单选题患儿，女，1岁，因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病收住入院，查体：生长发育落后，呼吸60次／分，双肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率170次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm。该患儿首优的护理诊断是（）A 生长发育的改变B 清理呼吸道无效C 气体交换受损D 活动无耐力E 潜在并发症：心力衰竭

题目
单选题
患儿，女，1岁，因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病收住入院，查体：生长发育落后，呼吸60次／分，双肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率170次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm。该患儿首优的护理诊断是（）
A

生长发育的改变

B

清理呼吸道无效

C

气体交换受损

D

活动无耐力

E

潜在并发症：心力衰竭

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1.患儿，6个月。生长发育迟缓，多汗，哭闹后可出现一过性青紫。查体：胸骨左缘第3、4肋间可闻Ⅲ～Ⅳ级收缩期粗糙杂音。该患儿5天前出现发热、咳嗽、呼吸急促，心率增快，双肺有细湿啰音；肝肋下4cm。该患儿可能诊断为A、右位心B、主动脉关闭不全C、肺动脉狭窄D、室间隔缺损E、法洛四联症最易发生的并发症为A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、肾衰竭D、支气管肺炎E、胸腔积液当前最突出的护理问题为A、体液不足B、气体交换受损C、低效性呼吸形态D、心输出量减少E、活动无耐力

2.患儿，8个月，因咳嗽、咳痰3天，加重1天入院。查体：体温39.7℃，心率150次/分，呼吸50次/分，两肺有细湿啰音。护士评估其首要的护理问题是A、清理呼吸道低效B、活动无耐力C、有体液不足的危险D、体温升高E、气体交换受损

3.患儿，男，2岁，发热咳嗽1天，一般情况好，体温39.8℃，双肺散在细湿啰音，你认为患儿首优的护理诊断是( )A、体温过高B、清理呼吸道无效C、气体交换受损D、低效性呼吸型态E、潜在并发症：心力衰竭

4.患儿，女，1岁，因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病收住入院，查体：生长发育落后，呼吸60次／分，双肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率170次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm。该患儿首优的护理诊断是A、生长发育的改变B、清理呼吸道无效C、气体交换受损D、活动无耐力E、潜在并发症：心力衰竭

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患儿女，3岁。生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，易疲乏。经常咳嗽，每年冬天患肺炎。查体，生长发育落后，心前区隆起，心界向左下扩大，心率160次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P2亢进。该患儿最可能的诊断是A、房间隔缺损

    B、室间隔缺损

    C、动脉导管未闭

    D、法洛四联症

    E、肺动脉狭窄

    该患儿最首优的护理诊断是A、气体交换受损

    B、清理呼吸道无效

    C、潜在的合并症：心力衰竭

    D、活动无耐力

    E、营养失调

    该患儿的治疗最终要采取A、内科保守治疗

    B、发病时内科用药

    C、中医中药治疗

    D、近期手术根治

    E、成年后手术治疗


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    患儿女，1岁，因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病收入院，查体：生长发育落后，呼吸60次／分，双肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率170次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm。该患儿首选的护理诊断是

    A、生长发育的改变

    B、清理呼吸道无效

    C、气体交换受损

    D、活动无耐力

    E、潜在并发症：心力衰竭


    参考答案：E

  • 第3题：

    患儿，女，1岁，因咳嗽4天伴气促1天以支气管肺炎、先天性心脏病收住入院，查体：生长发育落后，呼吸60次／分，双肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率160次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm。该患儿首优的护理诊断是

    A、生长发展的改变

    B、清理呼吸道无效

    C、气体交换受损

    D、活动无耐力

    E、潜在并发症：心力衰竭


    参考答案：E

  • 第4题：

    患儿，女，1岁，因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病入院，查体：生长发育落后，呼吸60次／分，双肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率170次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm。对该患儿的护理措施不正确的是

    A.监测患儿生命体征
    B.给清淡、易消化的饮食
    C.给氧
    D.减少患儿活动
    E.多饮水，以利排痰

    答案：E
    解析：
    患儿的呼吸、心率增加，心脏扩大，肝亦有增大的趋势，有可能发生心力衰竭，故应控制患儿的入液量。

  • 第5题：

    患儿，10个月，因发热、咳嗽来我院就诊，查体：T39℃，P140次／分，R58次／分，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。该患儿首优的护理诊断是（）

    • A、气体交换受损
    • B、体温过高
    • C、营养失调
    • D、清理呼吸道无效
    • E、潜在性心力衰竭

    正确答案:B

  • 第6题：

    患儿，男，2岁。咳嗽、发热3天，烦躁、气促半天。体检：体温38.0℃，呼吸40次／分，心率168次／分。体格发育落后，呼吸急促，三凹征阳性，口唇发绀，双肺可闻及中、小水泡音，P2亢进；胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，杂音最响亮的部位触及收缩期震颤，肝肋下3cm，质软。此患儿的诊断以下哪项最正确（）

    • A、先心病，室间隔缺损
    • B、先心病，室间隔缺损并支气管肺炎
    • C、先心病，室间隔缺损并肺动脉高压
    • D、先心病，室间隔缺损并心力衰竭
    • E、先心病，室间隔缺损并支气管肺炎、心力衰竭

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患儿，1岁，咳嗽、发热7天，气促、烦躁不安1天来诊。患儿经常患呼吸道感染。查体：体温38．5℃，呼吸52次／分，心率180次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛细小湿啰音，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期心杂音，肝肋下3．0cm，中度硬。该例可能的诊断是（）。
    A

    室间隔缺损

    B

    室间隔缺损合并肺炎

    C

    室间隔缺损合并心力衰竭

    D

    室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

    E

    重症肺炎合并心力衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿，女，1岁，因咳嗽4天伴气促1天以支气管肺炎、先天性心脏病收住入院，查体：生长发育落后，呼吸60次／分，双肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率160次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm。该患儿首优的护理诊断是（）
    A

    生长发展的改变

    B

    清理呼吸道无效

    C

    气体交换受损

    D

    活动无耐力

    E

    潜在并发症：心力衰竭


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿，男，2岁。咳嗽、发热3天，烦躁、气促半天。体检：体温38.0℃，呼吸40次／分，心率168次／分。体格发育落后，呼吸急促，三凹征阳性，口唇发绀，双肺可闻及中、小水泡音，P2亢进；胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，杂音最响亮的部位触及收缩期震颤，肝肋下3cm，质软。此患儿的诊断以下哪项最正确（）
    A

    先心病，室间隔缺损

    B

    先心病，室间隔缺损并支气管肺炎

    C

    先心病，室间隔缺损并肺动脉高压

    D

    先心病，室间隔缺损并心力衰竭

    E

    先心病，室间隔缺损并支气管肺炎、心力衰竭


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，女，1岁，因咳嗽5天伴气促l天以支气管肺炎、先心病收住入院，查体：生长发育落后，呼吸60次/分，双肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率170次/分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm。该患儿首优的护理诊断是（　　）。
    A

    生长发育的改变

    B

    清理呼吸道无效

    C

    气体交换受损

    D

    活动无耐力

    E

    潜在并发症：心力衰竭


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患儿，女，2岁，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，易疲乏。经常咳嗽，每年冬天患肺炎。查体：生长发育落后、心前区隆起，心界向左下扩大，心率160次/分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P2亢进，该患儿最可能的诊断是

    A．室间隔缺损

    B．动脉导管未闭

    C．房间隔缺损

    D．肺动脉狭窄

    E．法洛四联症


    正确答案：A
    解析：此例临床症状和体征符合较大分流量的室间隔缺损。

  • 第12题：

    患儿，女，1岁，因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病入院，查体：生长发育落后，呼吸60次／分，双肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率170次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm。对该患儿的护理措施不正确的是

    A、监测患儿生命体征

    B、给清淡、易消化的饮食

    C、给氧

    D、减少患儿活动

    E、多饮水，以利排痰


    参考答案：E

  • 第13题：

    患儿，女，1岁，因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病人院，查体：生长发育落后，呼吸60次／分，双肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率170次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm。对该患儿的护理措施不正确的是

    A．监测患儿生命体征

    B．给清淡、易消化的饮食

    C．给氧

    D．减少患儿活动

    E．多饮水，以利排痰


    正确答案：E
    患儿的呼吸、心率增加，心脏扩大，肝亦有增大的趋势，有可能发生心力衰竭，故应控制患儿的人液量。

  • 第14题：

    患儿，女，3岁，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，易疲乏。经常咳嗽，因肺炎入院治疗。查体：生长发育落后，心前区隆起，心界向左下扩大，心率160次/分，胸骨左缘第3、4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P亢进，诊断为室间隔缺损。该患儿面临的主要护理问题是

    A.清理呼吸道无效
    B.气体交换受损
    C.潜在的并发症：心力衰竭
    D.活动无耐力
    E.营养失调

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    患儿，女，1岁，因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病收住入院，查体：生长发育落后，呼吸60次／分，双肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率170次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm。该患儿首优的护理诊断是（）

    • A、生长发展的改变
    • B、清理呼吸道无效
    • C、气体交换受损
    • D、活动无耐力
    • E、潜在并发症：心力衰竭

    正确答案:E

  • 第16题：

    患儿，1岁，咳嗽、发热7天，气促、烦躁不安1天来诊。患儿经常患呼吸道感染。查体：体温38．5℃，呼吸52次／分，心率180次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛细小湿啰音，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期心杂音，肝肋下3．0cm，中度硬。该例可能的诊断是（）。

    • A、室间隔缺损
    • B、室间隔缺损合并肺炎
    • C、室间隔缺损合并心力衰竭
    • D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
    • E、重症肺炎合并心力衰竭

    正确答案:D

  • 第17题：

    单选题
    患儿，10个月，因发热、咳嗽来我院就诊，查体：T39℃，P140次／分，R58次／分，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。该患儿首优的护理诊断是（）
    A

    气体交换受损

    B

    体温过高

    C

    营养失调

    D

    清理呼吸道无效

    E

    潜在性心力衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患儿，女，1岁，因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病收住入院，查体：生长发育落后，呼吸60次／分，双肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率170次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm。该患儿首优的护理诊断是（）
    A

    生长发展的改变

    B

    清理呼吸道无效

    C

    气体交换受损

    D

    活动无耐力

    E

    潜在并发症：心力衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患儿，女，3岁，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，易疲乏。经常咳嗽，因肺炎入院治疗。查体：生长发育落后，心前区隆起，心界向左下扩大，心率160次/分，胸骨左缘第3、4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P2亢进，诊断为室间隔缺损。该患儿面临的主要护理问题是（）。
    A

    气体交换受损

    B

    清理呼吸道无效

    C

    潜在的并发症：心力衰竭

    D

    活动无耐力

    E

    营养失调


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患儿，男，2岁，发热咳嗽1天，一般情况好，体温39.8℃，双肺散在细湿啰音，你认为患儿首优的护理诊断是（）
    A

    体温过高

    B

    清理呼吸道无效

    C

    气体交换受损

    D

    低效性呼吸型态

    E

    潜在并发症：心力衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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