单选题患者,男,50岁,诊断为高血压、冠心病。医师处方:氨氯地平片10mgpoqd;美托洛尔缓释片47.5mgpoqd;非那普利片20mgpoqd;阿司匹林肠溶片100mgpoqd;辛伐他丁片40mgpoqd。药师对该患者的用药指导,错误的是( )A 氨氯地平片可用于早上服用B 阿司匹林肠溶片必须晚上,餐后服用C 若需减量,美托洛尔缓释片可掰开服用D 阿司匹林肠溶片应整片服用,不能嚼碎E 长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药,须在医师.药师的指导下逐渐减少剂量

题目
单选题
患者,男,50岁,诊断为高血压、冠心病。医师处方:氨氯地平片10mgpoqd;美托洛尔缓释片47.5mgpoqd;非那普利片20mgpoqd;阿司匹林肠溶片100mgpoqd;辛伐他丁片40mgpoqd。药师对该患者的用药指导,错误的是( )
A

氨氯地平片可用于早上服用

B

阿司匹林肠溶片必须晚上,餐后服用

C

若需减量,美托洛尔缓释片可掰开服用

D

阿司匹林肠溶片应整片服用,不能嚼碎

E

长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药,须在医师.药师的指导下逐渐减少剂量


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  • 第1题:

    一位70岁高血压男性患者,尿常规提示有尿蛋白(++),对该患者首选的降压药是

    A.苯磺酸氨氯地平片

    B.硝苯地平缓释片

    C.酒石酸美托洛尔片

    D.氢氯噻嗪片

    E.缬沙坦片


    正确答案:E
    解析:本题重点考查抗各类高血压药的药理特点。尿蛋白是肾脏损害的一个重要指标。患者尿蛋白(++)提示患者存在肾功能损害。ARB类抗高血压药物的特点之一是具有肾保护作用,具有改善肾血流动力学作用,减轻肾血管阻力,选择性扩张出球小动脉,降低肾小球内压力,降低尿蛋白,增加肾血流量和肾小球滤过率,保护肾脏而延缓慢性肾功能不全的过程。故答案选E。

  • 第2题:

    首选用于抢救高血压危象患者的药物是

    A、硝普钠

    B、氨氯地平

    C、美托洛尔

    D、依那普利

    E、胍乙啶


    参考答案:A

  • 第3题:


    患者,男,50岁,诊断为高血压、冠心病。医师处方,氨氯地平片10mg po qd;美托洛尔缓释片47.5mg po qd;贝那普利片20mg po qd;阿司匹林肠溶片100mg po qd;辛伐他丁片40mg po qd。

    该患者对阿司匹林不耐受,可选用的替代药物是( )
    A.华法林片
    B.双嘧达莫片
    C.氯吡格雷片
    D.对乙酰氨基酚片
    E.布洛芬胶囊

    答案:C
    解析:
    不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代治疗,主要用于支架植入以后及阿司匹林有禁忌证的患者。该药起效快,顿服300mg后2小时即能达到有效血药浓度。常用维持剂量为75mg,qd。可以延缓溃疡的愈合,活动性消化性溃疡或肠息肉切除术后患者应暂时停服一段时间。

  • 第4题:


    患者,男,50岁,诊断为高血压、冠心病。医师处方,氨氯地平片10mg po qd;美托洛尔缓释片47.5mg po qd;贝那普利片20mg po qd;阿司匹林肠溶片100mg po qd;辛伐他丁片40mg po qd。

    该患者化验结果同时显示血钾6.1mmol/L,需要调整的药物是( )
    A.氨氯地平片
    B.美托洛尔缓释片
    C.贝那普利片
    D.阿司匹林肠溶片
    E.辛伐他丁片

    答案:C
    解析:
    贝那普利片属于ACEI类降压药,主要不良反应为干咳、血钾升高、血管性水肿。故答案选C。

  • 第5题:

    患者,男,69岁。既往有糖尿病病史,现因高血压、高胆固醇血症就诊。
    医师处方如下:

    关于该处方以下说法错误的是

    A、阿托伐他汀钙的服用时间应为睡前?
    B、琥珀酸美托洛尔缓释片的服用次数应为每日一次?
    C、琥珀酸美托洛尔缓释片应在睡前服用?
    D、该处方属于用药不适宜处方?
    E、药师应拒绝调配该处方?

    答案:C
    解析:
    本题重点考察处方缩写的含义以及药物适宜服用的时间,“tid.”为每日3次,“qd.” 为每日。处方中阿托伐他汀钙用于降血脂,应在睡前服用。琥珀酸美托洛尔缓释片用于降低血压,适宜清晨服用,应为每日一次。该处方中用法、用量不适宜,属于用药不适宜处方,药师应拒绝调配经医师更正签字确认后,方可调配。

  • 第6题:

    患者,男,50岁,诊断为高血压、冠心病。医师处方:氨氯地平片10mg po qd;美托洛尔缓释片47.5mg po qd;贝那普利片20mg po qd;阿司匹林肠溶片100mg po qd;辛伐他汀片40mg po qd。

    该患者化验结果同时显示血钾6.1 mmol/L,需要调整的药物是( )

    A.氨氯地平片
    B.美托洛尔缓释片
    C.贝那普利片
    D.阿司匹林肠溶片
    E.辛伐他汀片

    答案:C
    解析:
    美托洛尔属于β受体阻断剂,伴严重心动过缓和高度房室传导阻滞、窦房结功能紊乱、明显支气管痉挛或支气管哮喘急性发作患者禁用β受体阻断剂。周围血管闭塞性疾病及严重抑郁均为应用β受体阻断剂的相对禁忌证。钙通道阻滞剂:此类药物不宜用于已有严重心动过缓、高度房室传导阻断及病态窦房结综合征的患者。大剂量的ACEI或ARB能够显著降低尿蛋白,具有一定的肾脏保护作用。但是肾小球滤过压的降低,肾脏(滤过)功能减低,导致血肌酐、血尿素氮、血钾等物质的清除减少;所以ACEI或ARB可能升高血肌酐、血钾。

  • 第7题:

    高血压亚急症的治疗药物不包括()

    • A、双氢克尿塞
    • B、硝普钠
    • C、氨氯地平
    • D、贝那普利
    • E、美托洛尔

    正确答案:B

  • 第8题:

    一位70岁高血压男性患者,尿常规提示有尿蛋白(++),对该患者首选的降压药是()

    • A、苯磺酸氨氯地平片
    • B、硝苯地平缓释片
    • C、酒石酸美托洛尔片
    • D、氢氯噻嗪片
    • E、缬沙坦片

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    高血压亚急症的治疗药物不包括()
    A

    双氢克尿塞

    B

    硝普钠

    C

    氨氯地平

    D

    贝那普利

    E

    美托洛尔


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,50岁,诊断为高血压、冠心病。医师处方,氨氯地平片10mgpoqd;美托洛尔缓释片47.5mgpoqd;贝那普利片20mgpoqd;阿司匹林肠溶片100mgpoqd;辛伐他丁片40mgpoqd。该患者治疗后出现肌肉酸痛,实验室检查提示:肌酸激酶(CK)2000U/L,应考虑停用的药物是()。
    A

    氨氯地平片

    B

    美托洛尔缓释片

    C

    贝那普利片

    D

    阿司匹林肠溶片

    E

    辛伐他汀片


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,50岁,诊断为高血压、冠心病。医师处方:氨氯地平片10mgpoqd;美托洛尔缓释片47.5mgpoqd;贝那普利片20mgpoqd;阿司匹林肠溶片100mgpoqd;辛伐他丁片40mgpoqd。该患者对阿司匹林不耐受,可选用的替代药物是( )
    A

    华法林片

    B

    双嘧达莫片

    C

    氯吡格雷片

    D

    对乙酰氨基酚片

    E

    布洛芬胶囊


    正确答案: E
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    西地那非治疗勃起功能障碍时不能与哪种药物合用(  )。
    A

    硝酸甘油片

    B

    阿司匹林肠溶片

    C

    盐酸贝那普利片

    D

    硝苯地平控释片

    E

    琥珀酸美托洛尔缓释片


    正确答案: C
    解析:
    PDE-5抑制剂禁忌用于定期使用或间歇使用任何品种与制剂形式硝酸酯类药物(硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等)的患者,两药联用会导致严重低血压。

  • 第13题:

    高血压伴痛风患者,禁用的降压药物为

    A、硝苯地平控释片

    B、美托洛尔缓释片

    C、卡托普利

    D、氢氯噻嗪

    E、厄贝沙坦


    答案:D
    解析: 痛风为氢氯噻嗪的禁忌证,该患者既往有痛风病史,故禁用氢氯噻嗪

  • 第14题:

    高血压伴痛风的患者降压不宜选用

    A、地尔硫卓
    B、硝苯地平
    C、氢氯噻嗪
    D、贝那普利
    E、美托洛尔

    答案:C
    解析:
    交感-肾素-血管紧张素-醛固酮系统是一个调节轴,血管紧张素转换酶抑制剂可减少血管紧张素的合成。血管紧张素II对入球小动脉和出球小动脉均有收缩作用,但由于出球小动脉对ATII的敏感性大于入球小动脉,因此ATII对出球小动脉的收缩作用大于入球小动脉,从而维持肾灌注压。可见,ATII在肾灌注的维持中起重要作用。若双侧肾动脉狭窄患者使用ACEI,将使ATII的合成减少,使肾灌注压降低,导致肾小球滤过率降低。故ACEI禁用于双侧肾动脉狭窄。痛风患者不宜选用氢氯噻嗪。

  • 第15题:

    患者,男,50岁,诊断为高血压、冠心病。医师处方:氨氯地平片10mgpoqd;美托洛尔缓释片47.5mgpoqd;贝那普利片20mgpoqd;阿司匹林肠溶片100mgpoqd;辛伐他汀片40mgpoqd。

    该患者对阿司匹林不耐受,可选用的替代药物是

    A. 华法林片
    B. 双嘧达膜片
    C. 氯吡格雷片
    D. 对乙酰氨基酚片
    E. 布洛芬胶囊

    答案:C
    解析:
    本组题主要考查高血压、冠心病的合理用药及用药指导。对于缓、控释制剂,除另有规定外,一般应整片或整丸吞服,严禁嚼碎和击碎分次服用,故选项C为题108的正确答案。对于冠心病患者,只要没有用药禁忌证,需常规应用抗血小板药物抗血栓治疗,阿司匹林的主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏,不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代治疗,故选项C为题109的正确答案。辛伐他汀为他汀类药物,少数患者使用后会出现肝酶和肌酶升高等不良反应,在用药过程中应注意监测肌酸激酶,以及时发现有无横纹肌溶解征象,故选项E为题110的正确答案;氨氯地平为钙通道阻滞剂,主要不良反应为足踝部水肿、头痛、面部潮红;美托洛尔为B受体阻断剂,主要不良反应为支气管痉挛、心功能抑制;贝那普利为ACEI类药物,主要不良反应为干咳、血钾升高、血管性水肿;阿司匹林的主要不良反应为胃肠道出血。

  • 第16题:

    患者,男,50岁,诊断为高血压、冠心病。医师处方:氨氯地平片10mg po qd;美托洛尔缓释片47.5mg po qd;贝那普利片20mg po qd;阿司匹林肠溶片100mg po qd;辛伐他汀片40mg po qd。

    该患者对阿司匹林不耐受,可选用的替代药物是( )

    A.华法林片
    B.双嘧达莫片
    C.氯吡格雷片
    D.对乙酰氨基酚片
    E.布洛芬胶囊

    答案:C
    解析:
    冠心病二级预防时,阿司匹林肠溶片的最佳剂量范围为75~150mg/d。不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代治疗。

  • 第17题:

    患者,男,50岁,诊断为高血压、冠心病。医师处方:氨氯地平片10mg po qd;美托洛尔缓释片47.5mg po qd;贝那普利片20mg po qd;阿司匹林肠溶片100mg po qd;辛伐他汀片40mg po qd。

    药师对该患者的用药指导,错误的是( )

    A.氨氯地平片可于早上服用
    B.阿司匹林肠溶片于晚上服用
    C.若需减量,阿司匹林肠溶片可掰开减量服用
    D.阿司匹林肠溶片应整片服用,不能嚼碎
    E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药,须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量

    答案:C
    解析:
    本题主要考查高血压、冠心病的合理用药及用药指导。若需减量,阿司匹林肠溶片不可掰开减量服用。肠溶片用肠溶性包衣材料进行包衣。为防止药物在胃内分解失效、对胃的剌激或控制药物在肠道内定位释放。

  • 第18题:

    苯磺酸氨氯地平片常用联合用药有哪些?()

    • A、苯磺酸氨氯地平片+吲达帕胺缓释片
    • B、苯磺酸氨氯地平片+卡托普利片
    • C、苯磺酸氨氯地平片+缬沙坦胶囊
    • D、苯磺酸氨氯地平片+酒石酸美托洛尔片

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题:

    患者,男,50岁,诊断为高血压、冠心病。医师处方,氨氯地平片10mgpoqd;美托洛尔缓释片47.5mgpoqd;贝那普利片20mgpoqd;阿司匹林肠溶片100mgpoqd;辛伐他丁片40mgpoqd。药师对该患者的用药指导,错误的是()。

    • A、氨氯地平片可用于早上服用
    • B、阿司匹林肠溶片必须晚上,餐后服用
    • C、若需减量,美托洛尔缓释片可掰开服用
    • D、阿司匹林肠溶片应整片服用,不能嚼碎
    • E、长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药,须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量

    正确答案:C

  • 第20题:

    以下哪种药物对糖代谢有影响()

    • A、双氢克尿噻
    • B、硝苯地平缓释片
    • C、酒石酸美托洛尔
    • D、氨氯地平
    • E、卡托普利

    正确答案:A,C

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,50岁,诊断为高血压、冠心病。医师处方:氨氯地平片10mgpoqd;美托洛尔缓释片47.5mgpoqd;非那普利片20mgpoqd;阿司匹林肠溶片100mgpoqd;辛伐他丁片40mgpoqd。该患者治疗后出现肌肉酸痛,实验室检查提示:肌酸激酶(CK)2000U/L,应考虑停用的药物是( )
    A

    氨氯地平片

    B

    美托洛尔缓释片

    C

    非那普利片

    D

    阿司匹林肠溶片

    E

    辛伐他汀片


    正确答案: C
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,50岁,诊断为高血压、冠心病。医师处方,氨氯地平片10mgpoqd;美托洛尔缓释片47.5mgpoqd;贝那普利片20mgpoqd;阿司匹林肠溶片100mgpoqd;辛伐他丁片40mgpoqd。该患者化验结果同时显示血钾6.1mmol/L,需要调整的药物是()。
    A

    氨氯地平片

    B

    美托洛尔缓释片

    C

    贝那普利片

    D

    阿司匹林肠溶片

    E

    辛伐他丁片


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,50岁,诊断为高血压.冠心病。医师处方:氨氯地平片10mgpoqd;美托洛尔缓释片47.5mgpoqd;非那普利片20mgpoqd;阿司匹林肠溶片100mgpoqd;辛伐他丁片40mgpoqd。该患者化验结果同时显示血钾6.1mmol/L,需要调整的药物是( )
    A

    氨氯地平片

    B

    美托洛尔缓释片

    C

    贝那普利片

    D

    阿司匹林肠溶片

    E

    辛伐他丁片


    正确答案: B
    解析: