问答题简述多发性肌炎的诊断要点。

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问答题
简述多发性肌炎的诊断要点。

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  • 第1题:

    问答题
    简述麻疹的诊断要点

    正确答案: 典型病例不难诊断。根据当地有麻疹流行,患儿有接触史,典型麻疹的临床表现,如急性发热,上呼吸道卡他症状,结膜充血,畏光,口腔麻疹黏膜斑等即可诊断;非典型病例需依赖于实验室检查。
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  • 第2题:

    问答题
    简述白血病的诊断要点。

    正确答案: (1)出现与正常血细胞减少有关的临床表现,如:①不同程度的贫血表现:头晕、乏力、面色苍白等。②不同程度的出血表现:皮肤淤点、淤斑,鼻出血,月经过多等,颅内出血常是致死原因之一,急性早幼粒细胞白血病易并发DIC。③反复发热及易感染倾向。
    (2)出现不同程度器官和(或)组织浸润表现
    ①淋巴结和(或)肝脾肿大:常见于淋巴或单核细胞白血病。
    ②骨(关节)疼痛和(或)胸骨压痛:多见于急性白血病。
    ③齿龈增生、皮肤浸润:多见于急单(M5)或急性粒·单核细胞白血病(M4)。
    ④眼部浸润:如眼眶绿色瘤,可见于急性粒细胞白血病。
    ⑤中枢神经系统及睾丸等髓外器官浸润:多见于急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病M5或M4型。
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  • 第3题:

    问答题
    多发性肌炎的诊断要点是什么?

    正确答案: 多发性肌炎的诊断要点是:(1)对称性四肢近端肌、肩带肌无力,可有声带肌、呼吸肌受累。(2)皮肤症状:眼睑及眶周紫色水肿性红斑、上胸部V字区红斑、Gottron征。(3)肌酶谱升高。(4)肌电图示肌源性改变。(5)肌活检异常:早期为肌纤维肿胀,横纹消失,炎性细胞浸润,晚期为肌纤维分离断裂、变性、坏死,或肌结构完全消失,代之以纤维组织。
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  • 第4题:

    问答题
    简述肝性脑病的诊断要点及治疗要点。

    正确答案: (1)诊断要点:在病史中有严重肝病和(或)广泛门体侧支循环,或近期有肝性脑病的诱因存在,患者出现精神错乱、昏睡或昏迷,伴有典型的扑翼样震颤和脑电图变化,同时有明显肝功能损害或血氨增高时,即可诊断肝性脑病。
    (2)治疗要点:
    ①消除诱因。
    ②减少肠内毒物的生成和吸收。
    ③促进有毒物质的代谢与清除,纠正氨基酸代谢的紊乱。
    ④人工肝和肝移植。
    ⑤其他对症治疗:纠正水、电解质和酸碱平衡失调;保护脑细胞功能;保持呼吸道通畅;防治脑水肿;防止出血与休克。
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  • 第5题:

    问答题
    简述擦伤诊断要点。

    正确答案: 1.多发生在面部突出的部位,如颊、额、鼻尖与颏部。
    2.创面有毛细血管渗血和组织液渗出。
    3.疼痛较敏感,常伴烧灼感。
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  • 第6题:

    问答题
    简述躁狂发作的诊断要点。

    正确答案: (1)躁狂发作时,在情感高涨的背景上,伴有思维奔逸、意志活动增多。大多数患者的思维和行为异常与高涨的心境相协调。
    (2)可伴有躯体症状。躁狂时躯体不适少,常伴有食欲亢进,性欲亢进,睡眠减少。
    (3)病程特点:大多具有发作性病程,发作间期精神状态可恢复病前水平。既往有类似发作史,或病程中出现躁狂和抑郁的交替发作对诊断有帮助。
    (4)家族中特别是一级亲属有较高的同类疾病的阳性家族史。
    (5)躯体和神经系统检查一般无阳性发现。
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  • 第7题:

    问答题
    简述诊断颅底骨折的要点及其X线诊断要点。

    正确答案: 颅底骨折不少是颅顶骨折线向颅底延伸所致,单纯颅底骨折的诊断较困难,宜注意颅底骨折的间接征象。
    (1)鼻旁窦混浊或积液:额窦和筛窦混浊积液提示前颅底骨折,蝶窦混浊积液提示中颅窝底骨折,乳突气房混浊提示岩骨骨折。
    (2)颅内积气和脑脊液漏:提示颅底鼻旁窦和乳突部位骨折伴有局部脑膜撕裂损伤。
    (3)鼻咽腔顶部软组织肿胀增厚:提示中颅窝底骨折。但需注意,上述征象缺乏时,并不能排除颅底骨折的可能性
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