例摘要: 男性54岁,因1周来发热2天,伴乏力、食欲缺乏、眼黄、尿黄入院 。 实验室检查:ALT860IU/L,AST620IU/L,TBil260μmol/L,DBil160μmol/L 。病前2个月到泰国旅游20多天,多在餐馆进餐及进食生冷食物 。 查体:一般情况良好,皮肤巩膜明显黄疸,腹部平软,肝、脾肋下均可及 。 辅助检查:ALT1500IU/L、AST1200IU/L、TBiL80μmol/L 。

    正确答案:
    解析: