单选题患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95×109/L,淋巴细胞0.05×109/L。紧急剖宫产,产妇腹部放置引流管,此时处置项目不包括()A 给予大剂量糖皮质激素B 左侧卧位,间断吸氧C 大剂量广谱抗

题目
单选题
患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95×109/L,淋巴细胞0.05×109/L。紧急剖宫产,产妇腹部放置引流管,此时处置项目不包括()
A

给予大剂量糖皮质激素

B

左侧卧位,间断吸氧

C

大剂量广谱抗生素联合应用

D

物理降温

E

输注新鲜血液


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  • 第1题:

    37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1天。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/min,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/min。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。

    本例不恰当的诊断是
    A.高龄初产
    B.胎膜早破
    C.产时感染
    D.先兆子宫破裂
    E.胎儿窘迫

    答案:D
    解析:

  • 第2题:


    患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×10/L,中性粒细胞0.95×10/L,淋巴细胞0.05×10/L。

    2小时后,再次测得患者体温40℃,心率130次/分,血压65/40mmHg,子宫压痛明显,下腹部存在轻度反跳痛,正确的处理是
    A.使用肾上腺皮质激素抗休克
    B.静滴甲硝唑抗感染
    C.使用喹诺酮类抗生素抗感染
    D.抗感染的同时输注人血白蛋白
    E.抗休克抗感染的同时剖宫产

    答案:E
    解析:

    无先兆子宫破裂征象。
    不应静注缩宫素,以免加重胎儿窘迫。
    行剖宫产术的同时应积极抗感染、抗休克治疗。
    产后不宜进行物理降温。
    题干描述为新生儿重度窒息的临床表现。
    新生儿窒息的首要措施是清理呼吸道,此婴儿是重度窒息,心率慢且心音弱,应立即心内注射抢救。

  • 第3题:

    初产妇,28岁,孕41周,因胎动减少入院,查体:宫度33cm,LOA,先露入盆,胎心130次/分,无宫缩,入院后测24小时尿E为6mg。应考虑为( )

    • A、胎盘功能不全
    • B、胎儿受压
    • C、过期妊娠
    • D、妊娠高血压疾病
    • E、胎儿先天性畸形

    正确答案:A

  • 第4题:

    39岁,初产妇,G3P0,2次自然流产史。现停经20周,已有胎动1周,血压95/65mmHg,宫高19cm,胎心140次/分。 孕期最可能出现的异常情况是()

    • A、流产
    • B、早产
    • C、胎死宫内
    • D、感染
    • E、胎儿畸形

    正确答案:A

  • 第5题:

    初产妇,30岁,孕17周,无明显不适,初次产检,既往血压情况不详,体重95kg,血压148/98mmHg,脉率110次/分,胎心137次/分,胎儿超声:胎儿大小符合孕周。进一步处理正确的是()。

    • A、间隔四小时后重复测量血压
    • B、查尿常规
    • C、查肝肾功能
    • D、心电图
    • E、OGTT
    • F、教育患者注意合理营养
    • G、建议患者引产
    • H、确诊高血压后,开始规范高血压药物治疗
    • I、预约羊水穿刺,排查染色体疾病

    正确答案:A,B,C,D,E,F,H

  • 第6题:

    37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例错误的诊断是()

    • A、高龄初产
    • B、胎膜早破
    • C、产时感染
    • D、先兆子宫破裂
    • E、胎儿窘迫

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。本例最可能的诊断是()
    A

    高龄初产

    B

    产时感染、先兆子宫破裂

    C

    先兆子宫破裂、胎儿窘迫

    D

    胎儿窘迫、先兆子宫破裂

    E

    胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95×109/L,淋巴细胞0.05×109/L。患者产出一女婴,其皮肤颜色苍白、肌张力松弛、反射消失、心率慢且心音弱,则该新生儿是()
    A

    轻度窒息

    B

    重度窒息

    C

    先天性心脏病

    D

    正常新生儿

    E

    重症肌无力


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    39岁,初产妇,G3P0,2次自然流产史。现停经20周,已有胎动1周,血压95/65mmHg,宫高19cm,胎心140次/分。 孕期最可能出现的异常情况是()
    A

    流产

    B

    早产

    C

    胎死宫内

    D

    感染

    E

    胎儿畸形


    正确答案: A
    解析: 1.该孕妇为正常妊娠。
    2.出现先天愚型主要出现在高龄孕妇胎儿中。
    3.高龄孕妇最大的危险是流产。
    4.高龄孕妇在怀孕期间必须要做的检查有:超声检查及羊水染色体检查等。

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,30岁。因“冠心病,心房纤颤”入院,护理体检时,体温37.2℃,心率120次/分,脉率90次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmH
    A

    洪脉

    B

    速脉

    C

    绌脉

    D

    丝脉

    E

    缓脉


    正确答案: D
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95×109/L,淋巴细胞0.05×109/L。紧急剖宫产,产妇腹部放置引流管,此时处置项目不包括()
    A

    给予大剂量糖皮质激素

    B

    左侧卧位,间断吸氧

    C

    大剂量广谱抗生素联合应用

    D

    物理降温

    E

    输注新鲜血液


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者,女性,26岁,孕产,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。提示:患者住院后,阴道流出浅绿色液体,无腹痛。此时最准确的诊断是()。
    A

    胎儿宫内窘迫

    B

    胎头受压

    C

    脐带受压

    D

    胎儿过度成熟

    E

    胎膜早破

    F

    先兆早产

    G

    临产


    正确答案: G,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,30岁。因“冠心病,心房纤颤”入院,护理体检时,体温37.2℃,心率120次/分,脉率90次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg。患者脉搏为

    A、速脉
    B、绌脉
    C、丝脉
    D、缓脉
    E、洪脉

    答案:B
    解析:
    脉搏短绌:也称为“绌脉”。是指在同一单位时间内,脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则,听诊心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的病人。发生机制:由于心肌收缩力强弱不等,有些心排出量少的搏动只产生心音,而不能引起周围血管的搏动,造成脉率低于心率。心律失常越严重时,“绌脉”越多,当病情好转时,“绌脉”消失。若遇此病人,应同时测心率与脉率。

  • 第14题:

    初产妇,37岁。G1P0,胎膜已破3天,临产2天,胎动消失半天,由乡卫生院转来,体检:体温39.9℃,脉搏124次/分,血压12.0/9.0kPa(90/60mmHg),胎位LOA,先露+2,胎心110次/分,胎儿监测晚期减速,宫体压痛,尿色清,宫口开大2㎝,血象:白细胞2.2×109/L,中性0.95,淋巴0.05。

    下列诊断,哪项是错误的

    A、胎膜早破
    B、产时感染
    C、胎儿宫内窘迫
    D、高龄初产
    E、先兆子宫破裂

    答案:E
    解析:
    本题是选择错误的。单凭宫体压痛不能明确诊断,先兆子宫破裂的典型表现是出现病理性缩复环。所以需要排除。

  • 第15题:

    患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95×109/L,淋巴细胞0.05×109/L。此时采用的处理方法不恰当的是()。

    • A、静滴广谱抗生素
    • B、静注缩宫素促进产程进展
    • C、吸氧
    • D、行剖宫产术
    • E、静滴10%葡萄糖+维生素C

    正确答案:B

  • 第16题:

    初产妇,37岁,孕1产0,胎膜已破3天,临产2天,自觉胎动消失半天,由乡卫生院转来。体检:体温39.9℃,脉搏124次/分,血压90/60mmHg,胎位LOA,先露头+2,胎心110次/分,胎儿监测提示晚期减速,宫体压痛,尿色清,宫口开张2cm,血分析结果:白细胞2.2×10/L,中性95%,淋巴5%下列诊断,哪项是错误的()

    • A、高龄初产
    • B、胎膜早破
    • C、产时感染
    • D、先兆子宫破裂
    • E、胎儿宫内窘迫

    正确答案:D

  • 第17题:

    36岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3c。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例不恰当的诊断是()

    • A、高龄初产
    • B、胎膜早破
    • C、产时感染
    • D、先兆子宫破裂
    • E、胎儿窘迫
    • F、妊娠合并急性阑尾炎

    正确答案:D,F

  • 第18题:

    患者,女性,26岁,孕产,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。提示:患者住院后,阴道流出浅绿色液体,无腹痛。此时最准确的诊断是()。

    • A、胎儿宫内窘迫
    • B、胎头受压
    • C、脐带受压
    • D、胎儿过度成熟
    • E、胎膜早破
    • F、先兆早产
    • G、临产

    正确答案:A,E

  • 第19题:

    单选题
    34岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例正确的诊断是()
    A

    胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染

    B

    高龄初产

    C

    产时感染、先兆子宫破裂

    D

    先兆子宫破裂、胎儿窘迫

    E

    胎儿窘迫、先兆子宫破裂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95×109/L,淋巴细胞0.05×109/L。 此时采用的处理方法不恰当的是()
    A

    静滴广谱抗生素

    B

    静注缩宫素促进产程进展

    C

    吸氧

    D

    行剖宫产术

    E

    静滴10%葡萄糖+维生素C


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    初产妇,37岁,孕1产0,胎膜已破3天,临产2天,自觉胎动消失半天,由乡卫生院转来。体检:体温39.9℃,脉搏124次/分,血压90/60mmHg,胎位LOA,先露头+2,胎心110次/分,胎儿监测提示晚期减速,宫体压痛,尿色清,宫口开张2cm,血分析结果:白细胞2.2×10/L,中性95%,淋巴5%下列诊断,哪项是错误的()。
    A

    高龄初产

    B

    胎膜早破

    C

    产时感染

    D

    先兆子宫破裂

    E

    胎儿宫内窘迫


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95×109/L,淋巴细胞0.05×109/L。 对于患者的诊断,错误的是()
    A

    胎膜早破

    B

    高龄产妇

    C

    产时感染

    D

    先兆子宫破裂

    E

    胎儿窘迫


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95×109/L,淋巴细胞0.05×109/L。2小时后,再次测得患者体温40℃,心率130次/分,血压65/40mmHg,子宫压痛明显,下腹部存在轻度反跳痛,正确的处理是()
    A

    使用肾上腺皮质激素抗休克

    B

    静滴甲硝唑抗感染

    C

    使用喹诺酮类抗生素抗感染

    D

    抗感染的同时输注入血白蛋白

    E

    抗休克抗感染的同时剖宫产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    初产妇,28岁,孕41周,因胎动减少入院,查体:宫度33cm,LOA,先露入盆,胎心130次/分,无宫缩,入院后测24小时尿E为6mg。应考虑为( )
    A

    胎盘功能不全

    B

    胎儿受压

    C

    过期妊娠

    D

    妊娠高血压疾病

    E

    胎儿先天性畸形


    正确答案: D
    解析: 暂无解析