多选题关于急性期脑梗死的叙述，正确的是（　　）。A梗死区水肿属于细胞毒性水肿BT1和T2均延长CGd-DTPA增强扫描，梗死区有异常对比增强DDWI呈高信号E梗死灶呈囊性软化

题目
多选题
关于急性期脑梗死的叙述，正确的是（　　）。
A

梗死区水肿属于细胞毒性水肿

B

T1和T2均延长

C

Gd-DTPA增强扫描，梗死区有异常对比增强

D

DWI呈高信号

E

梗死灶呈囊性软化

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1.下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是A、急性脑梗死的溶栓时间窗是48小时B、血小板计数C、甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快D、应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林E、应在使用溶栓药的同时联合使用华法林

2.下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是（ ）A.急性脑梗死的溶栓时间窗是48小时内 B.血小板计数C.甘油果糖的脱水作用较甘露醇强且快 D.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林 E.应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药

3.下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是A．急性脑梗死的溶栓时间窗是48小时 B．血小板计数C．甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快 D．应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林 E．应在使用溶栓药的同时联合使用华法林

4.患者男，70岁，因右侧肢体活动障碍4小时入院，MRI提示脑梗死。请问下列关于脑梗死的叙述哪项不正确（ ）A．急性期抬高床头15度至30度B．常在安静、睡眠时发病C．经CT扫描证实无出血灶病人可进行早期溶栓治疗D．常见病因为动脉粥样硬化E．康复训练要循序渐进，持之以恒

参考答案和解析
正确答案： A,B,C,D
解析：
急性期脑梗死为细胞毒性水肿，使T1和T2均延长，Gd-DTPA增强扫描，梗死区有异常对比增强。对6小时以内的急性脑梗死，只有在弥散加权（DWI）时才能显示出来，表现为高信号。E项，慢性期脑梗死表现为梗死灶形成囊性软化。
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  • 第1题：

    关于脑梗死的分期治疗策略叙述错误的是

    A.腔隙性脑梗死不宜脱水
    B.大、中面积梗死应积极抗脑水肿降颅内压
    C.恢复期以康复锻炼、改善功能为目标
    D.后遗症期需要进行心脑血管疾病的二级预防
    E.急性期无论有无禁忌证都应予溶栓治疗，以降低致残率

    答案：E
    解析：
    分期治疗策略：(1)急性期：急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗非常短暂(3小时)，在时间窗内迅速明确诊断，没有禁忌证者应予溶栓治疗，极大地降低致残率。腔隙性脑梗死不宜脱水，主要是改善循环；大、中面积梗死应积极抗脑水肿降颅内压，防止脑疝形成。在一般内科支持治疗的基础上，可酌情选用改善脑循环、脑保护、抗脑水肿降颅内压等措施。(2)恢复期：以康复锻炼、改善功能为目标，并进行心脑血管疾病的二级预防。(3)后遗症期：护理和功能代偿，并进行心脑血管疾病的二级预防。

  • 第2题：

    关于超急性期出血的叙述，正确的是（）

    • A、超急性期--出血发生后6h以内
    • B、超急性期--出血发生后24h以内
    • C、红细胞内为氧合血红蛋白
    • D、超急性期--出血发生后1～3d
    • E、超急性期--出血发生后4～7d

    正确答案:B,C

  • 第3题：

    脑血肿与脑梗死的CT表现相仿是在哪期：（）

    • A、超急性期
    • B、急性期
    • C、亚急性早期
    • D、亚急性晚期
    • E、慢性期

    正确答案:E

  • 第4题：

    关于出血性脑梗死的叙述正确的是：（）

    • A、常发生在大面积脑梗死之后
    • B、和面积无关，主要和梗死位置有关
    • C、风湿性心脏病伴发的梗死易发生该病
    • D、接近皮质的梗死易发生该病
    • E、在CT上可见混杂密度改变

    正确答案:A,C,D,E

  • 第5题：

    关于出血性脑梗死，下列叙述正确的是（）

    • A、是由于脑梗死供血区内动脉坏死后血液漏出继发出血，常发生于皮质下脑梗死之后
    • B、是由于脑梗死供血区内动脉坏死后血液漏出继发出血，常发生于小面积脑梗死之后
    • C、是由于脑出血后血管痉挛继发脑梗死
    • D、是由于脑梗死供血区内动脉坏死后血液漏出继发出血，常发生于大面积脑梗死之后
    • E、是由于脑出血后压迫周围血管致血管供血区继发脑梗死

    正确答案:D

  • 第6题：

    急性期脑梗死的诊断（）

    • A、in-outphase
    • B、水成像
    • C、DWI
    • D、MRS
    • E、DTI

    正确答案:C

  • 第7题：

    多选题
    关于亚急性期出血的叙述，正确的是（）
    A

    亚急性期--出血发生后4～7d

    B

    TWI血肿周围呈高信号

    C

    亚急性期--出血发生后8～10d

    D

    亚急性期--出血发生后15～20d

    E

    亚急性期--出血发生后20～30d


    正确答案： D,B
    解析： 亚急性期--出血发生后4～7d，TWI血肿周围呈高信号。因此，CDE是错误的。

  • 第8题：

    单选题
    脑梗死与脑出血的CT表现相仿是在（）
    A

    超急性期

    B

    急性期

    C

    亚急性早期

    D

    亚急性晚期

    E

    慢性期


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    急性期脑梗死的诊断（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    脑梗死急性期应如何调控血压？

    正确答案： 准备溶栓者，血压应控制在收缩压<180mmHg、舒张压<100mmHg；缺血性脑卒中后24小时内血压升高的患者应谨慎处理，应先处理紧张焦虑、疼痛、恶心呕吐及颅内压增高等情况。
    血压持续升高收缩压≥200mmHg或舒张压≥110mmHg，或伴有严重心功能不全、主动脉夹层、高血压脑病，可予缓慢降压治疗，并严密观察血压变化；有高血压病史且正在服用降压药者，如病情平稳，可在卒中24小时后开始恢复使用降压药物。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    关于亚急性期出血的叙述，正确的是（）

    • A、亚急性期--出血发生后4～7d
    • B、TWI血肿周围呈高信号
    • C、亚急性期--出血发生后8～10d
    • D、亚急性期--出血发生后15～20d
    • E、亚急性期--出血发生后20～30d

    正确答案:A,B

  • 第12题：

    脑梗死与脑出血的CT表现相仿是在（）

    • A、超急性期
    • B、急性期
    • C、亚急性早期
    • D、亚急性晚期
    • E、慢性期

    正确答案:E

  • 第13题：

    下列关于硬膜下血肿的CT表现，正确的叙述是：（）

    • A、24小时内称急性期
    • B、4天至3周内称亚急性期
    • C、4周以上称慢性期
    • D、急性期血肿又称单纯型血肿
    • E、慢性期不会再出血

    正确答案:B

  • 第14题：

    关于亚急性期脑梗死，叙述正确的有（）

    • A、一般来说脑梗死后72h至10d内为亚急性期
    • B、此期坏死脑组织开始吸收
    • C、CT上梗死区域密度逐渐升高
    • D、脑水肿一直加重直至慢性期
    • E、此期有时可见“迷雾效应”

    正确答案:A,B,E

  • 第15题：

    关于脑梗死的处理，下列哪项是错误的（）

    • A、急性期绝对卧床休息
    • B、头部禁用冰袋或冷敷
    • C、确诊脑梗死即可用血管扩张剂
    • D、定时监测生命征和意识、瞳孔变化
    • E、颅内压增高时可用脱水剂

    正确答案:C

  • 第16题：

    多选题
    关于超急性期出血的叙述，正确的是（）
    A

    超急性期--出血发生后6h以内

    B

    超急性期--出血发生后24h以内

    C

    红细胞内为氧合血红蛋白

    D

    超急性期--出血发生后1～3d

    E

    超急性期--出血发生后4～7d


    正确答案： B,C
    解析： 超急性期--出血发生在24h以内。红细胞内为氧合血红蛋白。因此，ADE是错误的。

  • 第17题：

    单选题
    关于脑梗死的处理，下列哪项是错误的（）
    A

    急性期绝对卧床休息

    B

    头部禁用冰袋或冷敷

    C

    确诊脑梗死即可用血管扩张剂

    D

    定时监测生命征和意识、瞳孔变化

    E

    颅内压增高时可用脱水剂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    关于急性期脑梗死的叙述，正确的是（　　）。
    A

    梗死区水肿属于细胞毒性水肿

    B

    T1和T2均延长

    C

    Gd-DTPA增强扫描，梗死区有异常对比增强

    D

    DWI呈高信号

    E

    梗死灶呈囊性软化


    正确答案： E,D
    解析：
    急性期脑梗死为细胞毒性水肿，使T1和T2均延长，Gd-DTPA增强扫描，梗死区有异常对比增强。对6小时以内的急性脑梗死，只有在弥散加权（DWI）时才能显示出来，表现为高信号。E项，慢性期脑梗死表现为梗死灶形成囊性软化。

  • 第19题：

    多选题
    关于亚急性期脑梗死，叙述正确的有（）
    A

    一般来说脑梗死后72h至10d内为亚急性期

    B

    此期坏死脑组织开始吸收

    C

    CT上梗死区域密度逐渐升高

    D

    脑水肿一直加重直至慢性期

    E

    此期有时可见“迷雾效应”


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    下列关于硬膜下血肿的CT表现，正确的叙述是：（）
    A

    24小时内称急性期

    B

    4天至3周内称亚急性期

    C

    4周以上称慢性期

    D

    急性期血肿又称单纯型血肿

    E

    慢性期不会再出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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