单选题适用于L-dopa治疗伴发疗效减退、症状波动的患者（ ）A苯海索B左旋多巴C司来吉兰D恩托卡朋E拉莫三嗪

题目
单选题
适用于L-dopa治疗伴发疗效减退、症状波动的患者（ ）
A

苯海索

B

左旋多巴

C

司来吉兰

D

恩托卡朋

E

拉莫三嗪

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1.适用于L- dopa治疗伴发疗效减退、症状波动的患者()。A.苯海索B.左旋多巴C.司来吉兰D.恩托卡朋E.拉莫三嗪

2.患者，男性，56岁。患帕金森病用L-dopa治疗，最终每日用到4g，两个月后症状明显好转，为加强营养自行服用多种维生素，其中有VitB每天50mg，两天后病情明显加重，最可能的原因是A、VitB加速L-dopa从肾脏排出B、VitB加速L-dopa的外周代谢C、VitB化学上与L-dopa拮抗D、VitB生理上与L-dopa拮抗E、VitB减少L-dopa中枢脱羧

3.长期应用L-Dopa制剂常见迟发并发症，不包括的症状是A、视物模糊B、剂末现象C、开关现象D、异动症E、精神症状

4.下列有关L－dopa的叙述，不正确的是A．对抗精神病药物引起的帕金森症无效B．对老年性血管硬化引起的帕金森症有效C．对重症及年老衰弱患者疗效差D．对震颤症状疗效好而对肌僵直和运动困难疗效差E．奏效慢，但疗效持久

参考答案和解析
正确答案： C
解析：
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  • 第1题：

    适用于L-Dopa治疗伴发疗效减退、症状波动的患者（）

    A：苯海索
    B：左旋多巴
    C：司来吉兰
    D：恩托卡朋
    E：拉莫三嗪

    答案：D
    解析：
    本题考查帕金森病的选药。早期、轻度症状选用司来吉兰；年轻、震颤突出的患者，长期使用左旋多巴导致肌张力障碍者选用苯海索；L-Dopa治疗伴发疗效减退、症状波动的患者可选用恩托卡朋。

  • 第2题：

    1. 抗胆碱能药（）
    2. 适用于L-dopa治疗伴发疗效减退、症状波动的患者（）
    3. 适用于年轻、震颤突出的患者（）
    4. 适用于早期、轻度症状者（）

    A苯海索

    B左旋多巴

    C司来吉兰

    D恩托卡朋

    E拉莫三嗪


    1. A
    2. D
    3. A
    4. C

    略

  • 第3题：

    关于L-Dopa的用药时机叙述不正确的是（）

    • A、长期应用可产生疗效减退、症状波动、运动障碍等并发症
    • B、年轻患者应适当推迟用药时间
    • C、年轻患者早期尽量使用多巴受体激动剂等其他抗PD药物
    • D、老年患者因总用药时间短，可考虑早期选用L-Dopa
    • E、年老患者应用L-Dopa时发生运动并发症的概率较年轻人高，用药过程中应予更多注意

    正确答案:E

  • 第4题：

    关于症状波动的机制和处理叙述不正确的是（）

    • A、疗效减退现象表现为单剂量L-Dopa的有效时限逐渐缩短而表现剂末恶化
    • B、剂末恶化的发生机制可能随病情进展，脑内残存的DA能神经元减少，对DA的转化、储存、释放能力减退有关
    • C、“开-关”现象指症状在突然缓解（开）与加重（关）之间波动，“开期”常伴多动
    • D、“开-关”现象与服药时间、药物血浆浓度密切有关
    • E、增加每日服药次数、或加用DA受体激动剂可改善“开-关”现象

    正确答案:D

  • 第5题：

    与L-Dopa药代动力学改变无关的症状波动现象是（）

    • A、“开-关”现象
    • B、剂峰运动障碍
    • C、剂末恶化
    • D、疗效减退
    • E、关期肌张力障碍

    正确答案:A

  • 第6题：

    L-Dopa制剂的中枢副作用不包括（）

    • A、低血压、心律失常
    • B、开关现象
    • C、症状波动
    • D、运动障碍（异动症）
    • E、精神症状

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    关于L-Dopa制剂的不良反应的叙述错误的是（）
    A

    可分为周围性和中枢性两大类

    B

    周围性不良反应有恶心、呕吐、低血压等，持续用药后多可适应

    C

    中枢性不良反应包括症状波动、运动障碍和精神症状等

    D

    闭角型青光眼、精神病患者禁用L-Dopa制剂

    E

    症状波动、运动障碍是常见的并发症，多在用药的第1年中出现


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    与L-Dopa药代动力学改变无关的症状波动现象是（）
    A

    “开-关”现象

    B

    剂峰运动障碍

    C

    剂末恶化

    D

    疗效减退

    E

    关期肌张力障碍


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    填空题
    为减少L-Dopa外周副作用、增强疗效，目前多用L-Dopa与________制成复方制剂。

    正确答案： 外周多巴脱羧酶抑制剂
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    适用于早期帕金森病，与（复方）左旋多巴合用特别适用于治疗症状波动的抗帕金森药物是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析：
    司来吉兰适用于早期帕金森病，与（复方）左旋多巴合用特别适用于治疗症状波动。

  • 第11题：

    配伍题
    抗胆碱能药（）|适用于L-dopa治疗伴发疗效减退、症状波动的患者（）|适用于年轻、震颤突出的患者（）|适用于早期、轻度症状者（）
    A

    苯海索

    B

    左旋多巴

    C

    司来吉兰

    D

    恩托卡朋

    E

    拉莫三嗪


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    适用于L-dopa治疗伴发疗效减退、症状波动的患者

    A.苯海索
    B.左旋多巴
    C.司来吉兰
    D.恩托卡朋
    E.金刚烷胺

    答案：D
    解析：

  • 第13题：

    尽管Parkinson病是由于多巴胺缺乏所致，治疗用L-dopa而不是多巴胺的原因是（）

    • A、L-dopa较多巴胺会产生较少的恶心、呕吐
    • B、多巴胺在胃肠道容易代谢成无效成分
    • C、L-dopa更易于在胃肠道吸收
    • D、多巴胺不能穿过血脑屏障，对中枢神经系统没有治疗效果
    • E、L-dopa较多巴胺在受体部位的效率更高

    正确答案:D

  • 第14题：

    60%的妊娠剧吐患者伴发短暂的甲状腺功能减退。


    正确答案:错误

  • 第15题：

    关于L-Dopa制剂的不良反应的叙述错误的是（）

    • A、可分为周围性和中枢性两大类
    • B、周围性不良反应有恶心、呕吐、低血压等，持续用药后多可适应
    • C、中枢性不良反应包括症状波动、运动障碍和精神症状等
    • D、闭角型青光眼、精神病患者禁用L-Dopa制剂
    • E、症状波动、运动障碍是常见的并发症，多在用药的第1年中出现

    正确答案:E

  • 第16题：

    急性重症全身型肌无力可呈四肢迟缓性瘫，症状有波动，药物治疗效果差。


    正确答案:正确

  • 第17题：

    单选题
    下列有关L-dopa的叙述，错误的是（　　）。
    A

    对震颤症状疗效好而对肌僵直和运动困难疗效差

    B

    对抗精神病药物引起的帕金森症无效

    C

    对重症及年老衰弱患者疗效差

    D

    对老年性血管硬化引起的帕金森症有效

    E

    奏效慢，但疗效持久


    正确答案： E
    解析：
    L-dopa治疗帕金森病的特点是：①疗效与黑质纹状体病损程度相关，轻症或较年轻患者疗效好，重症或年老体弱者疗效较差；②对肌肉僵直和运动困难的疗效好，对肌肉震颤的疗效差；③起效慢，用药2～3周出现体征改善，用药1～6个月后疗效最强。

  • 第18题：

    单选题
    L-Dopa制剂的中枢副作用不包括（）
    A

    低血压、心律失常

    B

    开关现象

    C

    症状波动

    D

    运动障碍（异动症）

    E

    精神症状


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，56岁。患帕金森病用L-dopa治疗，最终每日用到4g，两个月后症状明显好转，为加强营养自行服用多种维生素，其中有VitB6，每天50mg，两天后病情明显加重，其原因最可能的是（　　）。
    A

    VitB6加速L-dopa从肾脏排出

    B

    VitB6加速L-dopa的外周代谢

    C

    VitB6化学上与L-dopa拮抗

    D

    VitB6生理上与L-dopa拮抗

    E

    VitB6减少L-dopa中枢脱羧


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    长期应用L-Dopa制剂常见迟发并发症，不包括的症状是（　　）。
    A

    视物模糊

    B

    剂末现象

    C

    开关现象

    D

    异动症

    E

    精神症状


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    关于L-Dopa的用药时机叙述不正确的是（）
    A

    长期应用可产生疗效减退、症状波动、运动障碍等并发症

    B

    年轻患者应适当推迟用药时间

    C

    年轻患者早期尽量使用多巴受体激动剂等其他抗PD药物

    D

    老年患者因总用药时间短，可考虑早期选用L-Dopa

    E

    年老患者应用L-Dopa时发生运动并发症的概率较年轻人高，用药过程中应予更多注意


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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