问答题常用的抗癫痫药物(AEDs)适应证及主要副作用如何?
题目
问答题
常用的抗癫痫药物(AEDs)适应证及主要副作用如何?
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第1题：
简述常用抗风湿药物及副作用。正确答案：1、非甾体抗炎药(NSAID)：最常见的不良反应为胃肠道不良反应，最严重的出现胃黏膜溃疡、出血、穿孔。其他少见的不良反应有肾、肝受损、皮疹、头晕等。
2、慢作用抗风湿药(SAARD)：不良反应除一般共有的胃肠道反应外，各有其突出的严重不良反应。
3、青霉胺：不良反应包括胃肠道反应、骨髓抑制、皮疹、口异味、肝肾损害等
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第2题：
临床常用的α受体阻滞药有哪些？其适应证如何？
正确答案: 临床常用的α‐受体阻滞药有酚苄明和酚妥拉明。
酚苄明常用于：
（1）周围血管痉挛；
（2）嗜铬细胞瘤手术的术前准备。
酚妥拉明的适应证有：
（1）与去甲肾上腺素或间羟胺并用，防止因周围血管阻力增加而致周围组织灌注不良和心脏后负荷增加；
（2）处理高血压危象，尤其是嗜铬细胞瘤病人；
（3）急性心肌梗死和充血性心衰，以降低心脏后负荷，缓解心衰与肺水肿。 -
第3题：
下列关于抗癫痫药物应用时间的描述，哪一项是正确的：（）
- A、AEDs应当在麻醉药物停止时开始应用
- B、预防性应用AEDs通常应当在手术后1周后逐渐停止使用
- C、出现颅内感染或术后形成脑内血肿者，可缩短AEDs应用时间
- D、如出现晚期癫痫发作者，参见《术后出现癫痫发作时的药物应用》处理
正确答案:A -
第4题：
放射性核素治疗骨转移癌的常用药物，适应证及禁忌证。
正确答案:适应证：
1骨转移癌并伴有骨痛患者；
2核素骨显像示骨转移病灶呈异常放射性浓聚者；
3白细胞大于3.5×109/L，血小板大于80×109/L。
禁忌证：
1近6周内进行过细胞毒素治疗的患者；
2化疗或放疗后出现严重骨髓功能障碍者；
3骨显像显示转移灶为溶骨性冷区者；
4严重肝、肾功能损害5妊娠及哺乳期妇女。治疗骨转移癌的核素有：89Sr，153SM-EDTMP -
第5题：
列举抗肿瘤药物的五种主要副作用及代表药物？
正确答案: 胃肠道反应，骨髓抑制：几乎所有的化疗药物均有；
肾毒性：顺铂；
心脏毒性：阿霉素；
神经毒性：长春新碱；
出血性膀胱炎：环膦酰胺。 -
第6题：
常用的局麻方法有哪几种？其适应证有哪些？如何选药？
正确答案: 有5种。
表面麻醉：适用于眼、鼻、咽喉、气管、尿道等粘膜部位的浅表手术。（对药物的要求是：脂溶性高、穿透力强。如“丁卡因”）
浸润麻醉：适用于体表局部脓肿切开引流等小手术。可选用毒性较小的普鲁卡因、利多卡因。
传导麻醉：适用于四肢手术。可选用利多卡因、普鲁卡因、丁卡因等。
硬脊膜外腔麻醉：常用于下腹部和下肢手术。可选用普鲁卡因、丁卡因等。
蛛网膜下腔麻醉：适用于颈部至下肢的手术，尤其是腹部手术。可选用普鲁卡因、利多卡因、丁卡因等。 -
第7题：
常用的抗癫痫药物(AEDs)适应证及主要副作用如何?
正确答案: ①苯妥英钠：用于GTCS和部分性发作，可加重失神和肌阵挛发作，治疗量与中毒量接近，不适于小儿，不良反应为剂量相关神经毒性反应，如皮疹、齿龈增厚、巨红细胞性贫血、毛发增生和面容粗糙等；②卡马西平：部分性发作首选药，对复杂部分性发作、继发性GTCS疗效较好，不良反应为头昏、皮疹、血细胞减少等；③丙戊酸钠：广谱AEDs，是失神发作、GTCS合并失神的首选药，也用于部分性发作，副作用为肝脏损害、血小板减少等；④托吡酯：新型AEDs，对难治性部分性发作、继发GTCS、Lennox-Gastaut综合征和婴儿痉挛症等均有一定疗效，副作用为厌食、体重减轻、找词困难；⑤拉莫三嗪：新型AEDs，对部分性发作、GTCS和Lennox-Gastaut综合征有效，加量过快易出现皮疹。 -
第8题：
问答题皮肤病常用的祛风法有哪些？其适应证、代表方剂及常用药物是什么？正确答案： ①疏风清热法：适用于风热证。代表方为银翘散、桑菊饮、消风散。常用药物为荆芥、防风、蝉衣、牛蒡子、银花、连翘、桑叶、菊花、黄芩、生地、栀子等。
②疏风散寒法：适用于风寒证。代表方为麻黄汤、麻黄桂枝各半汤等。常用药物为麻黄、桂枝、羌活、防风等。
③祛风胜湿法：适用于风湿证。代表方为独活寄生汤。常用药物为细辛、防风、羌活、独活、桑寄生、秦艽等。
④祛风潜镇法：适用于风邪久羁证、顽癣类皮肤病。代表方为乌蛇驱风汤等。常用药物为乌梢蛇、蝉衣、僵蚕、全蝎等。适用于皮肤病所引起的神经痛。代表方为天麻钩藤饮等。常用药物为牡蛎、磁石、珍珠母、石决明、钩藤、白芍等。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述腹部常用的触诊法及适应证。正确答案： （1）浅触诊法：用以检查腹壁的紧张度及有无压痛、肿块、搏动感。
（2）深部滑行触诊法：用以检查腹腔脏器或肿块，触诊肝脾时尤其注意与呼吸运动的配合。
（3）双手触诊法：主要用于肾的触诊，也可用于脾触诊。
（4）深压触诊法：用于检查压痛及反跳痛。
（5）冲击触诊法：用于有腹水的患者检查腹腔内肿大的脏器或肿块。
（6）钩指触诊法：适于腹壁薄软者和儿童。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述糖皮质激素的副作用及适应证。正确答案： (1)副作用：主要为感染、高血压、糖尿病、胃十二指肠溃疡或穿孔、消化道出血、骨质疏松、骨折或骨缺血性坏死、白内障等。一般均有满月脸、痤疮、多毛和萎缩纹等副作用。
(2)适应证：重症药疹、重症多形性红斑、非感染性的急性荨麻疹、过敏性休克、严重接触性皮炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、天疱疮、类天疱疮和变应性皮肤血管炎等。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题耳乳部CT检查的适应证及常用的扫描层面有哪些？如何显示和拍摄耳乳部CT扫描图像？正确答案： 耳乳部CT检查的适应证有：
1.先天性耳畸。
2.肿瘤。
3.炎性病变。
4.外伤。
常用的扫描层面有：
1.咽鼓管层面。
2.圆窗层面。
3.卵圆窗层面。
4.面神经鼓室层面。
5.锤砧关节层面。
6.水平半规管层面。
7.上半规管层面。
8.锤骨层面。
9.砧骨层面。
耳乳部CT扫描图像的显示和拍摄：为更好地观察耳乳部CT图像，应同时采用软组织窗和骨窗，进行双侧CT扫描和双侧摄片，以利于诊断医生进行对照和比较。由于耳的解剖结构比较复杂和细小，应进行放大扫描或扫描后放大摄影。为保证图像的清晰度，应采用缩小扫描野放大扫描的方法。在用放大扫描或软件功能放大图像的显示和摄片时，为得到清晰的图像，应注意窗宽和窗位。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题放射性核素治疗骨转移癌的常用药物，适应证及禁忌证。正确答案： 适应证：
1骨转移癌并伴有骨痛患者；
2核素骨显像示骨转移病灶呈异常放射性浓聚者；
3白细胞大于3.5×109/L，血小板大于80×109/L。
禁忌证：
1近6周内进行过细胞毒素治疗的患者；
2化疗或放疗后出现严重骨髓功能障碍者；
3骨显像显示转移灶为溶骨性冷区者；
4严重肝、肾功能损害5妊娠及哺乳期妇女。治疗骨转移癌的核素有：89Sr，153SM-EDTMP解析： 暂无解析 -
第13题：
DDD值是
A、是某一特定药物为治疗主要适应证而设定的平均日剂量
B、是某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的日剂量
C、是某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的平均日剂量
D、是某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的用药频度
E、是某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的用药人数
参考答案：C
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第14题：
试述常用抗精神病药物的副作用及预防和护理。
正确答案: (1)锥体外系征：①帕金森综合征。病人表现为动作迟缓、肌肉僵硬、表情呆滞、流涎、震颤、共济失调，严重者有吞咽困难、语言不清等。持续大剂量服药时，可根据医嘱给予抗震颤麻痹药物，出现上述情况者，除及时通知医师处理外，因病人行动障碍，生活不能自理，故需加强个人卫生及生活护理，如喂食、穿脱衣服，行走时多加扶持，防止跌伤。吞咽困难者，给予软而易消化的食物。流涎者，加强口腔护理，防止口水污染衣服，必要时让病人卧床休息。②迟发性运动障碍：临床表现为口舌不自主地刻板运动．如鼓腮吸吮、转舌、咀嚼等，此外，肢体可有不自主摆动，躯干强直或扭转等。出现上述症状时，应加强精神安慰及生活护理，创造条件改善病人睡眠。③急性肌张力障碍：表现为痉挛性斜颈、角弓反张、动眼危象、躯干或肢体的扭转性运动等。发现后立即遵医嘱给予肌内注射东莨菪碱，并嘱病人卧床休息。④静坐不能：表现为烦躁不安，不能静坐．反复走动或原地踏步。安定或心得安对此有效。
(2)心血管系统并发症：主要为直立性虚脱，多由于大剂量及静脉注射药物后突然起床引起。临床表现为眩晕、面色苍白、冷汗、心慌、血压下降等。预防的主要措施是服用较大剂量药物的病人起床时动作要慢，做静脉注射者，让其卧床休息，年老伴有动脉硬化者，尽量避免采用注射法。
(3)消化系统并发症：①黄疸及中毒性肝炎：病人于早期可出现体温突然升高，食欲不振，精神倦怠，巩膜及皮肤黄染，全身发痒，肝区疼痛等。发现上述情况应立即停药，并给予低脂、高糖、高蛋白饮食，卧床休息，避免剧烈活动。②恶心、呕吐、食欲不振：可给予温水漱口，服易消化的半流饮食。③便秘：可给予轻泻剂或灌肠。
(4)皮肤并发症：药物皮疹--主要为鲜红色猩红热样疹，也可呈一片，多开始于脸部和双手等暴露部位，也可发生于躯干，局部皮肤发痒、刺痛或烧灼感，严重者可发生糜烂、脱屑或渗出物，并伴有口腔粘膜肿胀和发热。①避免日光照射。②早期发现后立即通知医师处理。③按医嘱给予止痒药物涂擦。④洗澡时切勿用肥皂。⑤保护皮肤清洁、衣服经常更换、防止皮肤感染。⑥安慰病人消除痛苦情绪。⑦必要时卧床休息，严重者如全身剥脱性皮炎并伴有发热等，应采取积极措施。
(5)其他合并症：如嗜睡、多汗、口干、烦躁不安或忧郁，小便潴留或失禁，内分泌改变等。 -
第15题：
耳乳部CT检查的适应证及常用的扫描层面有哪些？如何显示和拍摄耳乳部CT扫描图像？
正确答案: 耳乳部CT检查的适应证有：
1.先天性耳畸。
2.肿瘤。
3.炎性病变。
4.外伤。
常用的扫描层面有：
1.咽鼓管层面。
2.圆窗层面。
3.卵圆窗层面。
4.面神经鼓室层面。
5.锤砧关节层面。
6.水平半规管层面。
7.上半规管层面。
8.锤骨层面。
9.砧骨层面。
耳乳部CT扫描图像的显示和拍摄：为更好地观察耳乳部CT图像，应同时采用软组织窗和骨窗，进行双侧CT扫描和双侧摄片，以利于诊断医生进行对照和比较。由于耳的解剖结构比较复杂和细小，应进行放大扫描或扫描后放大摄影。为保证图像的清晰度，应采用缩小扫描野放大扫描的方法。在用放大扫描或软件功能放大图像的显示和摄片时，为得到清晰的图像，应注意窗宽和窗位。 -
第16题：
临床常用的新型抗癫痫药物有哪些?
正确答案: 托吡酯、加巴喷丁、拉莫三嗪等。 -
第17题：
抗癫痫药物的使用原则是（）
- A、尽早给予抗癫痫药物
- B、针对癫痫发作类型选药
- C、长期规则用药
- D、多种药物联合应用
- E、注意副作用
正确答案:A,B,C,E -
第18题：
简述糖皮质激素的副作用及适应证。
正确答案:1）副作用：主要为感染、高血压、糖尿病、胃十二指肠溃疡或穿孔、消化道出血、骨质疏松、骨折或骨缺血性坏死、白内障等。一般均有满月脸、痤疮、多毛和萎缩纹等副作用。（2）适应证：重症药疹、重症多形性红斑、非感染性的急性荨麻疹、过敏性休克、严重接触性皮炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、天疱疮、类天疱疮和变应性皮肤血管炎等 -
第19题：
皮肤病常用的祛风法有哪些？其适应证、代表方剂及常用药物是什么？
正确答案: ①疏风清热法：适用于风热证。代表方为银翘散、桑菊饮、消风散。常用药物为荆芥、防风、蝉衣、牛蒡子、银花、连翘、桑叶、菊花、黄芩、生地、栀子等。
②疏风散寒法：适用于风寒证。代表方为麻黄汤、麻黄桂枝各半汤等。常用药物为麻黄、桂枝、羌活、防风等。
③祛风胜湿法：适用于风湿证。代表方为独活寄生汤。常用药物为细辛、防风、羌活、独活、桑寄生、秦艽等。
④祛风潜镇法：适用于风邪久羁证、顽癣类皮肤病。代表方为乌蛇驱风汤等。常用药物为乌梢蛇、蝉衣、僵蚕、全蝎等。适用于皮肤病所引起的神经痛。代表方为天麻钩藤饮等。常用药物为牡蛎、磁石、珍珠母、石决明、钩藤、白芍等。 -
第20题：
单选题与西药抗癫痫药联用，可减少抗癫痫药的用量及肝损害、嗜睡等副作用的是（ ）。ABCDE正确答案： C解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题甲状腺静态显像的主要适应证及临床意义如何?正确答案： 甲状腺静态显像主要适应证及临床意义：①确诊异位甲状腺。颈部正常甲状腺部位无摄I功能而在舌根部、胸内、卵巢等部位常表现为放射性碘异常浓集，可确诊为异位甲状腺。②辅助鉴别诊断甲状腺结节良恶性。③寻找甲状腺癌转移灶。甲状腺滤泡状或乳头状癌的转移灶因具有浓集I的能力而显影。④自主功能性甲状腺腺瘤表现为“热结节”。⑤颈部肿块的鉴别诊断。甲状腺外肿块显像图上甲状腺形态完整，肿块一般无放射性分布，而腺内肿块显像图上肿块位于甲状腺轮廓之内，甲状腺形态不完整，不论肿块处是否有放射性分布，都可视为甲状腺内肿块。⑥辅助诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎。表现为放射性分布明显不均匀，有"峰"、“谷”表现，形态不规则，面积缩小。⑦辅助亚急性甲状腺炎的诊断，表现为甲状腺显影不清晰或不显影。⑧估算甲状腺重量，为甲亢I治疗提供参数。I功能而在舌根部、胸内、卵巢等部位常表现为放射性碘异常浓集，可确诊为异位甲状腺。②辅助鉴别诊断甲状腺结节良恶性。③寻找甲状腺癌转移灶。甲状腺滤泡状或乳头状癌的转移灶因具有浓集I的能力而显影。④自主功能性甲状腺腺瘤表现为“热结节”。⑤颈部肿块的鉴别诊断。甲状腺外肿块显像图上甲状腺形态完整，肿块一般无放射性分布，而腺内肿块显像图上肿块位于甲状腺轮廓之内，甲状腺形态不完整，不论肿块处是否有放射性分布，都可视为甲状腺内肿块。⑥辅助诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎。表现为放射性分布明显不均匀，有"峰"、“谷”表现，形态不规则，面积缩小。⑦辅助亚急性甲状腺炎的诊断，表现为甲状腺显影不清晰或不显影。⑧估算甲状腺重量，为甲亢I治疗提供参数。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述常用抗精神病药物的副作用及预防和护理。正确答案： (1)锥体外系征：①帕金森综合征。病人表现为动作迟缓、肌肉僵硬、表情呆滞、流涎、震颤、共济失调，严重者有吞咽困难、语言不清等。持续大剂量服药时，可根据医嘱给予抗震颤麻痹药物，出现上述情况者，除及时通知医师处理外，因病人行动障碍，生活不能自理，故需加强个人卫生及生活护理，如喂食、穿脱衣服，行走时多加扶持，防止跌伤。吞咽困难者，给予软而易消化的食物。流涎者，加强口腔护理，防止口水污染衣服，必要时让病人卧床休息。②迟发性运动障碍：临床表现为口舌不自主地刻板运动．如鼓腮吸吮、转舌、咀嚼等，此外，肢体可有不自主摆动，躯干强直或扭转等。出现上述症状时，应加强精神安慰及生活护理，创造条件改善病人睡眠。③急性肌张力障碍：表现为痉挛性斜颈、角弓反张、动眼危象、躯干或肢体的扭转性运动等。发现后立即遵医嘱给予肌内注射东莨菪碱，并嘱病人卧床休息。④静坐不能：表现为烦躁不安，不能静坐．反复走动或原地踏步。安定或心得安对此有效。
(2)心血管系统并发症：主要为直立性虚脱，多由于大剂量及静脉注射药物后突然起床引起。临床表现为眩晕、面色苍白、冷汗、心慌、血压下降等。预防的主要措施是服用较大剂量药物的病人起床时动作要慢，做静脉注射者，让其卧床休息，年老伴有动脉硬化者，尽量避免采用注射法。
(3)消化系统并发症：①黄疸及中毒性肝炎：病人于早期可出现体温突然升高，食欲不振，精神倦怠，巩膜及皮肤黄染，全身发痒，肝区疼痛等。发现上述情况应立即停药，并给予低脂、高糖、高蛋白饮食，卧床休息，避免剧烈活动。②恶心、呕吐、食欲不振：可给予温水漱口，服易消化的半流饮食。③便秘：可给予轻泻剂或灌肠。
(4)皮肤并发症：药物皮疹--主要为鲜红色猩红热样疹，也可呈一片，多开始于脸部和双手等暴露部位，也可发生于躯干，局部皮肤发痒、刺痛或烧灼感，严重者可发生糜烂、脱屑或渗出物，并伴有口腔粘膜肿胀和发热。①避免日光照射。②早期发现后立即通知医师处理。③按医嘱给予止痒药物涂擦。④洗澡时切勿用肥皂。⑤保护皮肤清洁、衣服经常更换、防止皮肤感染。⑥安慰病人消除痛苦情绪。⑦必要时卧床休息，严重者如全身剥脱性皮炎并伴有发热等，应采取积极措施。
(5)其他合并症：如嗜睡、多汗、口干、烦躁不安或忧郁，小便潴留或失禁，内分泌改变等。解析： 暂无解析 -
第23题：
多选题抗癫痫药物的使用原则是（）A尽早给予抗癫痫药物
B针对癫痫发作类型选药
C长期规则用药
D多种药物联合应用
E注意副作用
正确答案： A,D解析： 暂无解析