问答题神经莱姆病由什么引起?有哪些临床表现?
题目
问答题
神经莱姆病由什么引起?有哪些临床表现?
相似考题
参考答案和解析
正确答案：
神经莱姆病是由伯氏疏螺旋体经蜱传播的自然疫源性疾病。本病的病程可分为3期，各期的临床表现是：
(1)第Ⅰ期在蜱叮咬后3～32天发病，除皮疹的表现外，可有头痛、肌痛、颈强直和面瘫等表现。
(2)第Ⅱ期约从皮疹发生后数周开始，此期以神经症为主；①可出现急性无菌性脑膜炎，表现为头痛、颈强直和脑膜刺激征等；②有半数患者有轻微的精神症状，如注意力不集中、易怒、情绪不稳定、记忆和睡眠障碍等③多个和单个神经根常被累及，表现剧烈的根痛或肢体乏力，也可有多发性神经炎和多数单神经炎，脑神经则以面神经最易受累，出现两侧面部同时或先后麻痹。
(3)第Ⅲ期常在原发感染数月后发生，此期少数患者出现慢性脑脊髓病的改变，特别是记忆障碍和识别功能异常，也可出现神经和括约肌功能异常
(1)第Ⅰ期在蜱叮咬后3～32天发病，除皮疹的表现外，可有头痛、肌痛、颈强直和面瘫等表现。
(2)第Ⅱ期约从皮疹发生后数周开始，此期以神经症为主；①可出现急性无菌性脑膜炎，表现为头痛、颈强直和脑膜刺激征等；②有半数患者有轻微的精神症状，如注意力不集中、易怒、情绪不稳定、记忆和睡眠障碍等③多个和单个神经根常被累及，表现剧烈的根痛或肢体乏力，也可有多发性神经炎和多数单神经炎，脑神经则以面神经最易受累，出现两侧面部同时或先后麻痹。
(3)第Ⅲ期常在原发感染数月后发生，此期少数患者出现慢性脑脊髓病的改变，特别是记忆障碍和识别功能异常，也可出现神经和括约肌功能异常
解析：
暂无解析
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正确答案:有上栓下垂，外斜视、复视，瞳孔散大、腱反射及调节反射消失，眼球功能向上、下向内活动。 -
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第6题：
神经莱姆病由什么引起?有哪些临床表现?
正确答案: 神经莱姆病是由伯氏疏螺旋体经蜱传播的自然疫源性疾病。本病的病程可分为3期，各期的临床表现是：
(1)第Ⅰ期在蜱叮咬后3～32天发病，除皮疹的表现外，可有头痛、肌痛、颈强直和面瘫等表现。
(2)第Ⅱ期约从皮疹发生后数周开始，此期以神经症为主；①可出现急性无菌性脑膜炎，表现为头痛、颈强直和脑膜刺激征等；②有半数患者有轻微的精神症状，如注意力不集中、易怒、情绪不稳定、记忆和睡眠障碍等③多个和单个神经根常被累及，表现剧烈的根痛或肢体乏力，也可有多发性神经炎和多数单神经炎，脑神经则以面神经最易受累，出现两侧面部同时或先后麻痹。
(3)第Ⅲ期常在原发感染数月后发生，此期少数患者出现慢性脑脊髓病的改变，特别是记忆障碍和识别功能异常，也可出现神经和括约肌功能异常 -
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污泥膨胀由什么因素引起的？解决污泥膨胀有哪些办法？
正确答案: 原因：当活性污泥性质发生变化时，不易沉降，絮凝物随水漂流，致使出水BOD增高。
解决办法：
1）改进污水处理工艺
2）分析污泥膨胀原因，改变运行条件
3）投加絮凝剂
4）投加氧化剂 -
第8题：
问答题早期莱姆病和有神经症状的莱姆病的病因学治疗方法分别是什么?正确答案： 莱姆病的病因学治疗主要是抗伯氏疏螺旋体的治疗。伯氏疏螺旋体对四环素、氨苄青霉素和头孢曲松高度敏感，对苯唑青霉素和氯霉素中度敏感，对氨基糖苷类、环丙沙星和利福平不敏感。但早期莱姆病的治疗和有神经症状的患者在选用药物方面存在差别，二者的治疗分别是：
(1)早期莱姆病治疗可用：①四环素：250mg口服，4/天，10～30天为1疗程；②强力霉素：100mg口服，2/天，10～30天为1疗程；③阿莫西林：500mg，口服，4/天，30天为1疗程；④甲红霉素：250mg，3/天，10～30天为1疗程。
(2)有神经症状的患者应选用三代头孢霉素，常用头孢曲松或头孢呋新。其用法是：①头孢曲松钠一般是成人1～2g/天，分1～2次静脉注射；儿童20～80mg/天，分1～2次给药；②头孢呋新一般成人次0.75～1.5g，静脉注射，3～4/天，重症患者的每日用量可以达到9g；儿童每天用量为50～100mg/kg，分2～3次注射，疗程为2～3周；对慢性患者和病情较重者可适当延长治疗时间，必要时可连续治疗数月。解析： 暂无解析 -
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(2)第Ⅱ期约从皮疹发生后数周开始，此期以神经症为主；①可出现急性无菌性脑膜炎，表现为头痛、颈强直和脑膜刺激征等；②有半数患者有轻微的精神症状，如注意力不集中、易怒、情绪不稳定、记忆和睡眠障碍等③多个和单个神经根常被累及，表现剧烈的根痛或肢体乏力，也可有多发性神经炎和多数单神经炎，脑神经则以面神经最易受累，出现两侧面部同时或先后麻痹。
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早期莱姆病和有神经症状的莱姆病的病因学治疗方法分别是什么?
正确答案: 莱姆病的病因学治疗主要是抗伯氏疏螺旋体的治疗。伯氏疏螺旋体对四环素、氨苄青霉素和头孢曲松高度敏感，对苯唑青霉素和氯霉素中度敏感，对氨基糖苷类、环丙沙星和利福平不敏感。但早期莱姆病的治疗和有神经症状的患者在选用药物方面存在差别，二者的治疗分别是：
(1)早期莱姆病治疗可用：①四环素：250mg口服，4/天，10～30天为1疗程；②强力霉素：100mg口服，2/天，10～30天为1疗程；③阿莫西林：500mg，口服，4/天，30天为1疗程；④甲红霉素：250mg，3/天，10～30天为1疗程。
(2)有神经症状的患者应选用三代头孢霉素，常用头孢曲松或头孢呋新。其用法是：①头孢曲松钠一般是成人1～2g/天，分1～2次静脉注射；儿童20～80mg/天，分1～2次给药；②头孢呋新一般成人次0.75～1.5g，静脉注射，3～4/天，重症患者的每日用量可以达到9g；儿童每天用量为50～100mg/kg，分2～3次注射，疗程为2～3周；对慢性患者和病情较重者可适当延长治疗时间，必要时可连续治疗数月。 -
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视神经撕脱在哪些情况下可引起?有哪些临床表现?
正确答案: 眼球受力极度旋转，向前移位；挤压使眼内压突然升高致筛板破裂；眶穿通伤使视神经向后牵拉，在这些情况下，视神经受到强力从巩膜管向后脱位，引起视神经撕脱。可见视盘处呈坑状凹陷，后部出血，挫伤样坏死。通常视力完全丧失。无有效疗法。 -
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第16题：
莱姆病是由什么生物传播的（）。
- A、蜱
- B、跳蚤
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正确答案:A -
第17题：
若肱骨中段骨折时，易损伤何神经？引起哪些临床表现？为什么？
正确答案:肱骨中段或中、下1/3交界处骨折时，容易合并桡神经损伤，因该处的桡神经由肌间隙固定于肱骨桡神经沟内，活动度小。损伤后主要运动障碍是前臂伸肌瘫痪，表现抬前臂时呈“垂腕”姿态，腕及各指不能伸直，拇指不能外展；感觉障碍以第1、2掌骨间隙背面“虎口区”皮肤最为明显。此外肘上及前臂后面桡侧及第1、2掌骨背面皮肤感觉消失。主要原因由于桡神经支配上肢后群肌肉及前臂后面桡侧及手背桡侧半皮肤。由于肱骨中段骨折，不影响肱三头肌神经支配，但前臂后群肌无神经支配，后群肌功能主要伸腕及伸指，此外还支配拇指外展肌，故出现以上症状。 -
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请问动眼神经损伤后可出现哪些临床表现？为什么？
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第21题：
问答题若肱骨中段骨折时，易损伤何神经？引起哪些临床表现？为什么？正确答案： 肱骨中段或中、下1/3交界处骨折时，容易合并桡神经损伤，因该处的桡神经由肌间隙固定于肱骨桡神经沟内，活动度小。损伤后主要运动障碍是前臂伸肌瘫痪，表现抬前臂时呈“垂腕”姿态，腕及各指不能伸直，拇指不能外展；感觉障碍以第1、2掌骨间隙背面“虎口区”皮肤最为明显。此外肘上及前臂后面桡侧及第1、2掌骨背面皮肤感觉消失。主要原因由于桡神经支配上肢后群肌肉及前臂后面桡侧及手背桡侧半皮肤。由于肱骨中段骨折，不影响肱三头肌神经支配，但前臂后群肌无神经支配，后群肌功能主要伸腕及伸指，此外还支配拇指外展肌，故出现以上症状。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题视神经撕脱在哪些情况下可引起?有哪些临床表现?正确答案： 眼球受力极度旋转，向前移位；挤压使眼内压突然升高致筛板破裂；眶穿通伤使视神经向后牵拉，在这些情况下，视神经受到强力从巩膜管向后脱位，引起视神经撕脱。可见视盘处呈坑状凹陷，后部出血，挫伤样坏死。通常视力完全丧失。无有效疗法。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题污泥膨胀由什么因素引起的？解决污泥膨胀有哪些办法？正确答案： 原因：当活性污泥性质发生变化时，不易沉降，絮凝物随水漂流，致使出水BOD增高。
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第24题：
问答题肱骨中段骨折易损伤什么神经？为什么？该神经损伤后会出现哪些临床表现？正确答案： 肱骨中段骨折易损伤桡神经，因为桡神经紧贴肱骨桡神经沟行走。桡神经损伤后，主要表现为桡神经深支支配的前臂伸肌瘫痪，不能伸腕伸指，呈垂腕姿态。另外桡神经浅支所分布的手背桡侧半和桡侧两个半指近节背面皮肤感觉障碍，以手背第1、第2掌骨之间的皮肤最为明显。解析： 暂无解析