单选题女性,30岁,哮喘史11年,近1年来反复发作,午夜或清晨时易发作,春季和梅雨季节尤其好发。体检;一般可叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音患者已妊娠2~3个月,应采取措施是()A 继续妊娠,可用氨茶碱、丙酸倍氯米松等预防发作或控制症状B 劝其终止妊娠C 激素绝对禁忌D 分娩方式采取剖宫产E 尽量不用药,防止药物影响胎儿

题目
单选题
女性,30岁,哮喘史11年,近1年来反复发作,午夜或清晨时易发作,春季和梅雨季节尤其好发。体检;一般可叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音患者已妊娠2~3个月,应采取措施是()
A

继续妊娠,可用氨茶碱、丙酸倍氯米松等预防发作或控制症状

B

劝其终止妊娠

C

激素绝对禁忌

D

分娩方式采取剖宫产

E

尽量不用药,防止药物影响胎儿


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  • 第1题:

    单选题
    男性,60岁。咳嗽3个月伴痰血,近1个月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检:吸气性呼吸困难,见三凹征,两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑()
    A

    喉结核

    B

    急性喉炎

    C

    支气管哮喘

    D

    气管肿瘤

    E

    气管异物


    正确答案: C
    解析: 本例表现为吸气性呼吸困难提示上气道疾病。部分气管肿瘤有蒂,位置随体位变动,呼吸困难亦相应随体位而变化。炎症或结核则否。

  • 第2题:

    单选题
    真菌感染的发生是机体与真菌相互作用的结果,真菌致病的决定因素是()
    A

    真菌的毒力、数量与侵入途径

    B

    真菌对机体不同器官有倾向性的作用

    C

    病理改变

    D

    炎症反应

    E

    机体的免疫状态


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    男,60岁,咳嗽、咳痰5年余,常于季节交替时加重。近8个月出现喘息,双肺可闻散在哮鸣音及湿啰音,痰涂片检查见大量中性粒细胞。其最可能的诊断为()
    A

    慢性支气管炎,单纯型

    B

    慢性支气管炎,喘息型

    C

    支气管哮喘

    D

    支气管扩张

    E

    肺结核


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    对肺炎链球菌典型临床表现叙述错误的是()
    A

    患侧胸痛

    B

    寒战、高热

    C

    咳嗽、咳铁锈色痰

    D

    起病急骤、急性病容

    E

    起病早期即有明显的肺部体征


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男性,40岁,多年咳嗽、咳脓痰史,5小时前突然大咯血,考虑病因可能为()
    A

    胸腔积液

    B

    支气管扩张症

    C

    肺炎

    D

    肺癌

    E

    胸膜增厚


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史经过上述处理,患者呼吸困难不能缓解,下一步最为合理的处置是()
    A

    加大吸氧浓度

    B

    气管插管或者气管切开,以解除呼吸道梗阻

    C

    鼓励患者咳嗽

    D

    增加止血药物的使用

    E

    静脉注射呼吸兴奋剂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    PCP的感染途径是()
    A

    接触传染

    B

    体内潜伏状态PC的激活

    C

    空气传播

    D

    血液传播

    E

    性传播


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    下列诊断肺癌最可靠的手段是()
    A

    X线胸片

    B

    胸部MRI

    C

    肺PET

    D

    细胞学和病理学检查

    E

    胸部CT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,40岁,痰菌阳性肺结核,X线示右上肺散在斑片状影,考核抗结核治疗效果的最主要指标是()
    A

    痰菌检查

    B

    胸部X线

    C

    结核中毒症状的消失

    D

    咳嗽减轻,痰量减少

    E

    体力明显恢复


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,30岁,哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音发作较重时推荐加用β2受体激动剂,首选药物是()
    A

    沙丁胺醇或特布他林

    B

    去甲肾上腺素

    C

    异丙肾上腺素

    D

    肾上腺素

    E

    麻黄碱


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    支气管哮喘12年,规律吸入糖皮质激素,近2周再次出现喘息发作,夜间症状明显不宜采取的()
    A

    加用长效茶碱

    B

    加用小剂量口服激素

    C

    增加吸入激素剂量

    D

    加用短效β激动剂

    E

    加用长效β激动剂


    正确答案: E
    解析: 激素是控制哮喘急性发作症状的药物之一,但该药已经长期反复应用,加大剂量不但起不到治疗作用,反而可使药物的副作用加大。该患者规律吸入糖皮质激素,近2周再次出现喘息发作,可以间断吸入短效β受体激动剂,效果不佳可加口服β2受体激动剂或小剂量氨茶碱控释片。

  • 第12题:

    单选题
    酸碱平衡中反映通气性因素的指标是()
    A

    PaCO2

    B

    PaO2

    C

    AG

    D

    SB

    E

    BE


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    女性,59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/min,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)。假设信息:如果患者接受机械通气治疗,病情一度改善但患者突然出现与呼吸机不协调的情况,气急紫绀和躁动不安监测肺动态顺应性降低病情恶化原因是()
    A

    气道分泌物阻塞

    B

    并发气压伤气胸

    C

    心输出量减少

    D

    肺不张

    E

    呼吸器肺(即呼吸器引起的ARDS)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    多选题
    下列哪项是继发性肺结核的特点()
    A

    病变多位于肺尖或锁骨下区

    B

    局部反应剧烈,易发生空洞

    C

    肺门淋巴结常受累

    D

    多沿支气管播散

    E

    愈合方式为消散、纤维化或钙化


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男性,30岁。自15岁起反复中至大量咯血,有时痰呈脓性。近日咯血50ml就诊。体检:右下肺固定性湿啰音。X线胸片示两肺纹粗乱。临床诊断支气管扩张症。患者要求手术治疗,医生告之要进一步检查,对于该患者能否手术的决定性因素是()
    A

    病变范围

    B

    病变部位

    C

    肺功能

    D

    临床症状

    E

    有无继发感染


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男性,44岁。有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体:桶状胸,叩诊过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV1/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43%。住院第2天,下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。 此患者入院时最可能诊断为()
    A

    支气管哮喘,肺气肿

    B

    支气管扩张症,肺气肿

    C

    慢性气管炎喘息型,阻塞性肺气肿

    D

    支气管肺炎并肺气肿

    E

    支气管肺癌并肺气肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速,不正确的治疗是()
    A

    硫酸沙丁胺醇吸入

    B

    鼻导管吸氧

    C

    普萘洛尔口服

    D

    异丙托溴铵吸入

    E

    地塞米松静脉滴注


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男性,27岁,农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染,给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来,食欲减退,乏力,消瘦,夜间盗汗。体温:39.5℃,呼吸:19次/分,脉搏:106次/分,血压:120/70mHg。浅表淋巴结无肿大,心肺无异常发现。ESR:86mm/h,PPD://阴性。白细胞:11×109/L,中性粒细胞:0.76。血肥达反应阴性。X线胸片提示,两肺上、中、下广泛粟粒样病灶,分布均匀,大小一致,密度均匀针对该患者,以下抗结核方案最合适的是()
    A

    2HRZE/4HR

    B

    2HRZE/7HR

    C

    2HRZE/7HRZ

    D

    3HRZE/7HRZ

    E

    3HRZE/gHRZ


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    代偿性呼吸性酸中毒()
    A

    pH7.38,PaO50mmHg,PaCO40mmHg

    B

    pH7.30,PaO50mmHg,PaCO80mmHg

    C

    pH7.40,PaO60mmHg,PaCO65mmHg

    D

    pH7.35,PaO80mmHg,PaCO20mmHg

    E

    pH7.25,PaO70mmHg,PaCO30mmHg上述血气分析结果符合


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影如果该患者服药前肝功能正常,服药1周后复查转氨酶轻度升高,而患者无明显自觉症状,下一步的治疗方案为()
    A

    立即停药

    B

    不能停药

    C

    立即更改方案

    D

    立刻减少用药剂量

    E

    无需停药,但应注意观察


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于()
    A

    慢性、阵发性、季节性发作史

    B

    呼气性呼吸困难

    C

    肺部听诊哮鸣音

    D

    心脏无特殊体征

    E

    咯粉红色泡沫痰


    正确答案: B
    解析: 粉红色泡沫痰是心源性哮喘典型特征,支气管哮喘与心源性哮喘不同点也在于此。

  • 第22题:

    单选题
    对于慢性肺源性心脏病心律失常的治疗不正确的是()
    A

    偶发房性期前收缩,以纠正缺氧为主

    B

    窦性心动过速不宜用J3受体阻滞剂

    C

    频发室性期前收缩选用利多卡因

    D

    室性心动过速可用利多卡因

    E

    频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选()
    A

    红霉素

    B

    青霉素

    C

    乙胺嗪

    D

    糖皮质激素

    E

    甲氨蝶呤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    刺激性咳嗽,伴气急、痰中带血,支气管解痉药效果欠佳()
    A

    支气管哮喘

    B

    喘息型慢性支气管炎

    C

    支气管肺癌

    D

    肺炎支原体肺炎

    E

    克雷白杆菌肺炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析